ໃນໂລກເບົາຫວານ mellitus, ການລະເມີດຂອງການເຜົາຜະຫລານຂອງທາດແປ້ງແລະທາດແຫຼວເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ເປັນຜົນມາຈາກຂະບວນການທາງ pathological ນີ້, ບັນຫາໃນການເຮັດວຽກຂອງກະຕ່າຍໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້, ແລະມັນແມ່ນສິ່ງທີ່ແນ່ນອນອະໄວຍະວະນີ້ທີ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຜະລິດອິນຊູລິນ. ຖ້າມີບັນຫາເລີ່ມຕົ້ນຈາກການຜະລິດຮໍໂມນ, ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຮົາຈະສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການປຸງແຕ່ງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານ.
ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ນ້ ຳ ຕານຈະສະສົມຢູ່ໃນກະແສເລືອດ, ຖືກຂັບຖ່າຍເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍດ້ວຍປັດສະວະ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມີການລະເມີດຂອງການເຜົາຜານນໍ້າ, ເນື້ອເຍື່ອຈະສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການຮັກສານ້ ຳ, ມັນຈະຖືກຂັບຖ່າຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເມື່ອລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຮົາສູງກ່ວາປົກກະຕິ, ນີ້ຈະເປັນສັນຍານຕົ້ນຕໍຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ.
ພະຍາດນີ້ສາມາດເກີດມາຈາກເກີດຫຼືໄດ້ມາ. ເນື່ອງຈາກພະຍາດເບົາຫວານແລະການຂາດອິນຊູລິນ, ຜູ້ປ່ວຍຈະພັດທະນາພະຍາດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈ, ລະບົບປະສາດ, ໂລກຫຼອດເລືອດສະ ໝອງ, ໂລກຜິວ ໜັງ, ແລະສາຍຕາແມ່ນຊຸດໂຊມລົງຢ່າງໄວວາ.
ອາການເບົາຫວານ
ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະຕາມວິຊາການເທື່ອລະກ້າວ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ສະແດງຕົວເອງໃນຮູບແບບທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາຂອງໂຣກ glycemia ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ.
ດ້ວຍການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຄົນເຈັບປະສົບບັນຫາສຸຂະພາບຕໍ່ໄປນີ້:
- ປາກແຫ້ງ
- ຄວາມຫິວໂຫຍຄົງ;
- ຜົນຜະລິດຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ;
- ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາຫຼືຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ, ໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍ;
- ຄວາມແຫ້ງແລະອາການຄັນຂອງຜິວຫນັງ.
ຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານພັດທະນາການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະບວນການທາງເສັ້ນເລືອດໃນເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ຜິວ ໜັງ, ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ, ແລະການເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ. ບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນການຮັກສາບາດແຜທີ່ບໍ່ດີ.
ຄຳ ຮ້ອງທຸກທີ່ກ່າວມານີ້ກາຍເປັນສັນຍານ ທຳ ອິດຂອງການລະເມີດການຜະລິດອິນຊູລິນ, ພວກເຂົາຄວນຈະເປັນໂອກາດທີ່ຈະໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ເພື່ອກວດເລືອດເພື່ອ ນຳ ້ຕານເພື່ອກວດຫາທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ.
ໃນຂະນະທີ່ໂຣກດັ່ງກ່າວມີຄວາມຄືບ ໜ້າ, ອາການອື່ນໆອາດຈະປາກົດທີ່ສະແດງເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ, ການຕິດເຫຼົ້າທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆເກີດຂື້ນ.
ການສະແດງອອກຫຼັກໆຂອງວິທີສັບສົນຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີ 1 ແລະທີສອງແມ່ນ:
- ບັນຫາວິໄສທັດ;
- ຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼຸດລົງຂອງຂາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜິວຫນັງຢູ່ຕີນ;
- ຄວາມເຈັບປວດຫົວໃຈ, ຕັບໃຫຍ່;
- ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງແຂນຂາ;
- ຄວາມຄືບຫນ້າຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ (ທັງ diastolic ແລະ systolic).
ມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນຄົນເຈັບ, ສັບສົນ, ບວມຂາ, ແລະໃບ ໜ້າ ຖືກສັງເກດ.
ເພື່ອປ້ອງກັນການລະເມີດດັ່ງກ່າວ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຮັບປະກັນການກວດພົບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນເບື້ອງຕົ້ນ.
ວິທີການວິນິດໄສ
ໃນຄວາມສົງໃສທີ່ສຸດຂອງໂລກເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິຫຼືປະຕິເສດມັນ. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິບັດວິທີເຄື່ອງມືແລະຫ້ອງທົດລອງ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ.
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ທ່ານ ໝໍ ຈະ ກຳ ນົດການກວດເລືອດ ສຳ ລັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນມັນ (ການ ກຳ ນົດການຖືພາໄວ glycemia). ຕໍ່ໄປ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງອັດຕາສ່ວນຂອງການຖືພາໄວແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນປະລິມານທີ່ໃຫຍ່ຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບປະລິມານ hemoglobin glycated ແລະການກວດເລືອດທາງຊີວະວິທະຍາຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານ mellitus.
ການກວດເລືອດທີ່ອົດອາຫານ ສຳ ລັບການຮັກສາເລືອດ hemoglobin ແລະຄວາມທົນທານຂອງ glucose ເອີ້ນວ່າການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ.
ການທົດສອບໂປຼແກຼມ glycemic ຊ່ວຍໃນການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ, ໃນນັ້ນ glycemia ຖືກທົດສອບຫຼາຍໆຄັ້ງຕິດຕໍ່ກັນເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ. ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຮັດສິ່ງນີ້ເພື່ອປະເມີນຄຸນະພາບແລະປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ການທົດສອບປັດສະວະທົ່ວໄປແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອ ກຳ ນົດ:
- glucosuria (ລະດັບ glucose);
- ເມັດເລືອດຂາວ;
- proteinuria (ທາດໂປຼຕີນ).
ການກວດປັດສະວະ ສຳ ລັບການມີຕົວຂອງກົດອາເຊນແມ່ນຖືກສະແດງຖ້າມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮ່າງກາຍ ketone ໃນເລືອດ (ketoacidosis ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ).
ຕໍ່ໄປ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບອົງປະກອບ electrolyte ຂອງເລືອດ, fundus, insulin ເລືອດ endogenous, ແລະການທົດສອບ Reberg ແມ່ນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ, ເຊັ່ນດຽວກັບການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງອື່ນໆ, ຈະມີຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຂື້ນກັບສະເພາະແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງວິທີການຄົ້ນຄ້ວາ. ບັນດາຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ໃນການວິເຄາະ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຂ້ອນຂ້າງ, ແຕ່ວ່າມັນຖືວ່າມີຄວາມແນ່ນອນ 50%, ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ 95%. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາວ່າຄວາມອ່ອນໄຫວສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ຖ້າການບົ່ງມະຕິຖືກປະຕິບັດໂດຍຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ.
ການບົ່ງມະຕິແມ່ນ ສຳ ເລັດດ້ວຍ dopplerography ultrasound, capillaroscopy, rheovasography ຂອງເຮືອຂອງຂາ, ultrasound ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈແລະອະໄວຍະວະທ້ອງ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ:
- endocrinologist;
- ແພດຫົວໃຈ;
- ສັນຍະແພດ;
- neuropathologist;
- ຊ່ຽວຊານຕາ.
ການປະຕິບັດມາດຕະການສັບຊ້ອນທັງ ໝົດ ໃນການວິນິດໄສຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ, ການ ກຳ ນົດກົນລະຍຸດການຮັກສາ.
ບາງຄັ້ງມີການຊີ້ບອກໃຫ້ ດຳ ເນີນການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອເບິ່ງການເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດ.
ຜົນສະທ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນແລະອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ
ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼືຊະນິດ 2 ຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້, ແຕ່ອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນສະທ້ອນຂອງມັນແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ. ໃນໂລກເບົາຫວານ, ຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະປະເຊີນກັບອາການໂລກເບົາຫວານ, ອາການທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງມັນຈະເປັນຄວາມສັບສົນ, ການຍັບຍັ້ງຫຼາຍເກີນໄປ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວໃນເວລາສັ້ນໆຄວນຈະຖືກ ນຳ ສົ່ງໄປໂຮງ ໝໍ.
ອາການທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ ketoacidotic, ເຊິ່ງເກີດມາຈາກການສະສົມຂອງສານພິດທີ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຈຸລັງເສັ້ນປະສາດຂອງມະນຸດ. ອາການຕົ້ນຕໍທີ່ຮັບປະກັນການກວດພົບສະພາບທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຢ່າງໄວວາແມ່ນກິ່ນອາຊacetອກທີ່ຄົງຄ້າງຈາກຜົ້ງປາກໃນເວລາຫາຍໃຈ. ອາການຕ່າງໆຍັງຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ:
- ຮ່າງກາຍຖືກປົກຄຸມດ້ວຍເຫື່ອເຢັນ;
- ການເສື່ອມໂຊມຂອງສຸຂະພາບຢ່າງໄວວາ.
ປະເພດອື່ນໆຂອງສະຕິແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ.
ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆຂອງໂຣກເບົາຫວານຄວນບົ່ງບອກໂຣກຂີ້ມູກ, ພວກມັນສາມາດເປັນຄົນທ້ອງຖິ່ນຫລືມີລັກສະນະແຜ່ຂະຫຍາຍ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການໃຄ່ບວມໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບການປະກົດຕົວຂອງຫົວໃຈວາຍແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ອາການນີ້ແມ່ນອາການຂອງພະຍາດ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ຍິ່ງເວົ້າໄດ້ຊັດເຈນ, ອາການໃຄ່ບວມຮຸນແຮງຫຼາຍ.
ໃນເວລາທີ່ edema ແມ່ນບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ກວມເອົາພຽງແຕ່ຂາດຽວ, ທ່ານຫມໍກໍາລັງເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກ microangiopathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຂອງສ່ວນລຸ່ມທີ່ສຸດ, ສະຫນັບສະຫນູນໂດຍໂຣກ neuropathy.
ການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານໃຫ້ທັນເວລາກໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນການປ້ອງກັນການເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ. ຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມກົດດັນ systolic ແລະຄວາມກົດດັນຂອງ diastolic ຍັງກາຍເປັນເງື່ອນໄຂສໍາລັບການກໍານົດຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຂາດອິນຊູລິນ. ດ້ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະມັດຣີນ.
ຖ້າມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນເຮືອຂອງຂາ, ເຊິ່ງຖືກຢືນຢັນໂດຍຂັ້ນຕອນ Dopplerography, ຄົນເຈັບຈະຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເສັ້ນປະສາດຂອງເສັ້ນເລືອດຕ່ ຳ. ອາການເຈັບຂາຍັງສາມາດບົ່ງບອກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແລະໂຣກໂຣກ neuropathy. ສຳ ລັບໂຣກ microangiopathy, ອາການເຈັບແມ່ນເປັນລັກສະນະກັບ:
- ຍ່າງ
- ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃດໆ.
ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານຢຸດເລື້ອຍໆ, ຜ່ອນຄາຍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງພວກເຂົາ. ແຕ່ຄວາມເຈັບປວດໃນຂາ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນສະເພາະໃນຕອນກາງຄືນ, ຈະກາຍເປັນອາການຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ເລື້ອຍໆ, ອາການຕ່າງໆຈະກາຍເປັນອາການມຶນຊາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜິວຫນັງ. ຄົນເຈັບບາງຄົນມີຄວາມຮູ້ສຶກໃນການເຜົາຜານໃນທ້ອງຖິ່ນພຽງແຕ່ບ່ອນດຽວຂອງຕີນ, ຂາລຸ່ມ.
ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກຫຼອດລົມອັກເສບມີຄວາມຄືບ ໜ້າ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມເສຍຫາຍທັງ ລຳ ຕົ້ນນ້ອຍແລະໃຫຍ່. ຕາມກົດລະບຽບ, ຂະບວນການທາງ pathological ນີ້ເລີ່ມຕົ້ນພຽງແຕ່ຕີນດຽວ. ຍ້ອນຂາດການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຮູ້ສຶກເຈັບປວດ, ແດງແລະມີບາດແຜຕາມຕົນຕົວ. ໃນຖານະເປັນພະຍາດຂອງ integument ໄດ້ພັດທະນາ:
- ເປັນຫວັດ, ເປັນໂລກໄຊງ່ອນ, ໃຄ່ບວມ;
- ຟອງປາກົດມີເນື້ອໃນ turbid, ຈຸດສີດໍາ (necrosis).
ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຊ່ວຍປະຢັດຂາທີ່ຖືກກະທົບໂດຍການຕັດແຂນ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຕ້ອງການຫລາຍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ມັນຕໍ່າທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ເພາະວ່າການຜ່າຕັດທີ່ຕີນຈະບໍ່ ນຳ ມາເຊິ່ງຜົນຫລາຍ, ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ຕັດແຂນຂາໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບຂອງຂາຕ່ ຳ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ມີໂອກາດທີ່ຈະຟື້ນຟູການຍ່າງຍ້ອນການໃສ່ແຂ້ວປອມທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ.
ການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນການກວດພົບພະຍາດທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ສຸດ, ໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາແລະພຽງພໍ. ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດຂອງໃບສັ່ງແພດຂອງແພດ ໝໍ, ອາຫານພິເສດ. ແຍກຕ່າງຫາກ, ທ່ານຕ້ອງລະບຸການດູແລຜິວຫນັງປະຈໍາວັນທີ່ບັງຄັບຂອງຂາ, ນີ້ຈະຊ່ວຍລົບລ້າງຄວາມເສຍຫາຍ, ແລະຖ້າມັນເກີດຂື້ນ, ຄວນຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວທັນທີ. ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ຈະຊ່ວຍທ່ານໃຫ້ຮູ້ກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານ.