ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະໂຣກເບົາຫວານເປັນສາເຫດຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມັນ
ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນໂຄງສ້າງແລະການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນໂລກເບົາຫວານຖືກເອີ້ນວ່າ ໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງອາການແຊກຊ້ອນນີ້ແມ່ນ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal - ເປັນການລະເມີດຢ່າງຮຸນແຮງຂອງທາດໄນໂຕຣເຈນ, ເກືອ - ເກືອ, ການດູດຊືມໄຟຟ້າແລະກົດອາຊິດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກບໍ່ປົກກະຕິຂອງທຸກອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຮົາ.
ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເກີດຂື້ນໃນປະມານ 30–40% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດປະເພດ 1 ແລະ 10% ເປັນພະຍາດປະເພດ 2. ໃນດ້ານ ໜຶ່ງ ພວກມັນແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ. ຝາຂອງຫລອດເລືອດຈະຖືກພິການ, ເສັ້ນໂຄມຂອງມັນແຄບລົງ, ແລະຄວາມດັນເລືອດສູງຂື້ນ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄຂມັນ, ທາດໂປຼຕີນແລະທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນໂລກເບົາຫວານ ນຳ ໄປສູ່ການໄຫຼວຽນແລະການໄຫຼວຽນຂອງສານປະສົມເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍຜ່ານອຸປະກອນ renal, ເຊິ່ງພຽງແຕ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານກັບພາລະດັ່ງກ່າວແລະເລີ່ມເສື່ອມໂຊມ.
ມີກົນໄກແນະ ນຳ ອີກ ສຳ ລັບການພັດທະນາພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນໂລກເບົາຫວານ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ຮ້າຍແຮງໃນໂຄງສ້າງແລະການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສາມາດເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ ຂອງຄົນເຈັບ, ແລະພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພຽງແຕ່ເປັນຕົວກະຕຸ້ນ ສຳ ລັບຂະບວນການນີ້. ສົມມຸດຕິຖານນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍທາງອ້ອມໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກ nephropathy ກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຕໍ່ມາບໍ່ໄດ້ພັດທະນາໃນຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານທັງຫມົດ.
ການຈັດປະເພດ
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງແກ້ວໄດ້ແບ່ງອອກເປັນສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ.
- ແບບຟອມສ້ວຍຕາມກົດລະບຽບ, ມັນພັດທະນາໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການເປັນພິດ, ການເຜົາຜານຫຼືອາກາດ ໜາວ ຂອງເນື້ອບໍລິເວນໃຫຍ່ຂອງຮ່າງກາຍ, ການຂາດນ້ ຳ ທີ່ຮຸນແຮງຂອງ ທຳ ມະຊາດຕ່າງໆ (ອາການຮາກ, ຖອກທ້ອງຊ້ ຳ), ການບີບອັດຂອງທໍ່ຍ່ຽວ (ມີໂຣກ urolithiasis, ເນື້ອງອກ), ຄວາມເສຍຫາຍທາງກົນຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການຕິດເຊື້ອບາງຢ່າງແລະ ພະຍາດທີ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມຂອງເຄື່ອງຫິ້ວໄຂ່ຫຼັງ (pyelonephritis, nephritis). ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມອັນຕະລາຍສູງແລະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ, ຮູບແບບນີ້ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໂດຍຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຕໍ່ອະໄວຍະວະຂອງການຂັບຖ່າຍ, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີການຮັກສາທີ່ພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກເວລາໃດ ໜຶ່ງ, ການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ກໍ່ເກີດຂື້ນ.
- ໂລກເບົາຫວານເກີດຂື້ນ ແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອ ມີລັກສະນະຕາມຫຼັກສູດທີ່ຍາວນານ (ປີແລະສິບປີ), ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນອາການແລະການພັດທະນາຂອງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຕໍ່ໂຄງສ້າງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ເລືອດບໍ່ໄດ້ຖືກລ້າງຈາກຜະລິດຕະພັນທີ່ເຮັດໃຫ້ທາດໂປຣຕິນທີ່ເປັນພິດແລະພັດທະນາ uremia - ສະພາບຂອງການເປັນພິດໂດຍອັດຕະໂນມັດ, ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ເຖິງຄວາມຕາຍ. ໃນໄລຍະຕໍ່ມາ, ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດປ່ຽນຖ່າຍແບບສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ຫຼືຂັ້ນຕອນໃນການກວດເລືອດ, ແລະມີພຽງການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຊ່ວຍຊີວິດສະຖານະການໄດ້.
ອາການຕ່າງໆ
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນໂລກເບົາຫວານມີຄຸນລັກສະນະທີ່ບໍ່ ໜ້າ ພໍໃຈ: ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ລົບກວນຄົນເຈັບ. ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າຄວາມຖີ່ຂອງການຍ່ຽວຈະເພີ່ມຂື້ນ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານໂດຍທົ່ວໄປແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄົນເຈັບ. ເມື່ອອາການທາງຄລີນິກ ທຳ ອິດເລີ່ມປາກົດຂື້ນ, ພະຍາດທາງເດີນໄປໄກແລະການຮັກສາກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫລາຍຢ່າງ. ການສະແດງອອກຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ ກຳ ລັງຈະມາແລະ uremia ແມ່ນມີ ຈຳ ນວນຫລາຍ:
- ຄວາມອ່ອນແອທົ່ວໄປ, adynamia, ວິນຫົວ;
- ຜິວຫນັງຄັນ;
- ຫຼຸດລົງ, ຫນ້ອຍມັກຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ປາກົດຂື້ນ;
- oliguria - ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງປັດສະວະຫຼຸດລົງ, ທົດແທນ polyuria (ຜົນຜະລິດຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ);
- ການສະແດງຂອງໂລກເລືອດຈາງ - pallor ຂອງຜິວຫນັງ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, tinnitus, ແລະອື່ນໆ;
- dyspepsia ແມ່ນການຍ່ອຍອາຫານ;
- hypertension - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ;
- ການພັດທະນາຂອງຕຸ່ມ;
- azotemia - ການສະສົມໃນເລືອດຂອງຜະລິດຕະພັນທີ່ເປັນພິດຂອງທາດ metabolism ໃນທາດໄນໂຕຣເຈນ (ອູຣິກ, ແອມໂມເນຍ, creatinine, ແລະອື່ນໆ), ການສະແດງອອກຈາກພາຍນອກເຊິ່ງອາດຈະເປັນກິ່ນຂອງ ammonia ໃນລົມຫາຍໃຈ;
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະສ່ວນກາງ (ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາ ໄໝ້ ໃນແຂນຂາແລະ / ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ "ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ", ຄວາມສັ່ນ, ປວດ, ຄວາມສັບສົນ, ບັນຫາການນອນ).
ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ
- ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນໄວເດັກຫຼືຫຼັງຈາກການເປັນ ໜຸ່ມ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດ 5 ປີຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິ, ແລະຈາກນັ້ນກວດເປັນປະ ຈຳ ປີ;
- ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ເລີ່ມເຈັບປ່ວຍໃນໄລຍະທີ່ເປັນໄວ ໜຸ່ມ ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງແລະໄດ້ກວດຫາພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທັນທີຫຼັງຈາກກວດຫາພະຍາດ, ແລະຈາກນັ້ນກວດຄືນ ໃໝ່ ທຸກໆປີ;
- ເມື່ອກວດພົບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ທ່ານຕ້ອງກວດເບິ່ງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານທັນທີແລະເຮັດຕາມຂັ້ນຕອນນີ້ອີກຄັ້ງ.
ຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍຂອງສະພາບຂອງເຄື່ອງອຸປະກອນ renal ແມ່ນເນື້ອໃນໃນປັດສະວະ albumin(ທາດໂປຼຕີນ), ອັດຕາສ່ວນຂອງປະລິມານໃນນໍ້າຍ່ຽວ albumin ແລະ creatinineເຊັ່ນດຽວກັນ ອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular (ຫຍໍ້ ສ. ວ. ສ) ສຸດທ້າຍແມ່ນຄິດໄລ່ຕາມສູດພິເສດໂດຍອີງໃສ່ເນື້ອໃນ creatinine ໃນເລືອດ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ພວກເຮົາມີການທົດສອບທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ໄປນີ້ ສຳ ລັບການຈັດສົ່ງປະ ຈຳ ປີ:- urinalysis ສຳ ລັບ albumin;
- urinalysis ສຳ ລັບ creatinine;
- ກວດເລືອດ ສຳ ລັບ creatinine.
ພວກມັນສາມາດຖືກລວມເຂົ້າກັບການວິເຄາະທົ່ວໄປກ່ຽວກັບເລືອດແລະປັດສະວະດ້ວຍການກວດສຸຂະພາບປະ ຈຳ ປີ. albumin ສູງແລະ GFR ຕ່ ຳ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນການມີພະຍາດກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ການປ້ອງກັນແລະຮັກສາອາການແຊກຊ້ອນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນໂລກເບົາຫວານ
ໃນອັນດັບສອງໃນບັນດາວິທີການ ບຳ ບັດທີ່ໃຊ້ແມ່ນການຍຶດ ໝັ້ນ ຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ຄາບອາຫານ. ອາຫານທີ່ມີເນື້ອໃນຕ່ ຳ (ແຕ່ບໍ່ສົມບູນ!) ຂອງໂປຣຕີນພ້ອມທັງມີປະລິມານເກືອ ໜ້ອຍ ກໍ່ຈະຊ່ວຍຮັກສາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ. ຕາມ ທຳ ມະຊາດ, ໄຂມັນແລະທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ໄວກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການ ຈຳ ກັດສູງສຸດ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງ ໃໝ່ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້, ມັນດີກວ່າທີ່ຈະຍົກເວັ້ນມັນທັງ ໝົດ. ການເຊົາສູບຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນ!
ມັນຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະໃຊ້ຢາປິ່ນປົວແບບກຸ່ມພິເສດໃນຂະຫນານ - ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ nephroprotectorsການສະຫນອງທາດແປ້ງທີ່ຖືກຕ້ອງພາຍໃນໂຄງສ້າງ renal. ໃນແຕ່ລະກໍລະນີ, ທ່ານ ໝໍ ເລືອກຢາດັ່ງກ່າວ. ຂຶ້ນກັບຄວາມພ້ອມ hypertension ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກກຸ່ມທາດຍັບຍັ້ງ ACE). ກັບ concomitant ໂລກເລືອດຈາງ ຢາກະຕຸ້ນ erythropoiesis ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ (ການສັງເຄາະຂອງເມັດເລືອດແດງໃນໄຂກະດູກ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທີ່ບັນຈຸທາດເຫຼັກ.
ໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມີທາງເລືອກຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບສາມາດໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ເທົ່ານັ້ນ ພະຍາດຕັບແຂງ ທັງ dialysis dialysis. ໃນໂລກມີຄົນເຈັບທີ່ມີຊີວິດຢູ່ຫຼາຍກວ່າ 20 ປີພຽງແຕ່ຜ່ານຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ. ທາງເລືອກ ໜຶ່ງ ສຳ ລັບພວກເຂົາ - ການປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແຕ່, ຕາມທີ່ທ່ານຮູ້, ຈຳ ນວນອະໄວຍະວະຂອງຜູ້ບໍລິຈາກແມ່ນ ຈຳ ກັດ, ແຖວ ສຳ ລັບການຖ່າຍທອດແມ່ນມີ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ແລະ ສຳ ລັບການ ດຳ ເນີນງານທາງການຄ້າແລະການຟື້ນຟູຕໍ່ມາ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີເງິນ ຈຳ ນວນຫຼາຍ. ແນ່ນອນ, ສະພາບການນີ້ແມ່ນງ່າຍກວ່າການປ້ອງກັນກ່ວາການຮັກສາ.
