ໂຣກ neulinic diabetes insipidus ແມ່ນພະຍາດທີ່ຄົນເຈັບສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງລະບົບຖ່າຍເທໃນການປະຕິບັດການດູດຊືມນ້ ຳ ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າລາວຫຼຸດປະຕິກິລິຍາຂອງທໍ່ຫຼອດເລືອດກັບຮໍໂມນ antidiuretic.
ດັ່ງນັ້ນ, ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວທີ່ບໍ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຫຼາຍແມ່ນຜະລິດອອກມາ. ສິ່ງດັ່ງກ່າວ, ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເສື່ອມສະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະເຮັດໃຫ້ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເສື່ອມ.
ພະຍາດເຊັ່ນພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic ມີຫຼາຍຊະນິດ, ໃນຂະນະທີ່ທັງ ໝົດ ຂອງມັນມີລັກສະນະການລະເມີດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງເກືອ - ເກືອໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ຖ້າພວກເຮົາເອົາຕົວຊີ້ວັດທາງເຄມີແລະຊີວະວິທະຍາສະເພາະ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາສາມາດສັງເກດເຫັນການກະໂດດຂອງຄົນເຈັບໃນຄວາມດັນ osmotic ຂອງ plasma ເລືອດ.
Hyperelectrolythemia ອາດຈະມີຢູ່, ເຊິ່ງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ sodium ໃນ plasma ເລືອດສາມາດເພີ່ມຂື້ນເປັນຄ່າທີ່ ສຳ ຄັນຂອງ 180 meq / l, ແລະ chlorine ເຖິງ 160 meq / l. ໃນສະພາບດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກຢາກຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງສິ່ງນີ້ອາດຈະແມ່ນການພັດທະນາຂອງການຂາດນໍ້າແລະການເປັນພິດໂດຍທົ່ວໄປ.
ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ
ຖ້າພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບຊະນິດຂອງພະຍາດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ renal ແມ່ນໄດ້ມາແລະມີເຊື້ອສາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດໄດ້ຮັບພຽງແຕ່ຖ້າວ່າຄົນເຈັບໄດ້ ທຳ ລາຍສານສະ ໝອງ ແລະຄວາມສາມາດໃນການເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ແຂງແຮງຕໍ່ ADH. ໂດຍສະເພາະແມ່ນມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບປານກາງຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ມາຈາກໂຣກເບົາຫວານຂອງຊະນິດນີ້ແມ່ນຄົນເຈັບຜູ້ເຖົ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ອ່ອນແອແລະຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ຮູບແບບທີສອງຂອງພະຍາດແມ່ນເຊື້ອສາຍແລະມັນກໍ່ ໝາຍ ຄວາມວ່າມີພະຍາດທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດຕາມປົກກະຕິໃນຄົນເຈັບ, ຄືໂຣກຂາດຕົວ vasopressin arginine. ນອກຈາກນັ້ນ, ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການກາຍພັນຂອງລັກສະນະຕ່າງໆ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເຊື້ອ Aquaporin-2. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຂື້ນກັບຊະນິດຂອງພະຍາດນີ້ຫຼືວ່າພະຍາດຕິດເຊື້ອ, ຄົນເຈັບສາມາດເປັນທັງຄວາມອ່ອນໄຫວແລະບໍ່ສະບາຍກັບ ADH.
ມັນຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ວ່າມີພະຍາດຕ່າງໆທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືກັບພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic insipidus. ຍົກຕົວຢ່າງ, insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ເຊິ່ງໃນນັ້ນແຮ່ຈະຮັກສາ vasopressinase ໃນເຄິ່ງທີ່ສອງຂອງການຖືພາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຮູບທີ່ຄ້າຍຄືກັນສາມາດສັງເກດໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຕ່ອມນ້ ຳ ມູກ.
ເພື່ອຈະສາມາດ ຈຳ ແນກເຊື້ອພະຍາດຊະນິດ ໜຶ່ງ ຫຼືຊະນິດອື່ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ອາການຂອງມັນໃຫ້ດີ. ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີນີ້ເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະສາມາດ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຢຸດການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຈາກໄລຍະທີ່ສ້ວຍແຫຼມໄປສູ່ໂຣກຊໍາເຮື້ອ.
ການຮັກສາທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມສາມາດເຮັດໃຫ້ເບົາຫວານຊະນິດນີ້ເພີ່ມຂື້ນເທົ່ານັ້ນ.
ອາການຂອງພະຍາດແລະການບົ່ງມະຕິພະຍາດ
ໃນໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic, ອາການຕ່າງໆຈະແຈ້ງຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງ, ຖ້າມີອາການສະເພາະຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນການສ້າງປັດສະວະທາງເດີນປັດສະວະໃນປະລິມານສາມຫາຊາວລິດຕໍ່ມື້. ເປັນຜົນມາຈາກຂະບວນການນີ້, ຄົນເຈັບເລີ່ມຮູ້ສຶກຫິວຫຼາຍໃນຂະນະທີ່ລະດັບຂອງລະດັບ sodium serum ຍັງປົກກະຕິ.
ຖ້າວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ພັດທະນາໃນຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງນໍ້າໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ, ຕົວຢ່າງ, ຜູ້ສູງອາຍຸຫຼືເດັກນ້ອຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາອາດຈະເປັນໂຣກ hypernatremia. ການສະແດງອອກພາຍນອກຂອງມັນອາດຈະແມ່ນການສູນເສຍສະຕິ, ອາການຄັນຄາຍທາງ neuromuscular ສູງ, ອາການບໍ່ສະບາຍຫຼືເປັນໂຣກຊັກບ້າ ໝູ. ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດທີ່ກ່າວມານັ້ນສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍທາງສະ ໝອງ ຍ້ອນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ພ້ອມດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງສະຕິປັນຍາ, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ພວກມັນສາມາດຖືກວິນິດໄສວ່າມີຄວາມຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາຮ່າງກາຍ.
ໃນຖານະເປັນວິທີການວິນິດໄສ, ພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic ແມ່ນຖືກກໍານົດໃນຄົນເຈັບໂດຍໃຊ້ວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການສຶກສາປັດສະວະ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ ສຳ ລັບ osmolality, ພ້ອມທັງການຢັ້ງຢືນປະລິມານຂອງມັນ;
- ກວດເບິ່ງ serum ເລືອດ ສຳ ລັບ electrolytes;
- ການເກັບຕົວຢ່າງກັບການກິນອາຫານແຫ້ງ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ຈົ່ມວ່າ polyuria ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລຮັກສາ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຍ່ຽວແມ່ນເອົາມາຈາກພວກມັນເພື່ອທົດລອງຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້. ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາ, ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
ການປະກົດຕົວຂອງ NNDM ແມ່ນສະແດງໂດຍຜົນຜະລິດປັດສະວະຂອງຄົນເຈັບໃນປະລິມານ 50 ml / kg ຕໍ່ມື້, ໃນຂະນະທີ່ osmolality ຂອງມັນຕໍ່າກວ່າ 200 mOsm / kg ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຫມໍຈະຕ້ອງຍົກເວັ້ນສາເຫດອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຕົກຂອງຄົນເຈັບ. ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີນີ້ເທົ່ານັ້ນທີ່ລາວສາມາດນັບໄດ້ກ່ຽວກັບຄວາມຖືກຕ້ອງແລະປະສິດຕິຜົນຂອງການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ກັບລາວ.
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການທົດສອບອື່ນໆ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໂຣກເບົາຫວານນີ້ຈະຖືກຢືນຢັນເມື່ອ serum sodium ເພີ່ມຂື້ນເປັນ 145 mEq / L. ນອກຈາກນັ້ນ, ດ້ວຍການທົດສອບການກິນອາຫານແຫ້ງຫຼັງຈາກປະຕິເສດ 6 ຊົ່ວໂມງຂອງນ້ ຳ, ຄວນບັນທຶກການຍ່ຽວຜິດປົກກະຕິ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການທົດສອບນີ້ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈາກຜົນຂອງການສຶກສາອື່ນໆ.
ໂດຍບໍ່ຜ່ານການທົດສອບທັງ ໝົດ ຂ້າງເທິງ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະໃນທາງກັບກັນ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດຈາກການຂາດນໍ້າ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າມີອາການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ທ່ານຄວນຫລີກລ້ຽງການເດີນທາງໄປເຂດທີ່ມີອາກາດຮ້ອນໃນໄລຍະທີ່ເຮັດໃຫ້ພະຍາດເບົາຫວານຂື້ນ.
ໃນເວລານີ້, ທ່ານບໍ່ຄວນວາງແຜນການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາສະພາບ febrile ຢ່າງທັນເວລາ.
ວິທີການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ
ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ nephrogenic insipidus ແລະອາການຂອງມັນຖືກສະແດງອອກຢ່າງຈະແຈ້ງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກ ດຳ ເນີນການສຶກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ມັນປະກອບດ້ວຍໃນການເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຂອງການດູດນ້ ຳ ກັບມາເປັນປົກກະຕິ. ຖ້າການຮັກສາປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ມັນຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ຈັດ nephrotoxins ເກືອບທັງ ໝົດ ແລະປັບປະລິມານຂອງນ້ ຳ ທີ່ຄົນເຈັບບໍລິໂພກໃນເວລາກາງເວັນ.
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຢາ diuresis, thiazide diuretics ມັກຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດປະລິມານນ້ ຳ ທີ່ສົ່ງໃຫ້ສະຖານທີ່ tubule ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ ADH. ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກອາຫານທີ່ມີໂປຣຕິນຕໍ່າ. ຄົນເຈັບຄວນຫຼຸດປະລິມານເກືອທີ່ບໍລິໂພກໃນແຕ່ລະມື້.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ເປີດເຜີຍຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ອາການຂອງພະຍາດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍ, ລາວໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງກົດໃນເລືອດໃນຂະນະທີ່ກວດເບິ່ງລະດັບຂອງໂພແທດຊຽມ. ການທົດສອບດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດສັງເກດເຫັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດໃນເວລາແລະປ້ອງກັນມັນ, ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງຄົນເຈັບຈະບໍ່ທົນທຸກທໍລະມານຍ້ອນມັນ ໜັກ ເກີນໄປ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ການຄາດຄະເນການປິ່ນປົວພະຍາດໃນຄົນເຈັບແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ, ສະນັ້ນ, ຢ່າປະ ໝາດ ໃນກໍລະນີທີ່ກວດພົບ NNDS. ຖ້າຄົນເຈັບປະຕິບັດຕາມວິທີການປິ່ນປົວແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ, ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າການຫາຍດີຢ່າງເຕັມທີ່ຈະມາເຖິງ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ໄດ້ຮັບການດູແລທາງການແພດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຄົນເຈັບບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ຢ່າມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຮັກສາດ້ວຍຕົນເອງ, ເພາະວ່າໂຣກເບົາຫວານແຕ່ລະຊະນິດມີຄຸນລັກສະນະຂອງມັນເອງແລະຖ້າມີການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍກໍລະນີດຽວ, ໃນອີກປະການ ໜຶ່ງ ມັນກໍ່ຈະຊ່ວຍບໍ່ໄດ້. ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມມັກຮັກໃນການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເຂົ້າສູ່ໄລຍະຊໍາເຮື້ອ. ນີ້ບໍ່ຄວນຈະຖືກອະນຸຍາດ, ຍ້ອນວ່າອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງອາດຈະພັດທະນາໄປຄຽງຄູ່ກັບໂລກເບົາຫວານ.
ກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນ, ຜູ້ທີ່ມັກຈະເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ສຶກສາ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີເຊື້ອໂຣກ. ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ທ່ານຄວນພະຍາຍາມຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕິດແປດຕ່າງໆເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາແລະກ້າວ ໜ້າ ຂອງ NNDS.
ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍເປັນປະຈໍາແລະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງລາວ.
ການຮັກສາດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ
ຖ້າຄົນເຈັບຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວໂຣກ nephrogenic insipidus ດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວແບບພື້ນເມືອງ, ໂດຍບໍ່ລົ້ມເຫລວ, ການປິ່ນປົວແບບນີ້ຄວນຈະມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາພື້ນເມືອງ. ນີ້ຈະຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບທີ່ໄດ້ຮັບຈາກການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວ, ແລະນອກຈາກນັ້ນ, ໃນໄລຍະເວລາ, ເກືອບຈະປະຕິເສດທີ່ຈະໃຊ້ຢາ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບຜົນທາງດ້ານການຮັກສາໂດຍບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງລາວເສຍຫາຍຈາກການໃຊ້ສານເຄມີ.
ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເປັນທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດແມ່ນການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການກະກຽມສະ ໝຸນ ໄພຂອງສ່ວນປະກອບຕ່າງໆ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ສ່ວນປະສົມຂອງຮາກ valerian ແລະ calamus ດ້ວຍແກ່ນຂອງ fennel ແລະ cyanosis blue. ນອກຈາກນັ້ນ, ສ່ວນປະສົມລວມມີ thyme, veronica, meadowsweet.
ການປະສົມດັ່ງກ່າວແມ່ນຖອກໃສ່ນ້ ຳ ຕົ້ມແລະອົບດ້ວຍບາຫຼອດຄືນ. ເພື່ອກະກຽມ້ໍາຕົ້ມ, ເອົາບ່ວງປະສົມ, ຖອກນ້ ຳ ຕົ້ມໃຫ້ຟົດ 0.5 ລິດແລະປະໄວ້ໃນເຕົາອົບ ສຳ ລັບການຢືນຢັນ. ທ່ານສາມາດກິນຢາໃນມື້ຕໍ່ມາໃນສາມຄັ້ງປະມານເຄິ່ງຊົ່ວໂມງກ່ອນອາຫານ. ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ແກ່ຍາວບໍ່ເກີນສາມເດືອນ.
ອີງຕາມໂຄງການດຽວກັນ, ການລວບລວມຂອງເມັດ chamomile, ຮາກທີ່ມີກິ່ນຫອມແລະເມັດ dill ແມ່ນຖືກປະສົມແລະນໍາໃຊ້, ເຊິ່ງຮາກ licorice ແລະ oregano ຖືກເພີ່ມເຂົ້າ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການກະກຽມສະຫມຸນໄພທຸກຊະນິດສາມາດລວບລວມເປັນເອກະລາດ, ຫຼືສາມາດຊື້ໄດ້ທີ່ຮ້ານຂາຍຢາທີ່ກຽມພ້ອມ. ຕົວເລືອກສຸດທ້າຍແມ່ນດີເພາະວ່າທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາໃນການຊອກຫາແລະເກັບເອົາວັດຖຸດິບທີ່ເປັນຢາ, ນອກຈາກນັ້ນ, ຄ່າ ທຳ ນຽມຮ້ານຂາຍຢາແມ່ນຖືກເກັບໄວ້ດົນກ່ວາຂອງທີ່ເກັບມາຢ່າງອິດສະຫຼະ.
ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມີຢູ່ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.
