ການທົບທວນຢາເພື່ອຫຼຸດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ

Pin
Send
Share
Send

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ, ຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ຢາເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີຢາເພື່ອເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ insulin, ເພື່ອປັບປຸງຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ. ຮູບແບບຕ່າງໆຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອກະທົບຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງທາດແປ້ງໃນທາດໃນ ລຳ ໄສ້.

ຢາທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ insulin

ຢາທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. ຢາດັ່ງກ່າວປະກອບມີຢາຈາກກຸ່ມ sulfonylurea ແລະ meglitinides.

Sulfonylureas

ນີ້ແມ່ນກຸ່ມຂອງຢາສັງເຄາະທີ່ຊ່ວຍຫລຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຢາຂອງຫ້ອງຮຽນນີ້ກະຕຸ້ນຈຸລັງ pancreatic, ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຮ່າງກາຍ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ຈຸລັງເບຕ້າທີ່ມີສຸຂະພາບດີຕ້ອງມີຢູ່ໃນຕ່ອມ.

ການກະ ທຳ ຂອງຢາແມ່ນການເພີ່ມຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນແລະການຜະລິດ glucose ໃນຕັບຊ້າລົງ, ການກະຕຸ້ນຂອງຈຸລັງβ, ການສະກັດກັ້ນ glucagon, ketosis ແລະຄວາມລັບຂອງ somatostatin.

ອະນຸພັນຂອງ sulfonylureas ແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມ: ການປະຕິບັດຍາວແລະກາງ. ຜົນຂອງການກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາເມື່ອກິນ.

ຢາແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2; ຖືກແຕ່ງຕັ້ງດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງຮໍໂມນ. ມີຢູ່ໃນຮູບແບບເມັດ.

ອະນຸພັນ Sulfonylurea ແມ່ນເປັນຕົວແທນໂດຍຢາ 2 ລຸ້ນ:

  1. Butamide, Chlorpropamide. ຢາຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນປະລິມານຫລາຍແລະສະແດງຜົນກະທົບສັ້ນ.
  2. Glipizide, Glibenclamide, Glycvidone. ມັນມີຜົນກະທົບທີ່ຍາວກວ່າແລະຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ.

Contraindications ປະກອບມີ:

  • ໂລກເລືອດຈາງ
  • ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ;
  • dysfunction ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;
  • ຂະບວນການຕິດເຊື້ອສ້ວຍແຫຼມ;
  • ການຖືພາ, lactation;
  • dysfunction ຕັບ;
  • ກ່ອນ / ຫຼັງການປະຕິບັດງານ;
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia;
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິ dyspeptic;
  • ໂລກຕັບອັກເສບ ໜ້ອຍ;
  • ຮັບນໍ້າ ໜັກ.

ມີການສັງເກດເຫັນຜົນກະທົບຫຍັງທີ່ບໍ່ດີ:

  • ການສ້າງຂອງລົດໂລຫະໃນປາກ;
  • ການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ;
  • ອາການແພ້;
  • ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.

ກໍລະນີທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນບັນຫາການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

Meglitinides

ກຸ່ມຢາທີ່ເພີ່ມຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. ພວກເຂົາແມ່ນຜູ້ຄວບຄຸມການຍ້ອງຍໍຂອງ glycemia - ພວກເຂົາຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານຫຼັງຈາກກິນ. ການໃຊ້ຢາເພື່ອແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານໃນໄວແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ. ຕົວຊີ້ບອກການເຂົ້າ - DM 2.

ຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງຊັ້ນຮຽນນີ້ແມ່ນ Nateglinides, Repaglinides. ຢາມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງຂອງເຄື່ອງຈັກ islet, ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. ການກະຕຸ້ນຂອງຮໍໂມນເກີດຂື້ນ 15 ນາທີຫຼັງຈາກອາຫານ. ລະດັບ insulin ສູງສຸດແມ່ນສັງເກດເຫັນຫຼັງຈາກຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງ, ການຫຼຸດລົງ - ຫຼັງຈາກ 3 ຊົ່ວໂມງ.

ການກະຕຸ້ນເກີດຂື້ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ - ໃນລະດັບທີ່ຕໍ່າຂອງຢາໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ. ນີ້ອະທິບາຍເຖິງການປະຕິບັດຕົວຈິງຂອງການຂາດທາດ ນຳ ້ຕານໃນເວລາກິນຢາ.

ສົມທົບກັບຕົວແທນຕ້ານໂລກເບົາຫວານອື່ນໆ. ຕື່ນເຕັ້ນໃນປະລິມານທີ່ ສຳ ຄັນໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ມີພຽງ 9% ຜ່ານ ລຳ ໄສ້.

DM 1, ketoacidosis, ການຖືພາແລະ lactation ແມ່ນ contraindications ຕົ້ນຕໍສໍາລັບການກິນ. ຂໍ້ຄວນລະວັງໃນການໃຊ້ຢາປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ. ມັນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບ. ແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ປີ. ການກວດສອບໃນປີ ທຳ ອິດຂອງການ ບຳ ບັດແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງໂດຍສະເພາະ.

Meglitinides ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລືອກປະລິມານຢາ. ຢາແມ່ນໃຊ້ໃນເວລາກິນເຂົ້າ. ລະດັບອິນຊູລິນພາຍຫຼັງ 3 ຊົ່ວໂມງກັບຄືນສູ່ມູນຄ່າທີ່ຜ່ານມາ.

ໃນບັນດາຜົນຂ້າງຄຽງໄດ້ສັງເກດເຫັນ:

  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ;
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລໍາໄສ້;
  • ອາການແພ້;
  • ຕົວຊີ້ວັດຕັບອັກເສບເພີ່ມຂື້ນໃນການວິເຄາະທາງຊີວະເຄມີ;
  • ບໍ່ຄ່ອຍຈະພຽງພໍ - ການລະລາຍໃນເລືອດ.

ບໍ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

  • ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1;
  • ການຖືພາແລະ lactation;
  • intolerance ຢາເສບຕິດ;
  • ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ.

ຢາທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ອິນຊູລິນ

ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ມັນມັກຈະບໍ່ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ, ເພາະວ່າມັນຖືກຜະລິດໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ກັບຮໍໂມນ, ເນື່ອງຈາກມັນເປັນການລະເມີດຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງຜູ້ຮັບຈຸລັງຈຸລັງທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

Biguanides

Biguanides - ກຸ່ມຢາທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ. ພວກເຂົາແມ່ນຕົວແທນໂດຍ Buformin, Metformin, Fenformin.

ພວກມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຜົນຂ້າງຄຽງ, ປະລິມານຢາເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນລັບ. ໃນປະຈຸບັນ, ມີພຽງແຕ່ໃຊ້ Metformin ເທົ່ານັ້ນ.

ເມື່ອກິນຢາຈະມີການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis, ປ່ຽນການດູດຊຶມຂອງ glucose. ລະດັບຂອງ "cholesterol ທີ່ບໍ່ດີ" ແລະ triglycerides ກໍ່ຖືກຫຼຸດລົງ. Biguanides ຖືກດູດຊືມຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ. ການລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນສູງເຖິງ 4,5 ຊົ່ວໂມງ.

Biguanides ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ແລະພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບ.

ຕົວແທນຂອງຫ້ອງຮຽນ biguanide ບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບ:

  • ການຖືພາແລະ lactation;
  • dysfunction ຕັບ;
  • dysfunction ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;
  • ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ອົງປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນ;
  • ການໂຈມຕີຫົວໃຈ;
  • ຂະບວນການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ;
  • ketoacidosis, acidosis lactic;
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ.

Biguanides ບໍ່ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັບເຫຼົ້າ. ພວກມັນບໍ່ໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ 3 ວັນກ່ອນແລະ 3 ມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸເກີນ 60 ປີແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາຈາກກຸ່ມນີ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ.

ໝາຍ ເຫດ! Biguanides ສາມາດຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ຕົວໃຫ້ 1 ກິໂລພາຍໃນຫົກເດືອນ.

ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໃນຂະບວນການກິນລວມມີ:

  • ພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic;
  • ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ໂດຍສະເພາະ, ຖອກທ້ອງ, ຮາກ;
  • acidosis.

ບັນຊີລາຍຊື່ຢາຂອງກຸ່ມປະກອບມີ: Metfogamma, Metformin, Glukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. ຢາສາມາດຖືກລວມເຂົ້າກັບຢາ glycemic ອື່ນໆ.

ເມື່ອປະສົມປະສານກັບອິນຊູລິນ, ຕ້ອງມີການດູແລພິເສດ. ການ ທຳ ງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກຕິດຕາມ. ການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດແມ່ນເອົາໃຈໃສ່ໃນການປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆທີ່ບໍ່ມີທາດ glycemic - ບາງຊະນິດອາດຈະເຮັດໃຫ້ເພີ່ມຂື້ນຫລືຫຼຸດລົງຜົນກະທົບຂອງກຸ່ມຢາກຸ່ມ Biguanide.

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones - ກຸ່ມ ໃໝ່ ຂອງຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານເພື່ອການບໍລິຫານທາງປາກ. ພວກມັນບໍ່ໄດ້ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ, ແຕ່ພຽງແຕ່ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງມັນ.

ມີ 2 thiazolidinediones - pioglitazone (ລຸ້ນທີສອງ) ແລະ rosiglitazone (ລຸ້ນທີສາມ). Troglitazone (ລຸ້ນ ທຳ ອິດ) ໄດ້ສະແດງຜົນກະທົບຂອງ hepatotoxic ແລະ cardiotoxic, ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ມັນຖືກຢຸດ. ຢາສາມາດໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາອື່ນໆຫລືເປັນຢາ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy.

ເອົາໃຈໃສ່! ຢ່າໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ໂດຍການປະຕິບັດກ່ຽວກັບເນື້ອເຍື່ອ, ຕັບ, ຢາເສບຕິດເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຮໍໂມນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປຸງແຕ່ງນ້ ຳ ຕານໄດ້ຖືກປັບປຸງໂດຍການເພີ່ມການສັງເຄາະຂອງຈຸລັງ. ຜົນກະທົບຂອງຢາເສບຕິດສະແດງອອກໃນຕົວຂອງມັນເອງຢູ່ໃນຮໍໂມນຂອງມັນເອງ.

ຖືກດູດຊຶມໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຂັບອອກມາໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຍ່ອຍໃນຕັບ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດ - ຫຼັງຈາກ 2,5 ຊົ່ວໂມງຜົນກະທົບທີ່ເຕັມຮູບແບບຈະປາກົດພາຍຫຼັງສອງສາມເດືອນທີ່ໄດ້ກິນຢາ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ມີຄວາມຄິດເຫັນວ່າຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງກຸ່ມຢານີ້ຈະແກ້ໄຂທາດ metabolism ໃນນໍ້າຕານແລະຊ່ວຍຊັກຊ້າການພັດທະນາພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ປີເຄິ່ງ.

ຢາຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານນ້ ຳ ຕານຢ່າງມີປະສິດທິຜົນ, ສົ່ງຜົນກະທົບທາງບວກຕໍ່ໂປຣໄຟລ໌ lipid. ຜົນກະທົບແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຫນ້ອຍກ່ວາ biguanides. ຢາທັງ ໝົດ ໃນກຸ່ມນີ້ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຂຶ້ນກັບໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແລະປະລິມານຢາ. ມັນຍັງມີການຮັກສານ້ ຳ ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ thiazolidinediones, ສະພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຕັບແມ່ນຖືກປະເມີນເປັນໄລຍະ. ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ thiazolidine ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ.

ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຫມໍສັ່ງຢາອິນຊູລິນ, sulfonylureas, metformin.

ຢາທີ່ອີງໃສ່ Thiazolidinedione: Avandia, Aktos.

ຂໍ້ມູນຄວບຄຸມ:

  • ການຖືພາ, lactation;
  • ການລະເມີດຂອງຕັບ;
  • ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1;
  • ອາຍຸຮອດ 18 ປີ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍການໃຊ້ຢາ:

  • ນ້ ຳ ໜັກ;
  • ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງກະດູກຫັກເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງກະດູກ;
  • ການລະເມີດຂອງຕັບ;
  • ໂລກຕັບອັກເສບ;
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ;
  • ໃຄ່ບວມ;
  • ໂລກຜິວ ໜັງ

ໝາຍ ຄວາມວ່າການດູດຊຶມທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນ ລຳ ໄສ້ທີ່ກະທົບກະເທືອນ

ຕົວຍັບຍັ້ງ Alpha glucosidase ແມ່ນຢາທີ່ກະທົບຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງທາດແປ້ງໃນທາດໃນ ລຳ ໄສ້. ພວກມັນມີຜົນຕໍ່ພິເສດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຫລັງຈາກຮັບປະທານ. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, ການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສ໌ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຕົວຍັບຍັ້ງ AG ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍຂອງຄາໂບໄຮເດຣດ, ເນື່ອງຈາກການດູດຊືມຂອງພວກມັນຊ້າລົງ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວດັ່ງກ່າວສ້າງສິ່ງກີດຂວາງໃນການແຊກແຊງທາດແປ້ງເຂົ້າໃນເລືອດ.

ຕົວຍັບຍັ້ງ Alpha glucosidase ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ໃນການປະສົມປະສານກັບຕົວແທນ glycemic ອື່ນໆແລະ insulin. ຖືກແຕ່ງຕັ້ງໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ຕາງ ໜ້າ ໂດຍ Voglibosis, Acarbose, Miglitol. ໃນປັດຈຸບັນມີພຽງສອງຢາສຸດທ້າຍເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຜົນກະທົບທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຄືກັນ, ແຕ່ຜົນກະທົບແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ.

Acarbose ຍັບຍັ້ງການ lactose ແລະ amylase ແລະປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ຖືກດູດຊືມໃນລໍາໄສ້. ອາດຈະເພີ່ມທະວີການ enzymes ຕັບ. Miglitol ຮັກສາ glycogenesis ໃນຕັບ, ຖືກດູດຊືມໃນລໍາໄສ້. ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງ Glibenclamide ແລະ Metformin ໂດຍບໍ່ມີການສະແດງທາງຄລີນິກ.

ໝາຍ ເຫດ! ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ AH, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ປະຕິບັດພ້ອມກັນກັບ sorbents ແລະການກະກຽມ enzymatic. ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດການລົບກວນຈາກ ລຳ ໄສ້, ການຮັກສາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂະ ໜາດ ນ້ອຍໆ. ທຸກໆ 3 ເດືອນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ວິເຄາະ ສຳ ລັບເອນໄຊຕັບ.

ໃນລະຫວ່າງການ ນຳ ໃຊ້ຢາຂອງຫ້ອງຮຽນນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ:

  • ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສັບສົນຂອງພະຍາດ cardiovascular;
  • ຊ້າຄວາມຄືບຫນ້າຂອງການ atherosclerosis;
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ໂດຍສະເພາະ, ພະຍາດຖອກທ້ອງແລະກະເພາະອາຫານ.

Contraindications ສໍາລັບການນໍາໃຊ້:

  • colitis ແຜ;
  • ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ;
  • ການຖືພາ
  • ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ;
  • lactation
  • dysfunction ຕັບ;
  • ຄວາມເຄັ່ງຄັດໃນ ລຳ ໄສ້;
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal.

ຜົນຂ້າງຄຽງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະແດງອອກມາຈາກ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ອາການນີ້ແລະຖອກທ້ອງ, ອາການເຈັບທ້ອງຖິ່ນ, ກະເພາະອາຫານ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເອນໄຊຕັບ.

ດ້ວຍການພົວພັນຂອງຕົວຍັບຍັ້ງການ hypertension ກັບຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານແລະອິນຊູລິນ, ຜົນກະທົບຂອງຄົນສຸດທ້າຍອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ. ເພື່ອປ້ອງກັນຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic, ຂະຫນາດໃຫ້ໄດ້ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງລະມັດລະວັງ.

Sorbents, ການກະກຽມ enzymatic ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງປະສິດທິຜົນຂອງ Miglitol ແລະ Acarbose. Corticosteroids, niacin, diuretics, ຮໍໂມນ thyroid ຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະກໍາຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ AH. Miglitol ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນຢູ່ຂອງຊີວະພາບຂອງ Ranitidine, Digoxin.

Incretinomimetics

The incretins ແມ່ນຮໍໂມນພິເສດທີ່ຜະລິດພາຍຫຼັງກິນອາຫານ. ພວກມັນເຮັດໃຫ້ກະເພາະອາຫານຊ້າລົງ, ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ, ຢຸດຄວາມລັບຂອງ glucagon ຫຼາຍເກີນໄປແລະຫຼຸດຄວາມຢາກອາຫານ. ໃນໂລກເບົາຫວານ, ໜ້າ ທີ່ດັ່ງກ່າວຈະຖືກຫຼຸດລົງ, ແລະເນື້ອໃນຂອງຮໍໂມນແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ. ຈໍານວນຂອງພວກເຂົາແມ່ນໄດ້ຖືກຟື້ນຟູຄືນໂດຍໃຊ້ incretinomimetics. ພວກເຂົາປັບປຸງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວແລະມີຄວາມສົນໃຈໃນຢາ.

ການເພີ່ມຂື້ນຂື້ນຂື້ນຂື້ນຂື້ນຂື້ນຂື້ນຂື້ນກັບທາດປະສົມທາດໂປຼຕີນ. ພວກມັນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໂດຍສອງກຸ່ມຢາ:

  • ກຸ່ມ 1 - Exenatide. ມັນແມ່ນໂຕເພີ່ມຂື້ນໂດຍກົງ. ນີ້ປະກອບມີ Baeta, Viktoza. ພວກມັນຖືກໃຊ້ເປັນການສັກຢາ subcutaneous. ເພື່ອປັບປຸງຜົນກະທົບ, ສົມທົບກັບຢາ glycemic ອື່ນໆ.
  • ກຸ່ມ 2 - polypeptide insulinotropic. ມັນຖືກນໍາສະເຫນີໂດຍຢາ: Galvus, Januvius. ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂື້ນທາງອ້ອມ. Dipeptidyl peptidase, ເຊິ່ງ decomposes incretins, ຖືກບລັອກ. ໄດ້ຮັບມອບ ໝາຍ ແຍກຕ່າງຫາກແລະປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆ.

ສານດັ່ງກ່າວເລີ່ມຕົ້ນກົນໄກການຜະລິດຮໍໂມນ - ພວກມັນເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຫຼັງຈາກສອງສາມນາທີ. ການປິດບັງຊື່ບໍ່ໃຫ້ເພີ່ມຂື້ນກະຕຸ້ນການຟື້ນຟູຂອງຈຸລັງ pancreatic ແລະປະລິມານຂອງຮໍໂມນທີ່ຜະລິດ. ກິດຈະ ກຳ ຂອງຢາເສບຕິດເກີດຂື້ນໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງ, ແລະໃນລະດັບທີ່ຕ່ ຳ, ການກະ ທຳ ກໍ່ຢຸດສະງັກ.

ໃນບັນດາ contraindications ສໍາລັບການເປີດປະຕູຮັບ:

  • ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ;
  • ການຖືພາ, lactation;
  • dysfunction ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;
  • ໄຟ LED 1;
  • ອາຍຸຮອດ 18 ປີ.

ໃນບັນດາຜົນຂ້າງຄຽງໃນລະຫວ່າງການຮັກສາແມ່ນສັງເກດເຫັນ:

  • ອາການແພ້;
  • ເຈັບຫົວ
  • ປວດຮາກ, ຮາກ
  • ອ່ອນເພຍ, ເຫງົານອນ.

ການໃຊ້ຢາໃນຫ້ອງຮຽນຂອງມົດລູກ incretin ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການສະແດງອອກຂອງພະຍາດ. ພວກເຂົາຊ່ວຍຮັກສາກິດຈະ ກຳ ຂອງຫ້ອງທົດລອງ. ໃນຂະບວນການປິ່ນປົວໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການປ່ຽນແປງດ້ານບວກຂອງຕົວຊີ້ວັດ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຢາໃນລະດັບທີ່ ໜ້ອຍ ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ວີດີໂອກ່ຽວກັບຢາ ໃໝ່ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ:

ແຕ່ລະກຸ່ມຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ໂດຍອີງໃສ່ຮູບພາບທາງຄລີນິກແລະຄຸນລັກສະນະຂອງວິຊາໂລກເບົາຫວານ. ພວກມັນສາມາດໃຊ້ທັງການປະສົມປະສານແລະເປັນການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຊີວະເຄມີເລືອດເພື່ອປະເມີນສະພາບຂອງອະໄວຍະວະ.

Pin
Send
Share
Send

ປະເພດທີ່ນິຍົມ