ໂລກເບົາຫວານ Steroid

Pin
Send
Share
Send

ພະຍາດເບົາຫວານ Steroid (DM) ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຮູບແບບ ໜຶ່ງ ຂອງຊະນິດທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນຂອງ“ ພະຍາດຫວານ” (ຊື່ພະຍາດເບົາຫວານ, ເຊິ່ງຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຄົນທົ່ວໄປ). ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງອອກໂດຍອັດຕາທີ່ສູງຂອງຮໍໂມນຂອງ adrenal cortex ໃນກະແສເລືອດ. ພະຍາດພະຍາດກໍ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານ.

ພະຍາດເບົາຫວານ Steroid ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບການທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງກະຕຸກ. ມັນສາມາດພັດທະນາເຖິງແມ່ນວ່າໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງສົມບູນດ້ວຍການຮັກສາຮໍໂມນດົນນານແລະຫາຍໄປຫຼັງຈາກຢຸດຢາ. ລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ອາການ, ການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາແມ່ນໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນບົດຂຽນ

ຢາຊະນິດໃດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ?

ຢາທີ່ອີງໃສ່ຮໍໂມນ adrenal (glucocorticosteroids) ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຢາທີ່ຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆ. ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການຢຸດເຊົາການຂະບວນການອັກເສບ;
  • ລົບລ້າງການ puffiness ແລະການສະແດງອາການແພ້;
  • ໃຊ້ໃນການຕ້ານສະພາບອາການຊshockອກ (ເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ);
  • ກົດຂີ່ ກຳ ລັງປ້ອງກັນປະເທດທ້ອງຖິ່ນ;
  • ປັບປຸງ microcirculation ໃນພື້ນທີ່ຂອງການອັກເສບ;
  • ປະກອບສ່ວນເຂົ້າແຄບຂອງ capillaries ໄດ້;
  • ສະກັດກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ;
  • ຜົນກະທົບຕໍ່ຂະບວນການ E -book.

ຢາທີ່ໃຊ້ກັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone. ພວກມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ປິ່ນປົວໂຣກ collagenoses, ປະດົງຂໍ່, ໂຣກຫອບຫືດ, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດ, ພະຍາດຕິດເຊື້ອ mononucleosis, ພະຍາດພູມແພ້. ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນຍັງເປັນໂລກກະເພາະອາຫານ, ຂະບວນການອັກເສບຂອງຕັບແລະຕັບ, ໂລກຊືມເຊື້ອ autoimmune, ອາການຊshockອກຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຕ່າງໆ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວກັບ glucocorticosteroids ແມ່ນເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ steroid.

ຢາຊະນິດອື່ນກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດດັ່ງກ່າວເຊັ່ນກັນ:

  • thiazides (ຕົວແທນຂອງຢາ diuretic);
  • ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແບບປະສົມ.
ການ ນຳ ໃຊ້ COCs ແກ່ຍາວແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາປັດໃຈດ້ານນິເວດວິທະຍາຂອງພະຍາດ.

ເຫດຜົນອື່ນໆ ສຳ ລັບການພັດທະນາສະພາບທາງດ້ານພະຍາດແມ່ນພະຍາດ adrenal, ໂລກຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານ, ພະຍາດຕັບ, ພະຍາດເບົາຫວານ insulin ຂື້ນກັບ (ພະຍາດຂອງການ ບຳ ບັດ). ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແມ່ນຖືວ່າເປັນຜູ້ສະ ໝັກ ຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ.

ກົນໄກການພັດທະນາຂອງພະຍາດ

ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າໂຣກເບົາຫວານສະເຕີຣອຍເກີດຂື້ນແນວໃດ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ ທຳ ການທົດລອງທາງຄລີນິກໂດຍແນະ ນຳ ຢາຮໍໂມນເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍຂອງສັດ. ຫຼັງຈາກຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ຮັບ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຕົກລົງກ່ຽວກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າພື້ນຖານຂອງພະຍາດແມ່ນອິດທິພົນຂອງຮໍໂມນຂອງ adrenal cortex ໃນໄລຍະການເຜົາຜະຫລານ (ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມັນກ່ຽວກັບທາດໂປຼຕີນແລະ saccharides).

ສານຮໍໂມນກະຕຸ້ນການແບ່ງແຍກຂອງໂປຣຕີນແລະເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຂອງການເກີດຂອງມັນຊ້າລົງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຫຼັກສູດຂອງ gluconeogenesis ປ່ຽນແປງ, ໃນໄລຍະທີ່ການສ້າງໂມເລກຸນ້ໍາຕານຈາກສານທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດແປ້ງເກີດຂື້ນໃນຕັບ hepatocytes. Glycogen ຖືກຝາກໄວ້ໃນຈຸລັງຕັບໃນ ຈຳ ນວນທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຊີວິດປົກກະຕິ.

ເນື່ອງຈາກການລະລາຍຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນປັດສະວະ, ປະລິມານໄນໂຕຣເຈນເພີ່ມຂື້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, glucocorticosteroids ຫຼຸດຜ່ອນຂະບວນການບໍລິໂພກນ້ ຳ ຕານໂດຍຈຸລັງແລະເນື້ອເຍື່ອໃສ່ບໍລິເວນອ້ອມແອ້ມ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ hyperglycemia (ທາດ ນຳ ້ຕານສູງໃນກະແສເລືອດ) ເປັນຊະນິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນສານອິນຊູລິນ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ຮໍໂມນ adrenal ເສີມຂະຫຍາຍຂະບວນການຂອງການລະລາຍຂອງໄຂມັນ, ແຕ່ບໍ່ປະກອບສ່ວນໃນການສ້າງຮ່າງກາຍຂອງ ketone, ແຕ່ເປັນການສະສົມຂອງກົດ lactic ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ອາການຕ່າງໆ

ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີການຄາດຄະເນທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ, ມີລັກສະນະໂດຍການສະແດງລະດັບປານກາງຂອງພາບທາງຄລີນິກ. ຄວາມປາຖະຫນາທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດທີ່ຈະດື່ມແລະອາການຂອງປັດສະວະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນອ່ອນເພຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ກະໂດດຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ກ່ຽວກັບຮູບແບບອື່ນໆຂອງ "ພະຍາດຫວານ".


ການສະແດງອອກຂອງສະພາບທາງດ້ານພະຍາດບໍ່ມີຄວາມສະເພາະເຈາະຈົງ, ສະນັ້ນ, ມັນເກືອບຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະບົ່ງມະຕິໂດຍບໍ່ມີການບົ່ງມະຕິແລະປະຫວັດສາດ

ຄົນເຈັບມີ ຄຳ ຮ້ອງທຸກດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2
  • ຈຸດອ່ອນ;
  • ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກປະ ຈຳ ວັນໄດ້ປົກກະຕິ;
  • ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ;
  • ເຈັບຫົວ
  • ນ້ ຳ ໜັກ;
  • ພໍເຫັນແກ້ມ;
  • ການລະບາດຂອງສິວ;
  • ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ.

ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະບໍ່ຄ່ອຍຮອດ ຈຳ ນວນທີ່ສູງ, ບໍ່ມີກິ່ນອາຊacetອດໃນລົມຫາຍໃຈ, ຄືກັບຮ່າງກາຍ ketone ໃນເລືອດແລະປັດສະວະ.

ຂ້ອຍຄວນໄປຫາທ່ານ ໝໍ ຜູ້ໃດ?

ເນື່ອງຈາກວ່າຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດບໍ່ມີອາການຮຸນແຮງ, ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄປນັດ ໝາຍ ທຳ ອິດກັບແພດປິ່ນປົວຫລືແພດ ໝໍ ໃນຄອບຄົວ. ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າການພັດທະນາຂອງໂຣກເບົາຫວານສະເຕີຣອຍ, ທ່ານຫມໍຈະສົ່ງທ່ານໄປປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຕ້ອງເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນປະຫວັດສາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ສິ່ງທີ່ປະກົດການລົບກວນແລະດົນປານໃດທີ່ພວກເຂົາເກີດຂື້ນ;
  • ກັບສິ່ງທີ່ຄົນເຈັບເອງຮ່ວມການພັດທະນາອາການ;
  • ໃນເມື່ອກ່ອນເປັນພະຍາດຫຍັງ;
  • ບໍ່ວ່າຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາໃດໆໃນປັດຈຸບັນຫຼືໄດ້ກິນໃນໄລຍະຜ່ານມາ;
  • ບໍ່ວ່າຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ;
  • ແມ່ຍິງໃຊ້ວິທີຄຸມ ກຳ ເນີດແບບປະສົມກັນບໍ?

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ໂດຍການຕັດສິນໃຈຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສົ່ງໄປປຶກສາຫາລືກັບແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ, ໝໍ ຜີວ ໜັງ, ໝໍ ຫົວໃຈ, ນັກວິທະຍາສາດທາງດ້ານປະສາດ, ນັກຈິດຕະສາດ, ນັກໂພຊະນາການ.


ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຍັງຄົງເປັນແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການດູແລຄົນເຈັບທັງ ໝົດ (ໃນໂຮງ ໝໍ ແລະຢູ່ເຮືອນ)

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບແມ່ນຫຍັງ?

ການຮັກສາພະຍາດແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລະບຽບການປິ່ນປົວແລະວິທີການໃນການພັດທະນາຂອງມັນແມ່ນຖືກພັດທະນາເປັນສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ. ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງມາດຕະການປິ່ນປົວລວມມີລາຍການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນເພື່ອສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ວຽກງານຂອງເຄື່ອງຈັກໃນການເຮັດວຽກຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນ;
  • ການແກ້ໄຂສານອາຫານໃນການປະຕິບັດຕາມຕາຕະລາງ carb ຕ່ ຳ;
  • ການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກ;
  • ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ (ໃນສະຖານະການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດ);
  • ການປະຕິເສດທີ່ຈະໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງພະຍາດ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນວຸດທິສ່ວນຫຼາຍເຫັນດີວ່າມັນແມ່ນລະບອບການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດສະພາບທາງດ້ານພະຍາດແລະຟື້ນຟູຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້.

ອາຫານການກິນ

ການແກ້ໄຂເມນູສ່ວນຕົວແມ່ນພື້ນຖານໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເບົາຫວານທຸກຮູບແບບ, ລວມທັງປະເພດຢາສະເຕີຣອຍ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິເສດນ້ ຳ ຕານແລະຜະລິດຕະພັນອື່ນໆທີ່ມີເນື້ອໃນທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ໄວໃນສ່ວນປະກອບ. ປະສິດທິຜົນຂອງຄາບອາຫານແມ່ນຖືກຕ້ອງຕາມເຫດຜົນຕໍ່ໄປນີ້:

  • ຈຳ ນວນການສັກຢາອິນຊູລິນແລະຂະ ໜາດ ຂອງຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ;
  • ຕົວຊີ້ວັດຂອງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດແມ່ນຖືກເກັບໄວ້ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິທັງກ່ອນແລະຫຼັງອາຫານ.
  • ສະຫວັດດີການທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບດີຂື້ນ, ຄວາມເມື່ອຍລ້າຊໍາເຮື້ອຈະຖືກລົບລ້າງ;
  • ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດຫຼຸດລົງ;
  • ໄຂມັນໃນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣຕ່ ຳ ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງສາມາດ ກຳ ຈັດມວນສານຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເປັນພະຍາດ ນຳ ອີກ

ລາຍການປະ ຈຳ ວັນຄວນປະກອບມີຜັກ, ໝາກ ໄມ້ (ແນວພັນສົ້ມ), ຢາສະຫມຸນໄພ, ທັນຍາພືດ, ຜະລິດຕະພັນນົມແລະນົມສົ້ມ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຊີ້ນແລະປາມີຢູ່ (ເລືອກແນວພັນທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າ). ຖ້າຄົນເຈັບມີນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍສູງແລະມີທາດ glycemia ຫຼາຍເກີນໄປ, ນັກໂພຊະນາການແນະ ນຳ ໃຫ້ປ່ຽນເປັນຕາຕະລາງທີ 8, ບ່ອນທີ່ກົດລະບຽບໃນການ ຈຳ ກັດທາດແປ້ງແມ່ນເຂັ້ມງວດກວ່າ.

ການຮັກສາຢາ

ໃນຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາ, sulfonylurea ອະນຸພັນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິຜົນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນຂອງກຸ່ມບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ, ເພາະວ່າຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາເປັນເວລາດົນ, ຜົນກະທົບກົງກັນຂ້າມແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງພະຍາດວິທະຍາເພີ່ມຂື້ນ.

ທ່ານຫມໍຫຼາຍຄົນແນະ ນຳ ໃຫ້ສົມທົບການສັກຢາອິນຊູລິນກັບຢາຕ້ານໄວຣັດ. ຖ້າການຊົດເຊີຍບໍ່ບັນລຸໄດ້, ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກຊີ້ບອກ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າການຮັກສາພະຍາດດ້ວຍຕົນເອງແລະການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການແບບພື້ນເມືອງສະເພາະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ພະຍາດຊຸດໂຊມລົງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນຈະເປັນການຍາກທີ່ສຸດໃນການຟື້ນຟູຕ່ອມນ້ ຳ ມຶກແລະຕ່ອມ adrenal. ການປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແມ່ນກະແຈ ສຳ ຄັນໃນການຟື້ນຟູຢ່າງໄວວາແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງສະພາບພະຍາດ.

Pin
Send
Share
Send

ປະເພດທີ່ນິຍົມ