ການກວດຫາໂຣກ pancreatitis ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການສ້າງການບົ່ງມະຕິທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໄດ້. ການບົ່ງມະຕິພະຍາດລວມມີວິທີການຕ່າງໆ: ຫ້ອງທົດລອງ, ultrasound ຂອງຕັບແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີ, radiography, ຊີວະເຄມີ, FGDS, laparoscopy, ແລະອື່ນໆ.
ມັນມີຫລາຍໆຢ່າງຂອງພວກເຂົາທີ່ຄົນເຈັບມີ ຄຳ ຖາມວ່າການກວດໂຣກຄວນຈະເປັນແນວໃດ?
ມັນທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບຮູບແບບຂອງພະຍາດ - ຊຳ ເຮື້ອຫລືສ້ວຍແຫຼມ. ການຄົ້ນຄ້ວາແບບໃດທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງການຜ່ານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis
ສະຖິຕິທີ່ບໍ່ພໍໃຈຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການເກີດໂຣກຊືມເສົ້າໃນໄລຍະເຄິ່ງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເພີ່ມຂື້ນ 2 ເທົ່າ. ໝາກ ຂີ້ຫູດນອກ ເໜືອ ຈາກຮໍໂມນ, ຍັງຜະລິດນ້ ຳ ກະຕຸກ - ເອນໄຊພິເສດທີ່ ທຳ ລາຍໂມເລກຸນທາດໂປຼຕີນ, ທາດແປ້ງແລະໄຂມັນທີ່ສັບສົນ.
ຕາມປົກກະຕິ, ພວກມັນເຂົ້າ duodenum. ການອັກເສບຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງເກີດຂື້ນຍ້ອນການກະຕຸ້ນຂອງນ້ໍາ pancreatic ໃນອະໄວຍະວະຂອງຕົວເອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຍ່ອຍສະຫຼາຍ, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ necrosis ຢ່າງແທ້ຈິງ - pancreatic necrosis.
ໂຣກ Pancreatitis ໃນ 50% ຂອງກໍລະນີພັດທະນາຍ້ອນການຕິດເຫຼົ້າ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ປັດໃຈຕ່າງໆທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງສາມາດເປັນພະຍາດຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ, ຂາດສານອາຫານ, ໂຣກ cholelithiasis ແລະການບາດເຈັບຂອງທ້ອງ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ.
ອາການຂອງໂຣກສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຖືກອອກສຽງ:
- ເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ, ບາງຄັ້ງກໍ່ເຄັ່ງ;
- palpitations ແລະອາການຄັນຄາຍ;
- ຄວາມພິການທົ່ວໄປແລະຄວາມພິການ;
- ອາການປວດຮາກແລະອາການປວດຮາກທີ່ບໍ່ໄດ້ບັນເທົາທຸກ;
- ຖອກທ້ອງເລື້ອຍໆປະສົມກັບຂີ້ກະເທີ່ແລະເສດອາຫານທີ່ບໍ່ມັກ.
ໃນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ອາການຂ້າງເທິງນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂື້ນແລະໄດ້ລົບລ້າງການສະແດງອອກ. ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຮູ້ສຶກເຈັບຫຼັງຈາກກິນ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຮູບພາບທາງຄລີນິກກາຍເປັນຄົນທີ່ອອກສຽງຫຼາຍ.
ຖ້າມີອາການຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນ, ທ່ານຄວນຮີບໄປຫາແພດໂດຍດ່ວນ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານ, ຫຼັງຈາກເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນ anamnesis, ຈະ ກຳ ນົດການກວດທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອເຮັດການກວດຫາທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ພຽງແຕ່ຫລັງຈາກນີ້ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຈະຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
ການກວດເລືອດທາງຄລີນິກແລະຊີວະເຄມີ
ບົດບາດ ສຳ ຄັນກ່ອນການຈັດສົ່ງຊີວະພາບແມ່ນການກະກຽມ ສຳ ລັບການກວດກາ. ຂໍ້ແນະ ນຳ ຫຼັກແມ່ນການງົດເວັ້ນຈາກການດື່ມເຫຼົ້າ, ຊາທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນແລະກາເຟ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງແລະການນອນຫຼັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ຜົນຂອງການທົດສອບອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຢາເຊັ່ນ: ascorbic acid ແລະ paracetamol. ຖ້າວ່າ, ກ່ອນການສຶກສາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາດ້ວຍການກວດກາດ້ວຍການກວດກາທາງດ້ານ ultrasound, ການໃຊ້ x-ray ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍການ ບຳ ບັດທາງກາຍະພາບ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະເລື່ອນການທົດສອບ. ເລືອດໃນຕອນເຊົ້າ.
ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຕ້ອງເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າ foci ຂອງການອັກເສບແມ່ນມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດເລືອດທາງຄລີນິກ ສຳ ລັບໂຣກ pancreatitis. ມັນມີບົດບາດ ສຳ ຮອງ, ເພາະວ່າມັນບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດວ່າການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະເກີດຂື້ນ.
ຕົວຊີ້ວັດຕໍ່ໄປນີ້ເປັນພະຍານຕໍ່ຂະບວນການທາງ pathological:
- ການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin ແລະການນັບເມັດເລືອດແດງແມ່ນຜົນມາຈາກການມີເລືອດຫຼືເສັ້ນເລືອດຂອດ.
- ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ hematocrit ເພີ່ມຂື້ນເນື່ອງຈາກຄວາມດຸ່ນດ່ຽງຂອງນ້ໍາ - electrolyte ທີ່ຖືກລົບກວນ.
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte (ESR).
- ເວລາຫຼາຍສິບເທື່ອໄດ້ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເມັດເລືອດຂາວ.
ຊີວະເຄມີເລືອດໃນໂຣກໂຣກຜີວ ໜັງ ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນກວ່າ. ຂໍຂອບໃຈກັບການສຶກສານີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານສາມາດກໍານົດສະພາບທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍ.
ດ້ວຍໂຣກປອດອັກເສບ, ຮູບຕໍ່ໄປນີ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນການກວດເລືອດ:
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອໃນຂອງ bilirubin, bilirubin ແມ່ນສ່ວນປະກອບຂອງ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ, ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນເມື່ອທໍ່ລະບາຍຂອງນໍ້າບີຖືກສະກັດ;
- ລະດັບສູງຂອງ amylase, amylase - ເປັນ enzyme pancreatic ພິເສດທີ່ທໍາລາຍທາດແປ້ງ;
- ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງ (ຫຼາຍກ່ວາ 5.5 mmol / l), ນ້ ຳ ຕານແມ່ນບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນ, ສະນັ້ນລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດຈຶ່ງເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ;
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອໃນຂອງເອນໄຊເຊັ່ນ elastase, trypsin, transaminase, lipase ແລະ phospholipase;
ນອກຈາກນັ້ນ, ທາດໂປຼຕີນທັງ ໝົດ ຍັງຕ່ ຳ ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມອຶດຫິວ - ພະລັງງານ. ມາດຕະຖານແມ່ນ 64-86 g / l.
ການກວດ Fecal
ການວິເຄາະກ່ຽວກັບອາຈົມໃນໂຣກ pancreatitis, ເຊິ່ງສາມາດຊີ້ບອກເຖິງການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະ, ແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງ.
ເນື່ອງຈາກປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານບໍ່ເຂົ້າສູ່ ລຳ ໄສ້, ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນຍາກຫຼາຍ. ຫນ້າທໍາອິດຂອງການທັງຫມົດ, ນີ້ໃຊ້ກັບອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ.
ຮູບລັກສະນະຂອງເກົ້າອີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກສຸຂະພາບດີ.
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis ແມ່ນ:
- ອາຈົມ Kashitsheobrazny.
- ການມີໄຂມັນໃນມັນ.
- ອະນຸພາກທີ່ບໍ່ຕ້ອງສົງໃສ.
- ມີກິ່ນ ເໝັນ ຫຼາຍແລະມີກິ່ນ ເໝັນ.
- ສີນ້ ຳ ຕານອ່ອນໆຫຼືສີຂີ້ເຖົ່າ.
ເຫດຜົນຂອງການປ່ຽນແປງຂອງສະພາບອາຈົມແມ່ນການເນົ່າເປື່ອຍຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ອາຈົມຈະໄດ້ຮັບພື້ນຜິວທີ່ເຫຼື້ອມ, ແລະມັນຍາກທີ່ຈະລ້າງພວກມັນອອກຈາກຝາຫ້ອງນ້ ຳ.
ຄວາມຖີ່ຂອງການໄປທີ່ຫ້ອງນ້ ຳ "ໃນທາງໃຫຍ່" ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ພະຍາດຖອກທ້ອງຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຈັບກິນອາຫານທີ່ຍ່ອຍຍາກ - ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ຮັກສາ, ໄຂມັນແລະດອງ.
ໃນປະຈຸບັນ, ການວິເຄາະອາຈົມເພື່ອ ກຳ ນົດພະຍາດວິທະຍາແມ່ນໃຊ້ ໜ້ອຍ ແລະ ໜ້ອຍ.
ປະຈຸບັນມີປະສິດຕິຜົນກວ່າເກົ່າແມ່ນສຽງດັງ, ໃນນັ້ນນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
ການ ກຳ ນົດຜົນຂອງການກວດຍ່ຽວ
ການສຶກສາກ່ຽວກັບປັດສະວະແມ່ນເປັນຂໍ້ມູນທີ່ຂ້ອນຂ້າງ. ການຈັດສົ່ງສານຊີວະພາບຖືກປະຕິບັດໃນຕອນເຊົ້າ, ປັດສະວະຄັ້ງທີສອງແມ່ນກວດພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນພະຍາຍາມຕັດສິນໃຈຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະວ່າຜົນຂອງການວິເຄາະ ໝາຍ ຄວາມວ່າແນວໃດ, ແຕ່ມີພຽງທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຈັດການກັບການຕີລາຄາຂອງມັນ.
ປັດສະວະຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງເປັນສີເຫຼືອງອ່ອນໆ. ນໍ້າປັດສະວະທີ່ມີສີອີ່ມຕົວຫຼາຍຂື້ນອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການເປັນພະຍາດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືພະຍາດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.
ຄວາມຄຶດຂອງຊີວະພາບແມ່ນສະແດງເຖິງການມີ ໜອງ ໃນນັ້ນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ປັດສະວະຄວນຈະມີຄວາມໂປ່ງໃສ. ຖ້າໂຣກ neoplasms ພັດທະນາຢູ່ໃນກະຕຸກ, ນີ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການສະສົມຂອງ bilirubin ສູງໃນກະເພາະປັດສະວະ.
ການມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນທາດແຫຼວສາມາດບົ່ງບອກຫລາຍພະຍາດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກຊືມກະເພາະອັກເສບ, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງມີຜົນຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໂດຍປົກກະຕິ, ປັດສະວະບໍ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານຫຼືຄວາມເຂັ້ມຂອງມັນບໍ່ເກີນ 0.02%.
Hemoglobin ຍັງບໍ່ພົບໃນນໍ້າຍ່ຽວຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ການມີຢູ່ຂອງມັນແມ່ນຫຼັກຖານຂອງການຕິດເຫຼົ້າທີ່ຮຸນແຮງ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຕິດຕໍ່ກັນດົນຫຼືໂຣກຕ່ ຳ ລົງ.
ສຳ ລັບອາການເຈັບທ້ອງ, ກວດປັດສະວະ ສຳ ລັບການມີ diastase, ເຊິ່ງເປັນເອນໄຊທີ່ ທຳ ລາຍທາດແປ້ງ.
ມາດຕະຖານໃນຜູ້ໃຫຍ່ບໍ່ຄວນເກີນ 64 ໜ່ວຍ.
ວິທີການອື່ນໆໃນການວິນິດໄສໂຣກ pancreatitis
ນອກເຫນືອໄປຈາກການກວດເລືອດທາງຄລີນິກແລະຊີວະເຄມີໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ, ວິທີການອື່ນໆໃນການວິນິດໄສໂຣກ pancreatitis ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ການ ຈຳ ແນກພະຍາຍາມທົດລອງພູມຕ້ານທານ. ຄວາມແນ່ນອນບໍ່ເກີນ 40%, ສະນັ້ນວິທີການບົ່ງມະຕິນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເລື້ອຍໆ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າໃນ 60% ຂອງກໍລະນີຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກແມ່ນຫຼັກຖານຂອງການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍາອື່ນໆ. ຍົກຕົວຢ່າງ, cholecystitis, hypercorticism, pleurisy ແລະ renal failure.
ການ ກຳ ນົດ trypsinogen ໃນຍ່ຽວ. ວິທີການນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງມີຄວາມລະອຽດອ່ອນແລະມີຂໍ້ມູນ, ເພາະວ່າດ້ວຍໂຣກຕັບອັກເສບ, ປັດສະວະມັກຈະມີຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວຂອງເອນໄຊ trypsin. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ບໍ່ຄ່ອຍຍ້ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງ.
ການ ຈຳ ແນກເນື້ອໃນຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ trypsin ໃນກະແສເລືອດ. ຕົວຊີ້ວັດນີ້ຕ່ໍາກວ່າ, ມັນກໍ່ຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເປັນໂຣກຕັບ.
ເພື່ອ ກຳ ນົດການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດ ກຳ ນົດວິທີການຂອງເຄື່ອງມືຕໍ່ໄປນີ້:
- radiography ຂອງ duodenum;
- Ultrasound ຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີຫຼືຕັບ;
- laparoscopy
- fibrogastroduodenoscopy (FGDS), ແລະອື່ນໆ.
ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການວິນິດໄສແລ້ວ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ອອກ ຄຳ ສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ຢາເຊັ່ນ: antispasmodics, m-anticholinergics, H2-blockers, ຕົວແທນ enzymatic, probiotics (Bifidium), ແລະອື່ນໆ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງຊ່ວຍ, ຢາສະຫມຸນໄພ ສຳ ລັບໂຣກ ໝາກ ຂີ້ຫູດສາມາດໃຊ້ໄດ້.
ທ່ານສາມາດສອບເສັງທັງໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າແລະໃນຫ້ອງທົດລອງຈ່າຍ. ຖ້າວ່າສະພາບການເງິນຂອງຄົນເຈັບຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຜ່ານການກວດກາທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃນຫ້ອງທົດລອງເອກະຊົນ, ເຊິ່ງຈະໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຫຼາຍກວ່າເກົ່າ.
ວິທີການທາງວິທະຍາສາດແລະການວິນິດໄສໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ນໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນວິດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້.
