Hyperosmolar ເສຍສະຕິ: ສາເຫດ, ອາການແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ

Pin
Send
Share
Send

ໜຶ່ງ ໃນພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ hyperamolar ເສຍສະຕິ. ມັນເກີດຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ (50 ປີແລະສູງກວ່າ) ທີ່ປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 (ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ). ສະພາບການນີ້ແມ່ນຫາຍາກແລະຮ້າຍແຮງຫຼາຍ. ອັດຕາການຕາຍໄດ້ເຖິງ 50-60%.

ອັນຕະລາຍແມ່ນຫຍັງ?

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ລະບຸໄວ້, ຕາມກົດລະບຽບ, ເກີດຂື້ນໃນບຸກຄົນທີ່ມີຮູບແບບອ່ອນໆຫຼືປານກາງຂອງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ໃນປະມານ 30% ຂອງກໍລະນີ, ປະກົດການຫຍໍ້ທໍ້ນີ້ເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ແລະເປັນການສະແດງທາງຄິນິກແຫ່ງ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວພວກເຂົາມັກເວົ້າວ່າ: "ບໍ່ມີບັນຫາຫຍັງເລີຍ!"

ເນື່ອງຈາກລັກສະນະທີ່ເຊື່ອງໄວ້ຫຼືບໍ່ຮຸນແຮງຂອງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາຍຸຜູ້ສູງອາຍຸຂອງຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່, ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນຍາກ ປົກກະຕິແລ້ວ, ອາການທີ່ຊັກຊ້າໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນມາຈາກການລະເມີດຂອງການໄຫຼວຽນຂອງສະ ໝອງ ຫຼືປັດໃຈອື່ນໆທີ່ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະຕິ. ຍັງມີເງື່ອນໄຂທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ (ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidotic ແລະ hyperglycemic), ເຊິ່ງຄວາມສັບສົນນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການ ຈຳ ແນກ.

ອາການຕ່າງໆ

ອາການຂອງສະພາບການນີ້ສາມາດພັດທະນາໃນຫຼາຍໆມື້, ບາງຄັ້ງອາທິດ.
ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຫລັກໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ເລີ່ມຕົ້ນຈາກສິ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແລະສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍບາງຄັ້ງຄາວ:

  • polyuria, ຫຼືຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ;
  • ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ;
  • ການເຫື່ອອອກເພີ່ມຂຶ້ນ;
  • ຄວາມຫິວໂຫຍຄົງ;
  • ຫາຍໃຈຕື້ນເລື້ອຍໆ;
  • ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ;
  • ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ;
  • ໄຂ້;
  • ຜິວຫນັງແຫ້ງແລະເຍື່ອເມືອກ;
  • ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ;
  • ການຫຼຸດຜ່ອນ turgor ຂອງຜິວຫນັງແລະ eyeballs (ອ່ອນຂອງການສໍາພັດໄດ້);
  • ການສ້າງຕັ້ງຂອງລັກສະນະແຫຼມ;
  • ກ້າມເນື້ອປອດ, ມີການພັດທະນາເປັນການປັ້ນ;
  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການປາກເວົ້າ;
  • nystagmus, ຫຼືການເຄື່ອນໄຫວຕາທີ່ບໍ່ສະ ໝັກ ໃຈທີ່ວຸ່ນວາຍໄວ;
  • paresis ແລະ paralysis;
  • ສະຕິພິການທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ - ຈາກການເສີຍເມີຍໃນພື້ນທີ່ອ້ອມຂ້າງຈົນເຖິງຄວາມຫຼົງໄຫຼແລະຫຼົງໄຫຼ.
ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ໃນທີ່ສຸດຄົນເຈັບຈະຕົກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການເສຍຊີວິດ.

ສາເຫດແລະປັດໃຈສ່ຽງ

ຈົນກ່ວາໃນທີ່ສຸດ, ກົນໄກສໍາລັບການປະກົດຕົວຂອງສະພາບທາງ pathological ນີ້ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າມັນແມ່ນອີງໃສ່ການຂາດນໍ້າ (ການຂາດນໍ້າ) ຂອງຮ່າງກາຍແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຂາດອິນຊູລິນ. ພວກມັນສາມາດເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດຕິດແປດຫຼືໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ.
ປັດໃຈການໃຫ້ອາດລວມມີ:

  • ຮາກແລະ / ຫຼືຖອກທ້ອງຊ້ ຳ ອີກ;
  • ການສູນເສຍເລືອດຢ່າງຮຸນແຮງ;
  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ;
  • ການ ນຳ ໃຊ້ຢາ diuretics ເປັນເວລາດົນ;
  • cholecystitis ສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກ pancreatitis;
  • ການໃຊ້ຢາ steroid ໄລຍະຍາວ;
  • ການບາດເຈັບຫຼືການຜ່າຕັດ.
ສ່ວນຫຼາຍອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່າວມານັ້ນພັດທະນາໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ເຖົ້າທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ທີ່ ເໝາະ ສົມ, ເມື່ອຍ້ອນໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືຍ້ອນເຫດຜົນອື່ນໆ, ພວກມັນບໍ່ສາມາດບໍລິໂພກທາດແຫຼວໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ.

ຊ່ວຍເຫຼືອກັບ hyperosmolar coma

ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີພຽງແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເຮັດການວິນິດໄສບົນພື້ນຖານຂອງຂໍ້ມູນຫ້ອງທົດລອງ, ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.
ດ້ວຍສະຕິປັນຍາ hyperosmolar, ຮູບຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະ:

  • ລະດັບສູງຂອງ hyperglycemia (ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ໍາຕານໃນເລືອດ) - 40-50 mmol / l ແລະສູງກວ່າ;
  • ມູນຄ່າຂອງຕົວຊີ້ວັດ osmolarity ຂອງ plasma ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 350 mosm / l;
  • ເນື້ອຫາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໄອອອນ sodium ໃນ plasma ເລືອດ.
ທຸກໆມາດຕະການຮັກສາແມ່ນແນໃສ່ລົບລ້າງການຂາດນ້ ຳ ແລະຜົນສະທ້ອນຂອງມັນໃນຮ່າງກາຍ, ພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມສົມດຸນຂອງອາຊິດກັບຄືນສູ່ປົກກະຕິ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນກໍ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ ນຳ ຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ເນື່ອງຈາກວ່າການຫຼຸດລົງຢ່າງແຮງໃນຕົວມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມ, ພ້ອມທັງເປັນສາເຫດຂອງໂຣກປອດແລະໂຣກສະ ໝອງ.

ຄົນເຈັບໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານປະມານໂມງ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວອາການຕົ້ນຕໍ, ການປ້ອງກັນໂຣກ thrombosis, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢ່າງ ຈຳ ເປັນ.

ໂຣກ hyperosmolar ເສຍສະຕິແມ່ນເປັນໂຣກແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍແລະຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຮັດການບົ່ງມະຕິ, ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຕ່າງໆ, ອາຍຸກ້າວ ໜ້າ ຂອງຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ - ປັດໃຈທັງ ໝົດ ນີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນດີ.
ດັ່ງທີ່ເຄີຍເປັນມາ, ການປ້ອງກັນແມ່ນການປ້ອງກັນທີ່ດີທີ່ສຸດໃນກໍລະນີນີ້. ເອົາໃຈໃສ່ເປັນປະ ຈຳ ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານເອງ, ການຕິດຕາມສະພາບຂອງຕົວເອງຢ່າງລະມັດລະວັງ, ຖ້າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງ, ສິ່ງນີ້ຄວນກາຍເປັນນິໄສແລະກາຍເປັນມາດຕະຖານ ສຳ ລັບທ່ານ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີລັກສະນະຂອງອາການທີ່ ໜ້າ ສົງໃສເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ທ່ານຕ້ອງໂທຫາທີມງານຂົນສົ່ງຄົນເຈັບດ່ວນເພື່ອເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໃນໂຮງ ໝໍ. ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາກໍລະນີທີ່ການເລື່ອນເວລາຄ້າຍຄືກັນ.

Pin
Send
Share
Send

ປະເພດທີ່ນິຍົມ