ການປະສົມປະສານຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ metformin ແລະ DPP4 (glyptins) ໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ວ່າເປັນຕົວສົມເຫດສົມຜົນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ສານທີ່ສຶກສາຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກຊັ້ນຮຽນຂອງ gliptins ແມ່ນ saxagliptin. ສານປະສົມຂອງ saxagliptin ກັບ metformin ມີການສ້ອມແຊມໃນ ໜຶ່ງ ເມັດໄດ້ວາງຂາຍໃນປີ 2013 ພາຍໃຕ້ຊື່ Combogliz Prolong.
ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນມີຜົນຕໍ່: ພວກມັນຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແລະເພີ່ມການສັງເຄາະອິນຊູລິນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມປອດໄພຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ, ໃນທາງປະຕິບັດບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ, ບໍ່ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ. ສູດການຄິດໄລ່ພະຍາດເບົາຫວານພາຍໃນປະເທດແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ Combogliz Prolong ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຂາດສານອິນຊູລິນ. ມີ hemoglobin glycated ສູງກວ່າ 9%, ມັນສາມາດຖືກກໍານົດທັນທີຫຼັງຈາກການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານ.
ກົນໄກການປະຕິບັດງານຂອງການ ນຳ ໃຊ້ໄຟ ໄໝ້
Combogliz Prolong ແມ່ນຢາເສບຕິດອາເມລິກາ, ສິດຂອງມັນແມ່ນຂອງບໍລິສັດ Bristol Myers ແລະ Astra Zeneka. ຢາເມັດມີ 3 ຕົວເລືອກຂະ ໜາດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສາມາດເລືອກປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງ metformin ແລະ saxagliptin, ຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດ:
ພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມດັນເພີ່ມຂື້ນຈະເປັນສິ່ງທີ່ຜ່ານມາ
- ປົກກະຕິຂອງການ້ໍາຕານ -95%
- ການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດ ດຳ - 70%
- ການລົບລ້າງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຂງແຮງ -90%
- ກຳ ຈັດຄວາມດັນເລືອດສູງ - 92%
- ພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງເວັນ, ປັບປຸງການນອນຫລັບໃນຕອນກາງຄືນ -97%
- ຂະ ໜາດ 1000 ມກ + 2,5 ມກແມ່ນ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນສູງ, ໂລກອ້ວນ, ກິດຈະ ກຳ ມໍເຕີຕ່ ຳ;
- ຂະ ໜາດ 1000 ມກ + 5 ມກແມ່ນທາງເລືອກສາກົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານດ້ວຍການຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະອິນຊູລິນແລະນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ;
- 500 + 5 ມລກແມ່ນໃຊ້ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Combogliz Prolong, ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເປັນປະ ຈຳ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກັບຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນຕໍ່າ, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍປົກກະຕິ.
ເມື່ອກວດເບິ່ງຄວາມເທົ່າທຽມກັນຂອງ Combogliz ແລະສ່ວນປະກອບຂອງມັນ, metformin ແລະ saxagliptin, ມັນໄດ້ຫັນອອກວ່າບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃດໆໃນ pharmacokinetics ຂອງຢາ, ການປະສົມສານສອງຊະນິດໃນ ໜຶ່ງ ເມັດບໍ່ເຮັດໃຫ້ຄຸນລັກສະນະຂອງມັນເສື່ອມເສີຍ, ຜົນກະທົບຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຄືກັນ.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປະສົມປະສານຢາຄົງທີ່ຖືວ່າມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກ່ວາການກິນຢາດຽວກັນແຍກຕ່າງຫາກ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຍຶດ ໝັ້ນ ໃນການຮັກສາ, ຄຳ ສັບ ໝາຍ ເຖິງການປະຕິບັດຕາມໃບສັ່ງແພດທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ. ໃນບັນດາພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອ, ເຊັ່ນໂຣກເບົາຫວານ, ມັນຍັງຕໍ່າຢູ່: ຕາມປົກກະຕິຄົນເຈັບລືມກິນຢາອື່ນ, ຫຼືພວກມັນຢຸດກິນພຽງແຕ່ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ ກຳ ນົດໄວ້. ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະບຽບການປິ່ນປົວທີ່ງ່າຍດາຍ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດບັນລຸໄດ້ດີກວ່າເກົ່າ. ການຫັນປ່ຽນຈາກ metformin ແລະ saxagliptin ແຍກຕ່າງຫາກໄປ Combogliz Prolong ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ hemoglobin glycated ຕື່ມອີກໂດຍ 0.53%.
Metformin
ເປັນເວລາຫລາຍປີ, ມັນແມ່ນຢາ metformin ທີ່ໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ຈາກສະມາຄົມໂລກເບົາຫວານເພື່ອໃຫ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຂັ້ນ ທຳ ອິດ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າ metformin ເຮັດໃນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງ hyperglycemia ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 - ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ, ການຫຼຸດຜ່ອນໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນຍ້ອນ:
- ການສະກັດກັ້ນການຜະລິດ glucose ໃນຮ່າງກາຍ (gluconeogenesis, ໃນລະດັບຫນ້ອຍ - glycogenolysis);
- ການຊ້າລົງການດູດຊຶມຂອງ້ໍາຕານໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ;
- ເພີ່ມທະວີການປະຕິບັດງານຂອງ insulin ໃນແພຈຸລັງ, ໂດຍສະເພາະກ້າມເນື້ອ.
ປະສິດທິຜົນຂອງຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນການປະເມີນໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin glycated ເມື່ອພວກເຂົາຖືກປະຕິບັດ. ສຳ ລັບ metformin, ຕົວຊີ້ວັດນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ - 1-2%. ຢາແມ່ນເປັນກາງກ່ຽວກັບນ້ ຳ ໜັກ; ໃນໄລຍະ 10 ປີການບໍລິຫານ, ການເພີ່ມຂື້ນໂດຍສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ 1 ກິໂລ, ເຊິ່ງ ໜ້ອຍ ກ່ວາການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດ insulin ແລະ sulfonylurea.
ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ການຮັກສາດ້ວຍຢາ metformin ແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ສະ ເໝີ ເນື່ອງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນ - ອາການທ້ອງອືດ, ຖອກທ້ອງ, ເຈັບເຊົ້າ. ເພື່ອປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງຢາ, ມັນເລີ່ມປ່ອຍອອກມາໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດທີ່ມີການປ່ອຍ (ປັບປຸງ). ມັນແມ່ນ metformin ດັ່ງກ່າວທີ່ມີຢູ່ໃນ Comboglize Prolong. ແທັບເລັດມີໂຄງສ້າງພິເສດ: ສານທີ່ຫ້າວຫັນແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນຕາຕະລາງທີ່ດູດຊຶມນ້ ຳ. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ, ຕາຕະລາງຈະກາຍເປັນເຈນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການໄຫຼຂອງເອກະພາບ metformin ທີ່ຊັກຊ້າຈາກມັນເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ປະສິດທິຜົນຂອງການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານແມ່ນແກ່ຍາວໃນວິທີນີ້ເຖິງ 24 ຊົ່ວໂມງ, ສະນັ້ນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນເມັດມື້ລະເທື່ອ.
Saxagliptin
ສ່ວນປະກອບຂອງ Comboglize Prolong ນີ້ແມ່ນຮັບຜິດຊອບໃນການປັບປຸງການສັງເຄາະອິນຊູລິນ. ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງ saxagliptin ແມ່ນການຍັບຍັ້ງການໃຫ້ທາດ enzyme DPP-4, ບົດບາດຂອງມັນແມ່ນການແບ່ງແຍກຂອງ incretins. The incretins ແມ່ນຜະລິດດ້ວຍ glycemia ທີ່ເພີ່ມຂື້ນແລະກະຕຸ້ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນ. ຖ້າທ່ານຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງ DPP-4, ການເພີ່ມຂື້ນຈະເຮັດວຽກໄດ້ດົນ, ການສັງເຄາະອິນຊູລິນຈະເພີ່ມຂື້ນ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຫຼຸດລົງ.
ປະໂຫຍດຂອງຢາແມ່ນຄວາມ ສຳ ພັນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໃນເລືອດແລະການຜະລິດອິນຊູລິນ. ອະນຸພັນຂອງ sulfonylurea ບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ພັນແບບນີ້. ເຖິງແມ່ນວ່າໃນປະລິມານທີ່ສູງ, saxagliptin ບໍ່ສາມາດຍືດອາຍຸຂອງທາດເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກ່ວາ 2 ເທົ່າ, ສະນັ້ນຜົນກະທົບຂອງການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຂອງມັນແມ່ນ ຈຳ ກັດໃນເວລາແລະການປະຕິບັດກໍ່ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ. ບໍ່ແມ່ນການຫຼຸດລົງອັນຕະລາຍຂອງນ້ ຳ ຕານໃນລະຫວ່າງການ ນຳ ໃຊ້ມັນຖືກບັນທຶກໄວ້. ທັດສະນະຄະຕິທີ່ລະມັດລະວັງຂອງ saxagliptin ກັບຈຸລັງທົດລອງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນຊ່ວຍໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງເຂົາຊ້າລົງແລະຊັກຊ້າໃນການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງທີ່ຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້ໃນໂຣກເບົາຫວານ.
ທັງ metformin ແລະ saxacgliptin ຊ້າລົງການເຈາະລົງຂອງນ້ ຳ ຕານຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເຂົ້າໄປໃນເຮືອ. ອີງຕາມຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານ, ຢາທັງສອງຊະນິດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກອາຫານແລະເລັ່ງການອີ່ມຕົວ, ສະນັ້ນ Combogliz Prolong ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ກົງກັນຂ້າມກັບການສົມທົບທີ່ນິຍົມຂອງ metformin ກັບ sulfonylurea.
ຂໍ້ບົກຜ່ອງພຽງຢ່າງດຽວຂອງ saxagliptin ແມ່ນລາຄາຂອງມັນ, ເຊິ່ງເປັນ ຄຳ ສັ່ງທີ່ມີຄວາມແຮງສູງກ່ວາການກຽມຕົວ sulfonylurea ລາຄາຖືກ.
ອົງປະກອບຊ່ວຍ
ນອກເຫນືອໄປຈາກສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ເມັດ Combogliz Prolong ຍັງມີສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມທີ່ຊ່ວຍສ້າງຄວາມສະດວກໃນການຜະລິດແລະສະ ໜອງ ສານ metformin ທີ່ມີອາຍຸຍືນ. ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງພາຍໃນ, ຫຼືມາຕຣິກເບື້ອງ, ແມກນີຊຽມ stearate, hypromellose, carmellose. ຢາເມັດມີສາມຫອຍ Opadrai, ປະກອບມີສານ talc, oxide titanium, macrogol. ຊັ້ນເທິງມີທາດຍ້ອມສີ - ທາດເຫຼັກຜຸພັງ.
ປະລິມານຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນມີສີແຕກຕ່າງກັນ: ສີເຫຼືອງ 2.5 + 1000 ມລກ, 5 + 500 ສີບົວ, ສີບົວ 5 + 1000. ສຳ ລັບແຕ່ລະເມັດ, ຢາທີ່ ເໝາະ ສົມແມ່ນໃຊ້ກັບສີຟ້າ.
ສ່ວນປະກອບທີ່ຊ່ວຍໄດ້ຖືກ ນຳ ອອກມາປະສົມກັບອາຈົມໃນຮູບຂອງມວນທີ່ອ່ອນ, ມັນສາມາດໃຊ້ເປັນເມັດໄດ້. ໃນສານນີ້ບໍ່ມີສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວອີກຕໍ່ໄປ.
ຊີວິດຊັ້ນວາງຂອງ Comboglize Prolong ແມ່ນ 3 ປີ. ຄວາມຕ້ອງການຂອງຜູ້ຜະລິດພຽງແຕ່ ສຳ ລັບເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາແມ່ນອຸນຫະພູມສູງເຖິງ 30 ອົງສາ.
ລາຄາຂອງການຫຸ້ມຫໍ່ແມ່ນຈາກ 3150 ເຖິງ 3900 ຮູເບີນ. ຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນເມັດໃນຊອງ (28 ຫຼື 56 ເມັດ.) ແລະຂະ ໜາດ.
ກົດລະບຽບໃນການໃຊ້ຢາ
ປະລິມານ saxagliptin ປະ ຈຳ ວັນທີ່ແນະ ນຳ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ 5 ມກ. ປະລິມານທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ່າ 2.5 ມລກໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງກັບ GFR ຕ່ ຳ ກວ່າ 50, ພ້ອມທັງການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ saxagliptin ໃນເລືອດ.
ຂະ ໜາດ ຂອງ metformin ແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍອີງຕາມລະດັບຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ໃນເຄິ່ງ ທຳ ອິດຂອງເດືອນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານດື່ມ 1 ເມັດປະກອບດ້ວຍ 5 + 500 ມກ.
ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຮັກສາ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ metformin ແມ່ນສູງໂດຍສະເພາະ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນພວກມັນ, ຢາໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດກັບອາຫານ, ມັກໃນຕອນແລງ. ຖ້າ metformin ມີຄວາມອົດທົນດີ, ຫຼັງຈາກ 2 ອາທິດ, ປະລິມານຂອງມັນແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 1000 ມກ. Saxagliptin ແມ່ນເມົາໃນປະລິມານດຽວກັນ. ຖ້າມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ການຍ່ອຍອາຫານ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຢາຄວນໄດ້ຮັບການເລື່ອນເວລາແລະຄວນໃຫ້ເວລາຫຼາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍເພື່ອໃຊ້ໃນການໃຊ້ຢາ. ຖ້າ glycemia ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, Combogliz Prolong ສາມາດກິນໃນປະລິມານດຽວກັນເປັນເວລາຫຼາຍປີໂດຍບໍ່ມີການສູນເສຍປະສິດຕິຜົນ.
ປະລິມານທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດຂອງ Comboglize ແມ່ນ 5 + 2000 ມກ. ມັນຖືກສະ ໜອງ ໂດຍ 2 ເມັດຂະ ໜາດ 2.5 + 1000 ມກ, ພວກມັນເມົາໃນເວລາດຽວກັນ. ຖ້າ 2000 ມລກຂອງ metformin ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, ອີກ 1000 ມລກສາມາດກິນແຍກຕ່າງຫາກ, ມັກໃນຮູບແບບດຽວກັນ (Glucofage Long ແລະ analogues: Formin Long, Metformin MV, ແລະອື່ນໆ).
ເພື່ອຮັບປະກັນການກະ ທຳ ທີ່ເປັນເອກະພາບຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ເຄື່ອນໄຫວ, ຢາຈະເມົາໃນເວລາດຽວກັນ. ເພື່ອຮັກສາຄຸນສົມບັດທີ່ຍາວນານຂອງເມັດບໍ່ສາມາດພັງທະລາຍໄດ້.
ວິທີທົດແທນ Combogliz Prolong
Generics ໃນ Combogliz Prolong ແມ່ນບໍ່ມີແລະຈະບໍ່ປາກົດຂື້ນໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້, ເພາະວ່າສິດທິບັດຍັງຖືກປົກຄຸມດ້ວຍຢາດັ່ງກ່າວ. ການປຽບທຽບກຸ່ມແມ່ນ linagliptin gliptins (ການປະສົມປະສານກັບ metformin ແມ່ນຜະລິດພາຍໃຕ້ເຄື່ອງ ໝາຍ ການຄ້າ Gentadueto), vildagliptin (ຢາປະສົມປະສານ Galvus Met), sitagliptin (Velmetia, Yanumet). ຜົນກະທົບຂອງພວກມັນໃນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບ saxagliptin, ແຕ່ສານຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນໃນປະລິມານຢາ, pharmacokinetics, contraindications, ສະນັ້ນການຫັນໄປໃຊ້ຢາ ໃໝ່ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕົກລົງກັບທ່ານ ໝໍ.
ທ່ານສາມາດປະຫຍັດເງິນໃນການຊື້ Combogliz Prolong ໄດ້ແນວໃດ:
- "ລວບລວມ" Combogliz Prolong ຈາກ Onglisa ແລະ Metformin. Onglisa - ຢາຂອງຜູ້ຜະລິດດຽວກັນ, ມີ saxagliptin 2.5 ຫຼື 5 ມລກ. ລາຄາຂອງມັນແມ່ນ 1800 ຮູເບີນ. ສຳ ລັບ 30 ເມັດຂອງ 5 ມລກ. ເພື່ອເຮັດຊ້ ຳ ອີກສ່ວນປະກອບຂອງ Combogliz Prolong, ສ່ວນ metformin ທີ່ຍືດຍາວໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າ Ongliz, ມັນຈະມີລາຄາ 250-750 ຮູເບີນຕໍ່ເດືອນ.
- ຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສໍາລັບຢາຕາມໃບສັ່ງຟຣີສໍາລັບ saxagliptin. ຢານີ້ຍັງບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນທຸກໆຂົງເຂດ, ແຕ່ວ່າ ຈຳ ນວນຂອງພວກມັນແມ່ນເພີ່ມຂື້ນທຸກໆປີ. ການຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການນັດພົບຂອງ saxagliptin - ການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເລື້ອຍໆຫຼືຮ້າຍແຮງໃນ sulfonylurea. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາບໍ່ມີຢາຊະນິດຕ່າງໆທີ່ມີລາຄາຖືກ, ຮ້ານຂາຍຢາຈະໃຫ້ທ່ານທັງຕົ້ນສະບັບຂອງ Combogliz Prolong, ຫຼື metformin ແລະ Onglizu.
- ຖ້າທ່ານສັ່ງຊື້ຢາໃນຮ້ານຂາຍຢາ online ແລະເລືອກເອົາເອງຈາກຈຸດທີ່ເປັນປະເດັນ, ທ່ານສາມາດປະຫຍັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະມານ 10% ຂອງມັນ.
ການປ່ຽນໄປຫາອະນຸມູນອິດສະລະ sulfonylurea ແມ່ນບໍ່ຕ້ອງການ, ຍ້ອນວ່າມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້. ຖ້າບໍ່ມີທາງເລືອກອື່ນ, ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະໃຊ້ glimepiride ແລະ gliclazide ທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດ. Analogues ຂອງຢາເສບຕິດ Combogliz ກັບສານເຫຼົ່ານີ້ - Amaril M, Glimecomb.
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, ຢາເມັດ Combogliz Prolong ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຖ້າການແກ້ໄຂສານອາຫານແລະກິດຈະກໍາທາງຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ glycemia ພຽງພໍ. ເນື່ອງຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງຢາ, ຂອບເຂດຂອງມັນກໍ່ແຄບລົງ. ອີງຕາມນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ພວກເຂົາສັ່ງຢາໃນກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະອິນຊູລິນ, ແລະການກິນ sulfonylurea ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ.
- ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ: ຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະຂໍ້ ຈຳ ກັດກ່ຽວກັບອາຫານ, ຄົນເຈັບທີ່ມີກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍສູງ, ເຮັດວຽກຢູ່ບ່ອນເຮັດວຽກທີ່ຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ທີ່ສຸດ.
- ຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຍອມຮັບເອົາ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດ ໝໍ ສະ ເໝີ ໄປອາດລືມລືມກິນຢາຫຼືກິນຕາມເວລາ.
- ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກ neuropathy ຜູ້ທີ່ໄດ້ລົບລ້າງອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
- ຖ້າຄົນເຈັບເປັນໂຣກເບົາຫວານພະຍາຍາມສຸດຄວາມສາມາດຂອງລາວເພື່ອຫລີກລ້ຽງການປ່ຽນໄປໃຊ້ອິນຊູລິນ. ມັນເຊື່ອວ່າ sulfonylurea ສາມາດເລັ່ງການທໍາລາຍຂອງຈຸລັງທົດລອງ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວກ່ຽວກັບ sacasagliptin.
Contraindications
ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງ contraindications ໃນຄໍາແນະນໍາສໍາລັບ Combogliz Prolong ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງກວ້າງຂວາງ, ເຊັ່ນໃນຢາປະສົມປະສານໃດໆ:
| Contraindication | ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ |
| ຄວາມອ່ອນໂຍນຕໍ່ສ່ວນປະກອບຂອງແທັບເລັດ. | ສ່ວນຫຼາຍມັນມັກຈະບໍ່ຍອມຮັບກັບຢາ metformin. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອ. ປະຕິກິລິຍາກັບຢາ saxagliptin ຊະນິດ anaphylactic ແມ່ນມີ ໜ້ອຍ. |
| ພະຍາດເບົາຫວານ 1 ຊະນິດ. | ການໃຊ້ saxagliptin ແມ່ນຖືກຫ້າມເນື່ອງຈາກການຂາດຫຼືການເຊື່ອມໂຊມຂອງຈຸລັງທົດລອງໃນເບົາຫວານ. |
| ການຖືພາ, HB, ໂຣກເບົາຫວານໃນໄວເດັກໃນປະເພດໃດ. | ບໍ່ມີການສຶກສາໃດໆທີ່ຢັ້ງຢືນເຖິງຄວາມປອດໄພຂອງຢາ. |
| ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. | ທັງສອງສ່ວນປະກອບຂອງ Combogliz ແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, ມີບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວ, ສານຕ່າງໆຈະສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ, ແລະການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປ. |
| ຄວາມສ່ຽງສູງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. | ສາເຫດອາດຈະເປັນອາການຊshockອກ, ການອັກເສບ myocardial, ການຂາດນ້ ຳ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງພ້ອມດ້ວຍໄຂ້. |
| ເງື່ອນໄຂທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ. | ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ. |
| Hypoxia | ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກົດຂອງ lactic acidosis. ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍໂຣກຫາຍໃຈແລະຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ພະຍາດເລືອດຈາງ. |
| ການດື່ມເຫຼົ້າ, ທັງໂສດແລະ ຊຳ ເຮື້ອ. | ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການປ່ຽນຂອງ lactate ກັບ glucose ໃນຕັບຊ້າລົງ, ສົ່ງເສີມການເປັນກົດຂອງ lactic acidosis. |
ຜົນຂ້າງຄຽງ
Saxagliptin ເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການເຈັບຫົວ (ໂດຍ 1.5%), sinusitis, ອາການຮາກ (1%), ເຈັບທ້ອງ (1,9%), ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ (1,4%), ອາການແພ້ (1,1%).
ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງ metformin, ຄື່ນໄສ້ແລະຮາກໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນເວລາທີ່ກິນຢາເມັດ Combogliz Prolong. ຄວາມຖີ່ຂອງພວກມັນແມ່ນຫຼາຍກວ່າ 5%.
ການກິນຢາ saxagliptin ຫຼາຍເກີນໄປຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະເປັນສາເຫດຂອງການຕິດເຫຼົ້າ. ເກີນປະລິມານຂອງຢາ metformin ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານທີ່ກິນຢາ metformin ຫຼາຍກ່ວາ 50 ກຼາມຄັ້ງ ໜຶ່ງ ໄດ້ເລີ່ມພັດທະນາການເປັນກົດ acidactic.
ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ Metformin Prolong, ຢາບາງຊະນິດອາດຈະປ່ຽນແປງຜົນກະທົບຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາຕ້ານໄວຣັດ, ຢາຕ້ານຮໍໂມນແລະຢາຕ້ານໂລກຮໍໂມນ, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, ບັນຊີລາຍຊື່ເຕັມຂອງພວກມັນແມ່ນມີຢູ່ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ ketoconazole ແລະ antraungal ketoconazole, ຢາຕ້ານເຊື້ອ clarithromycin ແລະ telithromycin, nefazodone, ຢາຕ້ານໂຣກເອດສ໌ຕໍ່ມື້, ພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ saxagliptin ພຽງ 2.5 ມລກ.
