ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ Biliary ແມ່ນພະຍາດອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນ. ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນການເອົາຊະນະພ້ອມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ບີແລະຕັບ.
ອາການຜິດປົກກະຕິໃນໄລຍະຕົ້ນໆສາມາດລາຍງານໄດ້ໂດຍການມີອາການທ້ອງບິດ, ອາການຂາດນ້ ຳ, ເປັນໂຣກເຫຼືອງ, ໂລກເບົາຫວານແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ. ເພື່ອ ກຳ ນົດພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ກຳ ນົດການຜ່ານການກວດກາຂອງລະບົບຕັບອັກເສບ, ການປຽບທຽບຫຼືການສະທ້ອນຂອງແມ່ເຫຼັກຂອງບໍລິເວນທ້ອງ.
ການຮັກສາແມ່ນໂດຍການບໍລິຫານຢາຕ້ານການອັກເສບແລະຢາແກ້ປວດ, ກິນເອນໄຊ, ແລະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ. ຄົນເຈັບຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດດ້ວຍການປະຕິເສດເຫຼົ້າຢ່າງຄົບຖ້ວນ. ຖ້າກວດພົບວ່າມີການຄິດໄລ່ຢູ່ໃນຕ່ອມຂົມ, ການຜ່າຕັດຈະຖືກ ກຳ ນົດ.
ເປັນຫຍັງໂຣກລະບາດໃນຕ່ອມຂົມພັດທະນາ?
ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ອັດຕາການເກີດຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ biliary ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ໃນກຸ່ມຜູ້ໃຫຍ່ມີ ຈຳ ນວນເພີ່ມຂຶ້ນສາມເທົ່າ, ແລະເດັກນ້ອຍກໍ່ປ່ວຍເປັນປົກກະຕິ 4 ເທົ່າ. ພະຍາດວິທະຍານີ້ແມ່ນລວມຢູ່ໃນການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນຂອງການປັບປຸງຄັ້ງທີ 10, ລະຫັດ ICD-10 ແມ່ນ K85.
ຫຼາຍມັກ, etiology ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີໂຣກ cholelithiasis, ໃນກໍລະນີນີ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາພະຍາດທາງເດີນທາງ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຍ້ອນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກ້ອນຫີນຈາກທໍ່ລະບາຍນໍ້າບີ.
ສະພາບການນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍ, ເພາະສະນັ້ນ, ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດຢ່າງຮີບດ່ວນແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ຖ້າການປະຕິບັດງານຖືກປະຕິເສດ, ຂະບວນການທາງ pathological ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດການລະບາດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ບີອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະກວດພົບການລະເມີດຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີໃຫ້ຖືກເວລາແລະປິ່ນປົວພະຍາດໂດຍດ່ວນ.
pathogenesis ຂອງພະຍາດສາມາດດໍາເນີນການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຕິດເຊື້ອດັ່ງກ່າວຈະເຂົ້າໄປໃນກະຕຸກຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ໂດຍຜ່ານທໍ່ລະບົບປະສາດ.
- ຄົນເຈັບເປີດເຜີຍກ້ອນຫີນໃນທໍ່ນ້ ຳ ບີທີ່ມັກພົບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນແລະອາການໃຄ່ບວມ.
- ທໍ່ແລະແພຈຸລັງຂອງ Pancreatic ເສຍຫາຍເນື່ອງຈາກການກິນຂອງ ໜິ້ວ ນໍ້າບີເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ. ສະຖານະການແມ່ນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຖ້າຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ມີໂຣກຕັບອັກເສບເພີ່ມເຕີມ, ຊຶ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງອະນຸມູນອິດສະຫຼະ ຈຳ ນວນມະຫາສານ.
ນອກຈາກນີ້, ຂະບວນການອັກເສບໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະການສ້າງຂີ້ເຫຍື່ອບີ. ໂຣກ Cholecystitis ແລະໂຣກຕ່ອມຂົມຕໍ່ໆໄປເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງສະພາບທາງດ້ານຟີຊິກສາດຂອງ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ. ເນື່ອງຈາກພາວະຝົນຕົກແລະການສະສົມຂອງສ່ວນປະກອບບາງຢ່າງ, ກ້ອນຫີນຈຸນລະພາກຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າຂີ້ເຫຍື່ອບີ.
ເມື່ອກຸ່ມປ້ອນເຂົ້າໄປໃນທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ເຍື່ອເມືອກໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ຍ້ອນວ່າທໍ່ແລະ papilla ຂອງ papilla ແຄບລົງ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ໜິ້ວ ນໍ້າບີຈຶ່ງຢຸດຢູ່ຕາມທໍ່ຂອງຕ່ອມທະເລ, ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປໃນຝາປິດຂອງ duodenum ໄດ້ຢ່າງເຕັມທີ່ແລະບໍ່ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຂອງ pancreatic.
ດ້ວຍຄວາມຄົງຕົວ, enzymes pancreatic ແມ່ນຖືກກະຕຸ້ນບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນລໍາໄສ້, ແຕ່ຢູ່ໃນທໍ່. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສິ່ງກີດຂວາງປ້ອງກັນຂອງກະຕຸກແລະການເຈາະງ່າຍຂອງການຕິດເຊື້ອເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງ pancreatic.
ເນື່ອງຈາກກ້ອນຫີນຕ່ອມຂົມຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ທໍ່ນ້ ຳ ບີ ທຳ ມະດາຫຼື Odh sphincter ມັກຖືກອຸດຕັນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຢຸດສະງັກແລະການລົບກວນຂອງເສັ້ນທາງຂອງນ້ ຳ ບີ.
ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍາອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນຍ້ອນ:
- ພະຍາດກ່ຽວກັບ ລຳ ໄສ້;
- ໂຄງສ້າງທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະທໍ່ລະອອງ;
- ໂຣກ cholecystitis ຊໍາເຮື້ອ;
- ພະຍາດຕັບແຂງ;
- ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ dyskinesia;
- ການລະເມີດຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງກະດູກສັນຫຼັງ;
- ຫົວນົມຂອງ Pathology Vater.
ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດສາມາດເກີດຈາກຢາ choleretic ຫຼືການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ກະທັນຫັນ.
ອາການຫຼັກຂອງພະຍາດ
ໃນການສະແດງອອກຂອງມັນ, ອາການຂອງພະຍາດແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການຕິດເຊື້ອພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເຊັ່ນ: ໂລກຕັບອັກເສບໄວຣັດ, ເນື້ອງອກໃນ ລຳ ໄສ້, ກະເພາະອາຫານແລະແຜໃນ duodenal, ເນື້ອງອກໃນ ລຳ ໄສ້, ໂຣກທ້ອງບິດ ຊຳ ເຮື້ອ. ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດກາຢ່າງເຕັມທີ່ແລະຍົກເວັ້ນການມີການລະເມີດດັ່ງກ່າວ.
ອາການຕົ້ນຕໍປະກອບມີການພັດທະນາອາການເຈັບ. ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກເຈັບຢ່າງແຮງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ, ຫລັງ, ກົກຂາ, ແຂນຂວາ. ໂດຍປົກກະຕິ, ອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນຮູ້ສຶກເຖິງ 2-3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຄົນໄດ້ກິນເຂົ້າ. ນອກຈາກນີ້, ການລະເມີດກໍ່ເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກໃນຕອນກາງຄືນ.
ລວມທັງມີສັນຍານທາງອ້ອມຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານຂອງລະບົບ pancreatic-biliary. ອາການເຈັບສາມາດເກີດຈາກການໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີຄາບອນ, ໄຂມັນ, ຂົ້ວແລະອາຫານເຜັດ.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄົນເຈັບມີອາການໄຂ້, ປວດຮາກແລະຄວາມຂົມຂື່ນໃນຊ່ອງຄອດ. ຖ້າຫາກວ່າຍ້ອນກ້ອນຫີນກ້ອນຂອງຫົວນົມຖືກອຸດຕັນ ໝົດ, ການມີອາການວຸ້ນວາຍຢູ່ໃນລັກສະນະຂອງຮອຍເປື້ອນຂອງເຍື່ອເມືອກແລະຜິວ ໜັງ ຈະຖືກກວດພົບ.
- ຂະບວນການອັກເສບໃນກະເພາະເຮັດໃຫ້ການລະເມີດຂອງການເຮັດວຽກຂອງ endocrine. ຄົນເຈັບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານ, ໃນເວລາຊັກ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ.
- ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ exocrine, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic ພັດທະນາ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.
- ຄົນເຈັບມີອາການຫາຍໃຈ ລຳ ໄສ້ແລະ ລຳ ໄສ້, ໃນຂະນະທີ່ໂຣກຖອກທ້ອງເກີດຂື້ນຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້. ອາຈົມມີຄວາມທົນທານທີ່ມີໄຂມັນ, ມີສີຂີ້ເຖົ່າແລະມີກິ່ນ ເໝັນ.
- ພ້ອມກັນນັ້ນ, ອາການຕ່າງໆແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມວຸ້ນວາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ກະທົບກະເທືອນຢູ່ໃນທ້ອງ, ເຈັບແອວ, ເຈັບຫົວໃຈ, ກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບ.
- ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກຖອກທ້ອງ, ການສູນເສຍໄຂມັນເພີ່ມຂື້ນ, ການຍ່ອຍອາຫານຖືກລົບກວນ, ແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍກໍ່ຈະຫຼຸດລົງ. ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງປະສົບກັບການຂາດແຄນວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດທີ່ສ້ວຍແຫຼມ.
ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ, ພະຍາດປາກເປື່ອຍໃນກະເພາະອາຫານ ຊຳ ເຮື້ອຈະພັດທະນາ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍອາການແຊກຊ້ອນທຸກຊະນິດໃນຮູບແບບຊshockອກ, ຕັບສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ, ໂຣກ ລຳ ໃສ້, ໂລກປະດົງຂໍ່, ໂລກເລືອດຈາງ.
ຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກລະເລີຍເຮັດໃຫ້ມີໂຣກກະດູກຜັດ, ໂຣກເອດສ໌, fistulas, ລໍາໄສ້ແຄບ.
ການຮັກສາພະຍາດ
ເພື່ອ ກຳ ນົດພະຍາດດັ່ງກ່າວແລະໃຫ້ການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ກຳ ນົດການກວດຜ່ານການກວດເລືອດແລະການກວດວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາ. ຖ້າໂຣກນີ້ຢູ່ໃນໄລຍະຊໍາເຮື້ອຂອງການແກ້ໄຂ, bilirubin ຈະເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນການປ່ຽນແປງອັກເສບ.
Cholesterol ກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ, ອັດຕາສ່ວນຂອງທາດໂປຼຕີນຕົ້ນຕໍຫຼຸດລົງແລະຖືກລົບກວນ, ສະນັ້ນມັນ ສຳ ຄັນທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການວິເຄາະຂັ້ນສອງເພື່ອໃຫ້ໄດ້
ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງ. ການວິເຄາະກ່ຽວກັບເລືອດແລະປັດສະວະສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບ amylase ເພີ່ມຂື້ນ.
ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound endoscopic ຫຼື intraductal, ທ່ານຫມໍສາມາດກວດພົບກ້ອນຫີນ, ວິທີການນີ້ຖືກຖືວ່າມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດ. Tomography ຄອມພິວເຕີ້ຖືກໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຂໍ້ມູນລະອຽດ.
- ຖ້າທ່ານ ໝໍ ບົ່ງມະຕິພະຍາດປາກເປື່ອຍໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ການຜ່າຕັດມັກຈະຕ້ອງມີການດູແລສຸກເສີນ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເອົາກ້ອນຫີນອອກຫຼືປັບປຸງສະພາບຂອງຫົວນົມຂອງ Vater, ສຳ ລັບວິທີນີ້ແມ່ນໃຊ້ວິທີການເຮັດດ້ວຍເສັ້ນປະສາດ.
- ໃນເວລາທີ່ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ທ່ານຫມໍເອົາໂຣກອາການເຈັບປວດດ້ວຍຢາແກ້ອັກເສບແລະ antispasmodics. ໃນກໍລະນີນີ້, ໜ້າ ທີ່ຄວບຄຸມພາຍໃນແລະພາຍໃນຂອງກະຕ່າແມ່ນຖືກປັບ. ເພື່ອຈຸດປະສົງປ້ອງກັນ, ຄວນໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງການຕິດເຊື້ອ.
- ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງ, ສາມມື້ ທຳ ອິດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມຫິວໂຫຍກັບໂຣກ pancreatitis. ແທນອາຫານ, ດື່ມນ້ ຳ ແຮ່ທາດທີ່ບໍ່ມີທາດຄາບອນທີ່ເປັນກົດ. ຫຼັງຈາກການອົດອາຫານ, ໂພຊະນາການກ່ຽວກັບອາຫານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນສວຍໃຊ້ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງແມ່ນຍັງ ຈຳ ກັດ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນເລື້ອຍໆ, ແຕ່ໃນສ່ວນນ້ອຍ.
ເພື່ອຢຸດຜົນກະທົບທີ່ເປັນຜົນກະທົບຂອງເອນໄຊ, somatostatin, ຕົວຍັບຍັ້ງປັprotມ proton, ຕົວຍັບຍັ້ງ protease ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງໂຣກ pancreatic ຖືກຟື້ນຟູໂດຍ enzymes microspherical.
ມີລະດັບເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຄົນເຈັບໄດ້ກິນຢາທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດພິເສດ. ໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບ Insulin ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການທົບທວນຄືນກ່ຽວກັບວິຖີຊີວິດແລະອາຫານການກິນ.
ເພື່ອຮັກສາສະພາບທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານແຂງແຮງ, ການຮັກສາທາງເລືອກດ້ວຍສະ ໝຸນ ໄພແມ່ນແນະ ນຳ. ສຳ ລັບການຮັກສາ, ທ່ານຄວນເລືອກການທົບທວນຄືນທີ່ໄດ້ຮັບການພິສູດຫຼືເປັນບວກ.
ປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.
