ຄຳ ສຳ ຄັນແມ່ນຕິດພັນກັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ - ອິນຊູລິນ. ດ້ວຍພະຍາດ endocrine, ການຂາດສານຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕຸກແມ່ນຖືກກວດພົບ. ວິທີການກວດເລືອດມາດຕະຖານ ສຳ ລັບການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ? ຂັ້ນຕອນການທົດສອບມີຄຸນລັກສະນະຫຍັງແດ່? ໂດຍມາດຖານໃດແດ່ທີ່ຂ້ອຍສາມາດຕັດສິນຜົນໄດ້ຮັບ?
ເຮັດການກວດອິນຊູລິນຫລືບໍ່?
ການແກ້ໄຂ ຄຳ ຖາມ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີທ່າແຮງແມ່ນບໍ່ສະ ເໝີ ພາບຄື: ການຈັດການກັບ. ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ສິ່ງນີ້ຄວນເຮັດເປັນປະ ຈຳ, ທຸກໆປີ. ຄວາມປາຖະ ໜາ ຂອງພວກເຂົາທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້, ແຕ່ວ່າມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າການກວດພົບພະຍາດຂອງພະຍາດໃດ ໜຶ່ງ ໃນໄວໆນີ້ຈະມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນການຮັກສາຂອງມັນ.
ໃນເດັກນ້ອຍແລະຄົນ ໜຸ່ມ ສາວ, ການສະແດງອອກຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນໄວແລະເປັນໄວ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຜ່ານ ketoacidosis (ເຖິງ 30% ຂອງຄົນເຈັບທັງ ໝົດ ຂອງຊະນິດທີ 1). ໃນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ພື້ນຫລັງຂອງ glycemic ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ - ຫຼາຍກວ່າ 15 mmol / l. ສານທີ່ເປັນພິດແລະຜະລິດຕະພັນຂອງປະຕິກິລິຍາທາງເດີນອາຫານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍກໍ່ສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ.
ທາດປະສົມທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແຊກແຊງເຂົ້າໄປໃນການແຊກແຊງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ຈຸລັງແລະຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ. ຢູ່ໃນອາການ ທຳ ອິດ (ກິ່ນຂອງ Acetone ຈາກປາກ, ຜິວ ໜັງ ແຫ້ງແລະຈາງ) ຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ ketoacidosis, ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ່ວນແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫລາຍປີທີ່ກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເປັນເວລາດົນແລະບໍ່ສັງເກດເຫັນຜົນການປິ່ນປົວທີ່ສັງເກດເຫັນແມ່ນຖືກໂອນໄປຫາການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ. ການກວດເລືອດພິເສດແມ່ນສະ ໜອງ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເປັນເທື່ອ ທຳ ອິດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງແລະ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານທີ່ມີປະສົບການ.
ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວເອີ້ນວ່າການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ (GTT). ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດວິນິດໄສພະຍາດເບົາຫວານຫລາຍກວ່າເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກນີ້. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເອີ້ນສະພາບນີ້ວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ (ຊັກຊ້າຫລືມຶນງົງ).
ຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າໃນຄົນທີ່ມີອາການເບົາຫວານກັບໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກນີ້ຈະພັດທະນາ, ອີງຕາມສະຖິຕິທາງການຂອງອົງການອະນາໄມໂລກ (ອົງການອະນາໄມໂລກ), ໃນ 25-45%. ປັດໄຈຕົ້ນຕໍທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດວິທະຍາແມ່ນການແບກຫາບພາລະ.
ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸກ່ອນຍັງເຫຼືອແບ່ງປະມານເທົ່າກັນລະຫວ່າງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ:
- ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງທົດລອງທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic (ໂຣກ pancreatitis, ມະເລັງ);
- viral, ການຕິດເຊື້ອລະບາດ (ໂລກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຫັດນ້ອຍ, ໂຣກຫັດ, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່);
- ໂລກອ້ວນ 2 ແລະ 3 ອົງສາ;
- ຄວາມກົດດັນຮຸນແຮງເປັນລະບົບຫລືບໍ່ຄາດຄິດ.
ປັດໃຈໃດ ໜຶ່ງ ສາມາດມີບົດບາດໃນການກະຕຸ້ນໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດ
ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໄດ້ຮັບການສືບທອດຈາກຝ່າຍແມ່ຫຼາຍກວ່າແມ່ທີ່ເປັນພໍ່. ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຊະນິດທີ 2 ໃນພໍ່ແມ່ທັງສອງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລັກສະນະຂອງພະຍາດໃນເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຂົາ. ຮູບແບບທີ່ໄດ້ມາຈາກໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກປັບປຸງໂດຍການຈັດວາງປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ມີຫຼັກຖານຫຼັກຖານຂອງກໍລະນີທີ່ໂອກາດທີ່ຈະເຈັບປ່ວຍກັບຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນແລະການຕິດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແມ່ນຄືກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ຖືກແບກຫາບຍ້ອນຄວາມ ໜັກ ໜ່ວງ.
ໂຣກເບົາຫວານໃນໄວຣັດແລະວິທີການກວດຫາໂຣກນີ້
ຮູບແບບທີ່ຍັງຊ້າຂອງໂຣກ endocrine ສາມາດເກີດຂື້ນເປັນເວລາດົນ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນໃນເວລາທີ່ຈະ ກຳ ນົດການລະເມີດຂອງຄວາມທົນທານ glucose ໂດຍການວິເຄາະ ສຳ ລັບການມີອິນຊູລິນໃນເລືອດ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມີສະຕິລະວັງຕົວ, ໃຊ້ມາດຕະການຕ່າງໆເພື່ອຄວບຄຸມລະບອບແລະອາຫານການກິນ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຢ່າງຫລວງຫລາຍ, ແລະບາງທີຕະຫຼອດໄປ, ເພື່ອເລື່ອນການວິນິດໄສ - ປະໂຫຍກ.
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງແລະເນື້ອເຍື່ອທັງ ໝົດ ຂອງມັນປະສົບກັບຄວາມເຄັ່ງຄຽດທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຜ່ານການທົດສອບຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະອະໄວຍະວະຂອງກະຕຸກ.
ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ neonatologist ທີ່ທັນສະ ໄໝ ໄດ້ສ້າງແບບແຜນລະຫວ່າງສັນຍານທາງດ້ານ pathological ຂອງການຖືພາແລະເດັກເກີດ ໃໝ່, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານຕໍ່ໄປທີ່ເປັນໄປໄດ້:
- polyhydramnios;
- ຄວາມດຸຫມັ່ນ gluteal ຂອງ fetus;
- ພະຍາດ ໝາກ ເຫຼືອງໃນເດັກ.
ຫຼັງຈາກການເກີດຂອງເດັກ, ການວິເຄາະພັນທຸກໍາພິເສດແມ່ນເຮັດ, ອີງຕາມການທີ່ທ່ານສາມາດສ້າງຕັ້ງສະພາບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ໃນລະດັບປັດໃຈທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສະແດງອອກຂອງພະຍາດ, ທ່ານ ໝໍ ຫຼາຍຄົນແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະຖອນຕົວຈາກການສັກຢາປ້ອງກັນຂັ້ນສອງ.
ເຄື່ອງ ໝາຍ ເບົາຫວານປະເພດ 1 ໄດ້ລະບຸ
ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ
Insulin ແມ່ນຮໍໂມນຕົ້ນຕໍທີ່ຄວບຄຸມຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ເພື່ອ ກຳ ນົດການຜະລິດສູງສຸດຂອງມັນ, ການທ້າທາຍຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນປະຕິບັດ. ກ່ອນ GTT, ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການບິດເບືອນຂອງຜົນໄດ້ຮັບ, ຫົວຂໍ້ການທົດສອບໄດ້ຍົກເລີກການ ນຳ ໃຊ້ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານ, ເກືອ, ທາດ corticosteroids, estrogens.
ເມື່ອປະຕິບັດການທົດສອບ, ມັນຍາກທີ່ຈະ ຄຳ ນຶງເຖິງທຸກຢ່າງ, ລວມທັງ:
- ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ;
- ຫນ້າທີ່ທີ່ຖືກລົບກວນຂອງອະໄວຍະວະອື່ນຂອງລະບົບ endocrine - ຕ່ອມ thyroid;
- ພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຂອງຕັບ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ຄົນເຈັບ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຄວນຈະຢູ່ໃນອາຫານປົກກະຕິຂອງລາວ, ປະຕິບັດການອອກ ກຳ ລັງກາຍປະ ຈຳ ວັນທີ່ ຈຳ ເປັນ.
ບໍລິຈາກເລືອດຢ່າງຖືກຕ້ອງຄວນ:
- ກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ
- ໃນສະພາບອາລົມງຽບສະຫງົບ;
- ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແນ່ນອນ (ຈາກ 10 ຫາ 16 ຊົ່ວໂມງ).
ເອກະສານຂອງ WHO ລະບຸວ່າຜູ້ໃຫຍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານ 75 ກຼາມຕໍ່ມາ, ການກວດເລືອດ 3 ຄັ້ງ ດຳ ເນີນເປັນເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງ. ຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ.
ການທົດສອບອິນຊູລິນສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຍັງ? ອີງຕາມຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ "ບໍ່ຕ້ອງສົງໃສ" ສາມາດເຮັດໄດ້ບົນພື້ນຖານຖ້າຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຕົວຢ່າງເກີນມູນຄ່າປົກກະຕິ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຕົວຊີ້ວັດຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມາຈາກໂຣກເບົາຫວານຂອງ GTT:
- ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ - 6.12 mmol / l;
- ຫຼັງຈາກ 1 ຊົ່ວໂມງ - 10.02 mmol / l;
- ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ - 7, 31 mmol / l.
ການຖອດລະຫັດການກວດເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ
ການທົດສອບແລະມາດຖານອື່ນໆໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປໃນການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໄປໄດ້ຄວນຈະເປັນການ ກຳ ນົດລະດັບ glycemic ໂດຍສະເລ່ຍໃນໄລຍະຫລາຍເດືອນ. ການທົດສອບໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າການທົດສອບສໍາລັບ hemoglobin glycosylated ຫຼື glycated. ມາດຕະຖານຂອງມັນຖືກຖືວ່າມາຈາກ 5 ຫາ 7 mmol / l.
ຂັ້ນຕອນທີສາມ ສຳ ລັບ ຄຳ ຖະແຫຼງສຸດທ້າຍຂອງສະພາບສຸຂະພາບຕົວຈິງແມ່ນການວິເຄາະຂອງ C-peptide. ໃນຫລາຍໆຫ້ອງກວດພະຍາດຊັ້ນ ນຳ ສຳ ລັບການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍຄວາມສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສຊ່ວຍແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.
ຜູ້ປ່ວຍໄວ ໜຸ່ມ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ເປັນພະຍາດປະເພດ 1 ໃຫ້ຂໍ້ສັງເກດວ່າພວກເຂົາໄດ້ພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານໃນຊ່ວງເວລາທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່. ມັນແມ່ນມາກ່ອນໂດຍການເປັນໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດດົນ (ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຕໍ່າ).
ມີຄວາມ ສຳ ພັນທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນລະຫວ່າງສາເຫດຂອງພະຍາດແລະ ໜ້າ ທີ່ທີ່ພິການຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ຢາຕ້ານເຊື້ອປາກົດຢູ່ໃນເລືອດ, ການກະ ທຳ ຂອງມັນແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ຈຸລັງຂອງຕົວເອງໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ຈຸລັງທົດລອງ Pancreatic ຖືກ ທຳ ລາຍ.
ແລະນິທານອີກອັນ ໜຶ່ງ ກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນໄດ້ຮັບການພິພາດ. ຮັກເຂົ້າ ໜົມ ເຄັກ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ລົດຊາດທີ່ເປັນກະເພາະອາຫານຂອງພວກມັນພຽງແຕ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນພະຍາດ endocrinological, ໂດຍຜ່ານໂລກອ້ວນ. ມັນບໍ່ແມ່ນຂອງຫວານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ການກິນທີ່ເກີນແລະການຂາດການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.