Liraglutide - ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2: ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະການທົບທວນຄືນ

Liraglutide ແມ່ນຫຍັງ?

Liraglutide ແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ຖືກປັບປຸງຂອງຮໍໂມນຂອງມັນເອງ - glucagon-like peptide-1 (GLP-1), ເຊິ່ງຜະລິດຢູ່ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ກັບອາຫານແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນ. GLP-1 ທຳ ມະຊາດຖືກ ທຳ ລາຍໃນຮ່າງກາຍພາຍໃນສອງສາມນາທີ, ສານສັງເຄາະແຕກຕ່າງຈາກມັນໃນພຽງແຕ່ 2 ການປ່ຽນແທນຂອງອາຊິດ amino ໃນອົງປະກອບທາງເຄມີ. ບໍ່ຄືກັບມະນຸດ (native) GLP-1, liraglutide ຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ ໝັ້ນ ຄົງໃນເວລາກາງເວັນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ມັນສາມາດປະຕິບັດໄດ້ພຽງແຕ່ 1 ຄັ້ງໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ.

ມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂທີ່ຈະແຈ້ງ, ມັນຖືກໃຊ້ ສຳ ລັບການສັກຢາ subcutaneous ໃນປະລິມານ 6 ມລກ / ມລ (ຈຳ ນວນທັງ ໝົດ 18 ມລກຂອງສານໃນທັງ ໝົດ). ບໍລິສັດຜະລິດ ທຳ ອິດແມ່ນບໍລິສັດເດັນມາກໂນດສະກິດ. ຢາດັ່ງກ່າວຖືກສົ່ງໄປຮ້ານຂາຍຢາໃນຮູບແບບຂອງໄສ້ຕອງ, ບັນຈຸໃສ່ປາກກາ, ເຊິ່ງການສັກຢາທຸກໆມື້. ແຕ່ລະຄວາມສາມາດບັນຈຸ 3 ມລຂອງໂຊລູຊັ່ນ, ໃນຊຸດ 2 ຫຼື 5 ຊິ້ນ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາຂອງຢາ

ພາຍໃຕ້ການປະຕິບັດຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ - liraglutide, ການກະຕຸ້ນການສືບພັນຂອງອິນຊູລິນຂື້ນ, ການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງβ - ຈຸລັງດີຂື້ນ. ຄຽງຄູ່ກັບສິ່ງນີ້, ການສັງເຄາະຫຼາຍເກີນໄປຂອງຮໍໂມນທີ່ຂື້ນກັບນໍ້າຕານ - glucagon - ແມ່ນຖືກສະກັດກັ້ນ.

ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າມີເນື້ອໃນນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ, ການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມລັບຂອງ glucagon ຈະຖືກສະກັດກັ້ນ. ໃນສະຖານະການທີ່ກົງກັນຂ້າມ, ເມື່ອຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບຕໍ່າ, ຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ, ແຕ່ການສັງເຄາະ glucagon ຍັງຢູ່ໃນລະດັບດຽວກັນ.

ຜົນກະທົບທີ່ ໜ້າ ພໍໃຈຂອງ liraglutide ແມ່ນການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອເຍື່ອ adipose ເຊິ່ງພົວພັນໂດຍກົງກັບກົນໄກທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມອຶດຫິວຫຼຸດລົງແລະຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ພະລັງງານ.

ການສຶກສາຢູ່ນອກຮ່າງກາຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢານີ້ສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ມີປະສິດຕິພາບຕໍ່ຈຸລັງβ-cell, ເພີ່ມ ຈຳ ນວນຂອງມັນ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

Liraglutide ແມ່ນມີຈຸດປະສົງ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກວ່າ 18 ປີທີ່ ດຳ ລົງຊີວິດດ້ວຍໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນໂພຊະນາການທີ່ດີແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນ:

1. ຢາຊະນິດດຽວ ສຳ ລັບປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ).
2. ປະສົມປະສານກັບຮູບແບບຂອງເມັດ (metformin, ແລະອື່ນໆ) ໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຮົາບໍ່ສາມາດບັນລຸການຄວບຄຸມ glycemic ທີ່ຕ້ອງການໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຢາອື່ນໆ.
3. ໃນການປະສົມປະສານກັບ insulin, ໃນເວລາທີ່ການປະສົມຂອງ liraglutide ແລະ metformin ບໍ່ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຕ້ອງການ.

Contraindications ແລະຜົນຂ້າງຄຽງ

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງສະພາບການໃນເວລາທີ່ liraglutide ຖືກຫ້າມຫຼືຖືກຈໍາກັດໃນການນໍາໃຊ້:

• ຄວາມບໍ່ຍອມຮັບຂອງບຸກຄົນ;
• ເນື້ອງອກຮໍໂມນທີ່ຂື້ນກັບຮໍໂມນ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເຄີຍພົບເຫັນຢູ່ໃນຍາດພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດ;
• neoplasms ຜົນກະທົບຕໍ່ສອງອະໄວຍະວະຂອງລະບົບ endocrine;
• ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1;
• glucose ໃນເລືອດສູງແລະອົງການຈັດຕັ້ງ ketone;
• ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal;
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຊໍາເຮື້ອ;
• ຊັກຊ້າກະເພາະອາຫານ;
• ພະຍາດ ລຳ ໄສ້ອັກເສບ;
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ;
• ໄລຍະຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່;
• ອາຍຸຮອດ 18 ປີ.

ຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການໃຊ້ຢາ:

1. ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ປວດຮາກ, ຮາກ, ອາຈົມ, ອາການເຈັບທ້ອງ, ທ້ອງອືດ.
2. ການເຊື່ອມໂຍງຜິວຫນັງ. ມີອາການຄັນ, ຕຸ່ມຜື່ນ, ຍ່ຽວ. ອາການແພ້ຢູ່ບ່ອນສັກຢາ.
3. ການເຜົາຜານອາຫານ. ການຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ຄວາມອຶດຢາກ, ການລະລາຍໃນເລືອດ, ການຂາດນ້ ຳ.
4. ສສ. ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂື້ນ.
5. ລະບົບປະສາດ. ເຈັບຫົວແລະວິນຫົວ.

ຖ້າອາການ ໜຶ່ງ ຂອງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຂອງທາດແຫຼວລະລາຍເກີດຂື້ນ, ທ່ານຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບໂດຍດ່ວນ. ບາງທີນີ້ອາດຈະແມ່ນປະຕິກິລິຍາໃນໄລຍະສັ້ນຂອງຮ່າງກາຍ, ຫຼືອາດຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ສຸຂະພາບ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

Liraglutide ແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ ເທົ່ານັ້ນ. ຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ໃຊ້ມັນຢ່າງລະອຽດແລະເຂັ້ມຂົ້ນໂດຍສະເພາະ! ວິທີແກ້ໄຂແມ່ນໃຊ້ໃນເວລາດຽວກັນມື້ລະເທື່ອ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຫານ. ສະຖານທີ່ສັກທີ່ຕ້ອງການແມ່ນບ່າ, ຂາແລະທ້ອງ.

ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຕ່ ຳ ສຸດແມ່ນ 0,6 ມລກຕໍ່ມື້, ມັນຄວນໄດ້ຮັບການສັກຢາເປັນເວລາຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ອາທິດ, ຫລັງຈາກນັ້ນສາມາດເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ໄດ້ 1,2 ມກ. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດ, ຢາສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ 1,8 ມກ. ປະລິມານຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດແມ່ນ 1.8 ມລກ (ໃນກໍລະນີຂອງ Victoza). ຖ້າໃຊ້ Saksenda, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານສູງສຸດແມ່ນ 3 ມລກຕໍ່ມື້.

ຖ້າທ່ານພາດປະລິມານຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ທ່ານຄວນຈະເຂົ້າຢາໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ພາຍໃນ 12 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປ. ຖ້າຫຼາຍກວ່າເວລານີ້ໄດ້ຜ່ານໄປແລ້ວ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນຂ້າມແລະປະລິມານປົກກະຕິແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ໃນມື້ຕໍ່ມາ. ການແນະ ນຳ ຄູ່ບໍ່ໃຫ້ຜົນໃນແງ່ບວກ.

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຢູ່ໃນລົດເຂັນພິເສດ, ເຊິ່ງຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນປາກກາ syringe. ກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້, ຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າການແກ້ໄຂແມ່ນຈະແຈ້ງແລະບໍ່ມີສີ. ສຳ ລັບການບໍລິຫານຢາ, ດີກວ່າການໃຊ້ເຂັມນ້ອຍກວ່າ 8 ມມຍາວແລະ ໜາ ເຖິງ 32G.

Liraglutide ຫ້າມບໍ່ໃຫ້ແຊ່ແຂງ! ມັນຄວນຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນຖ້າຫາກວ່າເຂັມສັກຢາແມ່ນມີ ໃໝ່. ຫຼັງຈາກການ ນຳ ໃຊ້ຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ມັນສາມາດເກັບຮັກສາໄວ້ໃນອຸນຫະພູມສູງເຖິງ 30 ° C, ແຕ່ວ່າມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປະໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນ. ກະຕ່າຕ້ອງຖືກໃຊ້ໃນ ໜຶ່ງ ເດືອນຫລັງຈາກເປີດ.

ການພົວພັນຢາເສບຕິດ

ການປຽບທຽບ GLP-1 ມີຄວາມສາມາດຕ່ ຳ ຫຼາຍໃນການພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການເຜົາຜານພິເສດໃນຕັບແລະຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma.

ເນື່ອງຈາກການລະບາຍກະເພາະອາຫານທີ່ຊັກຊ້າ, ບາງຊະນິດຂອງຢາກໍ່ຈະຖືກດູດຊືມດ້ວຍຄວາມຊັກຊ້າ, ແຕ່ການປັບປະລິມານໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

Liraglutide ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງຢາບາງຊະນິດ, ແຕ່ການປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາກໍ່ບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

Liraglutide ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ

ບໍ່ມີການສຶກສາພິເສດໃດໆກ່ຽວກັບກຸ່ມຄົນເຈັບກຸ່ມນີ້, ສະນັ້ນຢາຈຶ່ງຖືກຫ້າມໃຊ້. ການທົດລອງກ່ຽວກັບສັດໃນຫ້ອງທົດລອງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສານດັ່ງກ່າວມີຄວາມເປັນພິດຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາ, ແມ່ຍິງຄວນໃຊ້ວິທີຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ ເໝາະ ສົມ, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີການວາງແຜນການຖືພາ, ນາງຕ້ອງໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຮັບຊາບກ່ຽວກັບການຕັດສິນໃຈນີ້ເພື່ອໃຫ້ລາວໂອນມັນໄປປິ່ນປົວທີ່ປອດໄພກວ່າ.

ການສຶກສາຢ່າງເປັນທາງການກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດ

ປະສິດທິຜົນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໄດ້ຖືກສືບສວນໂດຍໂຄງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ LEAD. 4000 ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ໄດ້ປະກອບສ່ວນອັນລ້ ຳ ຄ່າໃຫ້ກັບມັນ. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢານີ້ມີປະສິດຕິຜົນແລະປອດໄພທັງການຮັກສາຕົ້ນຕໍ, ແລະສົມທົບກັບຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານອື່ນໆ.

ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບທາດແຫຼວເປັນເວລາດົນໄດ້ຫຼຸດລົງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍແລະຄວາມດັນເລືອດ. ອັດຕາການເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼຸດລົງ 6 ເທົ່າ, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ glimepiride (Amaril).

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງໂຄງການໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ hemoglobin glycated ແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງຢ່າງມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍກ່ວາທາດແຫຼວລະລາຍຫຼາຍກ່ວາທາດ insulin glargine ໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin ແລະ glimepiride. ມັນໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ວ່າຕົວເລກຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກ 1 ອາທິດຂອງການໃຊ້ຢາ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.

ຜົນການຄົ້ນຄວ້າສຸດທ້າຍ:

• ຮັບປະກັນມູນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ຂອງ hemoglobin glycated;
• ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນເທິງຂອງຄວາມດັນເລືອດ;
• ການສູນເສຍປອນພິເສດ.

ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງການ ນຳ ໃຊ້

ຄຸນສົມບັດໃນທາງບວກ:

• ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຢາກອາຫານຈືດແລະຫຼຸດ ນຳ ້ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ.
• ຫຼຸດຜ່ອນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ອາດເກີດຂື້ນຂອງອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CVS.
• ໃຊ້ທາ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.
• ຕາບໃດທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຮັກສາ ໜ້າ ທີ່ຂອງβຈຸລັງ.
• ສົ່ງເສີມການສັງເຄາະອິນຊູລິນ.

ລົບ:

• ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ Subcutaneous.
• ຄົນພິການທາງສາຍຕາອາດຈະປະສົບກັບຄວາມບໍ່ສະດວກສະບາຍໃນເວລາທີ່ໃຊ້ປາກກາ syringe.
• ບັນຊີລາຍຊື່ໃຫຍ່ຂອງ contraindications.
• ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍການຖືພາ, ການດູດນົມແລະເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ.
• ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງຢາ.

ມີຕົວຢ່າງປຽບທຽບບໍ່?

ຢາທີ່ບັນຈຸມີພຽງແຕ່ທາດແຫຼວລະລາຍ:

1. ວິນໂດ;
2. Saxenda.

ຢາທີ່ປະສົມປະສານ, ລວມທັງມັນແລະ insulin degludec - Sultofay.

ສິ່ງທີ່ສາມາດທົດແທນ liraglutide

ການກວດວິດີໂອກ່ຽວກັບຢາ ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ

ລາຄາ

ພິຈາລະນາຢາທີ່ Viktoza ແລະ Saksenda ຈາກມຸມມອງເສດຖະກິດ, ພວກເຮົາສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າຢາ ທຳ ອິດຈະມີລາຄາຖືກ ໜ້ອຍ. ແລະຈຸດທີ່ບໍ່ແມ່ນວ່າມັນໃຊ້ຈ່າຍພຽງຢ່າງດຽວ, ແຕ່ວ່າປະລິມານປະລິມານສູງສຸດໃນແຕ່ລະວັນແມ່ນພຽງແຕ່ 1.8 ມລກ, ໃນຂະນະທີ່ຢາຊະນິດອື່ນມີ 3 ມລກ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ 1 cartridge Victoza ແມ່ນພຽງພໍສໍາລັບ 10 ມື້, ແລະ Saxends - ສໍາລັບ 6, ຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາສູງສຸດ.

ການທົບທວນໂຣກເບົາຫວານ

Marina ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ປະມານ 10 ປີ, ຂ້ອຍດື່ມຢາ metformin ແລະ stulin insulin, ນ້ ຳ ຕານສູງ 9-11 mmol / l. ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຂ້ອຍແມ່ນ 105 ກິໂລ, ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ທົດລອງໃຊ້ Viktoza ແລະ Lantus. ຫຼັງຈາກເດືອນ ໜຶ່ງ, ນາງໄດ້ສູນເສຍນ້ ຳ ຕານ 4 ກິໂລແລະນ້ ຳ ຕານເກັບໄວ້ໃນລະດັບ 7-8 mmol / L.

Alexander ຂ້ອຍເຊື່ອວ່າຖ້າ metformin ຊ່ວຍ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະດື່ມຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງໄດ້ປ່ຽນໄປໃຊ້ອິນຊູລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານກໍ່ສາມາດລອງໃຊ້ liraglutide.