ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ - ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການບົ່ງມະຕິ. ມີຫລາຍພະຍາດທີ່ມີອາການບໍ່ຮຸນແຮງແລະບໍ່ສາມາດຮັບຮູ້ໄດ້ຈາກພວກມັນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກອບມີໂຣກ pancreatitis.
ວິທີການກວດຫາໂຣກ Pancreatitis
ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດນີ້ໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບການກວດກາທີ່ທັນເວລາແລະການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ. ໃນເວລາທີ່ເຮັດການບົ່ງມະຕິ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານບໍ່ພຽງແຕ່ອີງໃສ່ຂໍ້ມູນການຄົ້ນຄວ້າເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງກ່ຽວກັບສັນຍານທີ່ຕິດພັນກັບພະຍາດ ນຳ ອີກ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ຄວາມເຈັບປວດສ້ວຍແຫຼມຢູ່ໃນທ້ອງຂອງ girdle ໄດ້;
- ຄວາມຮູ້ສຶກຄົງທີ່ຂອງອາການປວດຮາກແລະຮາກ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການບັນເທົາທຸກ;
- ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ;
- ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງຢ່າງແຮງ;
- ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເຫື່ອອອກແລະ pallor ຂອງຜິວຫນັງ;
- jumps ໃນອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ;
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອາຈົມ;
- ປາກແຫ້ງ, ຮູບລັກສະນະຂອງການເຄືອບສີຂາວໃສ່ລີ້ນ.
ໃນການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວ, ມີຫລາຍວິທີໃນການ ກຳ ນົດໂຣກຕຸ່ມໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ການກວດເຄື່ອງມື, ໂດຍອີງໃສ່ພຽງແຕ່ອາການລັກສະນະ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດບົ່ງມະຕິຜູ້ໃຫຍ່ໃນຂັ້ນເລີ່ມຕົ້ນ. ອາການເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- ໃນທີ່ປະທັບຂອງໂຣກ pancreatitis, ຄົນເຈັບບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າເປັນໂຣກເລືອດຈາງໃນກະເພາະອາຫານ.
- ຮູບລັກສະນະຂອງຈຸດສີຟ້າໃນ ກຳ ແພງທ້ອງໃນໄລຍະອອກແບບຂອງກະຕຸນ.
- ຈຸດສີຟ້າໃນບໍລິເວນພື. ການສະແດງອອກຂອງພວກມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະ ທຳ ຂອງຜະລິດຕະພັນເສື່ອມໂຊມຂອງພຍາດໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະແລະກ້າມເນື້ອ.
- ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ບ່ອນທີ່ເປັນຂອງຕ່ອມຂົມ.
- ການປະກົດຕົວຂອງອາການເຈັບໃນໄລຍະ palpation ໂດຍສະຖານທີ່ຊ່ຽວຊານຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງ sternum, ຢູ່ຈຸດທີ່ເຊື່ອມຂອງກະດູກສັນຫຼັງກັບກະດູກສັນຫຼັງ.
- ຄວາມເຈັບປວດເມື່ອປາດຢາງໃສ້. ການເກີດຂື້ນຂອງອາການເຈັບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະ.
- ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງເມື່ອຕົ້ນປາມຖືກແຊກເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນທ້ອງ, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະຄາຍເຄືອງຂອງ peritoneum.
ອາການແລະການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກຕັບປອດຊໍາເຮື້ອ
ເພື່ອ ກຳ ນົດໂຣກ pancreatitis ຊຳ ເຮື້ອ, ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການທີ່ມີຢູ່ໃນຄົນເຈັບ. ສຳ ລັບພະຍາດນີ້, ອາການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະ:
- ຄວາມເຈັບປວດແຕ່ລະໄລຍະພາຍໃຕ້ກະດູກຂ້າງເບື້ອງຊ້າຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງ;
- ການແຜ່ລາມຂອງຄວາມເຈັບປວດຈາກໂຣກຕັບໃນຫລັງ;
- ປະກົດການຂອງອາການເຈັບຫລັງຈາກກິນອາຫານທີ່ສູບຢາ, ຂົ້ວຫລືໄຂມັນ, ພ້ອມທັງດື່ມເຫຼົ້າ;
- ຄວາມຮູ້ສຶກຄົງທີ່ຂອງອາການປວດຮາກ;
- ຖອກທ້ອງທີ່ມີກິ່ນລັກສະນະ;
- ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແຫຼມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູດຊືມສານອາຫານທີ່ຮ່າງກາຍອ່ອນແອລົງຈາກອາຫານ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອສາມາດໃຊ້ເວລາດົນ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງມັນຫຼືການຮັກສາພະຍາດຂອງມັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະກວດຫາໂຣກນີ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ ...
- ຄວາມອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວ, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມ ຈຳ;
- ເພີ່ມ້ ຳ ຕານ, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2;
- malfunctions ຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ, ປວດຮາກແລະຮາກ;
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກະດູກສັນຫຼັງເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ splenic;
- stagnation ຂອງ bile ໃນຮ່າງກາຍແລະການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຫມາກເຫຼືອງ.
ເຄມີສາດເລືອດ
ນີ້ແມ່ນການວິເຄາະຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດພະຍາດ pancreatic. ມັນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍດາຍແລະມີຂໍ້ມູນ. ອີງຕາມຜົນຂອງມັນ, ປະເພດຂອງພະຍາດອະໄວຍະວະແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ດ້ວຍໂຣກ pancreatitis, ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມແຕກຕ່າງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຈາກມາດຕະຖານ:
- ລະດັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ alpha-amylase. ນີ້ແມ່ນເອນໄຊທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕຸນແລະສົ່ງເສີມການລະລາຍຂອງທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍ. ລະດັບສູງຂອງມັນສະແດງເຖິງພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂດຍອີງໃສ່ຕົວຊີ້ວັດນີ້, ມັນບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ;
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ lipase, ເຊິ່ງເປັນທາດທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການລະລາຍຂອງໄຂມັນໃນອາຫານ;
- ການຫຼຸດລົງຂອງ insulin ແລະເປັນຜົນມາຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glucose
- ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະທາດໂປຼຕີນຈາກ albumin;
- ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນກິດຈະ ກຳ ຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກທາດປະຕິກິລິຍາ;
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເລືອດໃນເລືອດໃນກໍລະນີທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.
ການວິເຄາະດ້ວຍໄຟຟ້າແລະນ້ ຳ ໃນເລືອດ
ການລະເມີດຂອງຕ່ອມຂົມເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງໃນສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປະລິມານຂອງທາດແຫຼວໃນເລືອດ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແລະກ້າມ.
ໂຣກ Pancreatitis ເຮັດໃຫ້ລະດັບແຮ່ທາດໃນເລືອດຫຼຸດລົງເຊັ່ນ: ໂພແທດຊຽມ, ແຄວຊ້ຽມແລະໂຊດຽມ. ເນື້ອໃນຂອງແຮ່ທາດມີຜົນຕໍ່ການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງລະບົບ cardiovascular.
ນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ
ອີງຕາມຜົນຂອງການວິເຄາະນີ້, ຄື ຈຳ ນວນ leukocytes ແລະເມັດເລືອດແດງ, ພວກເຮົາສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າມີພະຍາດ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດຂາວສະແດງເຖິງຂະບວນການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍ. ການຕົກຕະກອນ erythrocyte ຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໃນຕຽງ vascular.
ປັດສະວະ
ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis, ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນຈາກມາດຕະຖານຂອງເນື້ອຫາ alpha-amylase ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ນີ້ແມ່ນລັກສະນະຂອງຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດຂອງການເປັນພະຍາດ. ໃນໄລຍະຕໍ່ມາ, ເມັດເລືອດຂາວ, ເມັດເລືອດແດງແລະສ່ວນປະກອບອື່ນໆສາມາດກວດພົບໃນຍ່ຽວ.
ວິທີການວິນິດໄສເຄື່ອງມື
ວິທີການໃຊ້ເຄື່ອງມື ສຳ ລັບການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບພະຍາດ pancreatic ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການບົ່ງມະຕິ. ໃນຂະບວນການຄົ້ນຄ້ວາເຄື່ອງມື, ມັນສາມາດເບິ່ງເຫັນຕ່ອມ, ພ້ອມທັງສາມາດ ກຳ ນົດຜົນກະທົບຂອງໂຣກຕັບແລະຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາເຄື່ອງມືທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນມີດັ່ງນີ້:
ການບົ່ງມະຕິ ultrasound
ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດໃນການ ກຳ ນົດໂຣກຜີວ ໜັງ, ພ້ອມທັງກວດພົບການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ, ການມີການອັກເສບ. Ultrasound ມີໂອກາດທີ່ຈະເຫັນສະພາບຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ການປະກົດຕົວຂອງແຜແລະແຫຼວ.
ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າຄົນເຈັບຕ້ອງຮູ້ວ່າການກະກຽມສໍາລັບການກະຕຸກກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ແນວໃດ, ດັ່ງນັ້ນການສຶກສາແມ່ນໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ໂຣກມະເຣັງ x-ray
ການບົ່ງມະຕິປະເພດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດວ່າມີກ້ອນຫີນຢູ່ໃນທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ພ້ອມທັງຢືນຢັນໂດຍທາງອ້ອມວ່າມີການເປັນໂຣກຊືມເຂົ້າໃນຄົນເຈັບ. ໃນຮູບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດນີ້, ການຂະຫຍາຍວົງແຫວນໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະສັນຍານລັກສະນະອື່ນໆຈະສັງເກດໄດ້.
Tomography
ວິທີການໃຫ້ຂໍ້ມູນໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ pancreatic. ດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງມັນ, ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ຂອງອະໄວຍະວະ, ການປະກົດຕົວຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລະການອັກເສບ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີການນີ້ບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພາະວ່າມັນມີລາຄາສູງແລະມີ ໜ້າ ຕາຢູ່ໃນສຸກສາລາໃຫຍ່.
Laparoscopy
ວິທີການນີ້ແມ່ນທັງການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາພະຍາດ. ດໍາເນີນການສຶກສານີ້ຢູ່ໃນຫ້ອງທີ່ມີອຸປະກອນພິເສດຫລືຫ້ອງປະຕິບັດການ.
Laparoscopy ສາມາດກວດພົບເຊື້ອພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະໃນເວລາຈິງແລະໃນບາງກໍລະນີມີມາດຕະການເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ວິທີການນີ້ແມ່ນໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.
Endoscopy
ວິທີການຄົ້ນຄ້ວານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດເຫັນການປ່ຽນແປງທັງ ໝົດ ຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະ duodenum. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, endoscope ທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບທີ່ຕິດຕັ້ງຖືກໃສ່ຜ່ານທໍ່ esophagus ແລະອະໄວຍະວະໄດ້ຖືກກວດເບິ່ງ.
ເປັນຜົນມາຈາກການເປັນໂຣກ endoscopy, ມັນສາມາດກໍານົດລະດັບຂອງຄວາມລັບແລະຜົນກະທົບຂອງມັນກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງ.
ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງຂອງໂຣກຊືມອັກເສບ
ສຳ ລັບພະຍາດ ໜອງ ໃນ, ອາການລັກສະນະຕົ້ນຕໍແມ່ນອາການເຈັບທ້ອງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຖອກທ້ອງ, ຖອກທ້ອງແລະຮາກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພະຍາດກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍອື່ນໆ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ມີອາການຄ້າຍຄືກັນ.
ບາງຄັ້ງເຖິງແມ່ນວ່າຜົນຂອງການກວດອາດຈະບໍ່ໃຫ້ພາບທີ່ສົມບູນ, ດັ່ງນັ້ນຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະກວດພະຍາດດ້ວຍຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະແຍກແຍະໂຣກ pancreatitis ຈາກພະຍາດອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພະຍາດ pancreatitis ແລະບາດແຜ perforated
ທີ່ຂ້ອນຂ້າງມັກ, ໂຣກກະຕຸກມີອາການຄ້າຍຄືກັນກັບມີບາດແຜທີ່ລະບາດ. ພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍອາການເຈັບຮຸນແຮງແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊshockອກຄວາມເຈັບປວດ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຫຼຸດລົງແລະຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງຝາຂອງທ້ອງ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງໄດ້ສັງເກດເຫັນໃນເວລາເຮັດການບົ່ງມະຕິແລະອອກໃບສັ່ງແພດ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນບາດແຜທີ່ບິດເບືອນ ກຳ ລັງພະຍາຍາມເອົາ ຕຳ ແໜ່ງ ໜຶ່ງ ທີ່ອາການເຈັບຈະຮູ້ສຶກ ໜ້ອຍ ລົງ. ພ້ອມກັນນີ້, ດ້ວຍພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ອາການຮາກຈະເກີດຂື້ນບໍ່ຄ່ອຍໄດ້.
ມີໂຣກ pancreatitis, ຄົນເຈັບມີພຶດຕິ ກຳ ທີ່ບໍ່ສະບາຍ. ລາວບໍ່ສາມາດຊອກຫາ ຕຳ ແໜ່ງ ໜຶ່ງ ທີ່ນອນໄດ້. ນອກຈາກນີ້, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການຮາກເລື້ອຍໆ. ເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ການສະ ໜອງ ເລືອດຕໍ່ເນື່ອງອາດຈະມີຄວາມບົກຜ່ອງ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ pancreatitis ແລະ cholecystitis
ສອງພະຍາດນີ້ມີອາການຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍ. ແລະມັກເປັນໂຣກ cholecystitis ແມ່ນຜົນຂອງໂຣກຂອງຄົນທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis. ໂຣກ Cholecystitis ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການເກີດຂື້ນຂອງຄວາມເຈັບປວດຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງທ້ອງແລະການປ່ຽນອາການເຈັບໄປຫາບ່າເບື້ອງຂວາ. ກ່ຽວກັບ ultrasound, ຂະບວນການອັກເສບແມ່ນຖືກອອກສຽງ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ອ່ານຈະພົບເຫັນຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດກ່ຽວກັບໂຣກ cholecystitis ແມ່ນຫຍັງແລະວິທີການປິ່ນປົວມັນຢູ່ໃນ ໜ້າ ເວັບຕ່າງໆຂອງເວັບໄຊທ໌້ຂອງພວກເຮົາ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ແລະ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່
ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການອຸດຕັນຂອງ ລຳ ໄສ້ແບບເຄື່ອນໄຫວ. ຄວາມເຈັບປວດໃນລໍາໄສ້ເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ປວດຮາກ, ກະເພາະອາຫານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການທ້ອງຜູກເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ອາທິດ - ທັງ ໝົດ ນີ້ແມ່ນອາການຂອງໂຣກລະບົບປະສາດ.
ທ່ານສາມາດ ຈຳ ແນກພະຍາດນີ້ຈາກການອຸດຕັນຂອງ ລຳ ໄສ້ໂດຍຜົນຂອງເລືອດ. ຖ້າລະດັບເລືອດຂອງ chlorides ແມ່ນຕໍ່າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນນີ້ສະແດງເຖິງການອຸດຕັນຂອງລໍາໄສ້. ລະດັບ chloride ແລະ diastases ໃນລະດັບສູງສະແດງເຖິງການມີໂຣກ pancreatitis ໃນຄົນເຈັບ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພະຍາດ pancreatitis ແລະ myocardial infarction
ມັນງ່າຍພຽງພໍທີ່ຈະ ຈຳ ແນກລະຫວ່າງສອງພະຍາດນີ້. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະລາຊະ (ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວ».
