ຈຳ ແນກແລະເລີ່ມການປິ່ນປົວ: ທັງ ໝົດ ແມ່ນກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆແລະເລື້ອຍໆ: ທັງຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍປະສົບກັບມັນ. ໂລກເບົາຫວານເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນ: ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດພັດທະນາຈົນເຖິງຂັ້ນເສຍຊີວິດ.

ບາງຄັ້ງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດບໍ່ສະແດງຕົວເອງ, ບາງຄັ້ງອາການຂອງໂລກເບົາຫວານສາມາດຖືກປອມເປັນພະຍາດອື່ນໆ.

ເພື່ອວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນການ ນຳ ໃຊ້ເຊິ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ ຈຳ ແນກພະຍາດເບົາຫວານຈາກພະຍາດອື່ນໆ, ແຕ່ຍັງສາມາດ ກຳ ນົດຊະນິດຂອງມັນແລະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງແລະມີປະສິດຕິຜົນ.

ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສ

ອົງການອະນາໄມໂລກໄດ້ ກຳ ນົດມາດຖານການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເກີນ 11,1 mmol / l ດ້ວຍການວັດແທກແບບສຸ່ມ (ນັ້ນແມ່ນການວັດແທກໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນຊ່ວງເວລາຂອງມື້ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງອາຫານສຸດທ້າຍ);
• ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເມື່ອຖືກວັດແທກໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ (ນັ້ນແມ່ນຢ່າງ ໜ້ອຍ 8 ຊົ່ວໂມງຫຼັງອາຫານສຸດທ້າຍ) ເກີນ 7.0 mmol / l;
• ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເກີນ 11,1 mmol / l 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຄັ້ງດຽວຂອງ 75 g ຂອງ glucose (ທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose).

ນອກຈາກນັ້ນ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືວ່າເປັນອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ:

• polyuria - ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຖ່າຍເບົາ, ຄົນເຈັບບໍ່ພຽງແຕ່ມັກຈະ“ ແລ່ນ” ໄປທີ່ຫ້ອງນ້ ຳ, ແຕ່ກໍ່ມີປັດສະວະຫຼາຍຂື້ນ;
• polydipsia - ຄວາມຫິວໂຫຍຫຼາຍເກີນໄປ, ຜູ້ປ່ວຍຢາກດື່ມ (ແລະລາວດື່ມນ້ ຳ ຫຼາຍ);
• ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນຫຍັງ - ບໍ່ສັງເກດເຫັນກັບພະຍາດພະຍາດທຸກປະເພດ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກເບົາຫວານທຸກຊະນິດມີອາການຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ມັນກໍ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຍ້ອນສາເຫດແລະຂະບວນການທາງດ້ານ pathological ໃນຮ່າງກາຍ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງປະເພດພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ, ເພາະວ່າປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບເລື່ອງນີ້.

ມີ 5 ຊະນິດຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກເບົາຫວານ:

1. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 - ຮ່າງກາຍບໍ່ຜະລິດອິນຊູລິນ;
2. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 - ມີລັກສະນະໂດຍການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ insulin;
3. gestational - ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດເບົາຫວານຖືພາ" - ສະແດງອອກໃນຕົວຂອງມັນເອງໃນໄລຍະເວລາຂອງການມີເພດ;
4. steroid - ຜົນຂອງການລະເມີດການຜະລິດຮໍໂມນໂດຍຕ່ອມ adrenal;
5. ບໍ່ແມ່ນນ້ ຳ ຕານ - ຜົນຂອງການຂັດຂ້ອງຂອງຮໍໂມນເນື່ອງຈາກມີບັນຫາກ່ຽວກັບ hypothalamus.

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນຖືກກວດຫາໂຣກສ່ວນໃຫຍ່ - ມັນມີຜົນກະທົບປະມານ 90% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນພົບ ໜ້ອຍ ຫຼາຍ - ມັນພົບໃນປະມານ 9% ຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ປະເພດພະຍາດທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນປະມານ 1% ຂອງການບົ່ງມະຕິ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເກີດຂື້ນຍ້ອນການລົບກວນໃນການຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ: ມັນບໍ່ພຽງພໍຫລືບໍ່.

ສາເຫດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນນີ້ແມ່ນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ: ພູມຕ້ານທານທີ່ເປັນຜົນເຮັດໃຫ້“ ຂ້າ” ຈຸລັງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ.

ໃນບາງຈຸດ, ອິນຊູລິນກາຍເປັນ ໜ້ອຍ ເກີນໄປທີ່ຈະ ທຳ ລາຍທາດນ້ ຳ ຕານ, ແລະຈາກນັ້ນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກໍ່ຈະສູງຂື້ນຢ່າງໄວວາ.

ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຈະປາກົດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນ; ສ່ວນຫຼາຍການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນມາຈາກອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ໂຣກນີ້ຖືກບົ່ງມະຕິໃນເດັກນ້ອຍຫຼືຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 25 ປີ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນເດັກຊາຍ.

ອາການທີ່ແຕກຕ່າງຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນ:

• ້ໍາຕານສູງ;
• ເກືອບຂາດສານອິນຊູລິນ;
• ມີຂອງພູມຕ້ານທານໃນເລືອດ;
• ລະດັບ C-peptide ຕ່ ຳ;
• ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໃຫ້ຄົນເຈັບ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2

ຄຸນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ: ຮ່າງກາຍກາຍເປັນສານອິນຊູລິນ.

ຍ້ອນເຫດນັ້ນ, ທາດນ້ ຳ ຕານຈຶ່ງບໍ່ ທຳ ລາຍ, ແລະນ້ ຳ ຕານພະຍາຍາມຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍ, ຮ່າງກາຍໃຊ້ຄວາມແຂງແຮງ, ລະດັບ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດກໍ່ຍັງສູງຂື້ນຢູ່.

ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງການເກີດຂອງພະຍາດວິທະຍາປະເພດ 2 ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ, ແຕ່ວ່າມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າໃນປະມານ 40% ຂອງກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ແມ່ນເປັນມໍລະດົກ.

ນອກຈາກນີ້, ພວກເຂົາມັກຈະທົນທຸກຈາກຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນທີ່ ນຳ ໄປສູ່ຊີວິດທີ່ບໍ່ດີ. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 45 ປີ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນແມ່ຍິງ.

ອາການທີ່ແຕກຕ່າງຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນ:

• ້ໍາຕານສູງ
• ລະດັບ insulin ສູງຂື້ນ (ອາດຈະເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ);
• ລະດັບສູງຫຼືປົກກະຕິຂອງ C-peptide;
• hemoglobin glycated ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຈະແຈ້ງ.

ເລື້ອຍໆ, ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນບໍ່ສະແດງອອກ, ສະແດງອອກໃນຕົວຂອງມັນເອງໃນໄລຍະຫລັງໆມາດ້ວຍຮູບລັກສະນະຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ: ບັນຫາສາຍຕາເລີ່ມຕົ້ນ, ບາດແຜຫາຍດີບໍ່ດີ, ແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນກໍ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ.

ຕາຕະລາງຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພະຍາດທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນແລະບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນຂອງພະຍາດ

ເນື່ອງຈາກສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແມ່ນການຂາດອິນຊູລິນ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າຂື້ນກັບອິນຊູລິນ. ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ເອີ້ນວ່າເອກະລາດອິນຊູລິນ, ຍ້ອນວ່າເນື້ອເຍື່ອດັ່ງກ່າວພຽງແຕ່ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ກັບ insulin.

ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍລະຫວ່າງສອງປະເພດພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງ:

ແຕກຕ່າງ ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແລະໂຣກເບົາຫວານ insipidus

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກເບົາຫວານຊະນິດອື່ນແມ່ນຫາຍາກ, ແຕ່ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາ ຈຳ ແນກພວກມັນໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ (ໃນ 3 ກໍລະນີຕໍ່ 100,000) ວ່າພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ຖືກວິນິດໄສວ່າເປັນພະຍາດ endocrine ເຊິ່ງໃນນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງຮໍໂມນ, ຂະບວນການຂອງການສ້າງປັດສະວະແລະການຖອນຕົວແມ່ນຖືກລົບກວນ: ຍ້ອນຂາດຮໍໂມນທີ່ແນ່ນອນ, ຮ່າງກາຍບໍ່ດູດຊຶມນ້ ຳ, ແລະມັນຖືກຍ່ຽວຢູ່ໃນປັດສະວະ, ນັ້ນແມ່ນສົດໃສ ອາການຂອງ polyuria ແລະ polydipsia ແມ່ນສະແດງອອກ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະເປັນເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມລູກ ໝາກ ຫລືຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຊື້ອສາຍພັນ.

ອາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ:

• ຖ່າຍເບົາຫຼາຍເກີນໄປຜິດປົກກະຕິ (ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວສາມາດບັນລຸໄດ້ 10-15 ລິດຕໍ່ມື້);
• ຄວາມຫິວໂຫຍທີ່ບໍ່ສາມາດຊອກຫາໄດ້ຫຼາຍ.

ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍລະຫວ່າງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂຣກເບົາຫວານແມ່ນໃຫ້ຢູ່ໃນຕາຕະລາງ:

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ?

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນ "ມີຊື່ສຽງ" ສໍາລັບອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນ. ອາການແຊກຊ້ອນແບ່ງອອກເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ: ສ້ວຍແຫຼມສາມາດພັດທະນາພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼືນາທີ, ແລະເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອໃນໄລຍະປີແລະແມ້ແຕ່ທົດສະວັດ.

ອາການແຊກຊ້ອນຢ່າງຮຸນແຮງແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະ. ເພື່ອປ້ອງກັນພວກມັນ, ທ່ານຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ແມັດຈະຊ່ວຍໄດ້) ແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ.

ໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ

ການລະລາຍໃນເລືອດ (hypoglycemia) ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນສ້ວຍແຫຼມ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະສະແດງໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນໍ້າຕານ (ຕໍ່າກວ່າຄຸນຄ່າປົກກະຕິ).

ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ສະພາບການນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີການກິນອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ (ຕົວຢ່າງ, ເປັນຜົນມາຈາກການສັກຢາຫຼືຢາເມັດ), ແລະໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 - ຍ້ອນການໃຊ້ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ.

ອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ຄວາມຈິງທີ່ວ່າທາດນ້ ຳ ຕານຖືກດູດຊືມ ໝົດ, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດຫຼຸດລົງເຖິງຄຸນຄ່າທີ່ ສຳ ຄັນ.

Hyperglycemia

Hyperglycemia ແມ່ນສະພາບທາງດ້ານ pathological ເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງກ່ວາປົກກະຕິ. hyperglycemia ສາມາດພັດທະນາໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ໃນກໍລະນີທີ່ຂາດອິນຊູລິນ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການສັກຢາ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1), ການໃຊ້ອາຫານຫຼືເຫຼົ້າບາງຊະນິດ, ແລະຄວາມກົດດັນ.

ອາການທ້ອງອືດ

ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ມີລັກສະນະການສູນເສຍສະຕິ, ໃນເມື່ອບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອ, ຄົນເຈັບອາດຈະຕາຍ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະພົບເຫັນອາການສະຫລົບໃນເລືອດຕໍ່າເຊິ່ງມີລັກສະນະການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານລົງມາເປັນ 2-3 mmol / l ສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດຄວາມອຶດຫິວໃນສະ ໝອງ ຢ່າງກະທັນຫັນ.

ສະຕິດັ່ງກ່າວພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ຮູ້ຫນັງສືໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ. ອາການຕ່າງໆເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ: ຈາກອາການປວດຮາກ, ອ່ອນເພຍ, ການສູນເສຍຄວາມເຂັ້ມແຂງໄປສູ່ຄວາມສັບສົນ, ອາການຊັກແລະສະຕິ.

ໃນເວລາທີ່ລະດັບນໍ້າຕານສູງຂື້ນໃນລະດັບທີ່ ສຳ ຄັນ, hyperacecemic coma ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis ອາດຈະພັດທະນາ. ອາການແຊກຊ້ອນນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານສູງກວ່າ 15 mmol / l ແລະລະດັບກົດ acid metabolism - ຜະລິດຕະພັນຂອງການລະລາຍຂອງກົດແລະໄຂມັນສະສົມໃນເລືອດ.

ຄວາມຮູ້ສຶກ hyperglycemic ພັດທະນາໃນເວລາກາງເວັນແລະມີລັກສະນະໂດຍສັນຍານທີ່ອອກສຽງຄື: ຄວາມຫິວນ້ ຳ, ປັດສະວະຫລາຍເກີນໄປ, ງ້ວງຊຶມ, ເຫງົານອນ, ສີຜິວ, ສັບສົນ. ຄົນເຈັບຕ້ອງໂທຫາລົດສຸກເສີນຢ່າງຮີບດ່ວນ.

ຕີນເບົາຫວານ

ນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດທີ່ບໍ່ດີ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເຮືອຂອງຂາ.

ຍ້ອນເຫດນີ້, ຕີນໂລກເບົາຫວານສາມາດພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ - ການເສື່ອມຂອງກະແສເລືອດເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະເປັນແຜທີ່ບໍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ (ໃນໂລກເບົາຫວານ, ບາດແຜໂດຍທົ່ວໄປຈະປິ່ນປົວບໍ່ດີ), ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດ, ແລະບາງຄັ້ງກະດູກ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ໂຣກບ້າອາດຈະພັດທະນາແລະການຜ່າຕັດຕີນອາດ ຈຳ ເປັນ.

ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2 ໃນວີດີໂອ:

ວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ໃນການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານຊ່ວຍໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະໂດຍອີງຕາມກົດລະບຽບບາງຢ່າງ, ຊີວິດຂອງຄົນເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ສາມາດແຕກຕ່າງຈາກຊີວິດຂອງຄົນທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກນີ້. ແຕ່ເພື່ອບັນລຸໄດ້ສິ່ງນີ້, ການບົ່ງມະຕິພະຍາດທີ່ຖືກຕ້ອງແລະທັນເວລາແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.