ໂລກເບົາຫວານແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ, ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ ກຳ ລັງຈະເຂົ້າໃກ້ລະດັບການແຜ່ລະບາດ. ສະນັ້ນ, ຄຳ ນິຍາມຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນລວມຢູ່ໃນໂຄງການກວດສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນ.
ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ
ຖ້າພົບເຫັນຄຸນຄ່າສູງຂື້ນຫຼືເສັ້ນຊາຍແດນ, ການກວດຫາໂຣກ endocrinological ໃນຄວາມເລິກແມ່ນຖືກປະຕິບັດ - ກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານພ້ອມດ້ວຍການໂຫຼດ (ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ). ການສຶກສານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດສ້າງຕັ້ງການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານຫຼືສະພາບທີ່ເກີດຂື້ນກ່ອນມັນ (ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານລະດັບນ້ ຳ ຕານ). ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການທົດສອບແມ່ນແມ່ນແຕ່ການບັນທຶກທີ່ເກີນ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຂອງລະດັບ glycemia.
ເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານທີ່ມີພາລະ ໜັກ ສາມາດບໍລິຈາກໄດ້ຢູ່ໃນຄລີນິກຫຼືໃນສູນສ່ວນຕົວ.
ໂດຍວິທີການແນະ ນຳ ນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ວິທີການຄົ້ນຄວ້າທາງປາກ (ທາງປາກ) ແລະທາງເສັ້ນເລືອດແມ່ນແຍກກັນ, ເຊິ່ງແຕ່ລະວິທີມີວິທີການແລະມາດຕະຖານການປະເມີນຜົນຂອງມັນເອງ.
ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບນ້ ຳ ຕານໃນຂະ ໜາດ ທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ຮ້ານຂາຍຢາເພື່ອການກວດວິນິດໄສ.
ການກະກຽມການສຶກສາ
ທ່ານຫມໍຄວນແຈ້ງໃຫ້ຄົນເຈັບຮູ້ກ່ຽວກັບລັກສະນະຂອງການສຶກສາທີ່ ກຳ ລັງຈະມາເຖິງແລະຈຸດປະສົງຂອງມັນ. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໄດ້, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ມີພາລະ ໜັກ ຄວນຈະໄດ້ຮັບການກຽມພ້ອມທີ່ແນ່ນອນ, ເຊິ່ງເທົ່າກັບວິທີການທາງປາກແລະທາງເສັ້ນເລືອດ:
- ພາຍໃນສາມວັນກ່ອນການສຶກສາ, ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນ ຈຳ ກັດຕົວເອງໃນການກິນແລະຖ້າເປັນໄປໄດ້, ຄວນກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ (ເຂົ້າຈີ່ຂາວ, ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ມັນຕົ້ນ, semolina ແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງ).
- ໃນລະຫວ່າງການກະກຽມ, ຄວນມີການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງ. ສິ່ງທີ່ຄວນຫຼີກລ່ຽງຄວນ: ທັງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ໜັກ ແລະນອນຢູ່ໃນຕຽງ.
- ໃນສະມາດ Eve ຂອງອາຫານສຸດທ້າຍແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ບໍ່ເກີນ 8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການທົດສອບ (ດີທີ່ສຸດ 12 ຊົ່ວໂມງ).
- ຕະຫຼອດເວລາ, ການອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ ແບບບໍ່ ຈຳ ກັດ.
- ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍົກເວັ້ນການໃຊ້ເຫຼົ້າແລະສູບຢາ.
ການສຶກສາຄືແນວໃດ
ໃນຕອນເຊົ້າກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ຕົວຢ່າງເລືອດທໍາອິດຖືກປະຕິບັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນທັນທີພາຍໃນສອງສາມນາທີວິທີແກ້ໄຂທີ່ປະກອບດ້ວຍແປ້ງນ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານ 75 g ແລະນ້ ຳ 300 ml ແມ່ນເມົາ. ເຈົ້າຕ້ອງກຽມມັນໄວ້ຢູ່ເຮືອນລ່ວງ ໜ້າ ແລະເອົາມາ ນຳ. ເມັດກາວສາມາດຫາຊື້ໄດ້ທີ່ຮ້ານຂາຍຢາ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນອັດຕາການດູດຊືມ glucose ຈະປ່ຽນແປງເຊິ່ງມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບ. ມັນຍັງເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ນ້ ຳ ຕານແທນນ້ ຳ ຕານເພື່ອການແກ້ໄຂ. ຫ້າມສູບຢາໃນໄລຍະທົດສອບ. ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ການວິເຄາະແມ່ນເຮັດຊ້ ຳ ອີກ.
ເງື່ອນໄຂການປະເມີນຜົນ (mmol / L)
ເວລາ ກຳ ນົດ | ພື້ນຖານ | 2 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ | ||
ເລືອດນິ້ວມື | ເລືອດເສັ້ນເລືອດ | ເລືອດນິ້ວມື | ເລືອດເສັ້ນເລືອດ | |
Norm | ດ້ານລຸ່ມ 5,6 | ດ້ານລຸ່ມ 6,1 | ດ້ານລຸ່ມ 7,8 | |
ໂຣກເບົາຫວານ mellitus | ຂ້າງເທິງ 6,1 | ຂ້າງເທິງ 7,0 | ຂ້າງເທິງ 11,1 |
ເພື່ອເປັນການຢັ້ງຢືນຫລືຍົກເວັ້ນພະຍາດເບົາຫວານ, ການກວດເລືອດສອງຊະນິດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານທີ່ມີການໂຫຼດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ອີງຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານ ໝໍ, ການ ກຳ ນົດໄລຍະກາງຂອງຜົນໄດ້ຮັບຍັງສາມາດປະຕິບັດໄດ້: ເວລາເຄິ່ງຊົ່ວໂມງແລະ 60 ນາທີຫຼັງຈາກກິນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ, ຕາມດ້ວຍການຄິດໄລ່ຕົວຄູນ hypoglycemic ແລະ hyperglycemic. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດເຫລົ່ານີ້ແຕກຕ່າງຈາກມາດຕະຖານທຽບໃສ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ ໜ້າ ພໍໃຈອື່ນໆ, ຄົນເຈັບຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດປະລິມານທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍໃນຄາບອາຫານແລະເຮັດການທົດສອບອີກຄັ້ງພາຍຫຼັງ ໜຶ່ງ ປີ.
ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານຕ້ອງການເລືອດ capillary
ສາເຫດຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ
- ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ສັງເກດລະບອບກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ດ້ວຍການໂຫຼດຫຼາຍເກີນໄປ, ຕົວຊີ້ວັດຈະຖືກຄິດໄລ່ແລະໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີເວລາໂຫຼດ, ກົງກັນຂ້າມ, ບໍ່ໄດ້ຄິດໄລ່ເກີນ).
- ຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການກະກຽມໄດ້ກິນອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ.
- ຄົນເຈັບ ກຳ ລັງກິນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງໃນການກວດເລືອດ.
- (thiazide diuretics, L-thyroxine, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ, ເບຕ້າ blockers, ຢາຕ້ານໄວຣັດບາງຊະນິດແລະຢາຕ້ານໄວຣັດ). ຢາທັງ ໝົດ ທີ່ກິນຄວນຈະລາຍງານໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາແມ່ນບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະມັນຖືກປະຕິບັດອີກຄັ້ງບໍ່ເກີນອາທິດຕໍ່ມາ.
ວິທີການປະຕິບັດຫຼັງຈາກການວິເຄາະ
ໃນຕອນທ້າຍຂອງການສຶກສາ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ອາດຈະສັງເກດເຫັນຈຸດອ່ອນເພຍ, ເຫື່ອອອກ, ມືສັ່ນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການປ່ອຍຈຸລັງຂອງ pancreatic ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານອິນຊູລິນແລະການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບຂອງມັນໃນເລືອດ. ສະນັ້ນ, ເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຫຼັງຈາກກວດເລືອດ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດແລະນັ່ງຢູ່ຊື່ໆຫຼືຖ້າເປັນໄປໄດ້ໃຫ້ນອນລົງ.
ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານທີ່ມີພາລະ ໜັກ ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຈຸລັງ endocrine ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ສະນັ້ນຖ້າເປັນໂຣກເບົາຫວານຈະແຈ້ງ, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ການນັດພົບຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍທ່ານຫມໍເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງບັນຫາທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການຕິດເຊື້ອ. ການບໍລິຫານຕົນເອງຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້, ເຖິງວ່າຈະມີການ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງແຜ່ຫຼາຍແລະມີຢູ່ໃນຄລີນິກທີ່ຈ່າຍ.
Contraindications ກັບການທົດສອບ
- ທຸກໆພະຍາດຕິດຕໍ່ສ້ວຍແຫຼມ;
- myocardial infarction, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ;
- ການລະເມີດຂອງການເຜົາຜະຫລານຂອງ electrolyte;
- exacerbation ຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອ;
- ໂຣກຕັບແຂງຂອງຕັບ;
- ພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine: pheochromocytoma, acromegaly, ໂຣກ Cushing ແລະໂຣກ, ພະຍາດ thyrotoxicosis (ຮ່າງກາຍມີລະດັບຮໍໂມນທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ);
- ພະຍາດໃນກະເພາະອາຫານທີ່ມີ malabsorption ຮ້າຍແຮງ;
- ສະພາບຫຼັງຈາກການຍ່ອຍຂອງກະເພາະອາຫານ;
- ການໃຊ້ຢາທີ່ປ່ຽນເນື້ອໃນນ້ ຳ ຕານໃນການກວດເລືອດ.
ໃນກໍລະນີຂອງການດູດຊືມໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ທາດນ້ ຳ ຕານສາມາດບໍລິຫານໄດ້ໃນເສັ້ນເລືອດ
ໂຫຼດການທົດສອບເສັ້ນເລືອດ
ມອບ ໝາຍ ໃຫ້ ໜ້ອຍ ລົງເລື້ອຍໆ. ເລືອດ ສຳ ລັບ ນຳ ້ຕານທີ່ມີວິທີການ ນຳ ໃຊ້ວິທີນີ້ຈະຖືກທົດສອບເທົ່ານັ້ນຖ້າມີການລະເມີດການຍ່ອຍອາຫານແລະການດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຫຼັງຈາກການກະກຽມເປັນເວລາ 3 ວັນເບື້ອງຕົ້ນ, ທາດນ້ ຳ ຕານໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂບັນຫາ 25%; ເນື້ອໃນຂອງມັນໃນເລືອດຖືກ ກຳ ນົດ 8 ເທື່ອໃນຊ່ວງເວລາເທົ່າທຽມກັນ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຊີ້ວັດພິເສດແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ໃນຫ້ອງທົດລອງ - ຕົວຄູນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ລະດັບທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການປະກົດຕົວຫຼືບໍ່ມີຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ມາດຕະຖານຂອງມັນແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 1.3.
ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນແມ່ຍິງຖືພາ
ໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາແມ່ນການທົດສອບຄວາມແຂງແຮງຂອງຮ່າງກາຍເພດຍິງ, ທຸກໆລະບົບທີ່ເຮັດວຽກກັບການໂຫຼດສອງຄັ້ງ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນເວລານີ້, ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດທີ່ມີຢູ່ແລະການປະກົດຕົວ ໃໝ່ ຂອງຄົນ ໃໝ່ ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ. ແຮ່ໃນປະລິມານທີ່ຜະລິດອອກມາແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆຕໍ່ອິນຊູລິນແມ່ນຫຼຸດລົງ, ຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານໃນບາງຄັ້ງເກີດຂື້ນ. ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພາດການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດນີ້, ແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຄວນໄດ້ຮັບການສັງເກດຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ແລະກວດເລືອດເພື່ອ ນຳ ້ຕານໃນເວລາໂຫຼດ 24-28 ອາທິດເມື່ອຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດແມ່ນສູງທີ່ສຸດ.
ແມ່ຍິງຖືພາທຸກຄົນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ.
ປັດໃຈສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານ:
- cholesterol ສູງໃນການກວດເລືອດ;
- ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ;
- ອາຍຸເກີນ 35 ປີ;
- ໂລກອ້ວນ
- glycemia ສູງໃນລະຫວ່າງການຖືພາທີ່ຜ່ານມາ;
- glucosuria (ນໍ້າຕານໃນ urinalysis) ໃນລະຫວ່າງການຖືພາທີ່ຜ່ານມາຫຼືໃນປະຈຸບັນ;
- ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກທີ່ເກີດຈາກການຖືພາທີ່ຜ່ານມາແມ່ນສູງກວ່າ 4 ກິໂລ;
- ຂະ ໜາດ fetal ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ultrasound;
- ການມີໂຣກເບົາຫວານໃນຍາດພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດ;
- ປະຫວັດຂອງພະຍາດທາງເພດ ສຳ ພັນ: polyhydramnios, ການຫຼຸລູກ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງ.
ເລືອດ ສຳ ລັບ ນຳ ້ຕານທີ່ມີພາລະໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນບໍລິຈາກຕາມກົດລະບຽບຕໍ່ໄປນີ້:
- ການກະກຽມມາດຕະຖານໄດ້ຖືກປະຕິບັດສາມມື້ກ່ອນຂັ້ນຕອນ;
- ມີພຽງແຕ່ເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ ulnar ເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອການຄົ້ນຄວ້າ;
- ກວດເລືອດ 3 ຄັ້ງ: ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງແລະສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກວດຄວາມກົດດັນ.
ການດັດແປງຕ່າງໆຂອງການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານທີ່ມີການໂຫຼດໃນແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ສະ ເໜີ: ການທົດສອບ 1 ຊົ່ວໂມງແລະສາມຊົ່ວໂມງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແບບມາດຕະຖານແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເລື້ອຍໆ.
ເງື່ອນໄຂການປະເມີນຜົນ (mmol / L)
ພື້ນຖານ | 1 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ | 2 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ | |
Norm | ຂ້າງລຸ່ມ 5.1 | ຂ້າງລຸ່ມ 10.0 | ລຸ່ມນີ້ 8.5 |
ໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ | 5,1-7,0 | 10.0 ຂຶ້ນໄປ | 8,5 ຂຶ້ນໄປ |
ແມ່ຍິງຖືພາມີມາດຕະຖານກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ເຂັ້ມງວດກວ່າແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ຖືພາແລະຜູ້ຊາຍ. ເພື່ອເຮັດການບົ່ງມະຕິໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະດໍາເນີນການວິເຄາະນີ້ຄັ້ງດຽວ.
ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ ກຳ ນົດພາຍໃນຫົກເດືອນຫຼັງຈາກເກີດລູກແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຄືນ ໃໝ່ ໂດຍມີພາລະ ໜັກ ເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຕິດຕາມຕໍ່ໄປ.
ເລື້ອຍໆ, ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ເກີດຂື້ນທັນທີ. ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ອາດຈະບໍ່ຄິດວ່າມີບັນຫາຢູ່. ການກວດພົບພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ. ການຮັກສາໃນໄລຍະຕົ້ນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ, ເຮັດໃຫ້ຄຸນນະພາບຊີວິດດີຂື້ນ, ເຮັດໃຫ້ມີການຄາດຄະເນດີຂື້ນ.