Lactic acidosis - ປັດໃຈຂອງກົດລະບຽບການພັດທະນາແລະການຮັກສາຂອງມັນ

ການເວົ້າກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດເຮັດໃຫ້, ຄົນເຮົາບໍ່ສາມາດທີ່ຈະກ່າວເຖິງອາຊິດ lactic acidosis. ພະຍາດນີ້ເກີດຂື້ນຍາກທີ່ສຸດ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະພົບກັບມັນໃນຊ່ວງ 20 ປີຂອງຊີວິດທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນພຽງແຕ່ 0,06%.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຜູ້ທີ່“ ໂຊກດີ” ຕົກເປັນແຕ່ສ່ວນຮ້ອຍຂອງອັດຕາສ່ວນຮ້ອຍເຫຼົ່ານີ້, ອາການເປັນກົດເປັນກົດແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍ. ອັດຕາການຕາຍສູງດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງພະຍາດແລະການບໍ່ມີອາການສະເພາະທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ການຮູ້ສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດກົດ lactic ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ວິທີທີ່ມັນມີລັກສະນະຕົວຂອງມັນເອງ, ແລະສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າສະພາບທາງດ້ານພະຍາດນີ້, ມື້ ໜຶ່ງ ອາດຈະຊ່ວຍທ່ານຫຼືຄົນທີ່ທ່ານຮັກ.

Lactic acidosis - ມັນແມ່ນຫຍັງ

Lactic acidosis ແມ່ນການລະເມີດຂອງການເຜົາຜະຫລານທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ອາຊິດໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ແລະດ້ວຍເຫດນີ້, ການ ທຳ ລາຍເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດຂອງກິດຈະ ກຳ ປະສາດ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ hyperlactacidemic.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ເລືອດຈະເຂົ້າສູ່ຈຸລັງແລະແຕກແຍກເປັນນ້ ຳ ແລະອາຍຄາບອນໄດອອກໄຊ. ໃນກໍລະນີນີ້, ພະລັງງານຖືກປ່ອຍອອກມາ, ເຊິ່ງສະຫນອງທຸກໆຫນ້າທີ່ຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ໃນຂະບວນການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສກັບຄາໂບໄຮເດຣດ, ມີປະຕິກິລິຍາທາງເຄມີຫຼາຍກ່ວາອາຍແກັສ, ເຊິ່ງແຕ່ລະປະເພດຕ້ອງມີເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງ. ເອນໄຊທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ໃຫ້ຂະບວນການນີ້ກະຕຸ້ນອິນຊູລິນ. ຖ້າຫາກວ່າຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານ, ມັນບໍ່ພຽງພໍ, ການລະລາຍຂອງນ້ ຳ ຕານຈະຖືກສະກັດກັ້ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການສ້າງ pyruvate, ມັນຈະຖືກປ່ຽນເປັນ lactate ໃນປະລິມານຫຼາຍ.

ພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມດັນເພີ່ມຂື້ນຈະເປັນສິ່ງທີ່ຜ່ານມາ

• ປົກກະຕິຂອງການ້ໍາຕານ -95%
• ການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດ ດຳ - 70%
• ການລົບລ້າງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຂງແຮງ -90%
• ກຳ ຈັດຄວາມດັນເລືອດສູງ - 92%
• ພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງເວັນ, ປັບປຸງການນອນຫລັບໃນຕອນກາງຄືນ -97%

ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ມາດຕະຖານຂອງທາດ lactate ໃນເລືອດແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 1 mmol / l, ສ່ວນເກີນຂອງມັນແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໂດຍຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຖ້າການໄດ້ຮັບສານອາຊິດ lactic ໃນເລືອດເກີນຄວາມສາມາດຂອງອະໄວຍະວະໃນການ ກຳ ຈັດມັນ, ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງກົດໃນເລືອດຂອງເລືອດໄປສູ່ດ້ານກົດແມ່ນເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis.

ໃນເວລາທີ່ lactate ໃນເລືອດສະສົມຫຼາຍກ່ວາ 4 mmol / l, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າສົ້ມຄ່ອຍໆກາຍເປັນ spasmodic. ສະຖານະການແມ່ນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກົດ. ການລົບກວນຂອງທາດໂປຼຕີນແລະການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນແມ່ນເພີ່ມເຂົ້າໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ລະດັບຂອງໄຂມັນໃນໄຂມັນໃນເລືອດສູງຂື້ນ, ຜະລິດຕະພັນ E -book ສະສົມແລະເປັນພິດກໍ່ເກີດຂື້ນ. ຮ່າງກາຍບໍ່ມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະແຍກອອກຈາກວົງການນີ້ອີກດ້ວຍ.

ເຫດຜົນຂອງຮູບລັກສະນະ

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນຢູ່ໄກຈາກເຫດຜົນດຽວ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis, ໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີທີ່ມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆ.

ຄວາມສ່ຽງທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງໂຣກ lactic acidosis ໃນໂລກເບົາຫວານເກີດຂື້ນຖ້າວ່າພະຍາດນີ້ປະສົມກັບປັດໃຈສ່ຽງຂ້າງເທິງ.

ຢາ Metformin, ໜຶ່ງ ໃນຢາທີ່ມັກຈະຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ອາຊິດ lactic ພັດທະນາດ້ວຍການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປ, ປະຕິກິລິຍາຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນຫຼືດ້ວຍການສະສົມຂອງມັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກຂອງຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.

ສັນຍານຂອງໂຣກ lactic acidosis ໃນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະ 2

ກົດ lactic acidosis ມັກຈະມີໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ. ໄລຍະເວລາຈາກອາການ ທຳ ອິດເຖິງການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຮ່າງກາຍໃຊ້ເວລາບໍ່ເກີນ ໜຶ່ງ ມື້. ໃນບັນດາການສະແດງອອກໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ acidosis lactic, ມີພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ຢ່າງສະເພາະ - myalgia. ນີ້ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອທີ່ເກີດຈາກ lactate ສະສົມ. ພວກເຮົາແຕ່ລະຄົນຮູ້ສຶກເຖິງຜົນກະທົບຂອງກົດ lactic ເມື່ອພວກເຮົາໄດ້ອອກ ກຳ ລັງກາຍຄືນ ໃໝ່ ຫລັງຈາກພັກຜ່ອນຍາວ. ຄວາມຮູ້ສຶກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ, ຟີຊິກ. ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຄວາມເຈັບປວດກັບໂຣກ lactic acidosis ແມ່ນວ່າມັນບໍ່ມີການເຊື່ອມຕໍ່ກັບການໂຫຼດກ້າມ.

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ສຶກສາ: >> acidosis ການເຜົາຜານ - ເປັນຫຍັງທ່ານຄວນຢ້ານມັນ?

ອາການທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງອາຊິດ lactic ສາມາດສະແດງໄດ້ງ່າຍຈາກການສະແດງອອກຂອງພະຍາດອື່ນໆ.

ອາດຈະສັງເກດເຫັນ:

• ເຈັບ ໜ້າ ເອິກ
• ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ
• ຫາຍໃຈເລື້ອຍໆ
• ສົບສີຟ້າ, ນິ້ວຕີນ, ຫລືມື;
• ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມເຕັມໃນກະເພາະອາຫານ;
• ຄວາມຜິດກະຕິກະເພາະລໍາໄສ້;
• ຮາກ
• ຄວາມບໍ່ມີໃຈ
• ການລົບກວນການນອນ.

ໃນຂະນະທີ່ລະດັບ lactate ເພີ່ມຂື້ນ, ອາການເກີດຂື້ນທີ່ເປັນລັກສະນະດຽວ ສຳ ລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກົດ:

1. ຄວາມພະຍາຍາມຂອງຮ່າງກາຍເພື່ອປັບປຸງການສະ ໜອງ ອົກຊີເຈນຂອງເນື້ອເຍື່ອເຮັດໃຫ້ມີສຽງດັງແລະຫາຍໃຈເລິກ.
2. ເນື່ອງຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງແລະ arrhythmia ເກີດຂື້ນ.
3. ການສະສົມຂອງ lactate ຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບກ້າມເນື້ອ.
4. ໂພຊະນາການຂອງສະ ໝອງ ບໍ່ພຽງພໍເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນກັບອາການງ້ວງຊຶມ, ແລະຄວາມຫລົງທາງແລະກ້າມເນື້ອບາງສ່ວນຂອງກ້າມເນື້ອສ່ວນຕົວສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້.
5. ການສ້າງກ້າມກ້າມ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ປີກ.

ຖ້າໂຣກ lactic acidosis ບໍ່ສາມາດຢຸດໄດ້ໃນໄລຍະນີ້, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຈະມີອາການສະຕິ.

ຫຼັກການໃນການຮັກສາພະຍາດ

ພາຍຫຼັງທີ່ໄດ້ຮັບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນສະຖາບັນການແພດ, ລາວໄດ້ຜ່ານການກວດ:

1. lactate ໃນເລືອດ. ມີການບົ່ງມະຕິຖ້າວ່າລະດັບຂອງມັນສູງກວ່າ 2.2 mol / L.
2. ທາດໄບໂອເຄໂບນິກ. ມູນຄ່າຕ່ ຳ ກວ່າ 22 mmol / L ຢືນຢັນເປັນກົດ lactic acidosis.
3. Acetone ໃນປັດສະວະໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດວ່າຈະ ຈຳ ແນກຄວາມເປັນກົດຂອງອາຊິດຍ້ອນກົດ lactic ຈາກ ketoacidosis.
4. Creatinine ໃນເລືອດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດແຍກຄວາມເປັນກົດຂອງ uremic ໄດ້.

ເປົ້າ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາແມ່ນການເຮັດໃຫ້ທາດອາຊິດໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິແລະການລົບລ້າງຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນ.

ການປ້ອງກັນ

ເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນກົດ lactic, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງທ່ານເລື້ອຍໆ:

1. ພາຍຫຼັງ 40 ປີ, ທຸກໆ 3 ປີ, ການບໍລິຈາກເລືອດແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານ. ໂຣກ Lactic acidosis ມັກເກີດຂື້ນເມື່ອໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າບໍ່ມີການປິ່ນປົວ.
2. ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ, ພາຍໃຕ້ການກວດກາທາງການແພດເພື່ອ ກຳ ນົດປັດໃຈສ່ຽງທີ່ຈະເກີດຂື້ນກັບໂຣກ acidactic lactic.
3. ຖ້າທ່ານ ກຳ ລັງກິນຢາ metformin, ໃຫ້ອ່ານລາຍຊື່ຂອງ contraindications ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ. ຖ້າຫາກວ່າ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດທີ່ລະບຸໄວ້ໃນມັນເກີດຂື້ນ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ແພດ ໝໍ endocrinologist ທັນທີເພື່ອຍົກເລີກຫຼືດັດປັບປະລິມານຢາ.
4. ຢ່າໃຫ້ເກີນປະລິມານທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດຂອງ Metformin ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກທ່ານ ໝໍ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ.

ຖ້າທ່ານປະສົບກັບອາການຄ້າຍຄືກັບການສະແດງຂອງກົດ lactic acidosis, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໂທຫາລົດສຸກເສີນ. ການເດີນທາງເປັນເອກະລາດກັບແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຫຼືພະຍາຍາມທີ່ຈະຮັບມືກັບພະຍາດດ້ວຍຕົວທ່ານເອງກໍ່ສາມາດສິ້ນສຸດລົງຢ່າງ ໜ້າ ເສົ້າໃຈ.