![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7233/pochemu-mocha-pahnet-acetonom-u-rebyonka-i-kak-ustranit-dannoe-yavlenie.jpg)
ກິ່ນທີ່ເປັນສານເຄມີສະເພາະຂອງປັດສະວະເດັກນ້ອຍ (ອາຊັອກໂມເນຍ) ແມ່ນສະພາບທີ່ສາມາດບົ່ງບອກເຖິງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານຊົ່ວຄາວໃນເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີຢ່າງແທ້ຈິງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ (ໂລກເບົາຫວານ).
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພໍ່ແມ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈື່ວ່າສະພາບການດັ່ງກ່າວ, ຖ້າບໍ່ມີມາດຕະການທີ່ພຽງພໍ, ສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດໄດ້.
ຂໍໃຫ້ພິຈາລະນາເບິ່ງວ່າເປັນຫຍັງມີກິ່ນອາຊacetອກຢູ່ໃນນໍ້າຍ່ຽວຂອງເດັກ, ແລະຄວນມີມາດຕະການຫຍັງໃນກໍລະນີນີ້.
ເປັນຫຍັງ ໜິ້ວ ປັດສະວະຈິ່ງມີກິ່ນ ເໝືອນ ອາເຊໂຕນໃນເດັກ?
Acetonuria ແມ່ນຜົນຂອງ ketoacidosis. ນີ້ແມ່ນຊື່ຂອງສະພາບການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ ketone ທີ່ເປັນພິດຢູ່ໃນເລືອດຂອງເດັກ.
ເມື່ອຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພວກມັນສູງຂື້ນ, ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງຈະເອົາພວກມັນອອກຈາກຮ່າງກາຍພ້ອມກັບປັດສະວະ. Urinalysis ເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການລະບຸສານເຫຼົ່ານີ້.
ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ຄຳ ສັບທີ່ວ່າ "ອາເຊຕາໂມເນຍ" ບໍ່ແມ່ນຄລີນິກ, ແຕ່ເປັນຫ້ອງທົດລອງ. ໄລຍະທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນໂຣກຕັບອັກເສບ. ພິຈາລະນາສາເຫດຂອງປະກົດການນີ້ໃນເດັກນ້ອຍ. ພາຍໃຕ້ສະພາບປົກກະຕິ, ເລືອດບໍ່ຄວນມີຮ່າງກາຍ ketone.
ພວກມັນແມ່ນຜົນຂອງການເຜົາຜານ metabolism ຜິດປົກກະຕິ, ເມື່ອໂປຣຕີນແລະໄຂມັນມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການຂອງການສັງເຄາະນ້ ຳ ຕານ. ມັນແມ່ນແຫຼ່ງພະລັງງານຕົ້ນຕໍໃນຮ່າງກາຍແລະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍການກິນທາດແປ້ງທາດແປ້ງງ່າຍ. ການມີຢູ່ໂດຍບໍ່ມີແຫຼ່ງພະລັງງານແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້.
ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຂະບວນການແຍກທາດໂປຼຕີນແລະຮ້ານໄຂມັນຂອງທ່ານເລີ່ມຕົ້ນ. ປະກົດການນີ້ເອີ້ນວ່າ gluconeogenesis.
ຮ່າງກາຍຂອງ Ketone ແມ່ນໂຄງການລະດັບປານກາງ ສຳ ລັບການລະລາຍຂອງໄຂມັນແລະໂປຣຕີນ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ສານພິດແມ່ນລະບາຍອອກຈາກລະບົບຂັບຖ່າຍແລະຖືກຜຸພັງໄປສູ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ປອດໄພ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອສານ ketone ມີສານໄວກ່ວາທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້, ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະ ໝອງ ແລະ ທຳ ລາຍເຍື່ອເມືອກຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປວດຮາກແລະພ້ອມກັບການເພີ່ມປັດສະວະເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດນໍ້າໃນຮ່າງກາຍ.
Acidosis ເຂົ້າຮ່ວມ - ການປ່ຽນໄປຂ້າງອາຊິດຂອງຕິກິລິຍາເລືອດ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີມາດຕະການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍ, ສະຕິແລະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການເສຍຊີວິດຂອງເດັກຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.
ສາເຫດຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ມີກິ່ນໃນປັດສະວະ "ສານເຄມີ" ຂອງເດັກໃນເດັກແມ່ນ.
- ການຫຼຸດລົງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເນື່ອງຈາກການບໍລິໂພກທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍກັບອາຫານ. ນີ້ອາດແມ່ນຍ້ອນອາຫານບໍ່ສົມດຸນຫລືໄລຍະຍາວລະຫວ່າງອາຫານ. ການບໍລິໂພກນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຄັ່ງຄຽດ, ເຈັບ, ການຜ່າຕັດ, ຄວາມເຄັ່ງຄຽດທາງຈິດຫຼືທາງຮ່າງກາຍ. ສາເຫດຂອງການຂາດທາດນ້ ຳ ຕານອາດຈະເປັນການລະເມີດຕໍ່ການຍ່ອຍອາຫານຂອງທາດແປ້ງ;
- ການກິນອາຫານໃນອາຫານທີ່ເດັກນ້ອຍເຕັມໄປດ້ວຍໂປຕີນແລະໄຂມັນ. ອີກທາງເລືອກ ໜຶ່ງ, ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຍ່ອຍອາຫານໄດ້ຕາມປົກກະຕິ. ນີ້ເລີ່ມຕົ້ນກົນໄກຂອງການນໍາໃຊ້ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພວກເຂົາ, ລວມທັງ gluconeogenesis;
- ພະຍາດເບົາຫວານ. ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິຫຼືແມ່ນແຕ່ເພີ່ມຂື້ນ, ແຕ່ກົນໄກການໃຊ້ຈ່າຍຂອງມັນຖືກລະເມີດ, ລວມທັງຍ້ອນການຂາດອິນຊູລິນ.
ຄຳ ຖາມນີ້ຖືກຖາມເລື້ອຍໆວ່າເປັນຫຍັງເດັກນ້ອຍແນ່ນອນມັກຈະເປັນ ketoacidosis. ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ອາຊິດໂຕນໃນນໍ້າຍ່ຽວປະກົດວ່າມີໂຣກເບົາຫວານຊຸດໂຊມເທົ່ານັ້ນ.
ສາເຫດຂອງ ketoacidosis ມີດັ່ງນີ້:
- ເດັກເຕີບໃຫຍ່ໄວ, ສະນັ້ນລາວມີຄວາມຕ້ອງການພະລັງງານຫຼາຍກວ່າຜູ້ໃຫຍ່;
- ຜູ້ໃຫຍ່ມີການສະ ໜອງ ທາດນ້ ຳ ຕານ (glycogen), ເດັກນ້ອຍບໍ່;
- ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍບໍ່ມີ enzymes ພຽງພໍທີ່ໃຊ້ສານ ketone.
ສາເຫດຂອງກິ່ນອາເຊຕາໂຕນໃນປັດສະວະໃນເດັກອ່ອນ
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໂຣກຕັບອັກເສບເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍອາຍຸ ໜຶ່ງ ປີເຖິງ 12 ປີ, ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍ່ສັງເກດໃນເດັກນ້ອຍ.
ນີ້ສາມາດພົວພັນກັບພະຍາດຕ່າງໆທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງເທິງ, ພ້ອມທັງການແນະ ນຳ ອາຫານເສີມທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ຖ້າເດັກ ກຳ ລັງລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ກັດ ຈຳ ນວນອາຫານເສີມຫຼືປະຖິ້ມມັນໄວ້ຊົ່ວຄາວ.ນີ້ບໍ່ຄວນຢ້ານກົວ: ໃນໄລຍະເວລາ, ທ່ານຈະສາມາດຈັບໄດ້!
ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
Acetonemia ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການລວມຕົວຂອງອາການບາງຢ່າງທີ່ເອີ້ນກັນວ່າວິກິດການ acetone. ດ້ວຍການຊ້ ຳ ຊ້ ຳ ຊ້ ຳ ອີກຂອງພວກເຮົາ, ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າເຖິງໂຣກຊືມເສົ້າ. ໃນທີ່ສຸດ, ມັນໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນປະຖົມແລະມັດທະຍົມ.
ມັດທະຍົມເກີດຂື້ນໃນສະພາບການແລະພະຍາດອື່ນໆ:
- ການຕິດເຊື້ອ (ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ປະກອບດ້ວຍອາການປວດຮາກແລະໄຂ້: ໂຣກຊືມວຽນ, ໄວຣັດຫາຍໃຈ, ຕິດເຊື້ອໃນ ລຳ ໄສ້ແລະອື່ນໆ)
- somatic (ພະຍາດຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ແລະອື່ນໆ);
- ເງື່ອນໄຂພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດແລະການບາດເຈັບ.
ສາເຫດຂອງໂຣກເບື້ອງຕົ້ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນໂຣກ neuro-arthritic diathesis, ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າກົດ uric.
ນີ້ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດ, ແຕ່ເປັນການກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາທີ່ເຈັບປວດກັບອິດທິພົນຈາກພາຍນອກ. ຜົນຂອງການຍັບຍັ້ງອາຊິດ uric ແມ່ນການລະເມີດຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ, ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຫຼາຍເກີນໄປຂອງເດັກນ້ອຍ. ພວກມັນຖືກ ຈຳ ແນກໂດຍການເຄື່ອນທີ່, ຄວາມປະສາດ, ຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມກັນເລື້ອຍໆແລະຄວາມອຶດອັດທ້ອງ.
ປັດໄຈທີ່ສະ ໜອງ ໃຫ້ແກ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ acetonemia ໃນກໍລະນີນີ້ອາດຈະແມ່ນ:
- ຄວາມຢ້ານກົວ, ຄວາມກົດດັນປະສາດ, ເຖິງແມ່ນວ່າອາລົມໃນທາງບວກ;
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການກິນ;
- ການ ສຳ ຜັດກັບແສງແດດເປັນເວລາດົນ;
- ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ.
ອາການຂອງວິກິດການດ້ານໂຣກຊືມເສົ້າ:
- ປວດຮາກຢ່າງຮຸນແຮງ. ມັນສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ແນ່ນອນຫຼືໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ອາຫານຫຼືນ້ ຳ;
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງປວດຮາກ, ເຈັບທ້ອງ;
- ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ອ່ອນເພຍ;
- ຜິວຫນັງຈືດ, ລີ້ນແຫ້ງ;
- ປັດສະວະຫຼຸດລົງ (ສັນຍານນີ້ບົ່ງບອກເຖິງການຂາດນໍ້າ);
- ອາການຂອງການລະເມີດຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ຕອນ ທຳ ອິດ, ເດັກແມ່ນ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນຫຼາຍເກີນໄປ. ບໍ່ດົນສະພາບການນີ້ຈະຖືກທົດແທນໂດຍຄວາມເຫງົານອນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຈົນເຖິງຂັ້ນສະຕິ;
- ຮູບລັກສະນະຂອງການຊັກ (ບໍ່ຄ່ອຍເກີດຂື້ນ);
- ໄຂ້.
ກິ່ນ Acetone ແມ່ນຮູ້ສຶກຈາກຮາກແລະຈາກປາກຂອງເດັກ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນສາມາດແຕກຕ່າງກັນແລະມັນບໍ່ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງສະເຫມີກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບທົ່ວໄປຂອງເດັກ.
ວິທີການວິນິດໄສ
ໂຣກ Acetonemic ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບໃນຂະຫນາດ. ສິ່ງນີ້ຈະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການກວດຮ່າງກາຍຂອງເດັກ (palpation) ຫຼືໂດຍການກວດດ້ວຍ ultrasound.
ການກວດເລືອດແລະປັດສະວະຊີ້ບອກເຖິງສະພາບທີ່ ເໝາະ ສົມ:
- ການຫຼຸດລົງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຊີວະເຄມີຊີວະເຄມີ AK);
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ESR ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ leukocytes (AK ລວມທັງຫມົດ);
- acetone ປັດສະວະ (ລວມທັງ ໝົດ AM).
ການວິນິດໄສໄວແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍໃຊ້ເສັ້ນທົດສອບພິເສດ. ພວກມັນມີຄວາມສະດວກຫຼາຍ ສຳ ລັບໃຊ້ໃນເຮືອນ.
ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ທົດລອງປັດສະວະ ສຳ ລັບເນື້ອໃນ ketone ທັນທີຫຼັງຈາກອາການ ທຳ ອິດຂອງສະພາບທີ່ເປັນຕາຢ້ານ.
ການຖອດລະຫັດຂອງການທົດສອບແມ່ນມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- acetonemia ບໍ່ຮຸນແຮງ - ຈາກ 0.5 ຫາ 1.5 mmol / l (+);
- ຄວາມຮຸນແຮງປານກາງຂອງໂຣກ acetonemia ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນ - ຈາກ 4 ຫາ 10 Mmol / l (++);
- ສະພາບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ຕ້ອງການໄປໂຮງ ໝໍ ຢ່າງໄວວາ - ຫຼາຍກ່ວາ 10 Mmol / l.
ໃນການມີສານອາເຊນໂຕໂນໃນນໍ້າຍ່ຽວ, ຜົນຂອງການທົດສອບຢ່າງໄວວາຕ້ອງມີມາດຕະການເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນຂອງມັນ.
ເພື່ອຕິດຕາມສະພາບຂອງເດັກໃນການເຄື່ອນໄຫວ, ທ່ານຕ້ອງທົດສອບ 1 ຄັ້ງໃນ 3 ຊົ່ວໂມງ.
ຫຼັກການປິ່ນປົວ
ມາດຕະການທາງການແພດ ສຳ ລັບການຊອກຄົ້ນຫາອາເຊຕາໂມນໃນການຍ່ຽວຂອງເດັກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ທ່ານຄວນໄປໂຮງ ໝໍ ທັນທີເມື່ອອາການ ທຳ ອິດຂອງສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍປະກົດວ່າ, ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາທີ່ບໍ່ຄາດເດົາໄດ້ຈະສູງຫຼາຍ. ທ່ານ ໝໍ ຈະ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງໂຣກຊືມເສົ້າແລະ ກຳ ນົດຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມສາມາດ.
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວສາມາດປະຕິບັດຢູ່ເຮືອນ. ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ມີສະຕິບໍ່ດີ, ລັກສະນະຂອງອາການຊັກແລະອາການຮາກຮຸນແຮງ.
ຫຼັກການຂອງມາດຕະການ ບຳ ບັດແມ່ນການ ກຳ ຈັດທາດປະສົມທີ່ເປັນພິດອອກຈາກຮ່າງກາຍໃຫ້ໄວທີ່ສຸດ. ຢາແກ້ຄວາມສະອາດ, ຢາລະລາຍ (Smecta, Polysorb) ຊ່ວຍໄດ້ຫຼາຍ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7233/pochemu-mocha-pahnet-acetonom-u-rebyonka-i-kak-ustranit-dannoe-yavlenie-9.jpg)
ຢາ Smecta
ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການປວດຮາກອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ ແລະໃນເວລາດຽວກັນເພື່ອ ກຳ ຈັດການຂາດນ້ ຳ, ເດັກກໍ່ໄດ້ຮັບເຄື່ອງດື່ມໃນສ່ວນນ້ອຍໆ. ມັນມີປະໂຫຍດໃນການປ່ຽນນໍ້າແຮ່ທາດທີ່ເປັນດ່າງກັບເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີລົດຫວານ (ຊາກັບນໍ້າເຜິ້ງ, ນໍ້າມັນແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ, ຕົ້ມ ໝາກ ໄມ້ແຫ້ງ). ແກງເຂົ້າ ໜຽວ ຊ່ວຍແກ້ອາການຖອກທ້ອງ.
ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ທ່ານດຣ Komarovsky ກ່ຽວກັບວ່າເປັນຫຍັງ ໜິ້ວ ທາງເດີນປັດສະວະຂອງເດັກມີກິ່ນ ເໝືອນ ອາເຊນໂຕນໂດນ:
ຫຼັງຈາກການສະແດງອອກຂອງວິກິດການ Acetone ຖືກລົບລ້າງ, ທຸກໆມາດຕະການຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເຫດການນີ້ເກີດຂື້ນອີກ. ຕ້ອງການການປຶກສາຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະການກວດກາເດັກຢ່າງຄົບຖ້ວນ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປ່ຽນວິຖີຊີວິດແລະອາຫານການກິນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນ.
ພວກເຮົາຕ້ອງການຮູບແບບການພັກຜ່ອນແລະການນອນທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຂໍ້ ຈຳ ກັດຂອງເກມຄອມພີວເຕີ້ແລະການເບິ່ງລາຍການໂທລະພາບເພື່ອເບິ່ງວ່າຈະຢູ່ໃນອາກາດ. ມັນຍັງຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຄວບຄຸມຢ່າງເຂັ້ມງວດຕໍ່ຄວາມກົດດັນທາງຈິດແລະຮ່າງກາຍ.