ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດກັບການໂຈມຕີໂຣກເບົາຫວານ

ການໂຈມຕີຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສະພາບຂອງການເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດ, ມັນກໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດດ້ວຍການເບິ່ງແຍງທາງການແພດຢ່າງບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ປະເພດຂອງການໂຈມຕີໂຣກເບົາຫວານ

ອີງຕາມເຫດຜົນທີ່ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງການຊັກ, ພວກເຂົາສາມາດແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມທີ່ ເໝາະ ສົມ:

• hyperglycemia;
• ໂລກເລືອດຈາງ;
• ketoacidosis.

ສະພາບສຸກເສີນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານມີສາເຫດແລະອາການລັກສະນະຂອງມັນ. ການປະກົດຕົວຂອງສະຖານະການສ້ວຍແຫຼມສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດ. ການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍການພັດທະນາຂອງສະຕິ, ໂຣກສະ ໝອງ ແລະການຕາຍ.

ມັນຍາກທີ່ຈະຄາດຄະເນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໂຈມຕີ. ຄລີນິກສະເພາະຂອງແຕ່ລະທາງເລືອກໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນຖືກປິດບັງໄວ້ພາຍໃຕ້ ໜ້າ ກາກຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດ.

ຄລີນິກຂອງພະຍາດເບົາຫວານແຕ່ລະຊະນິດແມ່ນຖືກປິດບັງພາຍໃຕ້ການ ກຳ ເນີດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.

ກົນໄກເລີ່ມຕົ້ນ ສຳ ລັບການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານແມ່ນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນຮຸນແຮງ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະຂາດສານອາຫານ. ອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະແມ່ນການເສື່ອມໂຊມຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສຳ ລັບຜູ້ສູງອາຍຸ.

Hyperglycemia

ມັນມີລັກສະນະໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ການລະເມີດການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕຸກ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາການໂຈມຕີ.

ດ້ວຍເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ, ລະບຽບການຂອງການປ່ຽນແປງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ລະດັບຂອງຮໍໂມນຮໍໂມນເພດຊາຍສູງຂື້ນ. ການລະເມີດດັ່ງກ່າວ ນຳ ໄປສູ່ການຜະລິດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍເກີນໄປ, ເປັນການລະເມີດການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນ.

ບັນລຸລະດັບທີ່ ສຳ ຄັນ, ນ້ ຳ ຕານຈະເກີດຂື້ນໃນຍ່ຽວ, polyuria, polydipsia ພັດທະນາ. ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກແມ່ນຂື້ນກັບຂອບເຂດຂອງ renal ສຳ ລັບ glucose. ການຂາດທາດແຫຼວໃນໄລຍະນີ້ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງພາຍໃນສອງສາມມື້ຈະສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂຣກ hyperosmolar.

ໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ

ການຊັກປະເພດນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະບໍ່ພຽງພໍຫຼືມີກິດຈະ ກຳ ຕ່ ຳ ຂອງຮໍໂມນຕ້ານຮໍໂມນ. ດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ກົນໄກທີ່ກະຕຸ້ນລະບົບ sympathoadrenal ກໍ່ເກີດຂື້ນ. ການປະກົດຕົວຂອງການໂຈມຕີແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແລະອັດຕາການລຸດລົງຂອງ glycemia.

ປະເພດຂອງການເສື່ອມໂຊມເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການໃຊ້ຢາເສບຕິດຫຼືເຫຼົ້າ. ການຫລັ່ງເລືອດຕ່ ຳ ຫຼາຍຊະນິດນີ້ພັດທະນາໄປດ້ວຍການປ່ຽນແປງຂອງ pharmacokinetics ຂອງຢາບາງຊະນິດ.

Ketoacidosis ເກີດຂື້ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຂາດນໍ້າໃນຮ່າງກາຍ.

hyperglycemia ແມ່ນສະແດງໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ.

ການລະບາດໃນເລືອດຕໍ່າແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການບໍ່ພຽງພໍຫຼືກິດຈະ ກຳ ທີ່ຕໍ່າຂອງຮໍໂມນເພດ.

Ketoacidosis

ການໂຈມຕີແບບນີ້ເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງການຂາດນໍ້າໃນຮ່າງກາຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ຮັບການດູດຊຶມຈາກຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ, ການຂາດພະລັງງານແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ອິນຊູລິນໃນເລືອດບໍ່ພຽງພໍເຮັດໃຫ້ການ ນຳ ໃຊ້ lipids ເປັນແຫຼ່ງພະລັງງານ. ໃນຂະບວນການຂອງການຜຸພັງໄຂມັນ, ອົງການຈັດຕັ້ງ ketone ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເພີ່ມທະວີຄວາມເປັນກົດຂອງເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍ.

ການພັດທະນາຂອງ ketoacidosis ແມ່ນພົບເລື້ອຍກັບການປ່ຽນແປງຂອງພະຍາດທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ. ການເຜົາຜານອາຫານປະເພດທຸກຊະນິດແມ່ນຖືກລະເມີດ, ໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງສະຕິແລະເສຍຊີວິດໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນ.

ສາເຫດຂອງການໂຈມຕີ

ປັດໄຈດ້ານນິເວດວິທະຍາທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີຂອງ hyperglycemia ໃນໂລກເບົາຫວານປະກອບມີ:

• ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ;
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal;
• ສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນດົນນານ;
• ພະຍາດຕິດຕໍ່;
• ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດສູງ.

ສ່ວນປະກອບທົ່ວໄປ ສຳ ລັບທຸກທາງເລືອກແມ່ນການລະເມີດ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາ.

ການລະລາຍໃນເລືອດຕ່ ຳ ກໍ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ. ປັດໄຈທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງສະພາບການເປັນໂລກເບົາຫວານມີດັ່ງນີ້:

• ຄວາມກົດດັນຮຸນແຮງ, ຍາວນານ;
• ການລະເມີດຂອງຄາບອາຫານ;
• ພະຍາດໄວຣັດທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນພູມຕ້ານທານ;
• ເຫຼົ້າ
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine.

ການອອກກໍາລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີຂອງ hyperglycemia.

ສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນດົນນານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີຂອງ hyperglycemia.

ຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຜິດປົກກະຕິສາມາດນໍາໄປສູ່ການ hyperglycemia.

ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ endocrine, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ.

ການຕິດເຫຼົ້າແມ່ນປັດໃຈ ໜຶ່ງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດສະພາບການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮຸນແຮງແມ່ນປັດໃຈ ໜຶ່ງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີຂອງ ketoacidosis.

ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຮຸນແຮງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີຂອງ ketoacidosis.

ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນຕ້ອງການການປັບຕົວຂອງຢາ hypoglycemic ໃນແຕ່ລະຄັ້ງຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການແຕ່ງຕັ້ງຢາອື່ນໆ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຫຼີກເວັ້ນການພັດທະນາຂອງການລະລາຍໃນເລືອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການໂຈມຕີຂອງ ketoacidosis ແມ່ນ ຈຳ ນວນອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນເລືອດ. ປັດໄຈ ນຳ ໜ້າ ຫຼາຍຢ່າງທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໂຈມຕີກໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ. ສິ່ງເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປິ່ນປົວທີ່ເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງ;
• ບໍ່ປະຕິບັດຕາມຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະທາງການແພດ;
• ການລະເມີດລະບອບແລະອາຫານການກິນ;
• ພະຍາດຕິດຕໍ່ສ້ວຍແຫຼມ;
• ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດສ້ວຍແຫຼມ;
• ການບາດເຈັບແລະການຜ່າຕັດ;
• ພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine;
• ສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນຮຸນແຮງ;
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal;
• ການຖືພາ

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາການແຊກຊ້ອນສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້ດ້ວຍການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບກົດລະບຽບ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍມີການເອົາໃຈໃສ່ປິ່ນປົວຢ່າງທັນເວລາ.

ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານ

ອາການແຊກຊ້ອນສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດວິທະຍານີ້ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງແມ່ນມີລັກສະນະເປັນອາການທີ່ສົດໃສແລະມີການພັດທະນາຢ່າງໄວວາ.

ການໂຈມຕີຂອງໂຣກ glycemia, ໂດຍປະໄວ້ໂດຍບໍ່ສົນໃຈ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້.

ໃນລະດັບ glycemia ສູງກວ່າ 10 mmol / l, ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ປາກົດ:

• ຄວາມຫິວໂຫຍຄົງ;
• ເຍື່ອເມືອກແລະຜິວ ໜັງ ແຫ້ງ;
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ
• ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ;
• ການຫາຍໃຈເພີ່ມຂື້ນ;
• ຜິດປົກກະຕິ dyspeptic.

ການຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວແບບບໍ່ຖືກຕ້ອງຈະ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາສະຕິຂອງ hyperosmolar.

ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານລົງເປັນ 2.5 mmol / l ແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• pallor ຂອງຜິວຫນັງ;
• ຄວາມເຢັນ, ເພີ່ມຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຂອງຜິວຫນັງ;
• disorientation ໃນຊ່ອງ;
• palpitations
• motor, ຄວາມຜິດກະຕິປາກ;
• ການປ່ຽນແປງປະຕິກິລິຍາທາງພຶດຕິ ກຳ;
• cramps
• ການສູນເສຍສະຕິ.

ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງພາວະສຸກເສີນພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ. ການໂຈມຕີທີ່ຖືກປະປ່ອຍໄວ້ໂດຍບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຕາຍ.

Ketoacidosis ພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ. ການເສື່ອມສະຕິມັກຖືກຖືວ່າເປັນການສະແດງອອກຂອງພະຍາດອື່ນໆ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ອາການຂອງ ketoacidosis ປະກອບມີ:

• ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປທີ່ຮ້າຍແຮງ;
• ຄວາມອິດເມື່ອຍ;
• ອາການເຈັບຫົວ;
• ຫາຍໃຈເລື້ອຍໆ, ບໍ່ມີສຽງດັງ;
• ຜິວແຫ້ງ
• ຫຼຸດລົງຄວາມຢາກອາຫານ;
• ອາການ dyspeptic;
• ເຈັບທ້ອງ spastic;
• ສະຕິສັບສົນ.

ອາການສະເພາະຂອງ ketoacidosis ແມ່ນກິ່ນຂອງ acetone ຈາກປາກ.

ອາການສະເພາະ ໜຶ່ງ ເນື່ອງຈາກການສະສົມຂອງທາດ ketone ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນກິ່ນຂອງ acetone ຈາກປາກ. ບໍ່ມີອາການຂອງການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນໃດໆຄວນຈະຖືກລະເລີຍ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ

ລັດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕ້ອງຢຸດເຊົາໃນທັນທີ. ເມື່ອມີອາການ ທຳ ອິດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ, ກິນຂອງຫວານ, ນ້ ຳ ຕານ. ຄົນເຈັບນອນຢູ່ຂ້າງລາວເພື່ອຫລີກລ້ຽງຄວາມຢາກອາຫານໂດຍການຮາກ. ດ້ວຍອາການຊັກເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນຄວນປ້ອງກັນການກັດລີ້ນ, ເພື່ອຮັບປະກັນເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ.

ການເບິ່ງແຍງທາງການແພດໃນຂັ້ນຕົ້ນຂອງໂຮງ ໝໍ ປະກອບດ້ວຍການບໍລິຫານຢ່າງວ່ອງໄວຂອງການແກ້ໄຂບັນຫາ glucose 40%. ທຸກໆ 30 ນາທີ, ລະດັບນໍ້າຕານຈະຖືກຕິດຕາມ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ຈົນກ່ວາການອຸ່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມແຈ່ມແຈ້ງຂອງສະຕິ, ການເປັນປົກກະຕິຂອງລັດ. ວຽກງານຕົ້ນຕໍແມ່ນການລົບລ້າງຄວາມອຶດຫິວດ້ານພະລັງງານ, ຜົນສະທ້ອນທີ່ເກີດຈາກການລົບກວນອະໄວຍະວະ, ການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້.

ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ hyperglycemia ແລະ ketoacidosis ຕ້ອງການການບໍລິຫານອິນຊູລິນຢ່າງຮີບດ່ວນ. ໃນຂັ້ນຕອນ prehospital, ໂດຍມີການປ່ຽນແປງໃດໆຂອງການໂຈມຕີດັ່ງກ່າວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມການປິ່ນປົວການສູນເສຍນ້ ຳ. ການບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນສັ້ນໂດຍໃຊ້ເວລາສັກຢາແມ່ນຍອມຮັບໄດ້. ພະນັກງານແພດສະ ໜອງ ການຄວບຄຸມແລະຮັກສາ ໜ້າ ທີ່ການຫາຍໃຈ, ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ.

ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນນອນໂຮງ ໝໍ ຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ບໍລິການເບິ່ງແຍງແລະດູແລຄົນເຈັບຫຼາຍ. ປະລິມານການເບິ່ງແຍງສຸກເສີນແມ່ນການປະຕິບັດມາດຕະການທີ່ແນໃສ່ການຟື້ນຟູການຂາດນ້ ຳ, ທາດອິເລັກໂຕຼນິກແລະການດຸ່ນດ່ຽງອາຊິດຖານ - ປົກກະຕິ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍການບໍລິຫານຮໍໂມນທີ່ເຮັດວຽກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ການຮັກສາອາການແມ່ນປະຕິບັດຕາມຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ຫຼັກສູດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ດ້ວຍລະດັບນໍ້າຕານໃນລະດັບຕໍ່າ, ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ glycemic, ອາຫານ, ແລະພະຍາດທາງວິທະຍາສາດແມ່ນຖືກແກ້ໄຂ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງອາການຊshockອກອິນຊູລິນ, ການປິ່ນປົວຮໍໂມນພິເສດແມ່ນໃຊ້. ດຳ ເນີນການກວດກາຢ່າງລະອຽດ.

ມາດຕະການປ້ອງກັນ

ຈຸດປະສົງຂອງມາດຕະການປ້ອງກັນແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນການ ເໜັງ ຕີງຂອງ glycemia. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການສິດສອນທັກສະທີ່ ຈຳ ເປັນໃນເວລາປະຕິບັດວຽກທີ່ຕ້ອງໃຊ້ເວລາດົນນານ, ພ້ອມທັງອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ໂດຍການປ່ຽນແປງປະລິມານແຄລໍລີ່ຂອງອາຫານ, ປະລິມານຢາທີ່ຄວບຄຸມ, ຄວບຄຸມການກວດເລືອດ, ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີ.

ການປ້ອງກັນພະຍາດ ketoacidosis ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການນັດພົບຂອງຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານທີ່ຖືກຕ້ອງ. ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ, ການ ນຳ ໃຊ້ຢາໃຫ້ທັນເວລາ, ວັດແທກລະດັບ glucose ໃນເລືອດເປັນປະ ຈຳ.

ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງມາດຕະການປ້ອງກັນປະກອບມີການຝຶກອົບຮົມແບບບັງຄັບໃນອາການຂອງການເສື່ອມສະພາບຂອງພະຍາດ, ການກະ ທຳ ທີ່ ຈຳ ເປັນໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ.