ຜູ້ຊ່ຽວຊານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕັ້ງຊື່ພະຍາດເບົາຫວານວ່າເປັນພະຍາດວິທະຍາທີ່ມັກຈະພັດທະນາກັບພື້ນຫລັງຂອງການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນຍ້ອນທາດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍຫຼືຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງມັນຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອແລະຈຸລັງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທັງສອງປັດໃຈສາມາດບົ່ງມະຕິໄດ້ໃນຄົນເຈັບ.
ໂລກພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຫລາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນກົນໄກການພັດທະນາ, ແຕ່ສັນຍານອັນດຽວກັນນັ້ນແມ່ນ hyperglycemia (ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ). ຮູບແບບຂອງພະຍາດທາງດ້ານອິນຊູລິນແມ່ນເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II. ໃນກໍລະນີນີ້, ເຄື່ອງອຸປະກອນ insular ຕົ້ນຕໍໃຫ້ການສັງເຄາະ ຈຳ ນວນຮໍໂມນທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ແຕ່ຈຸລັງຕົວມັນເອງຈະສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວໃດໆ.
ສຳ ລັບການຮັກສາທີ່ມີຄຸນນະພາບຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II, ຜູ້ຊ່ຽວຊານແນະ ນຳ ໃຫ້ປັບປຸງອາຫານຂອງພວກເຂົາ, ໂດຍໃຊ້ຢາທີ່ມີເປົ້າ ໝາຍ ແຄບແລະຫຼີ້ນກິລາເພື່ອຫຼຸດ ນຳ ້ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າການຮັກສາຢາປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານສາມາດເຮັດໃຫ້ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານເປັນປົກກະຕິ.
ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2
ຢາຂັ້ນສູງສະ ເໜີ ໃຫ້ທຸກຄົນເປັນຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນເຊິ່ງຊ່ວຍກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ.
ເພື່ອຕ້ານກັບໂລກເບົາຫວານ, ປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນປານກາງໃນລະດັບ glucose, ການກະຕຸ້ນຕ່າງໆຂອງຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລັບ (ໃນໄລຍະສັ້ນແລະການສະແດງຍາວ) ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ.
ໃນບາງກໍລະນີ, ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດສ້ວຍແຫຼມທີ່ພັດທະນາກັບພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານ.
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງປະສົບກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II ໄດ້ຮັບໂຄງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ຢາສອງຊະນິດຫລືຫລາຍກວ່ານັ້ນ. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, ຄວາມສັບສົນຫຼາຍຫນ້ອຍກໍ່ເກີດຂື້ນ, ແລະນະໂຍບາຍດ້ານບວກແມ່ນບັນລຸໄດ້.
ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຫຼັກສູດການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຄັດເລືອກເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy - ຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດຖືກ ກຳ ນົດ, ແລະຢາຊະນິດອື່ນອາດຈະຖືກຕື່ມຂື້ນຢູ່ກັບຜົນໄດ້ຮັບ.
ເປົ້າ ໝາຍ ຫຼັກຂອງການຮັກສາຢາ:
- ການແກ້ໄຂສ່ວນປະກອບຂອງໄຂມັນໃນເລືອດຂອງມະນຸດ;
- ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານຊີວະສາດຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ insulin;
- ເສີມຂະຫຍາຍການຜະລິດ ທຳ ມະຊາດຂອງອິນຊູລິນ;
- ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂອງການດູດຊຶມຂອງ glucose ເຂົ້າໃນເລືອດຈາກ ລຳ ໄສ້.
ກຸ່ມຢາແລະລະບອບຢາຂອງພວກເຂົາ
ເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວໄດ້ຮັບຜົນທີ່ຕ້ອງການ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຍຶດ ໝັ້ນ ກັບສອງລະບຽບງ່າຍໆຄື: ກິນອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງແລະໄປຢ້ຽມຢາມບ່ອນອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ແຕ່, ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງນີ້, ບໍ່ແມ່ນຄົນເຈັບທຸກຄົນສາມາດປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບສອງຢ່າງນີ້ເປັນເວລາດົນນານ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ.
ອີງຕາມຫຼັກການຂອງການປະຕິບັດ, ຢາເມັດຈາກພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຕ່າງໆ, ຍົກຕົວຢ່າງ:
- ກະຕຸ້ນການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ clayeys ແລະຢາອື່ນໆທີ່ບັນຈຸ sulfonylurea;
- ຢາປະສົມ. ໃນກໍລະນີນີ້, mimetics incretin ຖືກນໍາໃຊ້.
Sulfonamides
ບັນຊີລາຍຊື່ທົ່ວໄປຂອງຢາ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານຊະນິດ II ປະກອບມີຢາເຊັ່ນ: Glurenorm, Glycvidon ແລະ Glibenclamide. ກິດຈະ ກຳ ຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຜູກມັດກັບຈຸລັງທົດລອງ.
ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງນີ້, ການຜະລິດອິນຊູລິນຖືກກະຕຸ້ນ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະຈື່ໄວ້ວ່າຢາດັ່ງກ່າວເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຢາຂະຫນາດນ້ອຍ. ໃນໄລຍະ ໜຶ່ງ ອາທິດ, ປະລິມານຂອງສານຫຼັກແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ.
ເມັດ Glurenorm
ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີຕ່າງໆລວມມີ:
- ຜື່ນທົ່ວຮ່າງກາຍ;
- ກໍລະນີທີ່ຫາຍາກຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ;
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງອາການຄັນຮ້າຍແຮງ;
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ;
- ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ໂຄງສ້າງຂອງຕັບ.
Biguanides
ຢາປະເພດນີ້ປະກອບມີຢາທີ່ມີສານ metformin ຕົ້ນຕໍ. ໃນຮ້ານຂາຍຢາທ່ານສາມາດຊື້ Glucofage ແລະ Siofor.ການໃຊ້ biguanides ເປັນປະ ຈຳ ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ອິນຊູລິນ. ຜົນໄດ້ຮັບນີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ຍ້ອນ:
- ການເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງຮໍໂມນ pancreatic;
- ການຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະ glucose ຈາກໄຂມັນແລະໂປຣຕີນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນການປຸງແຕ່ງຂອງ glycogen ຕັບ;
- ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງນ້ ຳ ຕານທີ່ເຂົ້າມາໃນເລືອດ;
- ຄ່ອຍໆສ້າງຂື້ນຂອງ glucose ໃນຕັບ (glycogen);
- ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງນໍ້າຕານທີ່ເຂົ້າສູ່ເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນ.
Incretins
ປະເພດນີ້ປະກອບມີຢາທີ່ສາມາດເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນ. ປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ແມ່ນ Exenatide.
ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກແມ່ນບັນລຸໄດ້ເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ glucose ເຂົ້າສູ່ເລືອດເພີ່ມຂື້ນ.
ຂະບວນການນີ້ປະກອບດ້ວຍການສະກັດກັ້ນການຜະລິດ glucagon ແລະກົດໄຂມັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເອົາອາຫານອອກຈາກກະເພາະອາຫານຫຼຸດລົງ. ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງນີ້, ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກມີຄວາມຮູ້ສຶກອຸກໃຈຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ. ຍ້ອນເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ຢາດັ່ງກ່າວຈຶ່ງສາມາດສະແດງອອກມາຈາກຢາປະເພດຕ່າງໆທີ່ລວມກັນ.
ຕົວຍັບຍັ້ງ DPP-4
ຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກຖືວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດ, ຍ້ອນວ່າມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາລຸ້ນ ໃໝ່. ພວກມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງ.
ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງພວກມັນແມ່ນເພື່ອປົກປ້ອງ polypeptide ໂດຍສະເພາະຈາກກິດຈະ ກຳ ທີ່ ທຳ ລາຍຫຼາຍເກີນໄປຂອງເອນໄຊ DPP-4.
ຜູ້ຍັບຍັ້ງດ້ວຍຕົນເອງກະຕຸ້ນ pancreas ໄດ້. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, ການສັງເຄາະຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງອິນຊູລິນເກີດຂື້ນ.
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຕົວຍັບຍັ້ງ DPP-4 ຊ່ວຍໃນການຕ້ານໂລກເບົາຫວານຊະນິດ II ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ, ຍ້ອນວ່າມັນມີຂໍ້ດີຫຼາຍຢ່າງ:
- ລົບລ້າງຄວາມສ່ຽງຂອງການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຈາກການໃຊ້ເມັດ;
- ການພັດທະນາຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດແມ່ນຖືກປ້ອງກັນ, ເນື່ອງຈາກວ່າຢາຢຸດເຊົາການປະຕິບັດຫຼັງຈາກການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ;
- ຢາຍັບຍັ້ງສາມາດກິນກັບຢາຊະນິດອື່ນ. ກຸ່ມຍົກເວັ້ນປະກອບມີພຽງແຕ່ insulin ແລະ agonists ສັກ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມ
ກຸ່ມຢາລວມມີ Amaryl, Glibomet ແລະ Yanumet. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແລະກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນ.
ເມັດ Amaryl,
Amaryl ຊ່ວຍກະຕຸ້ນຄວາມລັບແລະການປ່ອຍຮໍໂມນຮໍໂມນອອກມາຈາກກະຕຸກ. ດ້ວຍຢານີ້, ທ່ານສາມາດເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງກ້າມແລະໄຂມັນຕໍ່ກັບຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນ.
Glibomet ແມ່ນຖືວ່າມີປະສິດຕິຜົນໃນກໍລະນີທີ່ຂາດສານອາຫານບໍ່ໃຫ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການ. ແຕ່ຢາ Yanumet ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງຊ່ວຍປ້ອງກັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນທັນທີ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາເສບຕິດຈາກກຸ່ມນີ້ຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງການໂຫຼດກິລາ.
ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ II ກຳ ນົດໃຫ້ຢາປິ່ນປົວອິນຊູລິນເມື່ອໃດ?
ຄຳ ແນະ ນຳ ຫຼັກ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງອິນຊູລິນແມ່ນຖືວ່າເປັນໂຣກຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງກະຕຸກ.ອັນຕະລາຍທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນວ່າມັນແມ່ນຮ່າງກາຍນີ້ທີ່ຮັບຜິດຊອບການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ທັນເວລາ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆກໍ່ອາດຈະອ່ອນແອກັບຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້.
ສ່ວນປະກອບຂອງອິນຊູລິນປະກອບມີຈຸລັງເບຕ້າພິເສດທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດຮໍໂມນຂອງມະນຸດ.
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸທີ່ເກີດຂື້ນໃນແຕ່ລະອົງການຈັດຕັ້ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຈິງທີ່ວ່າ ຈຳ ນວນຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ.
ແກ້ໄຂນໍ້າ ໜັກ ກັບອາຫານ
ການຮັກສາທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານຫຼາຍຄັ້ງ.
ມາຮອດປະຈຸບັນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ພັດທະນາໂປແກຼມອາຫານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II:
- ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງທີ່ໄວ (ໝາກ ໄມ້ຫວານ, ນ້ ຳ ເຜີ້ງ, ນ້ ຳ ຕານ);
- ຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ເພື່ອກິນອາຫານໃນສ່ວນນ້ອຍ. ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງນີ້, ຂະບວນການທໍາມະຊາດຂອງການແຕກແຍກຂອງເນື້ອເຍື່ອ adipose ຈະເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະປອນພິເສດຈະເລີ່ມອອກ;
- ຄາບອາຫານຄວນຈະມີຄວາມອຸດົມສົມບູນດ້ວຍຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານັ້ນ, ເຊິ່ງບັນຈຸແຮ່ທາດແລະສ່ວນປະກອບ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ;
- ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນຮ້າຍແຮງຄວນບໍລິໂພກສູງສຸດ 1800 kcal ຕໍ່ມື້ (ອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ);
- ໃນຄາບອາຫານປະ ຈຳ ວັນ, ທາດໂປຼຕີນຄວນມີຢ່າງ ໜ້ອຍ 80 g / kg ຂອງນ້ ຳ ໜັກ;
- ເພີ່ມການບໍລິໂພກຂອງເສັ້ນໄຍຫຍາບ (ແຕ່ 20 ຫາ 40 ກຣາມ);
- ໄຂມັນທີ່ມີທາດ ບຳ ລຸງຄວນຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ;
- ການໄດ້ຮັບເກືອຄວນໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນ (ສູງສຸດ 3 g ຕໍ່ມື້). ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຫຼີກລ້ຽງການ hypertension ເສັ້ນໂລຫິດແດງແລະ nephropathy.
ທ່ານສາມາດຮັກສາໂຣກນີ້ໄດ້ແນວໃດອີກ: ຢາທາງເລືອກ
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນສະ ເໝີ ໄປທີ່ຈະຮັບຟັງຄວາມຄິດເຫັນຂອງນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ຖ້າທ່ານຫມໍເຊື່ອວ່າການໃຊ້ຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນ, ທ່ານຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຢ່າງລະມັດລະວັງ. ຢາທາງເລືອກບໍ່ແມ່ນການທົດແທນການປິ່ນປົວດ້ວຍຄຸນນະພາບ. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນວິທີການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມເທົ່ານັ້ນ.
ສູດສູດຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືວ່າມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II:
- ດອກໄມ້ linden. ຊາປົກກະຕິຕ້ອງໄດ້ຮັບການທົດແທນດ້ວຍນ້ ຳ ມັນລິນ, ເຊິ່ງໃນ 4 ວັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ຕານໂດຍ 40%. ເພື່ອເຮັດນ້ ຳ ຊາຮັກສາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເອົາດອກໄມ້ແຫ້ງ 1 ແກ້ວແລະຖອກໃສ່ນ້ ຳ ຕົ້ມ 1.5 ລິດປະມານ 10 ນາທີ;
- ພາລະ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະໄດ້ຮັບນ້ໍາຂອງພືດຊະນິດນີ້, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຖືກຂຸດໃນພາກຮຽນ spring ຕົ້ນ. ກິນ 15 ມລຫຼັງອາຫານ, 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້;
- ໃບ ໝາກ ອະງຸ່ນ. ເພື່ອກະກຽມເຂົ້າ ໜົມ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເອົາໃບແຫ້ງ 100 ກຣາມແລະນ້ ຳ ຕົ້ມ 1 ລິດ. ຕົ້ມໃບໄມ້ປະມານ 30 ນາທີ, ຈາກນັ້ນເມື່ອຍ. ກິນ 75 ມລ, 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ກ່ອນອາຫານ. ການປິ່ນປົວມີເວລາ 30 ວັນ.
ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ກ່ຽວກັບຢາທີ່ມີຫຼັກຖານໃຫຍ່ໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນວີດີໂອ:
ກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ຢານີ້ຫຼືໃບສັ່ງແພດດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດການເສີຍຫາຍໃນສະພາບທົ່ວໄປ.