ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ໝາຍ ເຖິງສະພາບທາງດ້ານພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine ຂອງມະນຸດ, ມີລັກສະນະໂດຍການສັງເຄາະອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍຫຼືການຕໍ່ຕ້ານຂອງຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍກັບຮໍໂມນໃນເວລາທີ່ຜະລິດໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນໃນຂະບວນການຂອງການເຜົາຜະຫລານ, ຈຸລັງ trophic ແລະແພຈຸລັງ, ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານຄວນຈະເກີດຂື້ນໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ສະນັ້ນການປິ່ນປົວແມ່ນພຽງພໍແລະທັນເວລາ. ບົດຂຽນໄດ້ກ່າວເຖິງ ຄຳ ຖາມຕ່າງໆກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພະຍາດປະເພດ 1 ແລະພະຍາດປະເພດ 2 ໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່, ກ່ຽວກັບການວິເຄາະທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ, ແລະກ່ຽວກັບການຖອດລະຫັດຂອງຜົນ.

ຮູບແບບຂອງພະຍາດວິທະຍາ

ພະຍາດປະເພດ 1 (ຮູບແບບທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ) ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນໄວ ໜຸ່ມ ແລະໃນເດັກ, ເນື່ອງຈາກສາເຫດຂອງຮູບລັກສະນະຂອງມັນແມ່ນການກະ ທຳ ຂອງປັດໃຈທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະ endogenous ໃນການປະສົມປະສານກັບການຕິດເຊື້ອອະໄວຍະວະສືບພັນ. ຕົວແທນເຊື້ອໄວຣັສແລະເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ຂະບວນການ autoimmune provoke ການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງທີ່ສັງເຄາະ insulin. ຮໍໂມນບໍ່ໄດ້ຖືກຜະລິດໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນ. ການປິ່ນປົວແບບຟອມນີ້ແມ່ນການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນບວກກັບຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ.

ພະຍາດວິທະຍາປະເພດ 2 (ແບບຟອມທີ່ບໍ່ມີອິດສະລະຂອງອິນຊູລິນ) ແມ່ນລັກສະນະຂອງຄົນສູງອາຍຸ, ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ນຳ ໄປສູ່ວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ. ກະຕ່າຜະລິດຮໍໂມນທີ່ພຽງພໍ, ບາງຄັ້ງກໍ່ຍິ່ງເກີນຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ຈຸລັງແລະແພຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍກາຍເປັນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ອິນຊູລິນໂດຍບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງມັນ. ຄລີນິກຂອງແບບຟອມນີ້ແມ່ນບໍ່ມີສຽງຄືກັບພະຍາດປະເພດ 1. ການຮັກສາແມ່ນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະຢາຫຼຸດ ນຳ ້ຕານ.

ການຄົ້ນພົບໂຣກເບົາຫວານ

ອາການຕ່າງໆທີ່ທ່ານສາມາດຄິດກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນມີດັ່ງນີ້:

• ອາການຄັນຂອງຜິວຫນັງ;
• ເພີ່ມທະວີການຖ່າຍເບົາ;
• ຄວາມຮູ້ສຶກຫິວຕະຫຼອດເວລາ;
• ການປ່ຽນແປງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ (ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຫຼຸດລົງ, ຈາກນັ້ນກໍ່ຈະເປັນການໄດ້ຮັບຫຼາຍເກີນໄປ);
• ກິ່ນຂອງ acetone ຈາກປາກ (ມີປະເພດ 1);
• ການໂຈມຕີທີ່ມີອາການຊັກໃນກ້າມຊີ້ນງົວ;
• ຜື່ນຜິວ ໜັງ ຄ້າຍຄືໂຣກ furunculosis.

ການສະແດງດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະພິເສດຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ. ປະເພດ 2 ສາມາດເປັນ asymptomatic ເປັນເວລາດົນນານ (ເຊື່ອງໄວ້, latent).

ການກວດພົບອາການຂອງພະຍາດໃນຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນບາດກ້າວເພື່ອຮັກສາມາດຕະຖານການເປັນຢູ່ທີ່ສູງ

ໃນເດັກນ້ອຍ, ໂຣກນີ້ມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງກວ່າເກົ່າ. ມີລັກສະນະຈາກຄວາມເມື່ອຍລ້າຢ່າງໄວວາ, ເຫງົານອນ, ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຕ່ ຳ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຕໍ່ພື້ນຫລັງຂອງຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ຄວາມແຕກຕ່າງ

ການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນມີໃນການກວດຫ້ອງທົດລອງແລະປະຫວັດການແພດ. ນອກເຫນືອຈາກການເຮັດການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດຮູບຮ່າງຂອງມັນ. ແຕກຕ່າງ ການບົ່ງມະຕິແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍເງື່ອນໄຂທາງດ້ານພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນຕາຕະລາງ.

ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາ

ສາມາດບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຫຼັງຈາກກວດເລືອດປັດສະວະ, ເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດແດງ. ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ຕົວຊີ້ວັດດ້ານປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ລະດັບຂອງ glyogylated hemoglobin, fructosamine, ປະເມີນຄຸນລັກສະນະການບົ່ງມະຕິ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ສຳ ລັບການຍັບຍັ້ງການຕ້ານພູມຕ້ານທານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ enzyme.

ປັດສະວະ

ໜຶ່ງ ໃນວິທີການບົ່ງມະຕິຕົ້ນຕໍ, ເຊິ່ງໃຊ້ເປັນພາກສ່ວນທີ່ ຈຳ ເປັນໃນການກວດຮ່າງກາຍ. ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງບໍ່ຄວນມີນ້ ຳ ຕານໃນຍ່ຽວ; ໃນບາງກໍລະນີ, ການມີ 0.8 mmol / L ແມ່ນອະນຸຍາດ. ຖ້າມີຕົວຊີ້ວັດຂ້າງເທິງ, ຄຳ ວ່າ“ glucosuria” ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ເພື່ອເກັບ ກຳ ເອກະສານ ສຳ ລັບການຄົ້ນຄ້ວາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກະກຽມຖັງທີ່ສະອາດແຫ້ງແລະ ດຳ ເນີນຂັ້ນຕອນການອະນາໄມ. ສ່ວນ ທຳ ອິດຂອງການຍ່ຽວບໍ່ໄດ້ໃຊ້, ສ່ວນກາງແມ່ນຖືກເກັບໄວ້ໃນຖັງ, ແລະສ່ວນສຸດທ້າຍກໍ່ຖືກປ່ອຍລົງໃນຫ້ອງນໍ້າ. ມັນຕ້ອງຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ເພື່ອໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຖືກຕ້ອງ.

ຍ່ຽວແມ່ນທາດແຫຼວທາງຊີວະພາບທີ່ມີຕົວຊີ້ວັດວິນິດໄສທີ່ ສຳ ຄັນ.

ອົງການຈັດຕັ້ງຂອງ Ketone

ຮູບລັກສະນະຂອງອາເຊນໂຕໂນໃນນໍ້າປັດສະວະແມ່ນຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານເກີດຂື້ນໃນລະດັບຂອງໄຂມັນ lipid ແລະທາດແປ້ງ. ເພື່ອກໍານົດອົງການຈັດຕັ້ງ ketone, ການທົດສອບສະເພາະແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການວິນິດໄສໃນຫ້ອງທົດລອງ, ອາເຊຕາໂມນໃນນໍ້າຍ່ຽວໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ສາມາດ“ ເບິ່ງເຫັນ” ໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງເສັ້ນທົດລອງ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບໃນຮ້ານຂາຍຢາ.

ການ ກຳ ນົດທາດໂປຼຕີນໃນປັດສະວະ

ການວິເຄາະນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນຮູບແບບຂອງໂຣກ nephropathy. ໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດແມ່ນປະກອບດ້ວຍລັກສະນະຂອງປະລິມານອັລບັ້ມ, ໂດຍມີການເສື່ອມໂຊມຂອງລັດ, ລະດັບໂປຣຕີນຈະສູງຂື້ນ.

ນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ

ວິທີການບໍລິຈາກເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານດ້ວຍການໂຫຼດ

ເລືອດແມ່ນທາດແຫຼວທາງຊີວະພາບ, ຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍຂອງການປ່ຽນແປງດ້ວຍການລະເມີດອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ມາດຖານການວິນິດໄສທີ່ຖືກປະເມີນໃນເວລາວິເຄາະ:

• ຕົວຊີ້ວັດດ້ານປະລິມານຂອງອົງປະກອບຮູບຮ່າງ;
• ລະດັບ hemoglobin;
• ຕົວຊີ້ວັດການ coagulation;
• hematocrit;
• ອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte.

ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານ

ໃຊ້ເລືອດ capillary ຫຼື venous. ການກະກຽມ ສຳ ລັບການເກັບ ກຳ ເອກະສານແມ່ນມີດັ່ງນີ້:

• ໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນການວິເຄາະ, ບໍ່ກິນຫຍັງ, ທ່ານສາມາດດື່ມນໍ້າໄດ້;
• ໃນລະຫວ່າງ 24 ຊົ່ວໂມງສຸດທ້າຍບໍ່ດື່ມເຫຼົ້າ;
• ຢ່າຖູແຂ້ວຂອງທ່ານໃນຕອນເຊົ້າ, ຍົກເລີກການຖູແຂ້ວ, ເພາະວ່ານ້ ຳ ຕານແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງມັນ.

ການວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາ

ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກຢືນຢັນໂດຍການ ກຳ ນົດຕົວຊີ້ວັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• cholesterol - ກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ລະດັບຂອງມັນສູງກວ່າປົກກະຕິ;
• C-peptide - ມີພະຍາດປະເພດ 1, ລະດັບຫຼຸດລົງ, ມີພະຍາດປະເພດ 2 - ປົກກະຕິຫຼືສູງກວ່າ;
• fructosamine - ຕົວຊີ້ວັດແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ;
• ລະດັບ insulin - ກັບປະເພດ 1, ຕົວຊີ້ວັດຈະຫຼຸດລົງ, ມີຮູບແບບເອກະລາດອິນຊູລິນ, ປົກກະຕິຫຼືເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ;
• lipids - ລະດັບສູງຂື້ນ.

ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ - ຄວາມສາມາດໃນການປະເມີນຫຼາຍກ່ວາ 10 ມາດຖານ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແຕກຕ່າງ

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ການວິເຄາະແມ່ນໃຫ້ໃນຕອນເຊົ້າຂອງກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ເລືອດ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແມ່ນເອົາມາຈາກນິ້ວມືຫລືເສັ້ນເລືອດ. ຜູ້ຊ່ວຍຫ້ອງທົດລອງຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍດື່ມໂຊລູຊັ່ນ glucose ໂດຍມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສະເພາະ. ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ເອກະສານຈະຖືກເກັບແບບດຽວກັບກໍລະນີ ທຳ ອິດ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ການກວດເລືອດໃນລະດັບປານກາງແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ຕີຄວາມຫມາຍຂອງຜົນໄດ້ຮັບ (ໃນ mmol / l):

• ບໍ່ມີໂລກເບົາຫວານ: ຢູ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງ - ເຖິງ 5.55, ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ - ສູງເຖິງ 7,8.
• ພະຍາດເບົາຫວານ: ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ - ສູງເຖິງ 7.8, ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ - ເຖິງ 11.
• ໂລກເບົາຫວານ: ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ - ຂ້າງເທິງ 7,8, ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ - ຂ້າງເທິງ 11.

Hemoglobin Glycosylated

ການທົດສອບທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານ. ການປະຕິບັດຂອງມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຊີ້ແຈງຕົວຊີ້ວັດປະລິມານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນໄລຍະ 3 ເດືອນຜ່ານມາ. ແຈກຈາກເຊົ້າຫາຄາບເຂົ້າ. ການ ກຳ ນົດຜົນໄດ້ຮັບ:

• ມາດຕະຖານແມ່ນ 4,5-6,5%;
• ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 - 6,5-7%;
• ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 - 7% ຂຶ້ນໄປ.

ການລວບລວມເອກະສານແລະການກະກຽມຄົນເຈັບ ສຳ ລັບທຸກໆກິດຈະ ກຳ ຂ້າງເທິງແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການເບິ່ງແຍງພະຍາບານ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຄົນເຈັບເຂດນອກແລະຄົນເຈັບ.

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດ

ໃນບາງກໍລະນີ, ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບ "ພະຍາດຫວານ" ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ກັບຄວາມເປັນມາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ຖ້າສິ່ງດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ຄົນເຈັບຄວນຈະມີການກວດກາເປັນປະ ຈຳ ເພື່ອ ກຳ ນົດບັນຫາໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ຢູ່ໃນຕົວເມືອງແລະສູນປະ ຈຳ ເຂດ, ແຜນການສອບເສັງແມ່ນເຮັດໂດຍບັນດານັກຊ່ຽວຊານແພດສາດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ແລະຢູ່ໃນບ້ານຕ່າງໆບົດບາດນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບແພດ ໝໍ.

ທ່ານ ໝໍ ແມ່ນຜູ້ຊ່ວຍຖາວອນໃນການຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດ

ແຜນການ ສຳ ຫຼວດຕົວຢ່າງ:

1. ປຶກສາຫາລືແລະກວດກາໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂອຕາ. ປະກອບມີ ophthalmoscopy, gonioscopy, ການກວດຫາການລະດົມທຶນ, tomography optical (ເພື່ອຍົກເວັ້ນການເປັນໂຣກເບົາຫວານ).
2. ການປຶກສາຫາລືກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈ, ປະຕິບັດ ECG, echocardiography, ໂຣກເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ (ເພື່ອ ກຳ ນົດການມີຂອງ cardiosclerosis, ໂຣກຫົວໃຈ).
3. ການກວດສອບໂດຍ angiosurgeon, Doppler ultrasonography ແລະເສັ້ນເລືອດແດງໃນຂອບເຂດຕ່ໍາສຸດ (ເພື່ອປະເມີນຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງເຮືອຂອງຂາ, ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງ atherosclerosis).
4. ການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງດ້ານ nerologistist, ການກວດພະຍາດທາງຫົວໃຈ, renovasography, ໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.
5. ການກວດສອບໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງ neurologist, ການ ກຳ ນົດຄວາມອ່ອນໄຫວ, ກິດຈະ ກຳ ສະທ້ອນ, ການຖ່າຍພາບສະ ໝອງ ຂອງແມ່ເຫລັກ (ການ ກຳ ນົດໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ).

ມາດຕະການວິນິດໄສໃຫ້ທັນເວລາຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດເລີ່ມຕົ້ນການຮັກສາໂດຍໄວ, ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຮັກສາມາດຕະຖານການເປັນຢູ່ທີ່ສູງຂອງຄົນເຈັບ.