ຫົວຂອງກະຕຸກແມ່ນສະແດງໂດຍໂຄງສ້າງທີ່ແຕກຕ່າງແລະມີຮູບຮ່າງພິເສດ. ນາງປະກົດວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນສາມສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍນີ້. ປະຕິບັດຕາມມັນແມ່ນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງແຍກອອກຈາກຫົວໂດຍຮ່ອງ - ຄໍ. ທາດເຫຼັກຈະສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍຫາງທີ່ຖືກໂຄ້ງເລັກນ້ອຍ.
ຫົວແມ່ນທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນລະດັບຂອງສອງກະດູກສັນຫຼັງ ທຳ ອິດຂອງກະດູກ lumbar (ໃນຜູ້ໃຫຍ່). ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ຫາກໍ່ເກີດມາ, ມັນຕັ້ງຢູ່ສູງກວ່າເລັກ ໜ້ອຍ, ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ. ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ຂະ ໜາດ ຂອງຫົວແມ່ນປົກກະຕິເຖິງ 35 ມິນລີແມັດ.
ຂະບວນການຕິດຂອງກະຕຸກເຮັດ ໜ້າ ທີ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຫົວ, ຕັ້ງຢູ່ທາງຫລັງຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍ. ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະນີ້, ເຊິ່ງຍາກທີ່ສຸດໃນການກວດກາແລະລະດົມຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຫົດຕົວຂອງ pancreatoduodenal.
ດ້ວຍການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງພະຍາດ pancreas, ໂຣກສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກຊໍາເຮື້ອພັດທະນາ. ພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ ນຳ ໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ - ໂຣກເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ, ເປັນຝີ, ແລະອື່ນໆ.
ການວິພາກຂອງໂລກກະເພາະ
ຂະ ໜາດ ຂອງກະຕ່າແຕກຕ່າງກັນຈາກຄວາມຍາວ 12 ຫາ 14 ຊັງຕີແມັດ, ຄວາມ ໜາ ປະມານ 2-3 ຊມ, ແລະຄວາມກວ້າງເຖິງ 9 ຊັງຕີແມັດ. ນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິແມ່ນ 70-80 g ສ່ວນສ່ວນຂອງ endocrine ແມ່ນປະມານ 1-2% ຂອງມວນທັງ ໝົດ ຂອງຕ່ອມ.
ອະໄວຍະວະພາຍໃນແມ່ນທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນ peritoneum ຢູ່ຫລັງກະເພາະອາຫານ, ຕັ້ງຢູ່ຕິດກັບວົງແຫວນໃນບໍລິເວນຂອງ hypochondrium ຊ້າຍ. ຢູ່ທາງຫລັງມີເສັ້ນເລືອດປະຕູ, ຝາອັດປາກມົດລູກ, ເສັ້ນເລືອດຝອຍທີ່ເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍແມ່ນຕັ້ງຢູ່ດ້ານລຸ່ມ.
ລຽບຕາມແຄມຂອງດ້ານເທິງຂອງຕ່ອມຂົມແມ່ນເສັ້ນປະສາດ lymphoid ແລະເສັ້ນເລືອດຂອງ spleen. ອ້ອມຫົວແມ່ນ duodenum.
ພາກສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະ:
- ຫົວຄ້າຍຄືກັບສຽງນ້ອຍ, ເຊິ່ງຖືກທ້ອງຖິ່ນໃນລະດັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ທໍາອິດຫລືທີສາມ. ມັນຕິດຕໍ່ກັບລໍາໄສ້ນ້ອຍ, ຢູ່ທາງຫລັງຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງປະຕູ, ຢູ່ທາງຫນ້າແມ່ນລໍາໄສ້ຂວາງ.
- ຮ່າງກາຍຂອງອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະເປັນຮູບຊົງ ສຳ ຄັນ. ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ວ່າ, ຖ້າທ່ານເຫັນພາບຂອງມັນໃນການສະແກນ ultrasound, ມັນຄ້າຍຄືຮູບສາມຫລ່ຽມທີ່ມີ 3 ໜ້າ. ຢູ່ດ້ານ ໜ້າ ມີອາການບິດເບືອນທາງດ້ານ ໜ້າ, ດ້ານຫຼັງຂອງອາກາດແລະອາເມລິກາ.
- ຫາງຂອງກະຕ່າຍມີຮູບຮ່າງທີ່ກ້ຽງ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ໃນລະດັບຂອງ 11-12 ຂອງ vertebra thoracic. ລຸກຂື້ນໄປທີ່ spleen, ຢູ່ທາງຫລັງຂອງຕ່ອມ adrenal, ຖືກຕ້ອງ.
ອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ ຖືກປົກຄຸມໄປດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່, ປະກອບດ້ວຍ lobules. ໃນສ່ວນວ່າງແມ່ນບັນດາ ໝູ່ ເກາະ Langerhans. ໜ້າ ທີ່ຂອງພວກມັນແມ່ນການຜະລິດຮໍໂມນ - ອິນຊູລິນແລະ glucagon ເຊິ່ງຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ທໍ່ນ້ ຳ excretory ເຮັດໃຫ້ເປັນທໍ່ທໍ່ລະອອງ, ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ເຄິ່ງກາງຂອງຫາງ, ໄຫລລົງສູ່ພື້ນທີ່ຂອງ duodenum.
ພະຍາດ Pancreatic
ການສ້າງຮໍໂມນໃນຕ່ອມນ້ ຳ ແມ່ນເປັນມາດຕະຖານການວິນິດໄສ ສຳ ລັບພະຍາດບາງຢ່າງ - cyst, hemorrhagic form of pancreatitis, cystadenoma - ພະຍາດນີ້ມັກຈະເປັນໂລກທີ່ເສື່ອມໂຊມ, ເປັນມະເລັງໃນເນື້ອງອກຂອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ບໍ່ດີຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
ຖ້າຫາງຂອງຕັບອ່ອນເຈັບ, ນີ້ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ. ໂດຍສອດຄ່ອງກັບລະຫັດດັດແກ້ຂອງ ICD 10, ພະຍາດນີ້ໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ເປັນຕົວເລກ K86.0 ແລະ K86.1, ຕາມ ລຳ ດັບ.
ສາເຫດຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຍ້ອນການເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ enzymes ໂດຍຕ່ອມແລະການອຸດຕັນຂອງ ampoule ຂອງ papilla duodenal. ນ້ໍາມັນ Pancreatic ແມ່ນຜະລິດ, ແຕ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການໄຫຼອອກຂອງມັນເຂົ້າໄປໃນ duodenum.
ການກວດກາດ້ວຍການກວດດ້ວຍ ultrasound ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ parenchyma ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຕໍ່ແຄບຊູນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ອະໄວຍະວະໄດ້ຮັບການສະ ໜອງ ດ້ວຍເລືອດ, ການອັກເສບຈະພັດທະນາຢ່າງໄວວາ.
ຄົນເຈັບຈົ່ມວ່າອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງ. ພວກເຂົາຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ທາງການແພດໂດຍດ່ວນ. ການບໍ່ສົນໃຈອາການຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການແຊກຊ້ອນ - ໂຣກ necrosis ແລະໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ.
ຖ້າບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຢ່າງພຽງພໍໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂະບວນການອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອກໍ່ເກີດຂື້ນ. ມັນມາໃນຮູບແບບຕໍ່ໄປນີ້:
- ປະເພດຕົ້ນຕໍ. ພະຍາດເອກະລາດ, ການອັກເສບແມ່ນເກີດຈາກເຫຼົ້າ, ຂາດສານອາຫານ, ຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ.
- ສັດຊະນິດທີສອງພັດທະນາຍ້ອນພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍອື່ນໆ - ພະຍາດ gallstone, ການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມ (cholecystitis).
- ປະເພດການເຈັບຫຼັງແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງການກວດກາທາງດ້ານ endoscopic ຫຼືການບາດເຈັບຕ່າງໆ.
ຮູບແບບຊໍາເຮື້ອແມ່ນປະກອບດ້ວຍຕ່ອມບໍ່ພຽງພໍ, ເພາະວ່າມັນບໍ່ສາມາດຜະລິດເອນໄຊໃນປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ. Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ແຜ່ກະຈາຍຢູ່ໃນໂຄງສ້າງ, sclerosis ຂອງທໍ່, ແລະການສ້າງກ້ອນຫີນ.
ຜົນສະທ້ອນຂອງຂະບວນການອັກເສບທີ່ຊ້າແມ່ນ cyst ແລະເນື້ອງອກ. ໂຣກເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມກ້າມແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນແລະຮໍໂມນ.
ພວກມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບົ່ງມະຕິ, ມັກຈະກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ເນື້ອງອກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ.
ການຮັກສາຕ່ອມຫົວແລະຫາງ
ໂຣກ Capric pancreatitis ແມ່ນໂຣກຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ຊື່ຂອງມັນແມ່ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຫົວຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ອາການຕົ້ນຕໍປະກອບມີອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງ. ອາການແຊກຊ້ອນມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບ - ໂຣກຕັບທີ່ເປັນໂຣກອຸດຕັນ.
ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງຜົນທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍ CT, MRI ແລະ ultrasound. ພວກເຂົາສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະເພດ, ຂະ ໜາດ ຂອງຫົວແມ່ນຫຼາຍກວ່າສີ່ຊັງຕີແມັດ. ບາງຄັ້ງ cysts ປະກອບຢູ່ນອກ parenchyma.
ການປິ່ນປົວຫົວ Pancreatic ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ. ຢາຈະບໍ່ຊ່ວຍຮັກສາຄົນເຈັບໄດ້. ວິທີການຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນເສັ້ນກາງຂອງ laparotomy, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງຄວາມບໍ່ເປັນຫມັນຂອງຫົວອີງຕາມ Kocher. ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງປະກອບມີຄວາມເຈັບປວດສູງ, ຄວາມສັບສົນຂອງການປະຕິບັດເຕັກນິກ.
ທາດເຫຼັກຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຂະບວນການອັກເສບເພີ່ມຂື້ນບໍ່ເທົ່າກັນ. ການອັກເສບຂອງຫາງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນວ່າມັນຈະກາຍເປັນຄວາມ ໜາ ແລະກວ້າງ, ຊຶ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການກີດຂວາງເສັ້ນເລືອດ splenic ແລະຮູບແບບປະຕູຂອງ hypertension hyper reension.
ການຂະຫຍາຍຫາງມີເຫດຜົນ:
- ກ້ອນຫີນທີ່ປິດທໍ່.
- ຮູບແບບ Cystic ຂອງ adenoma.
- ການເສີມຂອງຫົວ.
- ພະຍາກະບິນລະພົມ.
- ເນື້ອງອກຂອງ papilla ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງລໍາໄສ້.
- ໂຣກປອດລຸກ.
- ມະເຮັງ ລຳ ໄສ້.
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຫາງແມ່ນຍ້ອນໂຣກ neoplasms. ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ມັນຍາກທີ່ຈະສົງໃສວ່າເປັນຂະບວນການທາງ pathological. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ເນື້ອງອກຈະຖືກກວດພົບເມື່ອມັນມີຂະ ໜາດ ທີ່ ໜ້າ ປະທັບໃຈ. ການປິ່ນປົວດຽວແມ່ນການຜ່າຕັດ. ແຕ່ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງມັນ, ເພາະວ່າເພື່ອຈະເຈາະເຂົ້າໄປໃນຫາງຂອງອະໄວຍະວະ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຜ່ານກະດູກສັນຫຼັງຫຼື ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງເບື້ອງຊ້າຍ.
ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຫາງທີ່ຖືກກະທົບຖືກຍ້າຍອອກ, ເສັ້ນເລືອດຢຸດ. ຖ້າຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງຖືກສັງເກດເຫັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ຈະຖືກຍົກຍ້າຍອອກ ໝົດ ຫຼືບາງສ່ວນ. ຊິ້ນສ່ວນທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານຖືກສົ່ງໄປກວດສອບປະຫວັດສາດ. ການຮັກສາຢາເສບຕິດຕໍ່ໄປແມ່ນຂື້ນກັບຜົນຂອງມັນ.
ກ່ຽວກັບໂຄງສ້າງແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງກະຕ່າຈະບອກຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນວິດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້.
