ມາດຖານການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ - ເມື່ອກວດພົບວ່າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢູ່ໃນລະດັບໃດ?

ໂລກເບົາຫວານ (DM mellitus) ແມ່ນພະຍາດທີ່ຫຼາກຫຼາຍ.

ພະຍາດວິທະຍາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຂອງການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໂດຍແພຈຸລັງເນື່ອງມາຈາກການຂາດອິນຊູລິນຫຼືຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງເປົ້າ ໝາຍ ໃນການປະຕິບັດຂອງຮໍໂມນກະເພາະ.

ກຳ ນົດພະຍາດກ່ຽວກັບທາດແປ້ງໂດຍອີງຕາມຜົນຂອງການທົດສອບຫຼາຍໆຄັ້ງ. ຄຳ ແນະ ນຳ ທາງດ້ານການຊ່ວຍໃຫ້ການຊີ້ບອກຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບຄວາມ ໝາຍ ຂອງນ້ ຳ ຕານທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ.

ມາດຕະການວິນິດໄສ

DM ເກີດຂື້ນໃນສອງຮູບແບບໃຫຍ່. ຮູບພາບທີ່ຖືກສະແດງອອກໂດຍອາການທີ່ສົດໃສເຊິ່ງກາຍເປັນເຫດຜົນຂອງການສຶກສາຢ່າງເລິກເຊິ່ງ. ນອກນັ້ນຍັງມີໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍັງຊັກຊ້າ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນໃນການຄົ້ນພົບອາການຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ.

ໂຣກເບົາຫວານທີ່ເຊື່ອງໄວ້ມັກຈະເປັນການຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນໃນເວລາກວດສຸຂະພາບເປັນປົກກະຕິຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບພະຍາດທາງເດີນທາງອື່ນ.

ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງອາຍຸຂອງການກວດສຸຂະພາບ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລະການປະກົດຕົວຂອງ ໜຶ່ງ ໃນປັດໃຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບ:

• ຂາດກິດຈະ ກຳ ມໍເຕີ. Hypodynamia ແມ່ນຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ E -book;
• ພາລະທາງມໍລະດົກ. ການ ກຳ ຈັດເຊື້ອສາຍພັນທຸ ກຳ ກັບຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງຂະບວນການຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວ;
• ປະຫວັດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນທ່າທາງ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງທີ່ມີການລະບຸທາດໄຂມັນໃນລະດັບ glucose ໃນລະຫວ່າງການຖືພາເພີ່ມຂື້ນໃນຫລາຍໆດ້ານ;
• hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ. ຄວາມກົດດັນຈາກ 140/90 ມມ Hg ສິນລະປະ. ໃນຄົນທີ່ມີ BMI 25 kg / m2, ມັກຈະມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ຈໍານວນທັງຫມົດຂອງການສະແດງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໂຣກ E -book;
• dyslipidemia. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງສ່ວນປະກອບຂອງໂປຕີນ atherogenic ແລະການຫຼຸດລົງຂອງ HDL ຫນ້ອຍກ່ວາ 0.9 ສາມາດເຫມາະສົມກັບຮູບພາບຂອງໂລກເບົາຫວານ;
• ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈ;
• ຫຼຸດລົງຄວາມທົນທານ glucose ຫຼື hyperglycemia ໄວຕົວຈິງ.

ຂັ້ນຕອນປະ ຈຳ ວັນລວມມີການທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຍ່ຽວຍ່ຽວເປັນປົກກະຕິ. ເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານພ້ອມກັບການນັດ ໝາຍ ຕາມ ກຳ ນົດຕ້ອງໄດ້ຮັບການບໍລິຈາກຫຼັງຈາກອາຫານ 8-14 ຊົ່ວໂມງ. ຜູ້ກວດກາຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ສູບຢາໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນທີ່ຈະທົດສອບ, ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ ໂດຍບໍ່ມີອາຍແກັສ.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບການຂະຫຍາຍເລືອດລວມມີການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ (OGTT ຫຼື PHTT). ການສຶກສາ ດຳ ເນີນໄປດ້ວຍຜົນທີ່ ໜ້າ ສົງໄສຂອງການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດງ່າຍໆ ສຳ ລັບ ນຳ ້ຕານ.

ສາມມື້ກ່ອນການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບຕິດຕາມການອອກ ກຳ ລັງກາຍຕາມປົກກະຕິແລະພຶດຕິ ກຳ ການກິນ. ເມນູປະ ຈຳ ວັນໃນໄລຍະການກະກຽມນີ້ຄວນມີຄາໂບໄຮເດຣດປະມານ 150 g.

ໃນສະມາດ Eve ຂອງຫົວຂໍ້, ຄ່ໍາແມ່ນບໍ່ເກີນ 20:00. ສຳ ເລັດການຖືສິນອົດເຂົ້າກ່ອນການສອບເສັງຢ່າງ ໜ້ອຍ 8 ຊົ່ວໂມງ. ຢູ່ໃນຫ້ອງປິ່ນປົວຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຈອກນ້ ຳ ຕານລະລາຍ (75 ກຼາມຂອງນ້ ຳ ຕານແຫ້ງ). ວິທີແກ້ໄຂທັງ ໝົດ ຕ້ອງໄດ້ດື່ມໃນ 5 ນາທີ. ສອງຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ, ເລືອດກໍ່ໄດ້ຖືກເອົາໄປ.

ເພື່ອກໍານົດລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍ glycemic, ເນື້ອໃນຂອງ hemoglobin glycated ໄດ້ຖືກສຶກສາ. HbA1c ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໂດຍສະເລ່ຍທີ່ໄດ້ສືບຕໍ່ມາໃນໄລຍະສາມເດືອນຜ່ານມາ. ການວິເຄາະບໍ່ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກະກຽມພິເສດແລະຄວາມອຶດຫິວ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງຫນ້ອຍໃນການພົວພັນກັບການບາດເຈັບແລະການຕິດເຊື້ອທີ່ຜ່ານມາ.

ດ້ານລົບຂອງການສຶກສາແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການບິດເບືອນໃນໂລກເລືອດຈາງແລະໂລກເລືອດຈາງ. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ I ແລະພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ II, ພ້ອມທັງຄາດເດົາຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການສຶກສາກ່ຽວກັບ C-peptide ແລະເຄື່ອງ ໝາຍ ບາງຢ່າງ.

ສັນຍານຂອງພະຍາດ

ຄລີນິກຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບເນື້ອໃນທີ່ສູງຂອງນ້ ຳ ຕານ, ການຂາດການດູດຊຶມຂອງມັນໂດຍເນື້ອເຍື່ອແລະການປັບໂຄງສ້າງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ.

ມີສາມອາການ "ໃຫຍ່" ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ:

• polydipsia. ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງປະສົບກັບຄວາມຢາກອາຫານຢ່າງຮຸນແຮງ. ເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ຄວາມຕ້ອງການໃນການດື່ມ, ຄົນເຈັບຖືກບັງຄັບໃຫ້ໃຊ້ນ້ ຳ ຫຼາຍເຖິງ 3-5 ລິດຕໍ່ມື້;
• polyuria. hyperglycemia ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນຜະລິດຍ່ຽວໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ທາດນ້ ຳ ຕານເປັນສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແບບ osmotically ເຮັດໃຫ້ຮູ້ສືກດູດນ້ ຳ ພ້ອມກັບມັນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານບັນທຶກການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ. ສະພາບການແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມຕ້ອງການໃນການຍ່າງທາງໃນເວລາກາງຄືນໃນເວລາຖ່າຍ (Nocturia);
• polyphagy. ນັບຕັ້ງແຕ່ການສົມມຸດຕິຖານຂອງຜະລິດຕະພັນພະລັງງານຕົ້ນຕໍແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ຄົນເຮົາຍັງຫິວໂຫຍ. ພະຍາດເບົາຫວານເພີ່ມຄວາມຢາກອາຫານ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II ເບິ່ງຄືວ່າມີອາຫານດີ. ຜູ້ທີ່ປະສົບກັບສະພາບການເພິ່ງພາອາການອິນຊູລິນສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ.

ອາການທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງພະຍາດເບົາຫວານຈະເກີດຂື້ນໃນຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆ. ການລະລາຍຂອງໂປຣຕີນເຮັດໃຫ້ມວນກ້າມເນື້ອຫຼຸດລົງແລະການເກີດຂື້ນຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ ທຳ ລາຍໃນກະດູກ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂລກກະດູກພຸນແລະກະດູກຫັກ "ອອກຈາກສີຟ້າ."

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ lipoproteins atherogenic, ຮ່ວມກັນກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງ hyperglycemia, provokes micro- ແລະ macroangiopathies. lesion vascular lesion ຂອງຜິວຫນັງແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການແດງຂອງແກ້ມ, ຄາງ, ໜ້າ ຜາກ.

ຄວາມຮູ້ສຶກເສີຍຫາຍໄປ. ພື້ນຖານດ້ານໂມຄະວິທະຍາຂອງໂຣກ retinopathy ແມ່ນການແຍກເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຝອຍແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງເຮືອ retinal ທີ່ຜິດທໍາມະຊາດ.

ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນລາຍງານວ່າການເຮັດວຽກຂອງຄວາມຊົງ ຈຳ ແລະການເຮັດວຽກທາງຈິດໄດ້ຫຼຸດລົງ. ຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວແມ່ນອາການຂອງການຂາດສານອາຫານ. ໂລກເບົາຫວານກາຍເປັນພື້ນຖານຂອງການພັດທະນາເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະຫົວໃຈວາຍ. ຄວາມພ່າຍແພ້ຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບ ໜ້າ ເອິກ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຄງສ້າງຂອງເສັ້ນປະສາດແມ່ນສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງ polyneuropathies. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ tactical, ຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດເຮັດໃຫ້ຕີນແລະນິ້ວມືບາດເຈັບ. ການເສື່ອມໂຊມຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອເຍື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດການຍາກທີ່ຈະຮັກສາບາດແຜ. ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາ panaritium ແລະ paronychia.

hyperglycemia ຊໍາເຮື້ອມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະມີການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆໃນທ້ອງຖິ່ນເລື້ອຍໆ. ຄົນເຈັບມັກຈະຖືກທໍລະມານຍ້ອນໂຣກເຍື້ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ພະຍາດທ້ອງ, ໂລກປະ ຈຳ ເດືອນ. Staphilo- ແລະ streptoderma ຕິດງ່າຍ.

ອາການຄັນຊ້ ຳ ຄືນ, ຜິວແຫ້ງແລະເຍື່ອເມືອກ, ອາການຄັນໃນບໍລິເວນຜີວ ໜັງ ແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ສະແດງອອກຂອງພະຍາດ hyperglycemia.

ຕົວຊີ້ວັດພະຍາດ

ຄຸນຄ່າເກີນ 6.1 mmol / L ເມື່ອເອົາຊີວະພາບຈາກນິ້ວມືຫລືສົ້ນແລະ 7.0 mmol / L ຈາກເສັ້ນເລືອດສະແດງໂລກເບົາຫວານ mellitus.

ການບົ່ງມະຕິໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ: 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ PHTT, ຕົວຊີ້ວັດບັນລຸ 11,1 mmol / L.

ເພື່ອກວດສອບການລົບກວນຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານ, hemoglobin glycosylated ຖືກວັດແທກ. HbA1c ຫຼາຍກ່ວາ 6,5% ບົ່ງບອກເຖິງຄວາມເປັນໂຣກ hyperglycemia ແກ່ຍາວ. ມູນຄ່າຂອງຕົວຊີ້ວັດໃນຂອບເຂດແຕ່ 5,7 ເຖິງ 6.4% ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທາງການຄາດເດົາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້.

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ນົດຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງການເຜົາຜະຫລານທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ:

ຊີວະເຄມີເລືອດສະທ້ອນເຖິງການລະເມີດຂອງທາດໂປຣຕີນແລະທາດໄຂມັນໃນລະດັບທາດໄຂມັນ. Urea, cholesterol, LDL, VLDL ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ.

ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ກ່ຽວກັບມາດຖານການບົ່ງມະຕິໃນວິດີໂອ:

ອີງຕາມການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງແລະຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ການບົ່ງມະຕິສາມາດສ້າງຕັ້ງຂື້ນໄດ້ຢ່າງ ໜ້າ ເຊື່ອຖື. ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ C-peptide, autoantibodies ກັບທາດໂປຼຕີນຂອງພວກເຂົາເອງ, ແລະການວິນິດໄສທາງພັນທຸກໍາຊ່ວຍໃນການກໍານົດລັກສະນະແລະກົນໄກຂອງພະຍາດໃນຄົນເຈັບສະເພາະ. ການປະເມີນຜົນຢ່າງເປັນລະບົບຂອງຕົວຊີ້ວັດໃນນະໂຍບາຍດ້ານອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການຮັກສາ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ດຳ ເນີນການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວ.