ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນລະບົບຂອງພະຍາດທີ່ພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ພະຍາດວິທະຍາແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດ - ປະເພດ ທຳ ອິດແລະສອງ. ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດແມ່ນມັກຈະສືບທອດແລະມັກເກີດຈາກການຂາດອິນຊູລິນໃນເລືອດ. ປະເພດທີສອງແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ໃນ 99% ຂອງບັນດາກໍລະນີ, ມັນບໍ່ແມ່ນເກີດມາແຕ່ເກີດແລະມີລັກສະນະສະເພາະຂອງຮໍໂມນອິນຊູລິນທີ່ປິດລັບໂດຍກະເພາະ.
ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງປະກອບມີກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່າ, ມີນ້ ຳ ໜັກ, ໄຂມັນສູງ, ແລະຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ. ສະນັ້ນ, ອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງພາຍຫຼັງ 40 ປີຂຶ້ນໄປແມ່ນເປັນເຫດການທີ່ພົບເລື້ອຍ.
ລັກສະນະຂອງພະຍາດ
ລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງແມ່ນພະຍາດທີ່ກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານທີ່ມີອາຍຸ 40 ຫາ 60 ປີ. ຫຼັງຈາກ 60 ປີ, ການເກີດກໍ່ຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງແລະເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກໃນແມ່ຍິງ 70 ປີ. ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນເວລາເຖົ້າແກ່ແມ່ນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຕົ້ນຕໍກັບການພັດທະນາຂອງໂຣກ sclerotic ຂອງເຮືອ ລຳ ໄສ້ແລະການລະເມີດ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນ. ຮໍໂມນຕົ້ນຕໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູດຊຶມສານອາຫານ - ອິນຊູລິນ - ເປັນຄວາມລັບໂດຍພະຍາດມະເລັງ. ມັນ "ປັບຕົວ" ທາດໂປຼຕີນແລະທາດແປ້ງ, ການສະຫນອງ glucose, potassium, magnesium, ແລະຟົດສະຟໍຣັດ. ການລະເມີດການຜະລິດອິນຊູລິນ - ການຂາດຫຼືເກີນຂອງມັນ - ໄວໆນີ້ຈະເລີ່ມຕົ້ນສະແດງອອກໃນຮ່າງກາຍຂອງເພດຍິງ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຜົນກະທົບຕໍ່ການ exacerbation ແມ່ນປະຈໍາເດືອນ, ຊຶມເສົ້າຫຼືຄວາມກົດດັນ.
ໂລກເບົາຫວານກະຕຸ້ນບັນຫາຕ່າງໆໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຜະລິດຮໍໂມນຂອງຕ່ອມ endocrine ແມ່ນຫຼຸດລົງ. ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງອາຍຸ 50 ປີແມ່ນໄດ້ຖືກສະແດງອອກທັງການບໍລິໂພກຂອງຫວານແລະຜະລິດຕະພັນແປ້ງ, ແລະດ້ວຍຄວາມຫິວໂຫຍ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຂາດວິຕາມິນອີແລະໂຄຣໂມໂຊມ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີການພັດທະນາທີ່ສັບສົນແລະມັນກໍ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້. ອາການຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດອາດຈະບໍ່ປາກົດເປັນເວລາ 10 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສິ່ງທີ່ແປກ ສຳ ລັບຄົນທີ່ເຕີບໃຫຍ່ໃນຄອບຄົວທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ຕັ້ງແຕ່ເດັກນ້ອຍ, ເດັກນ້ອຍໃນຄອບຄົວດັ່ງກ່າວກິນອາຫານລາຄາຖືກແລະຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຮ່າງກາຍ.
ອາການແລະອາການແຊກຊ້ອນ
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພະຍາດເບົາຫວານອ່ອນໆດ້ວຍອາການທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ. ແມ່ຍິງອາດຈະບໍ່ສົງໃສວ່າຕົນເອງເຈັບປ່ວຍ, ແລະດັ່ງນັ້ນພະຍາດທາງວິທະຍາສາດມັກຈະຖືກກວດພົບໂດຍບັງເອີນ. ອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຜູ້ຍິງເລີ່ມສະແດງອອກມາໃນຮູບແບບຂອງຄວາມເມື່ອຍລ້າຫຼືຄວາມອິດເມື່ອຍ. ນີ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຍ່ອຍອາຫານບໍ່ດີຂອງນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງເປັນແຫຼ່ງພະລັງງານ. ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ການສະແດງເຫຼົ່ານີ້, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາມີອາຍຸຂອງພວກເຂົາ. ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີນັບຕັ້ງແຕ່ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດຈົນເຖິງການບົ່ງມະຕິ, ໃນໄລຍະທີ່ແມ່ຍິງປະສົບກັບອາການທີ່ເກີດຂື້ນ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຫັນໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ແລະພະຍາດເບົາຫວານຍັງສືບຕໍ່ "ການກະ ທຳ ທີ່ເປິະເປື້ອນ" ແລະມັນອາດຈະສະແດງອອກດ້ວຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ - ເນື່ອງຈາກການສັງເຄາະຂອງກົດໄຂມັນອາມີໂນ, ປ່ຽນຈາກ ຈຳ ນວນຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ.
- ການສ້າງເປັນບາດແຜພາຍນອກແລະພາຍໃນ - ນ້ ຳ ຕານເກີນຈະເຮັດໃຫ້ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດສູນເສຍຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງມັນ.
- ການພັດທະນາຂອງ atherosclerosis - ເນື່ອງຈາກການເຕີບໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິຂອງແພຈຸລັງຂອງລະບົບການຫມຸນວຽນ. ຍ້ອນເຫດນັ້ນ, ເສັ້ນເລືອດແຄບແຄບ, ຮູບແບບກ້າມ, ແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດກໍ່ຖືກລົບກວນ.
- ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ - ເນື່ອງຈາກເສັ້ນເລືອດແຄບ, ການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດ, ຫົວໃຈແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
- ການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເນື້ອງອກມະເລັງ - ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ.
- ການສ້າງຮັງໄຂ່ polycystic, dysmenorrhea, ຄວາມເປັນຫມັນ - ຮໍໂມນເຮັດໃຫ້ການສ້າງຮໍໂມນເພດຊາຍເພີ່ມຂື້ນເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ.
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຫຼັງຈາກ 50 ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຈັບຫົວເລື້ອຍໆ, ວິນຫົວ, ແລະສາຍຕາມົວ. ຄຸນລັກສະນະທີ່ ສຳ ຄັນຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມຢາກອາຫານຂອງຫວານ, ຄວາມຮູ້ສຶກຫິວ, ການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະມີອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນພາກພື້ນທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ. ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ຄົນເຈັບກາຍເປັນຄົນທີ່ວຸ້ນວາຍ, ມັກຈະສູນເສຍຄວາມຊົງ ຈຳ. ໃນເວລາທີ່ບາດແຜເລັກນ້ອຍ, ບາດແຜຈະຫາຍດີເປັນເວລາດົນ, ກາຍເປັນອັກເສບ, ແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປິ່ນປົວ. ການອຸດຕັນຂອງເຮືອແລະການໃຫ້ອາຫານເສີມ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນແຜທີ່ເກີດຈາກການຫາຍໃຈຂອງ trophic, ແລະແພດຕ້ອງປິ່ນປົວຢ່າງ ໜ້ອຍ - ການຕັດແຂນຂາ. ດ້ວຍອາການແຊກຊ້ອນຂັ້ນສູງ, ຄົນເຮົາສາມາດຕົກຢູ່ໃນສະພາບບໍ່ສະບາຍ.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ
ຖ້າແມ່ຍິງຫຼັງຈາກ 50 ປີໄດ້ສັງເກດເຫັນອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນີ້ແມ່ນສັນຍານ ສຳ ລັບການກວດກາທົ່ວຮ່າງກາຍ. ຫັນໄປຫາ ໝໍ ບຳ ບັດໃນທ້ອງຖິ່ນ, ແມ່ຍິງໄດ້ຮັບການສົ່ງຕໍ່ໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍທ່ານ, ຄື: ພະຍາດ endocrinologist, ຫົວໃຈຜີວ ໜັງ, ນັກຈິດຕະສາດ, ນັກຈິດຕະສາດ. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງສ້າງຮູບແບບຂອງພະຍາດ, ປະເມີນສະພາບທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍແລະ ກຳ ນົດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ການສຶກສາຕໍ່ໄປນີ້ຈະຖືກແບ່ງອອກເປັນ:
- ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດ (insulin, renin, aldosterone, cortisol, prolactin) - ເພື່ອ ກຳ ນົດການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມໄທລໍ.
- ການກວດສອບຄວາມດັນເລືອດໃນລະຫວ່າງວັນ (ຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຫຼັງຈາກ 50 ປີ).
- ການ ກຳ ນົດນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບແລະອັດຕາສ່ວນຂອງຂະ ໜາດ ແອວແລະສະໂພກ.
- ຄໍານິຍາມຂອງ microalbunaria - ເນື້ອໃນຂອງທາດໂປຼຕີນໃນນໍ້າຍ່ຽວ (ສັນຍານຂອງໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຄວາມດັນເລືອດສູງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ).
- ກວດສຸຂະພາບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ (ພົກຍ່ຽວ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບ) ເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍ.
- MRI, CT ຂອງຕ່ອມ adrenal ແລະຕ່ອມ pituitary ເພື່ອຍົກເວັ້ນພະຍາດຂອງ Itzingo-Cushing (ການເຮັດວຽກຂອງໂຣກ pituitary ເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງມີອາການຄ້າຍຄືກັບໂຣກເບົາຫວານ).
- ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ - ການ ກຳ ນົດທາດ glucose, cholesterol ທັງ ໝົດ, triglycerides (lipids, glycerol derivatives), lipoproteins (ທາດໂປຼຕີນສະລັບສັບຊ້ອນ), ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ສູງແລະຕໍ່າ.
ກ່ອນທີ່ຈະຜ່ານການສອບເສັງ, ທ່ານຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບທັງ ໝົດ - ຢ່າກິນອາຫານ 8 ຊົ່ວໂມງ, ດື່ມແຕ່ນໍ້າ, ຍົກເວັ້ນເຄື່ອງດື່ມອື່ນໆ. ໃນໄລຍະການວິເຄາະ, ເລືອດຈະຖືກດຶງມາຈາກນິ້ວມື, ແລະຖ້າລະດັບນໍ້າຕານສູງກ່ວາ 6,5 mmol ຕໍ່ມິນລີລິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການວິນິດໄສຂອງພະຍາດເບົາຫວານຂັ້ນຕົ້ນກໍ່ຈະຖືກສ້າງຂຶ້ນ. ຕໍ່ມາ, ໄດ້ມີການວິເຄາະຄັ້ງທີສອງເພື່ອກວດກາເບິ່ງການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ຄົນເຈັບດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີລົດຫວານ, ພາຍໃນສອງຊົ່ວໂມງທ່ານ ໝໍ ຈະກວດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແລະຖ້າມັນເກີນ 7 mmol, ໃນທີ່ສຸດນີ້ຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິ.
ວິທີການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນ
ສ່ວນປະກອບຕົ້ນຕໍໃນການຮັກສາແມ່ນອາຫານທີ່ມີເປົ້າ ໝາຍ ໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງວຽກປະເພດໃດທີ່ຄົນເຈັບມີສ່ວນຮ່ວມ, ເນື້ອໃນແຄລໍລີ່ຂອງອາຫານທີ່ນາງໃຊ້ແມ່ນຫຼຸດລົງຫຼາຍຄັ້ງ. ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼຸດຜ່ອນທາດແປ້ງໃນຄາບອາຫານ. ອາຫານແມ່ນຂື້ນກັບ ໝາກ ໄມ້ແລະຜັກ - ໃນສ່ວນນ້ອຍ, 4-5 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ - ຈາກການໂຫຼດນ້ອຍໆຈົນອອກ ກຳ ລັງກາຍຍາວນານ. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍຄວນປະກອບມີພຽງແຕ່ກິລາທີ່ອ່ອນໂຍນເທົ່ານັ້ນ, ເຊັ່ນ: ການຍ່າງ, ລອຍນ້ ຳ, ການເຕັ້ນແອໂລບິກ, ໂຍຄະ. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ຮ້າຍແຮງຊຸດໂຊມສະພາບແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງວິກິດທາງດ້ານ hypertensive.
ໃນສະຖານທີ່ປິ່ນປົວ, ຢາຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ຫຼຸດລົງປະລິມານ glucose ໃນເລືອດ (Amaryl, Siofor, Maninil) - ທາດໃຫຍ່, thiazolidines;
- ປົກກະຕິຄວາມດັນເລືອດແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ (Octadin, Rezeprin, Pentamine) - antihypertensive;
- ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານ cholesterol ໃນເລືອດ (Holetar, Tulip, Simvastol) - ເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນໃຍອາຫານ;
- ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກອາຫານ (Ankir-B, Reduxin, MCC) - ຕົວຍັບຍັ້ງການປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງ ລຳ ໄສ້, ທຳ ລາຍໄຂມັນ;
- ເພີ່ມການເຜົາຜານອາຫານ, ກຳ ຈັດໄຂມັນສ່ວນເກີນ, ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ກົດ Lipoic).
ອີງຕາມຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ຈັດພະຍາດນ້ ຳ ຕານຢ່າງສົມບູນ. ການຮັກສາແມ່ນແນໃສ່ລົບລ້າງພະຍາດຕິດແປດແລະປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍ.
ສະນັ້ນ, ເພື່ອປ້ອງກັນອາການເບົາຫວານຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນແມ່ຍິງພາຍຫຼັງ 50 ປີ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຟັງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານແລະປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບທັງ ໝົດ ໃນການປ້ອງກັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ຍົກເວັ້ນອາຫານທີ່ລວດໄວແລະອາຫານ ສຳ ເລັດຮູບເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ທີ່ປະສົມກັບສານກັນບູດຈາກອາຫານ. ກິນອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຮ່າງກາຍທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕໍ່າເທົ່ານັ້ນ. ຜົນປະໂຫຍດທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ແມ່ນການອອກ ກຳ ລັງກາຍທາງເດີນຫາຍໃຈໃນອາກາດສົດ - ມັນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດສະຫງົບແລະເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານເປັນປົກກະຕິ. ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ໃຫ້ ກຳ ຈັດນິດໄສທີ່ບໍ່ດີແລະວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ສະບາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການທີ່ບໍ່ດີແລະການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້.
