ການກວດຫາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນການຂາດການສະແດງທາງດ້ານຄລີນິກສະເພາະ, ແມ່ນແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການບາງຄັ້ງກໍ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບມັນໄດ້ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນແລະສັບສົນມັນກັບພະຍາດອື່ນໆຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຕົວຢ່າງ, ໂຣກ cholecystitis.
ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງໃນບາງກໍລະນີ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງສິ່ງນີ້, ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນຕ້ອງຮູ້ວິທີການກວດກາໂຣກຕັບອັກເສບ, ການກວດວິນິດໄສແບບໃດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດແລະວິທີການກຽມຕົວໃຫ້ຖືກຕ້ອງ.
ວິທີການໃນການວິນິດໄສໂຣກ pancreatitis
ຖ້າທ່ານມີ ຄຳ ຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບວຽກງານຂອງພະຍາດຕຸ່ມ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ທ່ານຕ້ອງປຶກສາກັບແພດທົ່ວໄປຜູ້ທີ່ຈະຮັບຟັງ ຄຳ ຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບ, ດຳ ເນີນການກວດສອບເບື້ອງຕົ້ນແລະຂຽນການສົ່ງຕໍ່ໃຫ້ຊ່ຽວຊານຊ່ຽວຊານ - ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານຫລື endocrinologist.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຮູບຮ່າງແຄບຈະກວດເບິ່ງຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງ, ກວດເບິ່ງຜົ້ງທ້ອງໂດຍປາກກະເພາະ, ໂດຍເອົາໃຈໃສ່ບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນກະເພາະ, ແຕ່ຍັງໃຫ້ກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານຕັບແລະຕ່ອມຂົມ.
ຖ້າມີການສົງໃສວ່າເປັນໂຣກຊືມມຶນຊາ, ໂຣກຊໍາເຮື້ອຫລືໂຣກພູມຕ້ານທານ, ທ່ານ ໝໍ ຈະສົ່ງຄົນເຈັບໄປຫາຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສເຊິ່ງຈະຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ມີການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ມີຈຸດປະສົງທີ່ສຸດ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການຄົ້ນຄ້ວາຫລາຍປະເພດໃນເວລາດຽວກັນ.
ວິທີການກວດຫາໂຣກ Pancreatitis:
- ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ;
- ການວິເຄາະ ໜ້ອຍ;
- ການວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາຂອງປັດສະວະ;
- ການກວດກາພະຍາດລິດສະດວງ (ultrasound);
- ການຖ່າຍພາບ X-ray, ການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງສະນະແມ່ເຫຼັກ (MRI) ແລະການປຽບທຽບ tomography (CT) ຂອງກະຕ່າຍ, ຕັບ, duodenum ແລະກະເພາະອາຫານ;
- ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມປອດ;
- ການກວດວິນິດໄສ.
ຕໍ່ໄປ, ພວກເຮົາພິຈາລະນາວິທີການກວດສອບທົ່ວໄປແລະມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບໂຣກ ໝາກ ໃສ.
ເຄມີສາດເລືອດ
ການກວດແບບນີ້ຕ້ອງໄດ້ສົ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ມີປັນຫາກ່ຽວກັບຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ. ມັນຈະຊ່ວຍໃນການລະບຸອາການທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການພັດທະນາຂອງຂະບວນການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍ. ອີງຕາມຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍຄົນ, ການກວດເລືອດແມ່ນວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິໂຣກ pancreatitis.
ການກວດເລືອດແມ່ນປະຕິບັດພຽງແຕ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ສະນັ້ນຄວນເອົາໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນອາຫານເຊົ້າ. ມື້ກ່ອນການກວດ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ກັດຕົວເອງໃນອາຫານຫວານແລະ ໜັກ, ພ້ອມທັງເຫຼົ້າແລະສູບຢາ. ໃນກໍລະນີນີ້, ອາຫານສຸດທ້າຍຄວນຈະບໍ່ເກີນ 22:00 ໂມງແລງ.
ດ້ວຍໂຣກ pancreatitis, ສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດຂອງຄົນເຮົາມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງເປັນຍ້ອນຂະບວນການອັກເສບຮຸນແຮງໃນກະເພາະ. ຕົວຊີ້ວັດຕໍ່ໄປນີ້ຊີ້ບອກເຖິງການມີໂຣກ pancreatitis ໃນຄົນເຈັບ:
- ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງຂອງ alpha-amylase ໃນເລືອດ. ໂດຍປົກກະຕິ, ມັນຄວນຈະມາຈາກ 28 ເຖິງ 100 U / L. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ alpha-amylase ເລີ່ມເພີ່ມຂື້ນ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ;
- ຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງ amylase pancreatic. ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ມັນສູງເຖິງ 50 U / L;
- ຈຳ ນວນເມັດເລືອດຂາວສູງ. ມາດຕະຖານ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກ 3,98 ເຖິງ 10.4 × 109 ຫົວ ໜ່ວຍ / ລິດ;
- ອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte ສູງ. ໂດຍປົກກະຕິ, ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ມັນຕັ້ງແຕ່ 1 ເຖິງ 15 ມມ / ຊົ່ວໂມງ;
- ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງ trypsin. ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ປົກກະຕິມັນແມ່ນ 25.0 +/- 5,3 mg / l;
- ປະລິມານ lipase ເພີ່ມຂື້ນ. ມາດຕະຖານ ສຳ ລັບໄວລຸ້ນແມ່ນຮອດ 130 ຫົວ ໜ່ວຍ / ml, ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ - 190 ຫົວ ໜ່ວຍ / ມລ;
- ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ. ມາດຕະຖານ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກ 3.3 ຫາ 5.5 mmol / L.
ໃນມື້ນີ້, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການກວດເລືອດແບບຊີວະເຄມີແມ່ນຕໍ່າ. ດັ່ງນັ້ນລາຄາສະເລ່ຍຂອງການວິເຄາະ ສຳ ລັບ alpha-amylase ແມ່ນປະມານ 150 ຮູເບີນ.
ການວິເຄາະບໍ່ພຽງພໍ
ກ່ອນທີ່ຈະເກັບເອົາອາຈົມ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລ້າງຕົວເອງດ້ວຍສະບູຫຼືເຈນອາບນ້ ຳ, ແລະຈາກນັ້ນເຊັດຜິວຂອງທ່ານໃຫ້ສະອາດດ້ວຍຜ້າເຊັດໂຕທີ່ສະອາດແລະແຫ້ງ. ນີ້ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ນ້ ຳ ແລະເຊື້ອແບັກທີເຣຍເຂົ້າໄປໃນອາຈົມຈາກຜິວ ໜັງ ແລະເພີ່ມຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໃນການບົ່ງມະຕິ.
ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະເກັບເອົາອາຈົມໃນຖັງຢາງຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ມີຝາປິດ ແໜ້ນ. ສຳ ລັບການວິເຄາະ, 1 ບ່ວງກາເຟແມ່ນພຽງພໍ. ໃນເວລາທີ່ການເກັບກໍາອາຈົມ, ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ເຮືອທາງການແພດຫຼືເປັດ. ຖືກຫ້າມຢ່າງເດັດຂາດໃນການຈັບອາຈົມຈາກຫ້ອງນໍ້າ, ເພາະວ່າໃນກໍລະນີນີ້ມັນຈະປົນເປື້ອນດ້ວຍຄວາມບໍ່ສະອາດ.
ໃນເວລາທີ່ການວິເຄາະອາຈົມໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis, ສະພາບການເຊັ່ນ: ໂຣກ ລຳ ໄສ້ອັກເສບມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນ - ມີເນື້ອໃນເພີ່ມຂື້ນຂອງສ່ວນປະກອບໄຂມັນໃນອາຈົມ. ໂຣກ ລຳ ໄສ້ອັກເສບມັກຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການລະເມີດໃນອາຈົມ, ເຊິ່ງສາມາດສະແດງຕົວເອງໃນຮູບແບບຂອງຖອກທ້ອງຫລືທ້ອງຜູກ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບໃນອາຈົມ, ສ່ວນປະກອບຂອງອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດກໍ່ສາມາດພົບໄດ້. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າອະໄວຍະວະທີ່ເກີດພະຍາດບໍ່ສາມາດຜະລິດເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານໄດ້ຢ່າງພຽງພໍ, ເຊິ່ງເປັນການລົບກວນຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານແລະການດູດຊືມອາຫານ.
ຕົວຊີ້ວັດອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis ແມ່ນເນື້ອໃນທີ່ຕໍ່າຂອງໂຣກ pancreatic elastase ໃນອາຈົມ - ເປັນທາດ enzyme ທີ່ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ດ້ວຍການອັກເສບຂອງຕັບ, ຄວາມລັບຂອງມັນຈະຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນໄລຍະການວິເຄາະຂອງອາຈົມ.
ວິທີການທີ່ລາຄາແພງທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການສຶກສາອາຈົມແມ່ນການວິເຄາະ ສຳ ລັບພະຍາດ pancreatic elastase ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບປະມານ 2500 ຮູເບີນ. ໃນທາງກັບກັນ, coprogram ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດໃນອາຈົມໄດ້ເພີ່ມເນື້ອໃນຂອງໄຂມັນແລະສ່ວນປະກອບອາຫານທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຈະມີລາຄາປະມານ 450 ຮູເບີນ.
ການກວດກາດ້ວຍການກວດເບິ່ງ ultrasound
ເພື່ອໃຫ້ ultrasound ຂອງກະດູກສັນຫຼັງໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກຽມຕົວໃຫ້ຖືກຕ້ອງ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, 2-3 ມື້ກ່ອນການກວດ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຍຶດຖືອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ, ຍົກເວັ້ນຜະລິດຕະພັນທີ່ກະຕຸ້ນການສ້າງກformationາຊທີ່ເພີ່ມຂື້ນຈາກອາຫານຂອງລາວ, ຄື: ນົມ, ເຂົ້າຈີ່ລາແລະອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍເສັ້ນໄຍ.
ໃນຄືນກ່ອນການບົ່ງມະຕິ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນເຂົ້າແລງກ່ອນໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ບໍ່ໃຫ້ກາຍ 18:00 ໂມງແລງ, ແລະບໍ່ກິນອີກແລ້ວ. ມື້ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ ultrasound, ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ກິນ laxative ເພື່ອເຮັດຄວາມສະອາດຮ່າງກາຍຂອງອາຈົມຢ່າງສົມບູນ.
ໃນມື້ກວດກາພະຍາດ ultrasound, ມັນໄດ້ຖືກຫ້າມຢ່າງເດັດຂາດທີ່ຈະເອົາອາຫານ, ເຫຼົ້າ, ຢາເສບຕິດ (ຍົກເວັ້ນສິ່ງ ສຳ ຄັນ) ແລະສູບຢາ. ການສະແກນ ultrasound ແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍ, ຂັ້ນຕອນທັງ ໝົດ ໃຊ້ເວລາບໍ່ເກີນ 15 ນາທີແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍ.
ໃນລະຫວ່າງການກວດພົບໂຣກ ultrasound ຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ, ມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຂະ ໜາດ ຂອງກະຕ່າເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ;
- ຄວາມຍາວຂອງຮ່າງກາຍຂອງຕ່ອມເກີນ 22 ຊມ;
- ຄວາມຍາວຂອງຫົວກະໂປງແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 3,5 ຊມ, ແລະຄວາມກວ້າງແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 3 ຊມ;
- ອະໄວຍະວະມີຂອບເຂດທີ່ບໍ່ປົກກະຕິແລະມີລັກສະນະທີ່ມົວ;
- tubules ຂອງຕ່ອມມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງການຜິດປົກກະຕິ;
- ທໍ່ເຫລັກຕົ້ນຕໍແມ່ນຂະຫຍາຍອອກຢ່າງຫລວງຫລາຍ (ເກີນ 3 ມມ).
ໃນປະຈຸບັນ, ລາຄາຂອງ ultrasound ຂອງ pancreas ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 300-350 ຮູເບີນ.
ພາບຖ່າຍສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກ
ການສຶກສາປະເພດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນທີ່ສຸດຂອງກະຕຸກແລະເຮັດການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງ 97%. ການກຽມຕົວ ສຳ ລັບ MRI ກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນ 3 ມື້ກ່ອນການບົ່ງມະຕິດ້ວຍອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ.
ໃນໄລຍະນີ້, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ປະຖິ້ມການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ເຜັດ, ສູບຢາແລະເຄັມ. ຍົກເວັ້ນເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍ, ລວມທັງເຫຼົ້າທີ່ບັນຈຸຢູ່ໃນຢາປົວພະຍາດ, ຍົກຕົວຢ່າງ, tinctures ແລະ balms. ຢຸດການດື່ມຊາແລະກາເຟທີ່ເຂັ້ມແຂງຊົ່ວຄາວ.
ທັນທີກ່ອນການບົ່ງມະຕິ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງເອົາວັດຖຸໂລຫະທັງ ໝົດ ອອກຈາກຕົວເອງ. ຖ້າຄົນເຈັບມີຈັງຫວະທີ່ຖືກມັດເຂົ້າ, ມັນມີເຂັມໃຫຍ່ແລະວັດຖຸທາງການແພດໂລຫະອື່ນໆ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຕ້ອງປະຕິເສດທີ່ຈະເຂົ້າ MRI.
Pancreatic MRI ຊ່ວຍໃນການລະບຸອາການຄັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຈຸດສຸມແລະລະດັບຂອງການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະ;
- ການປະກົດຕົວຂອງ cyst, pseudocysts ແລະ neoplasms ອື່ນໆ, ພ້ອມທັງ ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ແລະ contour ທີ່ແນ່ນອນຂອງມັນ;
- ຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກມະເລັງ, ການມີຂອງ metastases ແລະບໍ່ວ່າຈະມີການມີແຜໃນອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງແລະແພຈຸລັງ;
- ຊອກຫາກ້ອນຫີນໃນທໍ່ລະອອງ;
- ການປະກົດຕົວຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆໃນການພັດທະນາຂອງຕ່ອມຂົມແລະທໍ່ຂອງມັນ.
ການຖ່າຍພາບການສະກົດຈິດແມ່ເຫຼັກແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນວິທີການກວດສອບທີ່ມີລາຄາແພງທີ່ສຸດ. ດັ່ງນັ້ນໂດຍສະເລ່ຍໃນປະເທດ, ການສະແກນ MRI ຈະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບລາຄາແຕ່ 3200 - 3500 ຮູເບີນ.
ອາການແລະການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນວີດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້.
