ທາດ insulin ຂອງມະນຸດ: ສິ່ງທີ່ໄດ້ມາຈາກນັກພະຍາດເບົາຫວານ

Pin
Send
Share
Send

ຍ້ອນໂຣກຕ່າງໆຂອງມະນຸດ, ຍ້ອນເຫດຜົນຕ່າງໆ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນ. ຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ອິນຊູລິນທີ່ໄດ້ຮັບການ ກຳ ເນີດທາງພັນທຸ ກຳ, ເຊິ່ງຈະປ່ຽນແທນອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ.

ຮູບແບບຂອງອິນຊູລິນໃນມະນຸດແມ່ນໄດ້ຮັບທັງໃນການສັງເຄາະຂອງ Escherichia coli, ຫຼືຈາກອິນຊູລິນໂດຍການປ່ຽນອາຊິດ amino ຊະນິດ ໜຶ່ງ.

ເພື່ອ ຈຳ ລອງການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງໂຣກມະເລັງຂອງມະນຸດ, ການສັກຢາອິນຊູລິນ. ປະເພດຂອງ insulin ແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງການເຈັບເປັນແລະສະຫວັດດີການຂອງຄົນເຈັບ. Insulin ສາມາດປະຕິບັດໃນເສັ້ນເລືອດຫຼື intramuscularly. ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຕະຫຼອດຊີວິດແລະໄລຍະຍາວ, ການສັກຢາ subcutaneous ແມ່ນໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງອິນຊູລິນ

ໂຣກເບົາຫວານທີ່ເພິ່ງພາອາໄສ Insulin ຕ້ອງການການຮັກສາຕະຫຼອດຊີວິດ. ຊີວິດຂອງຄົນເຮົາຂື້ນຢູ່ກັບການມີອິນຊູລິນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນການລະບາດທີ່ບໍ່ສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ແລະຢູ່ໃນອັນດັບທີສາມໃນແງ່ຂອງການແຜ່ລະບາດຂອງໂລກ.

ເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ອິນຊູລິນຖືກສ້າງຂື້ນມາຈາກກະຕ່າຂອງ ໝາ. ໜຶ່ງ ປີຕໍ່ມາ, ຢາດັ່ງກ່າວຖືກ ນຳ ເຂົ້າສູ່ການ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ. ຫຼັງຈາກ 40 ປີ, ມັນໄດ້ກາຍເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສັງເຄາະຮໍໂມນໃນວິທີທາງເຄມີ.

ຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ເວລາບາງ, ປະເພດຂອງ insulin ທີ່ມີລະດັບສູງຂອງການກັ່ນຕອງໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນ. ການເຮັດວຽກຍັງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນການສັງເຄາະອິນຊູລິນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1983, ຮໍໂມນນີ້ເລີ່ມປ່ອຍອອກມາໃນລະດັບອຸດສາຫະ ກຳ.

ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາທີ່ຜະລິດຈາກສັດ. ດຽວນີ້ຢາດັ່ງກ່າວຖືກຫ້າມແລ້ວ. ໃນຮ້ານຂາຍຢາ, ທ່ານພຽງແຕ່ສາມາດຊື້ວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ, ການສ້າງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການຖ່າຍທອດຜະລິດຕະພັນເຊື້ອສາຍເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຂອງຈຸລິນຊີ.

ເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້, ເຊື້ອລາຫຼືຊະນິດທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊື້ອພະຍາດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ E. coli ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຈຸລິນຊີຈຶ່ງເລີ່ມຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນ ສຳ ລັບມະນຸດ.

ຢາອິນຊູລິນທີ່ທັນສະ ໄໝ ແຕກຕ່າງກັນ:

  • ທີ່ໃຊ້ເວລາຊູນ, ມີ insulins ສັ້ນ, ultrashort ແລະການສະແດງຍາວ,
  • ລໍາດັບອາຊິດ amino.

ນອກນັ້ນຍັງມີຢາປະສົມທີ່ເອີ້ນວ່າຜະສົມຜະສານ. ໃນຖານະເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກອງທຶນດັ່ງກ່າວແມ່ນມີອິນຊູລິນທີ່ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຍາວນານແລະສັ້ນ.

ການໄດ້ຮັບ insulin ສາມາດຊີ້ບອກໃນການບົ່ງມະຕິເຊັ່ນ:

  1. Ketoacidosis ເປັນໂຣກເບົາຫວານ,
  2. ອາຊິດ lactic, ພະຍາດເບົາຫວານແລະ hypersmolar coma,
  3. ປະເພດ 1 ພະຍາດເບົາຫວານອິນຊູລິນ
  4. ດ້ວຍການຕິດເຊື້ອ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ການເຮັດໃຫ້ມີອາການຄັນຊ້ ຳ ເຮື້ອ,
  5. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຈອນລີນ.
  6. ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ທີ່ບໍ່ແມ່ນສານອິນຊູລິນທີ່ມີພູມຕ້ານທານກັບຕົວຕ້ານທານຕ້ານເຊື້ອໂລກເບົາຫວານ,
  7. ໂຣກຜິວ ໜັງ ຕັບ,
  8. ຄວາມປະຫຼາດໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງໃນພະຍາດວິທະຍາຕ່າງໆ,
  9. ຂະບວນການຕິດເຊື້ອຍາວ.

ໄລຍະເວລາຂອງ Insulin

ໂດຍໄລຍະເວລາແລະກົນໄກຂອງການປະຕິບັດ, insulin ຖືກ ຈຳ ແນກ:

  1. ພະລັງງານ
  2. ສັ້ນ
  3. ໄລຍະເວລາປານກາງ
  4. ການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ.

insulins Ultrashort ປະຕິບັດທັນທີຫຼັງຈາກການສີດ. ຜົນກະທົບສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງເຄິ່ງ.

ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດຮອດ 4 ຊົ່ວໂມງ. Insulin ຊະນິດນີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ທັງກ່ອນອາຫານຫຼືຫຼັງອາຫານທັນທີ. ການໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢຸດລະຫວ່າງການສີດແລະອາຫານ.

ອິນຊູລິນອິນຊູລິນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບອາຫານເສີມເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບສູງສຸດຂອງການກະ ທຳ, ເຊິ່ງມັນສະດວກກວ່າປະເພດອື່ນໆ. insulin ດັ່ງກ່າວປະກອບມີ:

  • Apidra
  • ອິນຊູລິນ Novorapid,
  • ມະນຸດສາດ.

insulins ສັ້ນເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຫຼັງຈາກເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ. ຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດງານເລີ່ມຕົ້ນພາຍຫຼັງ 3 ຊົ່ວໂມງ. ການກະ ທຳ ດັ່ງກ່າວແກ່ຍາວປະມານ 5 ຊົ່ວໂມງ. ປະລິມານອິນຊູລິນປະເພດນີ້ແມ່ນໃຊ້ກ່ອນອາຫານ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮັກສາການຢຸດລະຫວ່າງການສີດແລະອາຫານ. ກິນອາຫານໄດ້ຖືກອະນຸຍາດຫຼັງຈາກ 15 ນາທີ.

ການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນສັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນອາຫານຫວ່າງສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ. ເວລາກິນຄວນຈະກົງກັບເວລາຂອງການປະຕິບັດການສູງສຸດຂອງຮໍໂມນ. insulins ສັ້ນແມ່ນ:

  1. Himulin ປົກກະຕິ,
  2. Actrapid
  3. Monodar (K50, K30, K15),
  4. Insuman Rapid,
  5. Humodar ແລະອື່ນໆ.

insulins ໄລຍະກາງແມ່ນຢາທີ່ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດແມ່ນ 12-16 ຊົ່ວໂມງ. ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດແມ່ນໃຊ້ເປັນພື້ນຖານຫຼືເປັນພື້ນຖານ. ບາງຄັ້ງທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາ 2 ຫຼື 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງດ້ວຍເວລາພັກຜ່ອນ 12 ຊົ່ວໂມງ.

insulin ດັ່ງກ່າວເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກຫຼັງຈາກ 1-3 ຊົ່ວໂມງ, ຮອດຈຸດສູງສຸດພາຍຫຼັງ 4-8 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາແມ່ນ 12-16 ຊົ່ວໂມງ. ຢາເສບຕິດໄລຍະກາງປະກອບມີ:

  • Humodar br
  • Protafan
  • Humulin NPH, ທ.
  • Novomiks.
  • Insuman Bazal.

insulins ທີ່ປະຕິບັດໄດ້ຍາວແມ່ນພື້ນຖານຫລືອິນຊູລິນ. ບຸກຄົນອາດຈະຕ້ອງການສັກຢາ ໜຶ່ງ ຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2.

ຢາເສບຕິດແມ່ນສະແດງໂດຍຜົນກະທົບສະສົມ. ຜົນກະທົບຂອງປະລິມານຢາແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນສູງສຸດພາຍຫຼັງ 2-3 ມື້. insulins ທີ່ເຮັດວຽກຍາວນານເຮັດວຽກໄດ້ 4-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ. ການປະຕິບັດງານສູງສຸດຂອງພວກມັນເກີດຂື້ນໃນ 11-14 ຊົ່ວໂມງ, ການກະ ທຳ ຕົວມັນຈະແກ່ຍາວປະມານ ໜຶ່ງ ມື້.

ໃນບັນດາຢາເຫລົ່ານີ້, ມີ insulins ທີ່ບໍ່ມີຈຸດສູງສຸດຂອງການກະ ທຳ. ກອງທຶນດັ່ງກ່າວປະຕິບັດຢ່າງຄ່ອຍໆແລະສ່ວນໃຫຍ່ມັກຮຽນແບບຜົນຂອງຮໍໂມນ ທຳ ມະຊາດໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

insulins ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

  1. ລ້ານຊ້າງ
  2. ມອນດ້າລອງ,
  3. Monodar ultralong, ທ.
  4. Ultralente
  5. ອໍລາວົງ,
  6. Humulin L ແລະອື່ນໆ,
  7. ລ້ານຊ້າງ
  8. Levemir.

ຜົນຂ້າງຄຽງແລະການລະເມີດຂະ ໜາດ ຢາ

ດ້ວຍການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປໃນມະນຸດ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດປະກົດວ່າ:

  • ຄວາມອ່ອນແອ
  • ເຫື່ອເຢັນ
  • Pallor
  • ປັ່ນປ່ວນ
  • ຫົວໃຈເຕັ້ນ
  • ເຈັບຫົວ
  • ຄວາມອຶດຫິວ
  • ປວດ.

ທັງ ໝົດ ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງນີ້ຖືວ່າເປັນອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າວ່າສະພາບການດັ່ງກ່າວຫາກໍ່ເລີ່ມປະກົດຂື້ນແລະຢູ່ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດອາການໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ. ເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້, ຈົ່ງເອົາຜະລິດຕະພັນທີ່ມີນ້ ຳ ຕານແລະທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ.

ນອກຈາກນີ້, ການແກ້ໄຂ dextrose ແລະ glucagon ສາມາດແນະ ນຳ ເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍ. ຖ້າຄົນເຈັບຕົກຢູ່ໃນສະຕິ, ຄວນແກ້ໄຂບັນຫາ dextrose ທີ່ມີການປ່ຽນແປງ. ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຈົນກວ່າສະພາບການຈະດີຂື້ນ.

ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະເກີດອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ. ໃນບັນດາອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນ:

  1. ການແຕກແຍກ
  2. ອາການໃຄ່ບວມ,
  3. Urticaria,
  4. ຜື່ນ
  5. ໄຂ້
  6. ອາການຄັນ
  7. ຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ.

hyperglycemia ເກີດຂື້ນຍ້ອນການກິນ ໜ້ອຍ ຫລືກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕິດແປດ, ພ້ອມທັງບໍ່ປະຕິບັດຕາມອາຫານ. ບາງຄັ້ງຄົນເຮົາພັດທະນາ lipodystrophy ບ່ອນທີ່ໃຊ້ຢາ.

ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດຍັງອາດຈະເກີດຂື້ນບົນພື້ນຖານຊົ່ວຄາວ:

  • ຄວາມພາກພູມໃຈ,
  • ເຫງົານອນ
  • ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ.

ການໄດ້ຮັບການທົດແທນຮໍໂມນແທນການອິນຊູລິນຂອງມະນຸດແມ່ນວິທີທີ່ດີໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ສານດັ່ງກ່າວຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ຍ້ອນວ່າທາດນ້ ຳ ຕານໄດ້ຮັບການດູດຊືມດີຂຶ້ນຈາກຈຸລັງ, ຂະບວນການຂອງການຂົນສົ່ງຂອງມັນປ່ຽນແປງ. ຢາເຫລົ່ານີ້ປ່ຽນແທນອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ແຕ່ພວກມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດເທົ່ານັ້ນ, ເພາະວ່າມັນອາດຈະມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສຸຂະພາບ.

ທິດທາງທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນແຈ້ງໃຫ້ແພດ ໝໍ ຂອງພວກເຂົາຊາບກ່ຽວກັບການວາງແຜນຫຼືການຖືພາ. ປະເພດຂອງແມ່ຍິງດັ່ງກ່າວມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການລ້ຽງລູກດ້ວຍນໍ້ານົມເພື່ອປ່ຽນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ພ້ອມທັງອາຫານການກິນ.

ການສືບສວນກ່ຽວກັບຄວາມເປັນພິດຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ, ນັກວິທະຍາສາດບໍ່ໄດ້ພົບເຫັນຜົນກະທົບທີ່ເປັນໂຣກ mutagenic.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າຄວາມຕ້ອງການຂອງຮໍໂມນອາດຈະຫຼຸດລົງຖ້າຄົນທີ່ມີໂຣກຫມາກໄຂ່ຫລັງລົ້ມລົງ. ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ສາມາດຖືກໂອນເຂົ້າປະເພດອິນຊູລິນອີກປະເພດ ໜຶ່ງ ຫຼືຢາທີ່ມີຊື່ຍີ່ຫໍ້ອື່ນໄດ້ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຈາກແພດ ໝໍ ຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ຂະ ໜາດ ຂອງຢາຕ້ອງໄດ້ປັບຂື້ນຖ້າກິດຈະ ກຳ ຂອງອິນຊູລິນ, ຊະນິດຫຼືຊະນິດຂອງມັນເຊື່ອມໂຍງເຂົ້າກັນ. ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນອາດຈະຫຼຸດລົງດ້ວຍພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  1. ການເຮັດວຽກຂອງ adrenal ບໍ່ພຽງພໍ, ຕ່ອມ thyroid ຫຼືຕ່ອມ pituitary,
  2. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບອັກເສບແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ດ້ວຍຄວາມເຄັ່ງຄຽດທາງອາລົມຫຼືພະຍາດທີ່ແນ່ນອນ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ. ການປ່ຽນແປງຂອງຂະ ໜາດ ແມ່ນຍັງມີຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ອາການຂອງການເປັນໂຣກໃນລະດັບໂລກເອດສ, ຖ້າການຄວບຄຸມອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ, ອາດຈະມີການອອກສຽງຫນ້ອຍລົງຫຼືແຕກຕ່າງຈາກສິ່ງທີ່ຢູ່ກັບການບໍລິຫານອິນຊູລິນຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ.

ດ້ວຍການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ, ຕົວຢ່າງ, ເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວແບບເຂັ້ມຂຸ້ນດ້ວຍອິນຊູລິນ, ທັງ ໝົດ ຫຼືບາງສ່ວນຂອງການສະແດງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດອາດຈະຫາຍໄປ, ເຊິ່ງປະຊາຊົນຄວນຈະໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນ.

ບັນດາຕົວ ສຳ ຄັນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດປ່ຽນແປງຫລືບໍ່ຮຸນແຮງກັບການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານເປັນເວລາດົນຫຼືດ້ວຍການໃຊ້ beta-blockers.

ປະຕິກິລິຍາແພ້ໃນທ້ອງຖິ່ນສາມາດເກີດມາຈາກເຫດຜົນທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບຂອງຢາ, ຕົວຢ່າງ, ການລະຄາຍເຄືອງຜິວ ໜັງ ດ້ວຍສານເຄມີຫລືການສີດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ໃນບາງກໍລະນີຂອງການສ້າງປະຕິກິລິຍາແພ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ການປິ່ນປົວໂດຍດ່ວນແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຄວາມ ຈຳ ເປັນຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງອິນຊູລິນກໍ່ອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ມີການລະລາຍເລືອດໃນມະນຸດ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄວາມສົນໃຈແລະຄວາມໄວຂອງຕິກິຣິຍາ psychomotor ອາດຈະຫຼຸດລົງ. ນີ້ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍໃນກໍລະນີທີ່ ໜ້າ ທີ່ເຫຼົ່ານີ້ ສຳ ຄັນ. ຕົວຢ່າງ ໜຶ່ງ ແມ່ນການຂັບຂີ່ລົດຫລືກົນໄກຕ່າງໆ.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ໃຫ້ມີຄວາມລະມັດລະວັງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການຕິດເຊື້ອໂລກເອດສໃນເວລາຂັບຂີ່ພາຫະນະ.

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີອາການທີ່ບໍ່ຮູ້ສຶກຕົວ, ເຊິ່ງເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງຂອງຕັບ. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຕ້ອງປະເມີນຄວາມຕ້ອງການໃນການຂັບຂີ່ດ້ວຍຕົນເອງຂອງຄົນເຈັບ. ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ເວົ້າກ່ຽວກັບປະເພດຂອງອິນຊູລິນ.

Pin
Send
Share
Send

ປະເພດທີ່ນິຍົມ