ໃນສະຕະວັດທີ 19, ນັກວິທະຍາສາດ ໜຸ່ມ ຈາກປະເທດເຢຍລະມັນໄດ້ຄົ້ນພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງໂຣກ pancreatic. ຈຸລັງທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຈາກກຸ່ມໃຫຍ່ໄດ້ຕັ້ງຢູ່ເປັນກຸ່ມນ້ອຍ, ກຸ່ມນ້ອຍ. ກຸ່ມຂອງຈຸລັງຕໍ່ມາໄດ້ຕັ້ງຊື່ຕາມນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານວິທະຍາ - ບັນດາ islets of Langerhans (OL).
ສ່ວນແບ່ງຂອງພວກເຂົາໃນປະລິມານຈຸລັງທັງ ໝົດ ບໍ່ເກີນ 1-2%, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສ່ວນນ້ອຍໆຂອງຕ່ອມນີ້ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນແຕກຕ່າງຈາກການຍ່ອຍອາຫານ.
ຈຸດ ໝາຍ ປາຍທາງຂອງ ໝູ່ ເກາະ Langerhans
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງ pancreatic (pancreas) ຜະລິດ enzymes ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ຫນ້າທີ່ຂອງກຸ່ມເກາະແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ - ພວກມັນສັງເຄາະຮໍໂມນ, ດັ່ງນັ້ນພວກມັນຖືກອ້າງອີງໃສ່ລະບົບ endocrine.
ດັ່ງນັ້ນ, ພະຍາດມະເລັງແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງສອງລະບົບຫລັກຂອງຮ່າງກາຍ - ລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະ endocrine. ເກາະແມ່ນຈຸລິນຊີທີ່ຜະລິດຮໍໂມນ 5 ຊະນິດ.
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກຸ່ມ pancreatic ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນຂອງກະເພາະອາຫານ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມວຸ່ນວາຍ, mosaic ລວມເອົາເນື້ອເຍື່ອ exocrine ທັງຫມົດ.
OLs ແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ລະບຽບການຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ວຽກງານຂອງອະໄວຍະວະ endocrine ອື່ນໆ.
ໂຄງປະກອບດ້ານປະຫວັດສາດ
ເກາະແຕ່ລະເກາະແມ່ນອົງປະກອບທີ່ເຮັດວຽກຢ່າງອິດສະຫຼະ. ຮ່ວມກັນເຂົາເຈົ້າສ້າງເປັນ ໝູ່ ເກາະທີ່ຊັບຊ້ອນເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຈຸລັງສ່ວນບຸກຄົນແລະຮູບແບບທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ. ຂະ ໜາດ ຂອງມັນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ - ຈາກຈຸລັງ endocrine ກັບເກາະໃຫຍ່ແລະໃຫຍ່ (> 100 μm).
ໃນກຸ່ມ pancreatic, ລໍາດັບຊັ້ນຂອງການຈັດແຈງຂອງຈຸລັງ, 5 ປະເພດຂອງພວກມັນ, ຖືກສ້າງຂຶ້ນ, ທັງຫມົດປະຕິບັດພາລະບົດບາດຂອງພວກເຂົາ. ເກາະດອນນ້ອຍແຕ່ລະແຫ່ງຖືກລ້ອມຮອບດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່, ມີສ່ວນທີ່ຕັ້ງຢູ່ເທິງເສັ້ນເລືອດແດງ.
ຢູ່ໃຈກາງແມ່ນກຸ່ມຂອງຈຸລັງທົດລອງ, ຕາມແຄມຂອງຮູບແບບ - ຈຸລັງ alpha ແລະ delta. ຂະ ໜາດ ຂອງ islet ໃຫຍ່ເທົ່າໃດ, ມັນຈະມີຈຸລັງຕໍ່ເນື່ອງຫຼາຍ.
ເກາະດອນເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີທໍ່, ຮໍໂມນທີ່ຜະລິດອອກມາຈະຖືກລະບາຍຜ່ານລະບົບເສັ້ນເລືອດ.
ຊະນິດຂອງຈຸລັງ
ກຸ່ມທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຈຸລັງຜະລິດຮໍໂມນຊະນິດຂອງຕົນເອງ, ຄວບຄຸມການຍ່ອຍອາຫານ, ໄຂມັນ lipid ແລະທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.
- ຈຸລັງບໍ່ມີເພດ;. ກຸ່ມ OL ນີ້ຕັ້ງຢູ່ລຽບແຄມຂອງ ໝູ່ ເກາະ, ປະລິມານຂອງພວກມັນແມ່ນ 15 - 20% ຂອງຂະ ໜາດ ທັງ ໝົດ. ພວກມັນສັງເຄາະ glucagon, ຮໍໂມນທີ່ຄວບຄຸມປະລິມານ glucose ໃນເລືອດ.
- ຈຸລັງທົດລອງ. ຈັດຢູ່ໃນໃຈກາງ ໝູ່ ເກາະແລະສ້າງປະລິມານສ່ວນໃຫຍ່, 60-80%. ພວກມັນສັງເຄາະອິນຊູລິນ, ປະມານ 2 ມລກຕໍ່ມື້.
- ຈຸລັງ Delta. ພວກເຂົາຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດ somatostatin, ຈາກ 3 ເຖິງ 10% ຂອງພວກມັນ.
- ຈຸລັງ Epsilon. ປະລິມານຂອງມວນລວມທັງ ໝົດ ບໍ່ເກີນ 1%. ຜະລິດຕະພັນຂອງພວກເຂົາແມ່ນ ghrelin.
- ຈຸລັງ PP. Polypeptide ຮໍໂມນ pancreatic ແມ່ນຜະລິດໂດຍ OL ສ່ວນນີ້. ເຖິງ 5% ຂອງເກາະ.
ກິດຈະ ກຳ ຮໍໂມນ
ບົດບາດຂອງຮໍໂມນຂອງກະຕຸກແມ່ນດີຫຼາຍ.
ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ສັງເຄາະຢູ່ໃນເກາະດອນນ້ອຍໆຖືກສົ່ງໄປສູ່ອະໄວຍະວະໂດຍການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະລະບຽບການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງທາດແປ້ງ:
- ເປົ້າ ໝາຍ ຫຼັກຂອງອິນຊູລິນແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ມັນຊ່ວຍເພີ່ມການດູດຊຶມຂອງ glucose ໂດຍເຍື່ອຫ້ອງ, ເລັ່ງການຜຸພັງຂອງມັນແລະຊ່ວຍຮັກສາ glycogen. ການສັງເຄາະຮໍໂມນຜິດປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ໃນກໍລະນີນີ້, ການກວດເລືອດສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະຕິບັດຂອງພູມຕ້ານທານຕໍ່ຈຸລັງ veta. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຈະພັດທະນາຖ້າຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin ຫຼຸດລົງ.
- Glucagon ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ກົງກັນຂ້າມ - ມັນຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບນໍ້າຕານ, ຄວບຄຸມການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບ, ແລະເລັ່ງການລະລາຍຂອງໄຂມັນ. ສອງຮໍໂມນ, ປະກອບການປະຕິບັດເຊິ່ງກັນແລະກັນ, ປະສົມກົມກຽວເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານ - ສານທີ່ຮັບປະກັນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຮ່າງກາຍໃນລະດັບຈຸລັງ.
- Somatostatin ຊ້າລົງການປະຕິບັດຂອງຮໍໂມນຫຼາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມີການຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາການດູດຊືມນ້ ຳ ຕານຈາກອາຫານ, ການຫຼຸດລົງຂອງການສັງເຄາະຂອງເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານ, ແລະການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານ glucagon.
- Polypeptide Pancreatic ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນເອນໄຊ, ເຮັດໃຫ້ການລະລາຍຂອງບີແລະບີລີໂອບີນຊ້າລົງ. ມັນເຊື່ອວ່າມັນຢຸດການໄຫຼວຽນຂອງເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານ, ປະຫຍັດມັນຈົນກ່ວາອາຫານຕໍ່ໄປ.
- Ghrelin ຖືກຖືວ່າເປັນຮໍໂມນຂອງຄວາມອຶດຫິວຫລືຄວາມອຶດອັດ. ຜົນຜະລິດຂອງມັນເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍເປັນສັນຍານຂອງຄວາມອຶດຫິວ.
ປະລິມານຂອງຮໍໂມນທີ່ຜະລິດແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບ glucose ທີ່ໄດ້ຮັບຈາກອາຫານແລະອັດຕາການຜຸພັງຂອງມັນ. ດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງມັນ, ການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ. ການສັງເຄາະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ 5.5 mmol / L ໃນ plasma ໃນເລືອດ.
ບໍ່ພຽງແຕ່ການຮັບປະທານອາຫານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນ. ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນສັງເກດໃນໄລຍະທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຄຽດແລະຄວາມກົດດັນທາງຮ່າງກາຍ.
ສ່ວນ endocrine ຂອງກະຕ່າຍຜະລິດຮໍໂມນທີ່ມີຜົນຕໍ່ການຕັດສິນໃຈຂອງຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນ OL ສາມາດລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ.
ວິດີໂອກ່ຽວກັບວຽກງານຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ:
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ endocrine ແລະການປິ່ນປົວຂອງມັນ
ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກ OL ອາດຈະແມ່ນການຕິດເຊື້ອທາງພັນທຸ ກຳ, ການຕິດເຊື້ອແລະການເປັນພິດ, ພະຍາດອັກເສບ, ບັນຫາພູມຕ້ານທານ.
ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການຢຸດເຊົາຫຼືການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຜະລິດຮໍໂມນໂດຍຈຸລັງ islet ແຕກຕ່າງກັນ.
ເປັນຜົນມາຈາກສິ່ງນີ້, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະພັດທະນາ:
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ມັນມີລັກສະນະໂດຍການຂາດຫຼືຂາດອິນຊູລິນ.
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ມັນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການ ນຳ ໃຊ້ຮໍໂມນທີ່ຜະລິດອອກມາ.
- ໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງມີການພັດທະນາໃນໄລຍະຖືພາ.
- ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດອື່ນໆ (MODY).
- ເນື້ອງອກ Neuroendocrine.
ຫລັກການພື້ນຖານໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນການ ນຳ ເອົາອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ, ການຜະລິດທີ່ເສີຍຫາຍຫລືຫລຸດລົງ. ຢາອິນຊູລິນສອງປະເພດແມ່ນໃຊ້ - ການສະແດງໄວແລະຍາວນານ. ບັນດາຊະນິດສຸດທ້າຍກໍ່ເຮັດຕາມການຜະລິດຮໍໂມນ pancreatic.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຕ້ອງການອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງ, ແລະຢາ ບຳ ລຸງທາດ ນຳ ້ຕານ.
ສະພາບການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນເພີ່ມຂື້ນທົ່ວໂລກມັນຖືກເອີ້ນວ່າໄພພິບັດຂອງສະຕະວັດທີ 21 ແລ້ວ. ສະນັ້ນ, ສູນຄົ້ນຄ້ວາທາງການແພດ ກຳ ລັງຊອກຫາວິທີການຕ່າງໆໃນການຈັດການກັບພະຍາດຂອງບັນດາເກາະນ້ອຍຂອງ Langerhans.
ຂະບວນການຕ່າງໆໃນກະຕຸກພັດທະນາຢ່າງໄວວາແລະ ນຳ ໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຂອງບັນດາ islet, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ສັງເຄາະຮໍໂມນ.
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ມັນໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ:
- ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ຖືກ ນຳ ມາທົດລອງໃສ່ເນື້ອເຍື່ອກະດູກສັນຫຼັງຮາກໄດ້ດີແລະສາມາດຜະລິດຮໍໂມນໃນອະນາຄົດ, ຍ້ອນວ່າມັນເລີ່ມເຮັດວຽກເປັນຈຸລັງທົດລອງ;
- OL ຜະລິດຮໍໂມນຫຼາຍຂື້ນຖ້າສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມຂອງຕ່ອມຂົມອອກ.
ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດປະຖິ້ມການໄດ້ຮັບຢາເປັນປະ ຈຳ, ອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດແລະກັບມາໃຊ້ຊີວິດແບບປົກກະຕິ. ບັນຫາຍັງຄົງຢູ່ກັບລະບົບພູມຕ້ານທານ, ເຊິ່ງສາມາດປະຕິເສດຈຸລັງທີ່ນັ່ງ.
ການປະຕິບັດງານທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ຫລັງຈາກນັ້ນອິນຊູລິນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວໄດ້ຟື້ນຟູ ຈຳ ນວນປະຊາກອນຂອງຈຸລັງທົດລອງ, ການສັງເຄາະສານອິນຊູລິນຂອງມັນກໍ່ເລີ່ມຕົ້ນ ໃໝ່. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອປ້ອງກັນການປະຕິເສດ.
ວິດີໂອກ່ຽວກັບ ໜ້າ ທີ່ຂອງນ້ ຳ ຕານແລະພະຍາດເບົາຫວານ:
ສະຖາບັນການແພດ ກຳ ລັງເຮັດວຽກໃນການຄົ້ນຫາຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກຕ່ອມລູກຫມາກຈາກຫມູ. ຢາ ທຳ ອິດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານພຽງແຕ່ໃຊ້ສ່ວນຕ່າງໆຂອງ ໝູ ນ້ອຍໆ.
ນັກວິທະຍາສາດຍອມຮັບວ່າການສຶກສາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນກ່ຽວກັບລັກສະນະໂຄງສ້າງແລະການ ດຳ ເນີນງານຂອງບັນດາເກາະນ້ອຍຂອງ Langerhans ເພາະມີ ຈຳ ນວນຫລາຍ ໜ້າ ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ຮໍໂມນສັງເຄາະໃນພວກມັນປະຕິບັດ.
ການໄດ້ຮັບສານຮໍໂມນປອມຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ບໍ່ຊ່ວຍໃນການເອົາຊະນະພະຍາດແລະເຮັດໃຫ້ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມລົງ. ຄວາມພ່າຍແພ້ຂອງສ່ວນນ້ອຍໆຂອງກະຕຸກເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນຢ່າງເລິກເຊິ່ງໃນການເຮັດວຽກຂອງອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ, ສະນັ້ນການສຶກສາຍັງ ດຳ ເນີນຢູ່ຕໍ່ໄປ.
