Fructosamine ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ

ທາດໂປຼຕີນບາງຊະນິດໃນເລືອດຂອງພວກເຮົາແມ່ນຢູ່ໃນນ້ ຳ ຕານ, ຮູບແບບ glycated. ສູງກວ່າລະດັບ glucose ປະ ຈຳ ວັນ, ອັດຕາສ່ວນຂອງໂປຣຕີນທີ່ມີປະຕິກິລິຍາສູງກ່ວາເກົ່າ. ເພື່ອປະເມີນລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍພະຍາດເບົາຫວານ, ເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດນີ້, ທ່ານສາມາດໃຊ້ການວິເຄາະ ສຳ ລັບ fructosamine.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າການສຶກສານີ້ບໍ່ຄ່ອຍຖືກ ກຳ ນົດ, ມັນຂ້ອນຂ້າງມີຂໍ້ມູນ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະການເລືອກວິທີການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່. ລະດັບທາດ fructosamine ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຄິດໄລ່ນ້ ຳ ຕານສະເລ່ຍໃນໄລຍະສອງສາມອາທິດຜ່ານມາແລະຄາດຄະເນປະລິມານ hemoglobin glycated ໃນມັນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການວິເຄາະນີ້ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະກວດພົບການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ໄດ້ຄົ້ນພົບມາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.

Fructosamine - ມັນແມ່ນຫຍັງ?

serum ມີທາດໂປຼຕີນຈາກໂຄງສ້າງທີ່ງ່າຍດາຍ - albumin. ໃນ ຈຳ ນວນໂປຕີນທັງ ໝົດ, ສ່ວນແບ່ງຂອງມັນແມ່ນ 52-68%. ມັນມີໂມເລກຸນນ້ອຍໆແລະມີຄວາມສາມາດຜູກມັດໄດ້ດີ. ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງນີ້, ລາວສາມາດຂົນສົ່ງ bilirubin, ກົດໄຂມັນ, ຮໍໂມນແລະຢາບາງຊະນິດຜ່ານເຮືອ. Albumin ແມ່ນສາມາດປະຕິກິລິຍາກັບ glucose. Fructosamine ແມ່ນຜົນຂອງປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວ. Glycation ມີຄວາມໄວຂື້ນເມື່ອມີນໍ້າຕານໃນເລືອດຫຼາຍແລະລະດັບຂອງມັນສູງຂື້ນເປັນເວລາດົນ. ຄຽງຄູ່ກັບການສ້າງທາດ fructosamine, hemoglobin ຂອງເມັດເລືອດແດງກໍ່ມີທາດ ໜຽວ.

ການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງ albumin ກັບ glucose ແມ່ນມີຄວາມຫມັ້ນຄົງ. ຫຼັງຈາກລະດັບນ້ ຳ ຕານໄດ້ກັບສູ່ສະພາບປົກກະຕິແລ້ວ, ທາດ fructosamine ບໍ່ ທຳ ລາຍ, ແຕ່ຍັງສືບຕໍ່ຢູ່ໃນເລືອດ. ທາດໂປຼຕີນຫຼຸດລົງພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກ 2-3 ອາທິດ, ຕະຫຼອດເວລານີ້ມີຫຼັກຖານຂອງການໂດດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເມັດເລືອດແດງມີຊີວິດຍືນຍາວເຖິງ 4 ເດືອນ, ສະນັ້ນປະລິມານ hemoglobin glycated ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນຄຸນນະພາບຂອງການປິ່ນປົວໃນໄລຍະເວລາດົນກວ່າລະດັບຂອງ fructosamine.

ພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມດັນເພີ່ມຂື້ນຈະເປັນສິ່ງທີ່ຜ່ານມາ

• ປົກກະຕິຂອງການ້ໍາຕານ -95%
• ການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດ ດຳ - 70%
• ການລົບລ້າງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຂງແຮງ -90%
• ກຳ ຈັດຄວາມດັນເລືອດສູງ - 92%
• ພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງເວັນ, ປັບປຸງການນອນຫລັບໃນຕອນກາງຄືນ -97%

ການວິເຄາະໄດ້ຖືກອະທິບາຍເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນປີ 1982. ຕໍ່ມາໄດ້ພົບວ່າໂຣກເບົາຫວານສາມາດກວດຫາໄດ້ໂດຍລະດັບຂອງ fructosamine ເທົ່ານັ້ນ, ແລະມີຄວາມຖືກຕ້ອງສູງ - ປະມານ 90%. ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງນີ້, ການສຶກສາບໍ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ແລະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຕົວເຊື່ອມໃນການປະສົມປະສານກັບລະດັບ glucose ແລະ glycated hemoglobin.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕິດຕາມກວດກາການເປັນພະຍາດຂອງລາວທຸກໆມື້ດ້ວຍຄວາມມືນຕາ. ຖ້າທ່ານບັນທຶກການຄົ້ນພົບຢ່າງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບ, ລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍເບົາຫວານສາມາດຖືກປະເມີນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການວິເຄາະ ສຳ ລັບ fructosamine. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານ ໝໍ ໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການເລືອກລະບອບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ: ໃຫ້ສັ່ງຢາທີ່ຖືກຄິດໄລ່ກ່ອນ ກຳ ນົດ, ປະລິມານຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຖືກອະນຸຍາດສູງສຸດ, ແລະຫລັງຈາກ 2 ອາທິດ, fructosamine ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຕັດສິນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວ.

ຕົວຊີ້ບອກ

ການວິເຄາະ Fructosamine ແມ່ນມັກໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

1. ເພື່ອປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກເລີ່ມຕົ້ນ.
2. ຖ້າໃນຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນ ໜ້ອຍ ກວ່າ 6 ອາທິດທີ່ຜ່ານມາ. ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວປະກອບມີອາຫານ ໃໝ່, ລະດັບເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫລືການພັກຜ່ອນທີ່ຖືກບັງຄັບ, ການເຮັດໃຫ້ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໂຣກ endocrine.
3. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ພ້ອມກັບການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນໄວ. hemoglobin Glycated ໃນເວລານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດ, ນັບຕັ້ງແຕ່ສະຖານະຂອງຮໍໂມນຂອງແມ່ຍິງ, ແລະມັນມີນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ມັກຈະມີການປ່ຽນແປງ. ໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ, ການວິເຄາະກ່ຽວກັບປະລິມານຂອງ fructosamine ແມ່ນຖືກໃຊ້ແທນທີ່ຈະເປັນ hemoglobin glycated.
4. ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ມີປັນຫາທີ່ ໜ້າ ສົງໄສກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ເນື່ອງຈາກມີ hemoglobin ໃນເລືອດຂອງເດັກໃນເລືອດ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບ fructosamine ຍັງຄົງເປັນວິທີດຽວທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໃນການປະເມີນ glycemia ໂດຍລວມ.
5. ໃນກໍລະນີທີ່ການທົດສອບ hemoglobin glycated ອາດຈະບໍ່ຫນ້າເຊື່ອຖືຍ້ອນການຂາດ hemoglobin: ພະຍາດເລືອດຈາງ; ພະຍາດເລືອດ; hemorrhage ຊໍາເຮື້ອເນື່ອງຈາກ hemorrhoids, ແຜກະເພາະອາຫານ, ປະຈໍາເດືອນຢ່າງຮຸນແຮງ; ເລືອດອອກໃນ 3 ເດືອນຜ່ານມາ; ພະຍາດ hemolytic; ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດເລືອດແດງ.
6. ໃນການກະກຽມ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດ, ເພື່ອປະເມີນຄວາມພ້ອມຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃຫ້ພວກເຂົາ.
7. ຖ້າມີຂໍ້ສົງໃສກ່ຽວກັບເນື້ອງອກທີ່ຜະລິດຮໍໂມນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ວິທີການຜ່ານການວິເຄາະ

ປະໂຫຍດທີ່ບໍ່ຕ້ອງສົງໃສຂອງການວິເຄາະ ສຳ ລັບ fructosamine ແມ່ນຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືສູງຂອງມັນ. ບໍ່ມີຂໍ້ ກຳ ນົດທີ່ ຈຳ ເປັນໃນການກະກຽມ, ເພາະວ່າຜົນໄດ້ຮັບເກືອບຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກເວລາຂອງການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດ, ອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງລະບົບປະສາດໃນມື້ສົ່ງ.

ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງນີ້, ຫ້ອງທົດລອງຂໍໃຫ້ຜູ້ໃຫຍ່ຢືນ 4-8 ຊົ່ວໂມງໂດຍບໍ່ມີອາຫານ. ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ໄລຍະເວລາຖືສິນອົດຄວນຈະເປັນ 40 ນາທີ, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 5 ປີ - 2.5 ຊົ່ວໂມງ. ຖ້າມັນເປັນເລື່ອງຍາກ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຈະຕ້ານທານກັບເວລາດັ່ງກ່າວ, ມັນຈະພຽງພໍທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ. ນໍ້າມັນສັດ, ໄຂມັນສັດ, ຄຣີມເຄືອບ, ເນີຍແຂງເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນທີ່ບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື.

ຢູ່ເຮືອນ, ປັດຈຸບັນມັນບໍ່ສາມາດວິເຄາະໄດ້, ເນື່ອງຈາກວ່າຊຸດເຄື່ອງທົດສອບຖືກຢຸດເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດພາດຂອງການວັດແທກສູງ. ໃນຜູ້ປ່ວຍຕຽງນອນ, ຊີວະພາບສາມາດຖືກ ນຳ ຕົວໂດຍພະນັກງານຫ້ອງທົດລອງຢູ່ເຮືອນ, ແລະຫລັງຈາກນັ້ນສົ່ງໄປກວດ.

ການຖອດລະຫັດ

ຜົນຂອງການວິເຄາະແມ່ນສະແດງອອກໃນ micromoles ຫຼື millimoles ຕໍ່ລິດຕໍ່ລິດ.

ມາດຕະຖານທີ່ຍອມຮັບໄດ້ ສຳ ລັບ fructosamine ແມ່ນຄືກັນໃນຜູ້ຊາຍ, ແມ່ຍິງແລະໄວລຸ້ນຂອງເພດທັງສອງທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 14 ປີ. ໃນຫ້ອງທົດລອງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເທົ່າກັບ 205-285 mmol / L ຫຼື 2.05-2.85 mmol / L. ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 14 ປີ, ໜ້ອຍ ກວ່າ: 195-271μmol / L.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຫ້ອງທົດລອງສາມາດ ນຳ ໃຊ້ວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດທາດ fructosamine ແລະການວັດແທກຈາກຜູ້ຜະລິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຄ່າອ້າງອີງ ສຳ ລັບການວິເຄາະນີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຂອບເຂດໃດທີ່ຖືກຍອມຮັບວ່າມາດຕະຖານໃນຫ້ອງທົດລອງນີ້ແມ່ນມີຢູ່ໃນແຕ່ລະເອກະສານຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ອອກໃຫ້ລູກຄ້າ.

ການປະເມີນຜົນທາງດ້ານການຊ່ວຍຄວບຄຸມໂຣກເບົາຫວານ:

ການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າລະດັບສະເລ່ຍຂອງ fructosamine (F) ເປັນເວລາ 3 ເດືອນສາມາດຄິດໄລ່ອັດຕາສ່ວນຂອງ hemoglobin (HG) glycated ໃນຄົນເຈັບ. ສາຍພົວພັນສາມາດເປັນຕົວແທນໂດຍສູດ: GG = 0.017xF + 1.61, ບ່ອນທີ່ GG ຖືກສະແດງອອກເປັນ%, Ф - ໃນ micromol / l. ແລະໃນທາງກັບກັນ: F = (GG-1.61) x58.82.

ນອກນັ້ນຍັງມີການເພິ່ງພາອາໄສລະດັບທາດ fructosamine ຕໍ່ນໍ້າຕານໃນເລືອດສະເລ່ຍໃນ 2 ອາທິດຜ່ານມາ:

ດັ່ງນັ້ນ, ການວິເຄາະນີ້ສາມາດໃຫ້ການປະເມີນທີ່ສົມບູນແບບກ່ຽວກັບສະພາບການເຜົາຜານຂອງຄົນເຈັບ, ຄຸນນະພາບຂອງການຮັກສາຂອງລາວ.

ເຫດຜົນຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ fructosamine ສູງຂື້ນແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຜ່ານມາ. ອີງຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຄລີນິກ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເຮັດການບົ່ງມະຕິນີ້ຕາມການວິເຄາະ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມແລະຍົກເວັ້ນປັດໃຈອື່ນໆທີ່ສາມາດເພີ່ມປະລິມານຂອງ fructosamine:

• ການຂາດຮໍໂມນ pancreatic;
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal;
• ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງພູມຕ້ານທານ immunoglobulin A ເປັນເວລາດົນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ, ການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ; ພະຍາດ autoimmune, ໂຣກ fibrosis, ໂຣກຕັບ, ຄວາມມຶນເມົາ;

Fructosamine ອາດຈະຖືກຫຼຸດລົງຍ້ອນເຫດຜົນຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຂາດທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດຢ່າງຮຸນແຮງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ albumin. ບາງທີມັນອາດຈະແມ່ນຍ້ອນການໄດ້ຮັບທາດໂປຼຕີນໃນອາຫານທີ່ຕໍ່າ, ບາງພະຍາດຕັບ, ການຂາດທາດໂປຼຕີນໃນການຍ່ອຍອາຫານ, ແລະໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບຂອງທາດໂປຣຕີນໃນປະລິມານເລືອດ. ການຂາດທາດໂປຼຕີນເລັກນ້ອຍ (ຖ້າລະດັບຂອງລະດັບອໍຣິນແມ່ນ> 30 g / l) ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຜົນຂອງການວິເຄາະ;
• hyperthyroidism;
• ການໄດ້ຮັບວິຕາມິນ C ແລະ B ໃນໄລຍະຍາວ

ການວິເຄາະລາຄາ

ໃນພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, ທິດທາງ ສຳ ລັບການວິເຄາະແມ່ນໃຫ້ໂດຍແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ - ແພດ ໝໍ ໃນຄອບຄົວ, ນັກ ບຳ ບັດຫລື endocrinologist. ໃນກໍລະນີນີ້, ການສຶກສາແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ. ໃນຫ້ອງທົດລອງການຄ້າ, ລາຄາການວິເຄາະ ສຳ ລັບ fructosamine ແມ່ນສູງກ່ວາລາຄາຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄວແລະເກືອບ 2 ເທົ່າລາຄາຖືກກ່ວາການ ກຳ ນົດຂອງ glycated hemoglobin. ໃນຂົງເຂດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ມັນແຕກຕ່າງກັນຈາກ 250 ເຖິງ 400 ຮູເບີນ.