ທັດສະນະຄະຕິຕໍ່“ ເກມ ທຳ ມະຊາດ” ກັບຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດໄດ້ມີສອງຢ່າງຄືກັນ: ສຳ ລັບນັກວິທະຍາສາດມັນແມ່ນໂອກາດທີ່ຈະສຶກສາສາຂາທີ່ວິວັດທະນາການທີ່ຈະສິ້ນສຸດລົງຫລືສົ່ງຄືນມັນ, ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີເສັ້ນທາງການຄ້າມັນແມ່ນໂອກາດທີ່ຈະປະກາດຕົນເອງວ່າຈະມີ "ການວາງສະແດງ" ທີ່ຜິດປົກກະຕິ (ຈື່ຢ່າງ ໜ້ອຍ ວ່າ "ເຮືອນກ້ອນ "Lazhechnikova ກັບການສະທ້ອນຂອງພະເອກກ່ຽວກັບເວລາແລະວິທີການທີ່ມັນມີ ກຳ ໄລຫລາຍກວ່າທີ່ຈະ ນຳ ສະ ເໜີ" ຜູ້ຍິງທີ່ມີຂົນ "ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຄວາມເມດຕາຈາກກະສັດ).
ສຳ ລັບເຈົ້າຂອງ“ ການໄດ້ມາຢ່າງມະຫັດສະຈັນ” ໃນຮູບແບບຂອງການສືບຕໍ່ຂອງກະດູກເຂົ້າໄປໃນຫາງຫຼື ectopia (ການເຄື່ອນຍ້າຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີຢູ່ທັງ ໝົດ, ຫຼືແມ່ນແຕ່ອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ ໄປສູ່ສະພາບທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ, ສາມາດເຂົ້າເຖິງສະຖານທີ່ທົບທວນ - ຢູ່ຕາມໂກນຂອງຮ່າງກາຍໃກ້ຄຽງຫຼືໂດຍທົ່ວໄປ, ໄປທາງນອກ) ສະເຫມີປົກປິດຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ຫຼືຄວາມປາຖະ ໜາ ທີ່ຈະ ກຳ ຈັດ "ມໍລະດົກ" ໃຫ້ໄວທີ່ສຸດ.
ແລະຕົວແປຂອງ heterotopy (ການຈັດວາງທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນພື້ນທີ່ເປີດຂອງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີການພັດທະນາຕາມປົກກະຕິ, ຫຼືຊ້ ຳ ຊ້ອນຊ້ ຳ ອີກໃນຮູບແບບຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຫຼຸດລົງຂອງມັນ) ໂດຍມີລັກສະນະຂອງຕັບອ່ອນໆບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ.
ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ດັ່ງທີ່ເຫັນໄດ້ຈາກສິ່ງທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຖືກກ່າວເຖິງແມ່ນເວລາທີ່ນອກ ເໜືອ ຈາກອະໄວຍະວະ ທຳ ມະດາທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ ເໝາະ ສົມແລະປະຕິບັດທຸກ ໜ້າ ທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບມອບ ໝາຍ, ເອກະສານ ສຳ ເນົາທີ່ຕັ້ງຢູ່ (ແບບຈ່ອຍລົງ) ກໍ່ຍັງພົບເຫັນ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຫຼຸດລົງ, ແຕ່ຂ້ອນຂ້າງພັດທະນາແລະປະຕິບັດຄືກັນກັບ " ເອື້ອຍອາຍຸ. "
ເນື່ອງຈາກ ຄຳ ວ່າ "ectopia" ມີຄວາມ ໝາຍ ຕາມຕົວ ໜັງ ສື ໝາຍ ເຖິງການເຄື່ອນຍ້າຍ (ຂອງອະໄວຍະວະ, ເນື້ອເຍື່ອ) ໄປທາງນອກ, ຫຼືການຫັນປ່ຽນ, ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າກ່ຽວກັບສະຖານທີ່ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, "ນ້ ຳ ໜັກ" ຢູ່ພາຍໃນຫຼືໃກ້ໆກັບຢູ່ຕາມໂກນໃດ ໜຶ່ງ (ສ່ວນຫຼາຍມັກແມ່ນມົດ).
ໃນການມີຕ່ອມຂະ ໜາດ ນ້ອຍໃນຊັ້ນຍ່ອຍຂອງກະເພາະອາຫານ (ມີທໍ່ລະລາຍທີ່ເອົານ້ ຳ ກະເພາະໃນພາຍໃນນັ້ນ), ຄຳ ວ່າກະເພາະ ລຳ ໃສ້ໃຫຍ່ຈະ ເໝາະ ສົມ.
ທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທນ
ການແປພາສາທ້ອງຖິ່ນອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງ "ເອື້ອຍທີ່ເຮັດກະຕ່າຍນ້ອຍ" ກໍ່ເປັນໄປໄດ້ - ພາຍໃນ:
- duodenum (ຫຼືສ່ວນອື່ນໆຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ);
- ຫນຶ່ງໃນພະແນກຂອງຈໍ້າສອງເມັດ;
- ຕັບ, ພົກຍ່ຽວຫຼືຕ່ອມຂົມ;
- ຮູບແບບ cystic ຂອງທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ;
- spleen;
- mesentery.
ເນື່ອງຈາກວ່າທາດເຫຼັກເພີ່ມເຕີມເຮັດວຽກໄດ້ເຕັມທີ່, ຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫິດເຕັມຮູບແບບ, ແລະຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເສັ້ນທາງທີ່ຄ້າຍຄືກັນຈະສັງເກດການປະກົດຕົວຂອງ:
- ຄວາມເຈັບປວດ (ຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນຈົນເຖິງ "ແຜເຕັມ");
- ທ້ອງອືດ;
- ອາຊິດເກີນແລະຂົມໃນເວລາທີ່ຖິ້ມເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນປາກ.
ເມື່ອພະຍາດດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປພາຍໃຕ້ ໜ້າ ກາກຂອງແຜເປັນແຜ, ຄວາມບົກຜ່ອງໃນເຍື່ອເມືອກຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເປັນຮູຈະປາກົດ, ຍ້ອນວ່າມັນເລິກລົງ, ນຳ ໄປສູ່:
- ການສ້າງເຊາະເຈື່ອນ;
- ເລືອດອອກ
- ການເຊື່ອມໂຊມຂອງມະເລັງ;
- perforation (perforation) ຂອງກໍາແພງ (ມີຄວາມຄາດຫວັງຂອງພະຍາດອັກເສບ peritonitis);
- penetration (perforation ໃນທິດທາງຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຫນາແຫນ້ນຢູ່ຕິດກັນ, ກໍາແພງຂອງເຊິ່ງຈະກາຍເປັນພື້ນທີ່ທາງລຸ່ມຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງແຜ - ເປັນ "ຂຸມ" ຢູ່ໃນກໍາແພງຂອງກະເພາະອາຫານຫຼືລໍາໄສ້).
ເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການບີບອັດຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເປັນຮູ (ລຳ ໄສ້, ທໍ່ຂອງຕ່ອມ), ມີໂອກາດເກີດຂື້ນ:
- ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ;
- ພະຍາດວຸ້ນ
ຫນ້າກາກອື່ນໆຂອງຕ່ອມ pancreatic ທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນອາການ:
- ໂລກກະເພາະອາຫານ;
- polyposis ຂອງກະເພາະອາຫານ (ຫຼືລໍາໄສ້ໃດໆ);
- ຂະບວນການຫັນປ່ຽນຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ເປັນແຜເປັນເນື້ອງອກມະເລັງ;
- pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ (ແລະມັກຈະເປັນໂຣກ cholecystopancreatitis).
ການວິນິດໄສ
ຍ້ອນວ່າສາເຫດທີ່ພາໄປສູ່ການລົ້ມເຫຼວຂອງໂຣກ“ ໂຣກຊ່ວຍ” ບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກໂຣກ ສຳ ລັບຕ່ອມຕົ້ນຕໍ, ວິທີການວິນິດໄສຈະຄ້າຍຄືກັນ ສຳ ລັບທັງສອງຮູບແບບ:
- ການກວດຮ່າງກາຍ;
- ການຮຽນຮູ້ເຄື່ອງມື;
- ການຄົ້ນຄ້ວາຫ້ອງທົດລອງຂອງວັດສະດຸຊີວະພາບ.
ປະເພດ ທຳ ອິດປະກອບມີວິທີການສອບຖາມເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດອະທິບາຍວົງກົມຂອງເງື່ອນໄຂທີ່ ເໝາະ ສົມກັບ ຄຳ ຮ້ອງທຸກແລະຂໍ້ມູນຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍການ palpation ແລະ percussion (ໃນບາງກໍລະນີຍັງໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນ) ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ.
ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບຈະກາຍເປັນພື້ນຖານໃຫ້ແກ່ການຄົ້ນຄວ້າເຄື່ອງມືແລະຫ້ອງທົດລອງ. ຜະລິດຕະພັນ:
- fluoroscopy (ຫຼື radiography) ຂອງອະໄວຍະວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ;
- ການກວດກາດ້ວຍ endoscopic ຂອງພວກເຂົາດ້ວຍວັດສະດຸ biopsy;
- Ultrasound ຂອງທ້ອງ;
- CT (ຫຼື MRI) ຂອງການສຶກສາທີ່ກວດພົບ;
- ການສຶກສາທາງກົງກັນຂ້າມກັບແສງສະຫວ່າງຂອງເຮືອທີ່ສ້າງສະລອຍນໍ້າໃນອະໄວຍະວະ.
ການກວດສອບ FGDS. ວິດີໂອ:
ວິທີການຂອງການວິນິດໄສຫ້ອງທົດລອງສ້າງລະດັບຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງການສຶກສາ:
- ການ ກຳ ນົດຄວາມລັບທີ່ຜະລິດໂດຍຕ່ອມດ້ວຍນ້ ຳ ໝາກ ເຍົາ, ການຕັດສິນໃຈກິດຈະ ກຳ ຂອງຄົນສຸດທ້າຍ, ສ່ວນປະກອບຂອງມັນ;
- ບໍ່ວ່າການສ້າງຕັ້ງຈະຢູ່ໃນສະພາບທີ່ບໍ່ແນ່ນອນຫຼືສະພາບການອັກເສບ (ເສື່ອມໂຊມ).
ສຳ ລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້, ຮູບພາບຂອງການກວດເລືອດແມ່ນການປະເມີນຜົນ:
- general;
- ຊີວະເຄມີ;
- immunoassay enzyme.
ສຳ ລັບຈຸດປະສົງຂອງການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຈາກພະຍາດວິທະຍາອື່ນໆທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສຶກສາສະພາບທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມສາມາດຂອງມັນ (ໃນແງ່ຄວາມສົດໃສດ້ານຂອງການຮັກສາການຜ່າຕັດ), ການສຶກສາທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ ແມ່ນ ດຳ ເນີນດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດຂອງໂປຣໄຟລ໌ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:
- gastroenterologist;
- oncologist;
- endocrinologist;
- ແພດຫົວໃຈ;
- ຢາສະຫລົບຟື້ນຟູແລະອື່ນໆ.
ວິທີການຮັກສາ
ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວກ່ຽວຂ້ອງກັບການແກ້ໄຂການ ດຳ ເນີນງານຂອງຂໍ້ຂັດແຍ່ງຍ້ອນຄວາມອັນຕະລາຍຂອງການຄາດຄະເນ:
- ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການລະບາດຂອງອະໄວຍະວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ;
- ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການພັດທະນາເລືອດອອກຈາກຝາຂອງມັນ;
- ອັນຕະລາຍຂອງການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເພີ່ມຂື້ນ;
- ການອຸດຕັນ (ການບີບອັດ) ໂດຍຕ່ອມຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເປັນຮູ (ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫມາກເຫຼືອງຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດກົນຈັກຫລືອຸດຕັນໃນ ລຳ ໄສ້).
ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການສະແດງທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດ (ໃຊ້ອຸປະກອນທາງໄກແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງມັນ) ອະນຸຍາດໃຫ້ສ້າງຄວາມບໍ່ພໍໃຈ - ການສ້າງຂໍ້ຄວາມລະຫວ່າງ ducts ຂອງ pancreas ທີ່ແທ້ຈິງແລະເພີ່ມເຕີມ, ໂດຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແກ້ຕົວສຸດທ້າຍ.
ຕົວເລືອກນີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນເວລາທີ່ neoplasm ບໍ່ປົ່ງເຂົ້າໄປໃນ lumen ຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເປັນຮູໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງກັບຄວາມຄືບຫນ້າຂອງອາການສະຕິອາຫານຕາມມັນ.
ດ້ວຍຕົວແປທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງໂຄງສ້າງ polypoid ຂອງຕ່ອມຊ່ວຍໃນການຂະຫຍາຍຕົວຈາກ ກຳ ແພງກະເພາະອາຫານ, duodenum (ໂດຍສະເພາະຈາກຂົງເຂດການປ່ຽນແປງຂອງ antrum), ວິທີການຂອງການຜ່າຕັດເອົາ endoscopic (ຕັດດ້ວຍວົງຈອນໄຟຟ້າ - diathermic ຂອງປະເພດອ່ອນຫຼືແຂງ).
ການ ກຳ ນົດຕັບຂອງຕ່ອມທີ່ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ (ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຫຼືສອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່) ເຮັດເປັນຕົວບົ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endoscopic ຂອງພວກມັນ (ການສ້າງວິທີການປອມເພື່ອລະບາຍຄວາມລັບເຂົ້າໄປໃນຢູ່ຕາມໂກນໃກ້ຄຽງໂດຍການສ້າງລະບົບຂອງຮູໃນ septum ລະຫວ່າງພວກມັນ).
ມີຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເປື້ອນເພີ່ມເຕີມໂດຍໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດຮໍໂມນ (ໃຊ້ຕົວຄ້າຍທຽມທຽມຂອງ somatostatin), ແຕ່ພວກມັນບໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມີຜົນກະທົບທາງກົນຈັກຢ່າງດຽວໃນອະໄວຍະວະທ້ອງ, ສະນັ້ນວິທີການຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນ“ ແຕກແຍກ”.
