ເພື່ອ ກຳ ນົດວ່າຕ່ອມ endocrine ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍ, ການກວດເລືອດແມ່ນເຮັດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການວິເຄາະດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ສົງໃສວ່າ.
ໃນເດັກນ້ອຍ, ຕົວຕ້ານທານທີ່ເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນຕໍ່ພະຍາດນີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆ. ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດທີ່ມີອາການຕິດເຊື້ອ. ມັນບໍ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍທຸກຄົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ປັດໄຈທີ່ກະຕຸ້ນອາດຈະແມ່ນການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ, ຄວາມກົດດັນ, ໂຣກຕັບທີ່ບໍ່ສະດວກ, ການໃຊ້ຢາ, ສານພິດໃນອາຫານ, ການຫັນປ່ຽນໄວຈາກນົມແມ່ສູ່ການໃຫ້ອາຫານທຽມ. ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານກ່ອນໄວອັນຄວນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດເລີ່ມການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາແລະຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.
ນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດໄດ້ແນວໃດ?
Glucose ແມ່ນທາດແປ້ງທີ່ງ່າຍດາຍແລະພົບໃນອາຫານບໍລິສຸດໃນອາຫານ, ມັນມີຫຼາຍໃນ ໝາກ ອະງຸ່ນ, ໝາກ ໄມ້ແຫ້ງ, ນໍ້າເຜິ້ງ. ໃນ ຈຳ ນວນດັ່ງກ່າວ, ມັນເລີ່ມເຈາະເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ເລີ່ມຈາກເຍື່ອເມືອກຂອງຜົ້ງປາກ.
ໃນອາຫານ, ມັນອາດຈະມີທາດ fructose, sucrose ແລະ galactose ເຊິ່ງຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ enzymes ກາຍເປັນທາດນ້ ຳ ຕານແລະສັບຊ້ອນ, ທາດປະສົມທາດແປ້ງເຊິ່ງພາຍໃຕ້ການກະ ທຳ ຂອງ amylase ແຍກເປັນໂມເລກຸນ glucose.
ດັ່ງນັ້ນ, ທາດແປ້ງທັງ ໝົດ ທີ່ໄດ້ຮັບດ້ວຍອາຫານເຮັດໃຫ້ລະດັບ glycemia ເພີ່ມຂື້ນ. ເສັ້ນທາງ ນຳ ້ຕານນີ້ເອີ້ນວ່າພາຍນອກ. ດ້ວຍຄວາມຫິວໂຫຍ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍສູງ, ຫລືຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ, ໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນສາມາດໄດ້ຮັບຈາກຮ້ານ glycogen ໃນຕັບຫຼືຈຸລັງກ້າມເນື້ອ. ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ໄວທີ່ສຸດ.
ຫຼັງຈາກການສະຫງວນ glycogen ໝົດ ແລ້ວ, ການສັງເຄາະຂອງນ້ ຳ ຕານຈາກອາຊິດ amino, ໄຂມັນແລະ lactate ຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນຕັບ.
ປະຕິກິລິຍາທາງຊີວະເຄມີເຫຼົ່ານີ້ມີອາຍຸຍືນກວ່າ, ແຕ່ມັນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນຕາມການເວລາ.
ການດູດຊືມ glucose glucose
ຂະບວນການຂອງການສ້າງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນກະຕຸ້ນໂດຍຮໍໂມນຄວາມກົດດັນ - cortisol, adrenaline, ຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະ glucagon. ຕ່ອມໄທລໍ, ຮໍໂມນເພດຊາຍຍັງມີອິດທິພົນຕໍ່ກົນໄກນີ້.
ຮໍໂມນດຽວທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງໂດຍການຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງມີພະລັງງານແມ່ນ insulin. ມັນຈະຖືກສັງເຄາະເປັນປະລິມານປົກກະຕິໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ, ຊ່ວຍດູດຊຶມທາດນ້ ຳ ຕານຈາກຕັບ. ການກະຕຸ້ນຫຼັກຂອງຄວາມລັບຂອງມັນແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ຫລັງຈາກຮັບປະທານອາຫານແລ້ວ, ໃນເວລາຄາໂບໄຮເດຣດເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ, ອິນຊູລິນຜູກກັບຕົວຮັບທີ່ຢູ່ດ້ານຕ່າງໆຂອງຈຸລັງແລະຜ່ານໂມເລກຸນ glucose ຜ່ານເຍື່ອຫ້ອງ. ປະຕິກິລິຍາຂອງ Glycolysis ເກີດຂື້ນພາຍໃນຈຸລັງທີ່ມີການສ້າງກົດ adenosine triphosphoric - ນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟຕົ້ນຕໍຂອງຮ່າງກາຍ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງອິນຊູລິນແມ່ນສະແດງອອກໃນທາງນີ້:
- ມັນສົ່ງທາດນ້ ຳ ຕານ, ໂພແທສຊຽມ, ກົດອະມິໂນແລະແມກນີຊຽມເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ.
- ກະຕຸ້ນການປ່ຽນທາດນ້ ຳ ຕານເປັນ ATP.
- ມີທາດເກີນນ້ ຳ ຕານ, ມັນສະ ໜອງ ການເກັບຮັກສາໃນຮູບແບບຂອງ glycogen.
- ປ້ອງກັນການເຂົ້າສູ່ລະດັບຂອງ glucose ເຂົ້າໃນເລືອດຈາກຕັບແລະກ້າມ.
- ກະຕຸ້ນການສ້າງໂປຕີນແລະໄຂມັນ, ຢັບຢັ້ງການເສື່ອມຂອງພວກມັນ.
ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ພັດທະນາເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງການ ທຳ ລາຍລະບົບປະສາດໂດຍອັດຕະໂນມັດຂອງຈຸລັງ pancreatic, ເປັນໂຣກຂາດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ. ນີ້ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ມັນມີຜົນຕໍ່ເດັກນ້ອຍ, ໄວລຸ້ນ, ຄົນ ໜຸ່ມ.
ພະຍາດຊະນິດທີສອງເກີດຂື້ນກັບປະຕິກິລິຍາທີ່ລົບກວນຮໍໂມນ. Insulin ອາດຈະພຽງພໍ, ແຕ່ຈຸລັງບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ມັນ. ເງື່ອນໄຂນີ້ເອີ້ນວ່າການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ແມ່ນຖືກກວດພົບໃນຄົນສູງອາຍຸທີ່ມີໂລກອ້ວນທີ່ບໍ່ສະດວກ, ແຕ່ວ່າບໍ່ດົນມານີ້ມັນໄດ້ກາຍເປັນພະຍາດທີ່ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນບັນດາເດັກນ້ອຍອາຍຸ 7-13 ປີ.
ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ
ລະດັບ glycemia ໃນເດັກປ່ຽນແປງເມື່ອມັນໃຫຍ່ຂື້ນ, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸ ໜຶ່ງ ປີແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 2,8-4,4 mmol / l, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນເພີ່ມຂື້ນ 2-3 ປີ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເດັກອາຍຸ 7 ປີແມ່ນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose 3,3-5,5 mmol / l.
ເພື່ອເຮັດການສຶກສາ, ເດັກຕ້ອງໄດ້ມາວິເຄາະພາຍຫຼັງທີ່ໄດ້ພັກຜ່ອນ 8 ຊົ່ວໂມງໃນການໄດ້ຮັບອາຫານ. ກ່ອນການກວດ, ທ່ານບໍ່ສາມາດຖູແຂ້ວ, ດື່ມນໍ້າຫຼືຊາ, ກາເຟ. ຖ້າຢາໄດ້ຖືກກໍານົດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກມັນຈະຖືກຍົກເລີກໂດຍຕົກລົງກັບແພດເດັກ.
ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະການຂາດອາການຂອງໂລກເບົາຫວານອາດຈະມີຢູ່ໃນເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ແຕ່ຖ້າມີອາການທາງເພດ ສຳ ພັນ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະສົ່ງທ່ານໄປກວດພິສູດເພີ່ມເຕີມ. ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອຄົ້ນຫາວິທີການຂອງກະຕຸກຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການໄດ້ຮັບອາຫານ.
ໃນໄວເດັກ, ມັນໄດ້ຖືກຊີ້ບອກ:
- ເພື່ອ ກຳ ນົດໂລກເບົາຫວານທີ່ຍັງຊ້າຫຼືອ້ວນ.
- ໃນການມີໂລກອ້ວນ.
- ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງສາຍຕາ.
- ໄຂ້ຫວັດເລື້ອຍໆ.
- ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ດ້ວຍອາຫານປົກກະຕິ.
- ຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບຫຼືສິວ.
ການທົດສອບແມ່ນວ່າເດັກໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານໃນອັດຕາ 1,75 g ຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ. ການວັດແທກໄດ້ຖືກປະຕິບັດສອງຄັ້ງ: ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ມາດຕະຖານ ສຳ ລັບເດັກແມ່ນຖືກພິຈາລະນາຖ້າວ່າພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງນ້ ຳ ຕານຈະຕໍ່າກວ່າ 7,8 mmol / l.
ຖ້າມີໂຣກເບົາຫວານ, ຕົວເລກນີ້ເກີນ 11,1 mmol / L. ຕົວເລກລະດັບປານກາງຖືກຖືວ່າເປັນລັດທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ການຫຼຸດນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນເດັກນ້ອຍ
ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ການພັດທະນາຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສູງ. ເດັກນ້ອຍໃນໄລຍະເຕີບໃຫຍ່ປະສົບກັບຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ. ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງສະ ໝອງ, ເດັກນ້ອຍບໍ່ສາມາດພັດທະນາຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ.
ໂລກຕັບແຂງມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ມີການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ເກີດຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ການເປັນລົມບວມຍ້ອນການຕິດສາຍບື, ແລະການບາດເຈັບອື່ນໆໃນການເກີດ. ເນື່ອງຈາກຮຸ້ນ glycogen ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກຕໍ່າກວ່າຜູ້ໃຫຍ່, ເດັກນ້ອຍຄວນກິນອາຫານເລື້ອຍໆເພື່ອປ້ອງກັນການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ອາການຂອງການເປັນໂຣກໃນເລືອດໃນເດັກສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້: ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ, ຜິວ ໜັງ ອ່ອນເພຍ, ອ່ອນເພຍ. ມີຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຫື່ອອອກແລະມືສັ່ນ, palpitations ເລື້ອຍໆ. ຫລັງຈາກຮັບປະທານອາການແລ້ວອາການເຫລົ່ານີ້ອາດຈະຫາຍໄປແຕ່ຖ້າສາເຫດຂອງນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບຕໍ່າກໍ່ຮ້າຍແຮງ, ຈາກນັ້ນ, ການຍັບຍັ້ງ, ເຫງົານອນ, ຫາຍໄປສະຕິ, ຮູ້ສຶກປວດທ້ອງແລະມີອາການມຶນເມົາ.
ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງສະພາບການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ລະດັບ glucose ຕ່ ຳ ກໍ່ເກີດຂື້ນກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວ:
- ໂຣກຕັບຊໍາເຮື້ອ.
- ຂະບວນການກ້າມເນື້ອ.
- ການເປັນພິດ.
- ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕ່ ຳ ຫລືຕ່ອມ adrenal.
- ໂລກປະສາດຕັບ
- hyperinsulinism ເກີດຈາກການເກີດຂື້ນ.
Hyperglycemia ໃນໄວເດັກ
ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງເກີດຂື້ນເມື່ອຂາດອິນຊູລິນ, ກິດຈະ ກຳ ຂອງ thyroid ເພີ່ມຂື້ນ, ຕ່ອມ adrenal hyperfunction ຫຼືຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ. ເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງອາດຈະປະສົບກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນໄລຍະສັ້ນດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ແຂງແຮງ, ຄວາມເຄັ່ງຄຽດທາງຮ່າງກາຍຫຼືຈິດໃຈ. ການກິນຢາທີ່ມີຮໍໂມນ, diuretics ເຮັດໃຫ້ hyperglycemia.
ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງແມ່ນໂຣກເບົາຫວານ. ໃນໄວເດັກ, ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນແລະໃນຮູບແບບຮຸນແຮງ. ເພື່ອບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia ທີ່ສູງກວ່າ 6.1 ແມ່ນຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງ, ແລະຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າຫຼືມີການ ກຳ ນົດນ້ ຳ ຕານແບບບັງເອີນ - ຫຼາຍກ່ວາ 11,1 mmol / l.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແຕ່ຫົວທີສາມາດປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນສ້ວຍແຫຼມແລະຊ່ວຍໃນການຊົດເຊີຍທີ່ດີກວ່າການສະແດງອອກຂອງພະຍາດ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນອາການ ທຳ ອິດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດກາໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.
ອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍລວມມີ:
- ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ລວມທັງຕອນກາງຄືນ.
- ຍ່ຽວຫຼາຍແລະເລື້ອຍໆ, enuresis.
- ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ມີສານອາຫານທີ່ດີແລະເພີ່ມຄວາມຢາກອາຫານ.
- ເດັກນ້ອຍບໍ່ທົນຕໍ່ການແຕກແຍກລະຫວ່າງການໃຫ້ອາຫານ.
- ຫລັງຈາກກິນເຂົ້າແລ້ວ, ຄວາມອ່ອນເພຍຈະຮຸນແຮງຂື້ນ.
- ອາການຄັນຂອງຜິວຫນັງ, ໂດຍສະເພາະໃນ perineum.
- ໄຂ້ຫວັດເລື້ອຍໆແລະພະຍາດຕິດຕໍ່.
- Candidiasis ຂອງຜິວຫນັງແລະເຍື່ອເມືອກ.
ຖ້າຫາກວ່າການບົ່ງມະຕິບໍ່ໄດ້ຖືກເຮັດໃຫ້ທັນເວລາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຂາດອິນຊູລິນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງລັດ ketoacidotic, ເຊິ່ງມີລັກສະນະສະແດງໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຈັບທ້ອງ, ປວດຮາກແລະຮາກ, ລັກສະນະຂອງກິ່ນຂອງ acetone ຈາກປາກ, ການສູນເສຍສະຕິທີ່ມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ ພ້ອມກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດ ketoacidotic.
ສິ່ງທີ່ຕົວຊີ້ວັດຂອງ glycemia ແມ່ນປົກກະຕິຈະບອກຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.