ລະດັບຂອງການປະຕິບັດງານແລະສະພາບຂອງສຸຂະພາບຂອງມະນຸດຂື້ນກັບ hemoglobin ໃນເລືອດແລະການປະຕິບັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນ. ດ້ວຍການຕິດຕໍ່ພົວພັນທີ່ຍາວນານຂອງ hemoglobin ກັບ glucose, ສານປະສົມທີ່ສັບສົນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ hemoglobin glycated, ມາດຕະຖານທີ່ບໍ່ຄວນເກີນຕົວຊີ້ວັດທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ.
ຂໍຂອບໃຈກັບການທົດສອບ hemoglobin glycated, ສາມາດກວດພົບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ໃນເລືອດ, ເພາະວ່າເມັດເລືອດແດງແມ່ນບ່ອນເກັບຮັກສາ ສຳ ລັບ hemoglobin. ພວກເຂົາອາໄສຢູ່ປະມານ 112 ວັນ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ການຄົ້ນຄ້ວາຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງເຊິ່ງສະແດງເຖິງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ.
hemoglobin Glycated ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ glycosylated. ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດປະລິມານນ້ ຳ ຕານສະເລ່ຍໃນ 90 ວັນ.
ການວິເຄາະແມ່ນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງ ຈຳ ເປັນ?
hemoglobin Glycated ຫຼື A1C ໃນການກວດເລືອດແມ່ນຖືກວັດແທກເປັນເປີເຊັນ. ໃນມື້ນີ້, ການສຶກສານີ້ຖືກປະຕິບັດຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າມັນມີຂໍ້ດີຫຼາຍຢ່າງ.
ດັ່ງນັ້ນ, ດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງມັນທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດຊອກຮູ້ເຖິງມາດຕະຖານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແຕ່ຍັງສາມາດກວດພົບໂຣກເບົາຫວານໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການວິເຄາະ HbA1 ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ທຸກເວລາ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການຮັບປະທານອາຫານ.
ການສຶກສາດັ່ງກ່າວສະເຫມີໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນ. ເພາະສະນັ້ນ, ບໍ່ຄືກັບການກວດເລືອດແບບ ທຳ ມະດາ, ການທົດສອບ ສຳ ລັບ hemoglobin glycosylated ຈະໃຫ້ ຄຳ ຕອບທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເກີດຄວາມເຄັ່ງຄຽດ, ນອນບໍ່ຫຼັບຫລືເປັນຫວັດ.
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າການສຶກສາດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານເທົ່ານັ້ນ. ແຕ່ລະໄລຍະ, ລະດັບຂອງການຮໍໂມໂມໂກໂບລິນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສອບທັງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມອ້ວນ, ເພາະວ່າພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນພະຍາດເບົາຫວານ.
ມີການແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການວິເຄາະຢ່າງເປັນລະບົບ:
- ຊີວິດ sedentary;
- ອາຍຸແຕ່ 45 ປີ (ຄວນວິເຄາະ 1 ຄັ້ງໃນສາມປີ);
- ມີຂອງຄວາມທົນທານ glucose ໄດ້;
- predisposition ກັບພະຍາດເບົາຫວານ;
- ovary polycystic;
- ໂລກເບົາຫວານໃນທ່າທາງ;
- ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ໄດ້ເກີດລູກມີນໍ້າ ໜັກ ຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລ;
- ພະຍາດເບົາຫວານ (1 ຄັ້ງໃນເຄິ່ງປີ).
ກ່ອນທີ່ຈະຜ່ານການທົດສອບ HbA1C, ມາດຕະຖານທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້ໃນຕາຕະລາງພິເສດ, ຕ້ອງມີມາດຕະການກຽມຕົວພິເສດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການວິເຄາະສາມາດເຮັດໄດ້ທຸກເວລາທີ່ສະດວກ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງສະພາບສຸຂະພາບແລະຊີວິດການເປັນຢູ່ຂອງລາວໃນມື້ກ່ອນ.
ມາດຕະຖານຂອງ hemoglobin glycosylated ໃນຜູ້ຊາຍ
ເພື່ອສ້າງເນື້ອໃນຂອງ hemoglobin ໃນເລືອດ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການວິເຄາະພິເສດໃນຫ້ອງທົດລອງ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະຮູ້ວ່າໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ການອ່ານຈາກ 120 ເຖິງ 1500 g ຕໍ່ 1 ລິດຂອງນ້ ຳ ທາງຊີວະພາບແມ່ນ ທຳ ມະດາ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມາດຕະຖານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກເບິ່ງຂ້າມທາງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດຫຼືການເບິ່ງແຍງຫຼາຍເກີນໄປເມື່ອຄົນເຮົາມີພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນແມ່ຍິງ, ປະລິມານທາດໂປຼຕີນທີ່ຫຼຸດລົງແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນລະຫວ່າງການປະຈໍາເດືອນ.
ແລະມາດຕະຖານຂອງ hemoglobin glycated ໃນຜູ້ຊາຍແມ່ນມາຈາກ 135 g ຕໍ່ລິດ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງເພດທີ່ເຂັ້ມແຂງມີຕົວຊີ້ວັດທີ່ສູງກວ່າແມ່ຍິງ. ສະນັ້ນ, ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 30 ປີ, ລະດັບ 4,5-5,5% 2 ປີ, ເຖິງ 50 ປີ - ສູງເຖິງ 6,5%, ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 50 ປີ - 7%.
ຜູ້ຊາຍຄວນກວດເລືອດໃນເລືອດໂດຍສະເພາະພາຍຫຼັງສີ່ສິບປີ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນອາຍຸສູງສຸດນີ້ພວກເຂົາມີນ້ໍາຫນັກເກີນ, ເຊິ່ງເປັນຕົວຢ່າງຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນໄວໆນີ້ຈະພົບເຫັນພະຍາດນີ້, ການປິ່ນປົວຂອງມັນຈະປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຫຼາຍເທົ່າໃດ.
ແຍກຕ່າງຫາກ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະກ່າວເຖິງ carboxyhemoglobin. ນີ້ແມ່ນທາດໂປຼຕີນອີກອັນ ໜຶ່ງ ທີ່ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງສ່ວນປະກອບທາງເຄມີຂອງເລືອດເຊິ່ງເປັນການລວມຕົວຂອງ hemoglobin ແລະ carbon monoxide. ຕົວຊີ້ວັດຂອງມັນຕ້ອງຖືກຫຼຸດລົງເປັນປະ ຈຳ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນຈະເກີດຂື້ນ, ສະແດງອອກໂດຍສັນຍານຂອງການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍ.
ຖ້າເນື້ອໃນຂອງ glycated hemoglobin ແມ່ນສູງເກີນໄປ, ຫຼັງຈາກນັ້ນນີ້ສະແດງເຖິງການມີຢູ່ຂອງພະຍາດທາງເສັ້ນເລືອດ. ສະນັ້ນ, ການລະເມີດຂອງອົງປະກອບທາງເຄມີຂອງເລືອດໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດສະແດງເຖິງການມີໂຣກ latent ທີ່ຕ້ອງການການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວໂດຍດ່ວນ.
ເມື່ອຜົນຂອງການວິເຄາະສູງກວ່າປົກກະຕິ, ນິເວດວິທະຍາຂອງພະຍາດອາດຈະມີດັ່ງນີ້:
- ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus;
- ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ;
- ພະຍາດ oncological;
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ pulmonary;
- ເກີນຂອງວິຕາມິນ B ໃນຮ່າງກາຍ;
- ພະຍາດຫົວໃຈ congenital ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ;
- ບາດແຜຄວາມຮ້ອນ;
- ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງເລືອດຢ່າງຮຸນແຮງ;
- hemoglobinemia.
ຖ້າຫາກວ່າ hemoglobin glycosylated ບໍ່ໄດ້ຖືກຄາດຄະເນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສາເຫດຂອງສະພາບການນີ້ແມ່ນນອນຢູ່ໃນພະຍາດເລືອດຈາງທີ່ຂາດທາດເຫຼັກທີ່ກ້າວ ໜ້າ ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນ. ພະຍາດນີ້ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ຍ້ອນວ່າມັນຖືກສະແດງອອກໂດຍອາການເມົາເຫລົ້າ, ໂຣກຂາດແລະຂາດພູມຕ້ານທານ.
ມັນອາດຈະມີເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ປະລິມານທາດໂປຼຕີນຕ່ ຳ ໃນເລືອດ. ບັນດາພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກອບມີທາດລະລາຍໃນເລືອດ, ພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼ, ການຖືພາ, ການຂາດວິຕາມິນ B12 ແລະອາຊິດໂຟລິກ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຍັງມີລະດັບ hemoglobin ທີ່ມີທາດ glycated ຕ່ ຳ ໃນການຕິດເຊື້ອພະຍາດຕິດຕໍ່, ການສົ່ງເລືອດ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງພັນທຸ ກຳ ແລະພະຍາດ autoimmune, ພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເວລາ lactation ແລະໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດທາງລະບົບສືບພັນ.
ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການວິເຄາະ HbA1C ໃນໂຣກເບົາຫວານ
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກມາດຕະຖານໂດຍຄ່າ ຕຳ ່ສຸດ. ສະນັ້ນ, ໂດຍເປັນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ໃນກໍລະນີຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃຫ້ເປັນຕົວເລກປົກກະຕິ (6,5-7 mmol / l), ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ສະພາບການນີ້ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກເຂົາຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ຫຼຸດລະດັບ glycemia ໃນລະດັບປົກກະຕິຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.
ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ມາດຕະຖານຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ hemoglobin glycosylated ແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ໂດຍອີງຕາມອາຍຸ, ການປະກົດຕົວຂອງອາການແຊກຊ້ອນແລະທ່າອຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ໂດຍປົກກະຕິ, ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ແມ່ນພົບໃນໄວກາງຄົນແລະຜູ້ເຖົ້າ. ສຳ ລັບຄົນສູງອາຍຸ, ມາດຕະຖານທີ່ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດແມ່ນ 7,5% ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບ 9,4 mmol / L, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ - 8% ແລະ 10,2 mmol / L. ສຳ ລັບຄົນເຈັບອາຍຸກາງ, 7% ແລະ 8,6 mmol / L, ລວມທັງ 47,5% ແລະ 9,4 mmol / L ແມ່ນຖືວ່າເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາ.
ເພື່ອກວດຫາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການທົດສອບ hemoglobin ທີ່ມີ glycated ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເລື້ອຍໆ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ການສຶກສາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດກວດພົບພະຍາດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນແລະວິນິດໄສສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະເກີດຂື້ນວ່າກັບພະຍາດເບົາຫວານລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຍັງຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ.
ການວິເຄາະ HbA1C ຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມທົນທານຂອງ glucose, ໃນການລະເມີດທີ່ຮ່າງກາຍຢຸດການດູດຊຶມອິນຊູລິນ, ແລະທາດນ້ ຳ ຕານສ່ວນໃຫຍ່ຍັງຄົງຢູ່ໃນກະແສເລືອດແລະບໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໂດຍຈຸລັງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການບົ່ງມະຕິໃນຂັ້ນຕົ້ນເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຮັກສາໂລກເບົາຫວານໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການຮັກສາອາຫານໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນຢາລົດນ້ ຳ ຕານ.
ຜູ້ຊາຍຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ປີແລະການວັດແທກລະດັບຂອງ glycemia ກັບເຂົ້າ ໜຽວ ກຳ ລັງສົງໄສວ່າເປັນຫຍັງເຂົາເຈົ້າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ທົດສອບ hemoglobin ຂອງດິນ ໜຽວ. ເລື້ອຍໆ, ຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວຍັງຄົງເປັນເວລາດົນນານ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄົນຄິດວ່າພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍແລ້ວ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຕົວຊີ້ວັດ glycemia ໄວສາມາດສອດຄ່ອງກັບມາດຕະຖານ (6.5-7 mmol / l), ແລະຫຼັງຈາກອາຫານເຊົ້າພວກມັນເພີ່ມຂື້ນເປັນ 8,5-9 mmol / l, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການບ່ຽງເບນແລ້ວ. ການຜັນຜວນຂອງ glucose ປະ ຈຳ ວັນນີ້ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສະເລ່ຍຂອງ hemoglobin glycated. ບາງທີຜົນຂອງການວິເຄາະຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນປ່ຽນປະລິມານຂອງຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຫຼືອິນຊູລິນ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ເຊື່ອວ່າມັນພຽງພໍທີ່ຈະປະຕິບັດຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານໄວ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ບາງຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານກໍ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ ໝາກ ເຍົາ.
ເຖິງແມ່ນວ່າການວັດແທກປົກກະຕິຂອງ hemoglobin glycosylated ສາມາດປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.
ເງື່ອນໄຂການວິເຄາະ
ວິທີການກິນ hemoglobin glycated - ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຫຼືບໍ່? ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນບໍ່ສໍາຄັນ. ການວິເຄາະສາມາດຖືກປະຕິບັດບໍ່ແມ່ນແຕ່ທ້ອງເປົ່າ.
ການທົດສອບ hemoglobin glycated ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ເຮັດຢ່າງຫນ້ອຍ 4 ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ແລະມັກໃນຫ້ອງທົດລອງດຽວກັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງວ່າຈະມີການສູນເສຍເລືອດ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການບໍລິຈາກເລືອດຫຼືການບໍລິຈາກ, ການສຶກສາຄວນໄດ້ຮັບການເລື່ອນເວລາ.
ທ່ານ ໝໍ ຄວນອອກໃບສົ່ງເພື່ອວິເຄາະ, ຖ້າມີເຫດຜົນທີ່ດີ. ແຕ່ເຕັກນິກການບົ່ງມະຕິອື່ນໆສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບ hemoglobin.
ຕາມກົດລະບຽບ, ຜົນໄດ້ຮັບຈະເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໃນ 3-4 ມື້. ເລືອດ ສຳ ລັບການກວດແມ່ນຖືກ ນຳ ມາຈາກເສັ້ນເລືອດ.
ວິທີການທີ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ງ່າຍທີ່ສຸດແລະງ່າຍດາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ hemoglobin ໃນເລືອດແມ່ນການໃຊ້ກາວ. ອຸປະກອນນີ້ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດກວດເບິ່ງລະດັບຂອງໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງໄດ້ຫລາຍຂື້ນເລື້ອຍໆເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮູບທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າ.
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າບໍ່ມີຄວາມຕ້ອງການພິເສດທີ່ຈະກະກຽມການວິເຄາະ. ຂັ້ນຕອນແມ່ນບໍ່ເຈັບປວດແລະວ່ອງໄວ. ເລືອດສາມາດບໍລິຈາກໄດ້ຢູ່ຄລີນິກແຫ່ງໃດ, ແຕ່ຖ້າມີໃບສັ່ງແພດເທົ່ານັ້ນ. ແລະວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ຈະສືບຕໍ່ຫົວຂໍ້ຂອງຄວາມຕ້ອງການໃນການທົດສອບ hemoglobin glycated.
