Thyrotoxicosis ແມ່ນໂຣກທີ່ມີລັກສະນະໂດຍການຜະລິດຮໍໂມນ thyroid ຫຼາຍເກີນໄປ. ມາຮອດປະຈຸບັນ, ການປະສົມປະສານຂອງພະຍາດນີ້ກັບການຂາດອິນຊູລິນແມ່ນຫາຍາກ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ຈາກ 2 ຫາ 6% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຍັງປະສົບກັບໂຣກເບຕົງ thyrotoxic.
ການສຶກສາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດເບົາຫວານເກີດຂື້ນໃນ 7,4% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ thyrotoxicosis, ແລະເພີ່ມການເຮັດວຽກຂອງ thyroid ໃນພຽງແຕ່ 1% ຂອງຄົນທີ່ຂາດສານອິນຊູລິນ.
ດັ່ງທີ່ທ່ານເຫັນ, ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດພັດທະນາໄວກ່ວາ thyrotoxicosis ຫຼືດໍາເນີນການຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງມັນ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ທັງສອງພະຍາດສາມາດເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບໃນເວລາດຽວກັນ.
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສັງເກດວ່າໂຣກ goiter ແລະໂຣກ thyrotoxicosis ທີ່ແຜ່ຫຼາຍແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການຂາດອິນຊູລິນ. ໃນຄົນທີ່ ກຳ ລັງເປັນໂຣກຂອງຕ່ອມ thyroid, ເສັ້ນໂຄ້ງ້ ຳ ຕານໃນໂລກເບົາຫວານໄດ້ຖືກກວດພົບ. ຂອງພວກເຂົາ:
- 10% ເປັນໂຣກເບົາຫວານ;
- ໃນ 17% ມັນ ດຳ ເນີນເປັນຮູບແບບທີ່ຊ້າ;
- ໃນ 31%, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແມ່ນເປັນ ຄຳ ຖາມ.
ມັນແມ່ນລັກສະນະທີ່ວ່າການຮັກສາການຜ່າຕັດຂອງຜີວ ໜັງ thyrotoxic ຈະສົ່ງຜົນດີຕໍ່ການເຜົາຜານອາຫານທາດແປ້ງແລະອາດຈະປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິຢ່າງແທ້ຈິງ.
ຖ້າສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນກໍລະນີນີ້ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າ thyrotoxicosis ພັດທະນາຫຼາຍຊ້າກ່ວາໂລກເບົາຫວານ.
ຖ້າໂຣກເບົາຫວານຂອງໂລກຮໍໂມນ thyrogenic ຖືກສະແດງໂດຍ glucosuria ແລະ hyperglycemia ພຽງແຕ່ກ່ອນການປະຕິບັດງານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດລິດສີດວງທະວານທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນແລະມີບັນຫາກ່ຽວກັບ insulin ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດໃນຕ່ອມ thyroid ຈະບໍ່ຢຸດຢັ້ງອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ.
ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍາ
ໃນເວລາທີ່ການປ່ຽນແປງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງໂຣກເບົາຫວານ mellitus, ສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນຂະບວນການນີ້ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ຈາກທັດສະນະຂອງພູມຕ້ານທານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພະຍາດກ່ຽວກັບເຊື້ອພະຍາດແລະໂຣກເອດສ໌ຂອງ thyrotoxicosis ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສຶກສາຢ່າງເຕັມສ່ວນເທື່ອ.
ເປັນເວລາດົນນານ, ມັນເຊື່ອວ່າສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເກີດຂື້ນແລະການພັດທະນາຂອງສານພິດທັງສອງ (ພະຍາດຂອງພະຍາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ) ແມ່ນໂຣກໂຣກ thyrotoxicosis ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງໂຣກຈິດ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກຄວາມກົດດັນແລະຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງມັນ, ຜີວ ໜັງ thyrotoxic ແມ່ນຖືກກະຕຸ້ນ:
- ການ ກຳ ນົດອະໄວຍະວະ;
- ການຜະລິດຮໍໂມນເພດຊາຍບໍ່ພຽງພໍ;
- ພະຍາດສະເພາະແລະຕິດເຊື້ອ (ວັນນະໂລກ, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່).
ນອກຈາກນັ້ນ, ໂຣກທີ່ ກຳ ລັງພິຈາລະນາ, ນອກ ເໜືອ ຈາກສານເສບຕິດ goiter, ສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ດ້ວຍທາດໄອໂອດິນໃນຮ່າງກາຍ, ທາດ adyroma thyrotoxic, ໂຣກປອດອັກເສບຜະລິດຕະພັນ chorionic gonadotropin, ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຊີນ, ການເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ TSH (ຮໍໂມນການກະຕຸ້ນຂອງຕ່ອມ) .
ກະເພາະສ່ວນປະກອບທີ່ເປັນສ່ວນປະກອບຂອງພະຍາດອະໄວຍະວະເພດ (Etiologically diffuse) ແມ່ນຖືກຈັດເປັນພະຍາດອະໄວຍະວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບພູມຕ້ານທານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຕິດເຊື້ອ lymphocytic ຂອງຕ່ອມແລະການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ຂະບວນການນີ້ແມ່ນປະກອບໄປດ້ວຍຮູບລັກສະນະທີ່ຢູ່ໃນກະແສເລືອດຂອງອັດຕະໂນມັດ autoantibodies ກັບ TSH receptor TSH ແລະ T-lymphocytes.
ມັນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໂດຍທົ່ວໄປວ່າການແຜ່ກະຈາຍທາດເບື່ອເປັນພິດແມ່ນພະຍາດທາງຊີວະວິທະຍາທີ່ຫຼາກຫຼາຍ. ເລື້ອຍໆມັນພັດທະນາພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈສິ່ງແວດລ້ອມຕ່າງໆ. ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເປັນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ, ການຕິດເຊື້ອແລະການໃຊ້ຢາ.
ຂະບວນການຂອງການກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງການຜະລິດຂອງພູມຕ້ານທານ B-lymphocytic ກັບຜູ້ຮັບ thyrotropin. ພວກມັນເຮັດຕາມແບບຢ່າງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ TSH ທຳ ມະຊາດ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ອຍຮໍໂມນ thyroid ຢ່າງເປັນລະບົບເຂົ້າໃນກະແສເລືອດແລະການສະແດງອອກຂອງທາດເບື່ອ.
ຄວາມລັບຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ຊ່ວຍກະຕຸ້ນຕ່ອມ thyroid ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ່ອມ thyroid ກໍ່ເປັນສາເຫດຂອງກະເພາະອາຫານ.
ໃນວັນນະຄະດີທາງການແພດມີ ຄຳ ອະທິບາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຢ່າງ ສຳ ລັບກົນໄກຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ thyrotoxicosis. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຫມໍບາງຄົນເຊື່ອວ່າ thyroxine ເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ insulin ໃນຂະນະທີ່ເສີມຂະຫຍາຍການຜຸພັງຂອງທາດແປ້ງ.
ດ້ວຍໂຣກ tyrosinemia ທີ່ຍືດເຍື້ອຍາວນານ, ອຸປະກອນທີ່ເຮັດໃຫ້ມະເລັງຂອງມະນຸດອ່ອນແອລົງ, ແລະການປ່ຽນແປງທາງເສື່ອມທາງດ້ານ pathological ກໍ່ໃຫ້ເກີດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງແລະ ketoacidosis.
ອີງຕາມທ່ານຫມໍອື່ນໆ, ການພັດທະນາຂອງ thyrotoxicosis ໃນບັນຫາກ່ຽວກັບ insulin ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດຮໍໂມນສະເຕີຣອຍຫຼາຍເກີນໄປແລະການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງລະບົບທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ - adrenal.
ມັນເປັນທີ່ຫນ້າສັງເກດວ່າຮູບແບບດັ່ງກ່າວແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໃນເວລາທີ່ພະຍາດເບົາຫວານຫຼຸດລົງ.
ລັກສະນະຂອງ thyrotoxicosis
ກົນໄກລວມຂອງການປ່ຽນແປງຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ ແລະຕ່ອມໄທລໍແມ່ນຖືກສະແດງໂດຍຫຼັກຖານທີ່ ໜຶ່ງ ໃນປັດໃຈທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ:
- ໃຄ່ບວມ
- ການຕິດເຊື້ອ
- ຄວາມກົດດັນທາງຈິດ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ຂໍ້ເທັດຈິງໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າພະຍາດ thyrotoxicosis ແລະພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະເປັນພະຍາດດຽວ - ເຊື້ອໄວຣັດ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າ HLAB8 antigen ທີ່ມີຄວາມຖີ່ດຽວກັນເກີດຂື້ນໃນບັນດາພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນທີ່ປະສົບກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ idiopathic ແລະກະເພາະອາຫານທີ່ເປັນພິດ.
ຖ້າ thyrotoxicosis ປະສົມກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພະຍາດທັງສອງກໍ່ຮ້າຍແຮງຂື້ນພ້ອມກັນ. ການພັດທະນາຂອງການຕໍ່ຕ້ານຮໍໂມນອິນຊູລິນແລະຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal ແມ່ນມີແນວໂນ້ມ.
ເພື່ອຊົດເຊີຍບັນຫາທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນພະຍາດວິທະຍາການປະສົມປະສານ, ການ ນຳ ໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ສູງຂື້ນແມ່ນ ຈຳ ເປັນເນື່ອງຈາກການເຜົາຜານ metabolism ເພີ່ມຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງການຜະລິດຮໍໂມນຫຼາຍເກີນໄປ.
ຄົນເຈັບພິເສດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ ketoacidosis, ບັນພະບຸລຸດຫຼືໂຣກເບົາຫວານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ປະລິມານອິນຊູລິນທຸກມື້ຄວນເພີ່ມຂື້ນ 25 ຫຼືແມ້ກະທັ້ງ 100%. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄົນເຮົາຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າດ້ວຍການເນົ່າເປື່ອຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານເນື່ອງຈາກການເພີ່ມທາດ thyrotoxicosis, ການພັດທະນາຂອງ "ທ້ອງສ້ວຍແຫຼມ" ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືອາການຮາກຂອງປະເພດ "ພື້ນຖານກາເຟ" ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຫມໍອາດຈະເຮັດຜິດແລະສັ່ງຢາ laparotomy.
ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າໂຣກເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມເກືອບສະເຫມີປະກອບສ່ວນໃຫ້ການເລີ່ມຕົ້ນແລະການພັດທະນາຂອງວິກິດການ thyrotoxic. ເມື່ອປະສົມປະສານກັບອາການໂລກເບົາຫວານ, ມັນຈະມີອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ເພາະວ່າການ ກຳ ນົດເຊື້ອພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີບັນຫາຫຼາຍ. ດ້ວຍຮູບນີ້, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຍາກຫຼາຍ.
ສະນັ້ນ, ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເອົາຄົນເຈັບອອກຈາກວິກິດການ, ເພາະວ່າການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານຈະບໍ່ ນຳ ມາເຊິ່ງຜົນທີ່ຄາດຫວັງ, ເຖິງແມ່ນວ່າການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານສູງສຸດກໍ່ຕາມ.
ຈາກ 8 ເຖິງ 22% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ concomitant ຈະທົນທຸກຈາກຄວາມເປັນມາຂອງອາການຂອງໂຣກ thyrotoxicosis.
ຖ້າ thyrotoxicosis ແມ່ນບໍ່ສັບສົນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນກໍລະນີນີ້ glucosuria ແລະ hyperglycemia ມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນ. ມັນສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ.
ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂລກ thyrotoxicosis ແລະພະຍາດເບົາຫວານຄວນຖືກເຮັດໂດຍການຕິດຕາມເວລາຂອງການຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງການໂຫຼດຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ອັນຕະລາຍຂອງ thyrotoxicosis ໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?
ແພດເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີໂຣກ thyrotoxicosis ຮ້າຍແຮງ. ຖ້າໂຣກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບແລະຍອມຮັບວ່າເປັນໂຣກ hyperrogencemia, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະ:
- ດໍາເນີນການດໍາເນີນງານ;
- ເຂົ້າຮ່ວມເປັນພະຍາດ concomitant.
ການພັດທະນາຂອງສະຕິປັນຍາທີ່ເກີດຈາກ ketoacidosis ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ thyroid ອາດຈະເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຍັງບໍ່ຮູ້ຈັກ.
ການ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງທີ່ມີການກວດຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດລິດສີດວງທະວານແມ່ນ ຈຳ ເປັນພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂໃດ ໜຶ່ງ.
ບໍ່ມີອັນຕະລາຍຫນ້ອຍກວ່າເມື່ອການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດ thyrotoxicosis ໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ແພດຄວນມີສະຕິລະວັງຕົວຢູ່ສະ ເໝີ:
- ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ບໍ່ໄດ້ມາດຕະຖານ;
- ການລະຄາຍເຄືອງຫຼາຍເກີນໄປ;
- ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ;
- ການເນົ່າເປື່ອຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານເລື້ອຍໆຕໍ່ອາຫານແລະການໃຊ້ຢາທີ່ເປັນລະບົບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ຕານ.
ຈາກປັດຈຸບັນຈຸດສຸມຂອງໂຣກ thyrotoxicosis ທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດຂື້ນ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນໂລກເບົາຫວານຈະເລີ່ມຈືດລົງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ອາການຂອງການຂາດອິນຊູລິນຈະເລີ່ມເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາແລະຄົນເຈັບກໍ່ອາດຈະຕົກສະເງີ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຖ້າຂະບວນການອັກເສບມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 5 ອາທິດ, ອາການຂອງໂຣກ thyrotoxicosis ກໍ່ຈະເລີ່ມທໍລະມານຄົນເຈັບຫຼາຍຂື້ນ. ລະດັບຂອງຄວາມດັນເລືອດຈະກາຍເປັນບໍ່ສະຖຽນລະພາບ, ມີທ່າອຽງເພີ່ມຂື້ນ. ກຳ ມະຈອນຈະກາຍມາເປັນຈັງຫວະແລະຈັງຫວະ.
ໃນເວລາທີ່ກວດເລືອດ ສຳ ລັບເນື້ອໃນຂອງ thyroxine, ທາດໄອໂອດິນແລະ catecholamines ໃນຄົນດັ່ງກ່າວທີ່ມີພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ມັນຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າດ້ວຍການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂະບວນການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ thyroxine ຫຼຸດລົງ. ຖ້າຂະບວນການຕິດເຊື້ອມີໄລຍະຍາວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນຈະຖືກປັບປຸງດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂະ ໜານ ຂອງປະລິມານຂອງ triiodothyronine ແລະທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກມັດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ norepinephrine ແລະ adrenaline ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາ.
ທ່ານຫມໍບາງຄົນເຊື່ອວ່າຄວາມຮຸນແຮງແລະໄລຍະເວລາຂອງ thyrotoxicosis ຈະຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຄື່ອງມືພະຍາດ pancreatic endocrine. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານ ໝໍ ຄົນອື່ນໆໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ thyrotoxicosis ຮ້າຍແຮງອາດຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນແບບເບົາບາງ. ມີ thyrotoxicosis ອ່ອນໆ, ການຂາດສານອິນຊູລິນຮ້າຍແຮງຈະພັດທະນາ.
ການປິ່ນປົວໂຣກ thyrotoxicosis
ດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ thyrotoxic ແລະໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງເປັນພາລະ ໜັກ ໃຫ້ກັນແລະກັນ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຕ່ອມ thyroid ແມ່ນສະແດງໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ.
ເງື່ອນໄຂ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການປະຕິບັດງານຈະໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍແບບຍືນຍົງ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແລະການ ທຳ ງານຂອງ thyroid ເປັນປົກກະຕິ. ຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວຈະຊີ້ບອກເຖິງການຊົດເຊີຍ:
- ການຫຼຸດລົງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ເຖິງ 8,9 mmol / l;
- ປົກກະຕິຂອງ E -book electrolyte ແລະ CBS;
- ການ ກຳ ຈັດ ketonuria ແລະ glucosuria.
ມັນຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນການເຜົາຜານອາຫານໃນຮ່າງກາຍປະມານ 10%, ເຮັດໃຫ້ ກຳ ມະຈອນປົກກະຕິ, ການຫາຍຕົວຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງມັນ, ການນອນຫຼັບປົກກະຕິ, ເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບ. ຖ້າເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຖືກປະຕິບັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບກຽມພ້ອມທີ່ຈະຮັບການຜ່າຕັດຢູ່ຕ່ອມໄທລໍ.
ເນື່ອງຈາກການລະເມີດ ໜ້າ ທີ່ປົກກະຕິຂອງຕັບ (ໂປຕີນ, ຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ), ການປ່ຽນແປງຂອງສ່ວນປະກອບຂອງຈຸລິນຊີແລະມະຫາພາກຂອງເລືອດ, ກາຍເປັນໂຣກຫົວໃຈ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຫລອດເລືອດ, ການຂາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານເລື້ອຍໆ, ການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະພະຍາດຫຼອດເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ສັບສົນ, ການກຽມການຜ່າຕັດສາມາດຊັກຊ້າໃນໄລຍະ 8 - 12 ອາທິດ.
ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງຄວນໄດ້ຮັບການວາງແຜນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງອາການຂອງພະຍາດ, ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງແລະລະດັບຂອງການຂະຫຍາຍຕ່ອມ thyroid. ມັກໃຊ້ເພື່ອຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້:
- blockers beta;
- ທາດໄອໂອດິນ;
- lithium carbonate;
- thyreostatics.
ກ່ຽວກັບ palpation ແລະພາຍນອກ, ການຫຼຸດລົງຂອງຂະຫນາດແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຕ່ອມຈະຖືກສັງເກດເຫັນ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ອະໄວຍະວະເລືອດອອກ ໜ້ອຍ ຫຼາຍ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທາດໄອໂອດີນຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານ. ຫຼັງຈາກປະມານ 2 ອາທິດ, ສະຖຽນລະພາບຂອງການກີດຂວາງການຜະລິດຮໍໂມນ thyroid ຈະຢຸດເຊົາ.
ສຳ ລັບການປີ່ນປົວທາດລິດສີດວງທະວານ, ທາດ lithium carbonate ແມ່ນໃຊ້ໃນປະລິມານ 900 - 1200 ມກຕໍ່ມື້. ສານດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃນການຄົງຕົວຂອງຈຸລັງຕ່ອມຂອງຕ່ອມ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທີ່ກະຕຸ້ນຂອງ TSH ແລະພູມຕ້ານທານທີ່ຊ່ວຍກະຕຸ້ນຮໍໂມນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນ T ແລະ T4 ໃນເຊລັ່ມເລືອດຫຼຸດລົງ.
ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມບໍ່ເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບໂຣກ thyreostatics ແລະຮູບແບບ thyrotoxicosis, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນເປັນເວລາ 2-3 ເດືອນ. ມັນແມ່ນໃນໄລຍະເວລານີ້ທີ່ຜົນກະທົບຂອງກາກບອນໄຮໂດຼລິກໃນການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງຕ່ອມໄທລອຍຫາຍໄປ ໝົດ.
ໃນບາງກໍລະນີ, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວສາມາດເພີ່ມເປັນ 1,5 ປີ. ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ສັ່ງຢາການກຽມຕົວຂອງທາດໄອໂອດິນໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ມີທາດໂປຼຕິນ thyrotoxic, ເນື່ອງຈາກວ່າໂຣກ euthyroidism ໄດ້ຮັບຜົນ ສຳ ເລັດກັບໂຣກ thyreostatics ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເປັນໂຣກສະມັດຕະພາບ.
