ຄວາມແຕກແຍກຂອງ Pancreatic ອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມເຈັບປວດ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນຕັ້ງຢູ່ຕາມຫລັງຍ້ອນມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ peritoneum ແລະຖືກອ້ອມຮອບດ້ວຍກ້າມ, ອະໄວຍະວະແລະກະດູກສັນຫຼັງ - ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນຂ້ອນຂ້າງບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ.
ສະນັ້ນ, ເມື່ອມີການບາດເຈັບຂອງອະໄວຍະວະ, ຄຳ ຖາມທີ່ເກີດຂື້ນໃນທັນທີວ່າເປັນຫຍັງຂີ້ກະເດືອນສາມາດລະເບີດແລະວິທີການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການກະທົບກະດູກຫັກ.
ສາເຫດຂອງກະດູກຫັກອາດເປັນບາດແຜກົນຈັກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບາດແຜທີ່ເຈາະແລະການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການເຕີບໃຫຍ່ແລະການພັດທະນາຂອງໂຣກ neoplasms ສາມາດກາຍເປັນສາເຫດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນສາເຫດຂອງໂຣກ neoplasms ແລະດ້ວຍເຫດນີ້, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວສາມາດກາຍເປັນບາດແຜຂອງຕຸ່ມກະເພາະ.
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ
ການຈັດປະເພດຂອງສາເຫດຂອງການກະດູກຫັກຂອງ pancreatic ປະກອບມີຫຼາຍຊະນິດຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ແພຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະ.
ການເລືອກວິທີການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບການຕັດສິນໃຈທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງຜົນກະທົບທີ່ ທຳ ລາຍ.
ຜົນກະທົບທີ່ເຈັບປວດກ່ຽວກັບກະຕຸກອາດຈະສົ່ງຜົນ
- ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍໃນຕ່ອມເປີດ.
- ຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະທີ່ປິດ.
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະເນື່ອງຈາກການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ.
- ການບາດເຈັບຕໍ່ຕ່ອມໃນໄລຍະຄວາມຄືບຫນ້າຂອງໂຣກ neoplasms ຫຼື pathologies ຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆທີ່ຢູ່ອ້ອມຂ້າງຂອງຕັບ.
ການບາດເຈັບທີ່ເກີດຈາກການປະຕິບັດງານສາມາດເກີດຂື້ນຈາກການແຊກແຊງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຢັບຢັ້ງກະເພາະອາຫານ, ການເອົາສິ່ງຂອງຊີວະພາບ ສຳ ລັບການກວດຮ່າງກາຍ, ການຜ່າຕັດມະເລັງ, ແລະຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍບັງເອີນໃນເວລາແຊກແຊງການຜ່າຕັດອື່ນໆ.
ການບາດເຈັບທີ່ເປີດກວ້າງແມ່ນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບທີ່ມີວັດຖຸທີ່ຖືກຕັດຫລືປືນ.
ການບາດເຈັບທີ່ປິດລົງຈະປາກົດຂື້ນເມື່ອໂຣກ ໝາກ ຂີ້ຫູດຖືກທຸບເນື່ອງຈາກການປະທ້ວງຂອງວັດຖຸທີ່ປັ່ນປ່ວນໃນບໍລິເວນທ້ອງຫລືຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະຫລັງຈາກເກີດອຸປະຕິເຫດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເມື່ອຕິດເຊື້ອ pathflora ເຂົ້າສູ່ລະບົບເສັ້ນເລືອດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເນື້ອເຍື່ອໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພາຍໃນ. ພະຍາດໂລກມະເລັງໃນໄລຍະທີ່ເສື່ອມໃນໄລຍະຍາວແລະຄ່ອຍໆເຮັດໃຫ້ຕ່ອມ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງມັນ. ສາເຫດຂອງການບາດເຈັບທີ່ປິດແມ່ນການເຈາະຕົວແຜຂອງກະເພາະຫຼື duodenum, ຄວາມເສຍຫາຍຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການບາດເຈັບທີ່ເປີດແລະບາດແຜເປີດແມ່ນວ່າມີບາດແຜເປີດພຽງແຕ່ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ແລະດ້ວຍຫົວທີສອງ, ຮ່າງກາຍແລະໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຫາງຂອງອະໄວຍະວະ.
ຖ້າຫາກວ່າຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫົວເກີດຂື້ນ, ສັນຍານລັກສະນະຂອງການມີເລືອດໄຫຼຢູ່ໃນທ້ອງ, ແລະຖ້າຮ່າງກາຍແລະຫາງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ອາການຂອງພະຍາດເສັ້ນປະສາດຫລັງທີ່ມີອາການຄັນແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນ - cysts ແລະ fistulas - ຊະນະ.
ເປັນຫຍັງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຈຶ່ງເກີດຂື້ນ?
ຈາກລັກສະນະແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງປັດໃຈທີ່ມີອິດທິພົນ, ໂມດູນຂອງພະຍາດວິທະຍາກໍ່ຈະປ່ຽນແປງເຊັ່ນກັນ. Bruises, hemorrhages, ້ໍາຕາຂອງເນື້ອເຍື່ອແຄບຊູນ, ນ້ໍາຕາເລິກແລະສົມບູນ, ການປວດຢ່າງກວ້າງຂວາງແມ່ນປະກອບດ້ວຍການສູນເສຍເລືອດຢ່າງກວ້າງຂວາງຕໍ່ພາກພື້ນທີ່ເປັນໂຣກກະດູກສັນຫຼັງແລະເຂົ້າໄປໃນທ້ອງ.
ການ ທຳ ລາຍຂອງຕ່ອມ ນຳ ໄປສູ່ການສູນເສຍຄວາມສົມບູນຂອງທໍ່ລະບົບປະສາດແລະການເຂົ້າໄປໃນ enzymes ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆເຊິ່ງມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໃຄ່ບວມ, necrosis ໄຂມັນ, ຫຼອດເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແລະແມ້ກະທັ້ງ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບ.
ຂະບວນການອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອໂດຍການລະລາຍ, ການສືບພັນແລະຝີ. ການພັດທະນາຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ເປັນໂລກຮ້າຍແຮງຂື້ນຄືກັບໂຣກ pancreatitis.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບພະຍາດນີ້, ມັນກໍ່ສາມາດກ້າວ ໜ້າ ໄປສູ່ການ ນຳ ໄປສູ່ໂຣກ necrotization, ເຊິ່ງມັນກໍ່ເປັນການປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກ.
ໂຣກ Pancreatitis ຫຼືການບາດເຈັບຂອງອະໄວຍະວະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຕັບ (pancreatic cyst) (ກະດູກສັນຫຼັງທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງອະໄວຍະວະ, ຟອງທີ່ປະກອບດ້ວຍແຄບຊູນແລະເນື້ອໃນ), ເປັນຝີ (ຢູ່ຕາມໂກນໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມເຕັມໄປດ້ວຍນ້ ຳ ໜອງ ແລະມະຫາຊົນ necrotic), ເນື້ອເຍື່ອຫຼືແຜ່ນຢູ່ເທິງແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື.
ໃນທັດສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ຕິດກັນ, ເຊິ່ງໃນທາງກັບກັນຈະບີບອັດພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບຂອງຕັບ, ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງມັນຫລືຄວາມຄືບ ໜ້າ ແລະການຟື້ນຟູຂອງພະຍາດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍຂອງຮູບແບບເຫຼົ່ານີ້.
ອາການທາງການແພດແລະການບົ່ງມະຕິ
ໜຶ່ງ ໃນອາການຂອງການກະດູກຫັກແມ່ນຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມເຂັ້ມແລະການທ້ອງຖິ່ນຂອງມັນຂື້ນກັບລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໂຣກ parenchyma ຂອງຕ່ອມ, ອັດຕາສ່ວນຂອງເວັບໄຊທ໌ lesion ກັບອົງປະກອບຂອງໂລກ ລຳ ໃສ້, ຄວາມເລິກຂອງການລົ້ມຫຼືຊorອກ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງການບາດເຈັບແລະສະພາບຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງຜົ້ງທ້ອງ.
ອາການເຈັບສາມາດຄົງທີ່ໄດ້, ຮຸນແຮງໃນບໍລິເວນ epigastric, ມັນຍັງສາມາດເປັນສາຍແອວ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະແຜ່ໄປຕາມກະດູກເບື້ອງຊ້າຍ, ດ້ານຫຼັງດ້ານລຸ່ມ, ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຄົນເຈັບຢູ່ດ້ານຫຼັງແລະອ່ອນເພຍຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການຂອງການກະທົບກະດູກຂອງຕ່ອມສາມາດເປັນ:
- pallor ຂອງຜິວຫນັງຂອງເຍື່ອເມືອກ;
- ຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຕໍ່າລົງແລະຫຼຸດລົງ;
- ການປະກົດຕົວຂອງຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງກ້າມໃນ ກຳ ແພງ ໜ້າ ທ້ອງ (ທ້ອງສ້ວຍ), ຖືກກວດພົບ 4-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບບາດເຈັບ;
- ຮູບລັກສະນະຂອງການຍ່ຽວແລະບັນຫາກ່ຽວກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້;
- ພະຍາດປາກເປື່ອຍແລະກະດູກຜ່ອຍ peristalsis ພັດທະນາ;
- ການເຈັບຫົວໃຈ, ປວດຮາກ, ແລະອາການປວດຮາກເກີດຂື້ນ.
ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການເປັນໂຣກຊືມກະເພາະໂດຍຮູບພາບທາງຄິນິກແມ່ນຍາກ. ອີກປະການ ໜຶ່ງ ທີ່ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍກວ່າເກົ່າແມ່ນ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ກັບການເອົາຊະນະໄປຄຽງຄູ່ກັບການເປັນໂຣກຕັບຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ການພັກເຊົາຂອງຄົນເຈັບຢູ່ໃນສະພາບທີ່ເປັນພິດ, ແລະອື່ນໆ.
ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ultrasound ຂອງກະດູກສັນຫຼັງໃນການບົ່ງມະຕິ, ຍ້ອນວິທີການກວດນີ້, ການສະສົມຂອງເລືອດຫລືການໄຫຼອອກແມ່ນກວດພົບ, ແລະນອກຈາກນັ້ນ, ວິທີການດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດສະພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະພື້ນທີ່ເຮັດວຽກຂອງຄົນເຈັບ.
ການສະສົມເລືອດໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍໃຊ້ທໍ່ລະບາຍສຽງ“ ຂ່າວລື”, ເຊິ່ງຖືກໃສ່ລົງໃນຊ່ອງຄອດໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດນ້ອຍໆ. ຫຼັງຈາກນີ້, ມັນກໍ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ ກຳ ນົດເນື້ອໃນ amylase ໃນນ້ ຳ ທົດສອບເຊິ່ງສະແດງເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ.
ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ທີ່ມີເຄື່ອງໃຊ້ທີ່ດີ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ laparoscopy, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດລະບຸລັກສະນະຂອງຄວາມເສຍຫາຍໄດ້ຢ່າງຈະແຈ້ງແລະຍິ່ງປະຕິບັດບາງການ ໝູນ ໃຊ້ຫຼືການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນ: ຢຸດການຕົກເລືອດຈາກເຮືອທີ່ເສຍຫາຍ, ລະບາຍນ້ ຳ ໃນຕ່ອມທີ່ເສຍຫາຍ, ແລະອື່ນໆ.
ການສະແດງອອກ ສຳ ລັບການແຊກແຊງ laparoscopic ທີ່ຮີບດ່ວນແມ່ນການສະສົມເລືອດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນບໍລິເວນທ້ອງ.
ການປະຕິບັດການວິນິດໄສຫ້ອງທົດລອງຊ່ວຍໃຫ້ມີການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ amylase ໃນປັດສະວະ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອໃນຂອງທາດແປ້ງໃນເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນ leukocytes, ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງ hemoglobin ແລະ ESR ທີ່ເລັ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະກົດຕົວຂອງຂະບວນການທາງພະຍາດໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ
ເພື່ອປ້ອງກັນການສູນເສຍເລືອດທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະການສ້າງຮູບແບບຮອບວຽນ, ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ laparotomy ແລະປະສົມມັນດ້ວຍການ ໝູນ ໃຊ້ເພື່ອແນໃສ່ຜົນກະທົບຕ້ານການຊshockອກ.
ການຜ່າຕັດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກ່ອນທີ່ຂະບວນການອັກເສບຈະເລີ່ມພັດທະນາໃນບໍລິເວນຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ, ບໍລິເວນ retroperitoneal ຫຼືຝາທ້ອງ.
ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລະບາດຂອງອະໄວຍະວະແລະການປະກົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍນ້ອຍໆທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ແຄບຊູນ, ພວກມັນຖືກ ຈຳ ກັດໃນການຖີ້ມດ້ວຍວິທີແກ້ novocaine ແລະການໃຊ້ທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ຫຼືການດູດຊືມກັບການເສຍຫາຍຂອງສະຖານທີ່ແຫ່ງຄວາມເສຍຫາຍ.
ໃນເວລາທີ່ການບາດເຈັບພາກສ່ວນຊ້າຍຂອງອະໄວຍະວະທີ່ມີການລະເມີດຕໍ່ຄວາມສົມບູນຂອງລະບົບທໍ່, ການເຮັດຊິ້ນສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍແລະຫາງຂອງມັນຖືກປະຕິບັດ.
ໃນເວລາທີ່ຫົວໄດ້ຮັບບາດເຈັບທີ່ມີຮູບລັກສະນະຂອງກະດູກຫັກຂອງເສັ້ນດ່າງຕົ້ນຕໍ, ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງຫຼືການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ pancreatoduodenal ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ຄຸນລັກສະນະຂອງການແຊກແຊງປະເພດນີ້ແມ່ນຄວາມສັບສົນສູງແລະການຮຸກຮານຂອງຂັ້ນຕອນ, ແລະອັດຕາການຕາຍຫຼັງຈາກການເກີດອາດສາມາດບັນລຸ 80%.
ເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດປາກເປື່ອຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກແມ່ນໄດ້ປະຕິບັດ.
ມາດຕະການປິ່ນປົວປະກອບດ້ວຍ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ.
- ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດອາຫານ. ໃນ 3 ຫາ 4 ວັນ ທຳ ອິດ, ຫ້າມກິນແລະດື່ມ. ໂພຊະນາການຂອງພໍ່ແມ່ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ຕັ້ງແຕ່ 4 ຫາ 5 ວັນ, ການໃຫ້ອາຫານຜ່ານປາກເລີ່ມຕົ້ນ. ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຜະລິດຕະພັນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດແມ່ນມີການຂະຫຍາຍເທື່ອລະກ້າວເນື່ອງຈາກການແນະ ນຳ ທາດແປ້ງໃນຄາບອາຫານ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນເນື້ອໃນຂອງທາດໂປຼຕີນໃນອາຫານແມ່ນມີ ຈຳ ກັດແລະໄຂມັນກໍ່ຖືກຍົກອອກຈາກມັນ.
- ການດູດເນື້ອໃນຈາກກະເພາະອາຫານດ້ວຍການກວດບາງ.
- ການແນະ ນຳ ວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 10%, ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ວິທີແກ້ໄຂໂພແທດຊຽມ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການບໍລິຫານຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນເສັ້ນເລືອດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ທ່ານສາມາດໃສ່ຢາເຂົ້າໄປໃນທ້ອງນ້ອຍໂດຍຜ່ານການໃຊ້ທໍ່ລະບາຍຫົວນົມ.
ອາການຂອງພະຍາດ pancreatic ໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.
