ໂລກເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ສາເຫດແລະອາການຂອງພະຍາດແມ່ນຫຍັງ?

Pin
Send
Share
Send

1. ໂລກເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ຊື່ອື່ນແມ່ນ glycosuria renal) - ເປັນພະຍາດທີ່ມີລັກສະນະການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານ plasma ທຳ ມະດາ. ຜິດລັກນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານໃນລະບົບຫຼອດລົມຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

2. ມີພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ໜຶ່ງ ອີກ - ພະຍາດເບົາຫວານຂອງເກືອ renal (ຫຼື sodium) - ການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງລະບົບຫຼອດລົມຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງກັບຮໍໂມນ adrenal. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະຫລືມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ hypothalamus ເຊິ່ງເປັນອະໄວຍະວະຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງທີ່ຮັບຜິດຊອບການສັງເຄາະຮໍໂມນ antidiuretic ແລະລະບຽບການຍ່ຽວແລະຖ່າຍເບົາ.

ໃນພະຍາດເບົາຫວານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໂຊດຽມຖືກລ້າງອອກຈາກຮ່າງກາຍເທື່ອລະກ້າວ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສຸຂະພາບຂອງເລືອດໄດ້ຢ່າງຮ້າຍແຮງ (ກ່ຽວກັບມະຫາພາກ, ເຊິ່ງ sodium (Na) ເປັນຂອງ, ທ່ານສາມາດອ່ານໃນບົດຄວາມນີ້) ການເພີ່ມປັດສະວະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດນໍ້າໃນຮ່າງກາຍ.

ໂລກເບົາຫວານ Renal - ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ໃນປະເພດຂອງພະຍາດທາງເດີນອາຫານ, ສ່ວນຫຼາຍມັກແລະເປັນປົກກະຕິ.
  • ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ insulin ແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ຫຼືມັນຖືກຜະລິດໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ.
  • ໃນໂລກເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼອດເລືອດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຈະຫຼຸດລົງໃນມວນຫຼືສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ aldosterone ເຊິ່ງເປັນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍຕ່ອມ adrenal.
Glycosuria ເກີດຂື້ນໃນສະຖານະການຕ່າງໆທີ່ປະລິມານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນປັດສະວະຈາກ 2 ເຖິງ 100 ກຣາມໃນເວລາດຽວກັນ, ຕົວຊີ້ວັດບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງຄາບອາຫານ - ສ່ວນໃດກໍ່ຕາມຂອງປັດສະວະ, ລວມທັງໃນຕອນກາງຄືນ, ມີປະລິມານນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ. ມັນເປັນທີ່ຫນ້າສັງເກດວ່າການ້ໍາຕານໃນເລືອດສາມາດຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍ. ຄວາມສາມາດໃນການສະສົມທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຄົນທີ່ມີ glucosuria ຍັງຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ມີສະຖານະການໃນເວລາທີ່ glycosuria renal ພັດທະນາຂະຫນານກັບໂຣກເບົາຫວານ "ຄລາສສິກ".

ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເກືອ, ສາເຫດຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ
ພວກມັນສາມາດພົວພັນກັບອະໄວຍະວະຂອງການຂັບຖ່າຍດ້ວຍຕົນເອງ, ແລະກົນໄກທາງ neurohumoral ທີ່ຄວບຄຸມການສ້າງປັດສະວະ. ພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ນຳ ໄປສູ່ການຜິດປົກກະຕິຂອງຂະບວນການເຮັດການດູດຊືມໂຊດຽມ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການດຸ່ນດ່ຽງຂອງທາດແຫຼວໂດຍລວມໃນຮ່າງກາຍຖືກລົບກວນ. ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ - ການກັ່ນຕອງນ້ ຳ ແລະການຮັບສານທີ່ ສຳ ຄັນຈາກມັນ - ກໍ່ຈະຖືກ ທຳ ລາຍ, ແລະອົງປະກອບທີ່ ຈຳ ເປັນ (ໂດຍສະເພາະໂຊດຽມ), ເຂົ້າໄປໃນສະພາບແວດລ້ອມແລະບໍ່ຖືກດູດຊຶມຈາກຮ່າງກາຍ. ການຂາດທາດໂຊດຽມເຮັດໃຫ້ເກີດສະພາບທາງດ້ານພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.

ທາດໂຊດຽມ, ເຊິ່ງເປັນມະຫາພາກທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງຮ່າງກາຍ, ຮັກສາຄວາມກົດດັນ osmotic ໃນອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນການປະສົມປະສານກັບໂພແທດຊຽມ, ອົງປະກອບນີ້ແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມດຸ່ນດ່ຽງເກືອ - ນ້ ຳ ຂອງທາດແຫຼວທາງຊີວະພາບແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນທຸກຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ. ຖ້າບໍ່ມີປະລິມານໂຊດຽມພຽງພໍ, ການ ດຳ ເນີນງານທີ່ ໝັ້ນ ຄົງທີ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຂອງລະບົບປະສາດ, ຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດແລະກ້າມ.

ເຫດຜົນທີ່ເປັນໄປໄດ້

ສາເຫດຂອງ glycosuria renal ແມ່ນມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ພະຍາດທາງກາຍຍະວິທະຍາຂອງຫຼອດລົມຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ - ໂດຍສະເພາະ, ການຫຼຸດລົງຂອງມວນຂອງມັນ;
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນລະບົບຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານ;
  • ຫຼຸດລົງ permeability ສໍາລັບໂມເລກຸນ glucose ໃນເຍື່ອຫ້ອງ.

ໂລກພະຍາດນີ້ມັກຈະມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວແບບພິເສດ.

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກວ່ານັ້ນແມ່ນກໍລະນີທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເກືອ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກືອບຈະເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອແລະມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ ແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຢ່າງຈິງຈັງ. ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ sodium renal ມັກຈະເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ: ເກີດຈາກເຊື້ອພະຍາດ.

ປັດໄຈທີ່ສະ ໜອງ ປັດໄຈການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ:

  • ພະຍາດຕິດແປດ (ວັນນະໂລກ, ບາງປະເພດຂອງໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນ);
  • pathologies ຂອງ hypothalamus ຫຼືຕ່ອມ pituitary (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດມາແຕ່ເກີດ) - ອະໄວຍະວະທີ່ຄວບຄຸມການສັງເຄາະຮໍໂມນ antidiuretic;
  • ແຜຂອງພະແນກສະຫມອງທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງການຖ່າຍເບົາ (ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເປັນເນື້ອງອກ, ການບາດເຈັບຂອງ craniocerebral, hydrocephalus, ການປະຕິບັດງານທາງ neurosurgical);
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດ;
  • ພະຍາດທີ່ເປັນພະຍາດອັດຕະໂນມັດເຊິ່ງລະບົບຫຼອດລົມຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍຈຸລັງປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍ.

ພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: hypertension ແລະ atherosclerosis ເຮັດໃຫ້ແນ່ນອນໂຣກ insipidus ເບົາຫວານຫຼາຍຂື້ນ.

Symptomatology

ການສະແດງທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງ glycosuria renal (ນອກເຫນືອຈາກລະດັບນໍ້າຕານໃນນໍ້າສູງໃນຕົວຈິງ) ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ.

ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນສະຖານະການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ເນື່ອງຈາກການສູນເສຍນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ມີອາການຄ້າຍຄືກັນກັບການສະແດງອອກຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ:

  • ຄວາມອ່ອນແອ
  • ວິນຫົວ
  • ຄວາມອຶດຫິວ;
  • ຫຼຸດລົງໃນຄວາມສາມາດທາງຈິດ.

ບາງຄັ້ງ, ເປັນຜົນມາຈາກໂຣກ polyuria (ຍ່ຽວແລະຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະຫຼາຍເກີນໄປ), ການຂາດນ້ ຳ (ການຂາດນ້ ຳ) ຂອງຮ່າງກາຍພັດທະນາ. ເນື່ອງຈາກວ່າໂຣກນີ້ມັກຈະພັດທະນາໃນໄວເດັກ, ການຂາດແຄນທາດແປ້ງສາມາດເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຮ່າງກາຍຂອງເດັກຊັກຊ້າ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຮູບແບບທີ່ອ່ອນໆຂອງ glycosuria ແມ່ນພົບເລື້ອຍ, ເຊິ່ງບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງຮ່າງກາຍແລະສະພາບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ມີອັນຕະລາຍຂ້າງ ໜຶ່ງ - ປັດສະວະທີ່ຫວານຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍຕໍ່ຈຸລິນຊີເຊື້ອພະຍາດ.

ການສະແດງອອກທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຂອງໂຣກເບົາຫວານ sodium renal (ໂຊກດີ, ພະຍາດນີ້ແມ່ນຫາຍາກ).
ໂຣກເບົາຫວານໂຊດຽມມັກຈະຖືກກວດພົບໃນຄົນ ໜຸ່ມ ສາວ, ແລະອາການຂອງມັນແມ່ນ:

  • ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຍ່ຽວ (5-20 l);
  • Polydipsia (ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ);
  • ການຂະຫຍາຍພົກຍ່ຽວຜິດປົກກະຕິ;
  • ອາການເຈັບຫົວທີ່ທົນນານ;
  • ຄວາມອ້ວນ, ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຕໍ່າ;
  • ຜິວຫນັງແຫ້ງ (ເຫື່ອແລະຕ່ອມ sebaceous ຢຸດເຊົາເຮັດວຽກ);
  • ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ;
  • ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຄັມ;
  • ຄວາມອ້ວນ.
ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາແລະພຽງພໍ, ອາການກໍ່ຈະກ້າວ ໜ້າ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຈາກຂ້າງຂອງຫົວໃຈເຂົ້າຮ່ວມ - ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໄວຂື້ນ, ຄວາມດັນເລືອດສູງຂື້ນ.

ຖ້າ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ renal ພັດທະນາໃນເດັກນ້ອຍ, ການສະແດງອອກຂອງມັນສາມາດເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມແລະແມ້ກະທັ້ງ paroxysmal: ອາການປວດຮາກປາກົດ, ອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological, ອາການຊັກເກີດຂື້ນ.

ການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດໃດຊະນິດ ໜຶ່ງ ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນເລີ່ມຈາກການກວດຍ່ຽວຢ່າງລະອຽດ.
ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ໃນກໍລະນີທີ່ມີທາດ glycosuria ທີ່ມີຢູ່ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ) ແລະມີປະລິມານສູງຂອງເກືອ sodium (ໃນສະຖານະການຂອງໂລກເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງເກືອ). ບາງຄັ້ງ MRI ຂອງເຂດ hypothalamic-pituitary ຂອງສະຫມອງແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ຖ້າການລະເມີດຈາກພະແນກເຫຼົ່ານີ້ຖືກສົງໃສ.

ການຮັກສາໃນກໍລະນີທີ່ມີ glycosuria renal ແມ່ນອາການທີ່ບໍລິສຸດແລະມີຈຸດປະສົງໃນການຟື້ນຟູຄວາມສົມດຸນຂອງເກືອ - ນໍ້າ. ວິທີການ້ໍາຕົ້ມ (ຜ່ານການຢອດຢາ) ແມ່ນສັກດ້ວຍເກືອ. ການຄາດຄະເນສໍາລັບໂຣກ glycosuria ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນມີຄວາມໂປດປານ. ໃນໄວເດັກ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ enuresis, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂື້ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຍ່ຽວແລະ polyuria ເພີ່ມຂື້ນ.

ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເກືອ, ຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ກໍ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູແລະວິທີແກ້ໄຂໂຊດຽມ. ການບໍລິຫານຂອງຮໍໂມນ antidiuretic ບາງຄັ້ງກໍ່ຊ່ວຍໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວມີລັກສະນະຕິດເຊື້ອ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ໃນຂະຫນານ, ຢາຕ້ານການອັກເສບແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້.

ການປະຕິບັດໃນການຮັກສາຄົນເຈັບທີ່ຂາດສານຕ້ານຮໍໂມນ antidiuretic ໂດຍໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດອາຫານ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບສານອາຫານສ່ວນປະກອບແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ສັບສົນໃນອາຫານ. ເມນູແນະ ນຳ ໃຫ້ປະກອບມີຜະລິດຕະພັນທັນຍາພືດ, ທັນຍາພືດແລະເຂົ້າ ໜົມ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຫຼຸດປະລິມານໂປຣຕີນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນພາລະຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເກືອ, ເຫຼົ້າ, ໂຊດາແລະກາເຟຄວນຖືກ ກຳ ຈັດອອກ ໝົດ. ເພື່ອຫລຸດຜ່ອນຄວາມຫິວນ້ ຳ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມ ໝາກ ໄມ້, ເຄື່ອງດື່ມປະດັບເຂົ້າບ້ານ, ຊາຂຽວ.

ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດໃດ ໜຶ່ງ ແມ່ນການຟື້ນຟູຄວາມບໍ່ສົມດຸນທາງເດີນອາຫານ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຮັບປະກັນການເຕີມເຕັມຂອງການສູນເສຍທາດແປ້ງໃນຮູບແບບຂອງ glycogen ຈາກຕັບແລະກ້າມ, ແຕ່ວ່າຄົນເຮົາບໍ່ຄວນອະນຸຍາດໃຫ້ມີສ່ວນປະກອບທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍເກີນ. ໃນການຮັກສາ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະບໍ່ ທຳ ລາຍສັກກະຍະພາບຂອງອິນຊູລິນ.

ໃນສະຖານະການທີ່ພະຍາດເບົາຫວານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນເກີດມາຈາກເນື້ອງອກໃນບໍລິເວນທ້ອງແລະ hypothalamic, ການຮັກສາຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຖ້າ ເໝາະ ສົມ. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບຂອງ cranial, ການປິ່ນປົວການຟື້ນຟູແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້.

Pin
Send
Share
Send