ປະມານ 70% ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ພັດທະນາໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ. ເພື່ອວ່າມັນຈະບໍ່ເຂົ້າໄປໃນຮູບແບບທາງ pathological ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມລະດັບຂອງ bilirubin.
Bilirubin ແມ່ນຫຍັງ?
Bilirubin ແມ່ນຜະລິດຕະພັນລະດັບປານກາງຂອງປະຕິກິລິຍາບາງຢ່າງໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ມັນປະກົດວ່າຫຼັງຈາກການລະລາຍຂອງ hemoglobin ເປັນສອງສ່ວນ: globin ແລະ gemma. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນເມື່ອເມັດເລືອດແດງມີອາຍຸ.
ອະນຸພາກຂອງ Gemma ແມ່ນເປັນສານພິດ, ສະນັ້ນຮ່າງກາຍຕ້ອງການ ກຳ ຈັດພວກມັນ. ດ້ວຍວິທີນີ້, ອະນຸພາກຕ່າງໆຈະຖືກປ່ຽນເປັນ bilirubin ເພື່ອຈະຖືກ ນຳ ອອກມາຕໍ່ມາ.
ປະລິມານທີ່ແນ່ນອນຂອງບີລິລີນໃນພົບໃນຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ໃຫຍ່, ແຕ່ວ່າໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ລະດັບດັ່ງກ່າວແມ່ນສູງຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ລະດັບ bilirubin ສູງອາດຈະເປັນ:
- ອາການຂອງໂຣກເຫຼືອງ
- ຜົນສະທ້ອນຂອງການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນມີເນື້ອງອກ),
- ຜົນສະທ້ອນຂອງຄາບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ.
Bilirubin ທາງອ້ອມ, ໂດຍກົງແລະໂດຍລວມ
ເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ bilirubin ໃນເລືອດ, ຄວນພິຈາລະນາ 3 ຕົວຊີ້ວັດ:
- ໂດຍກົງ
- ທາງອ້ອມ
- ທົ່ວໄປ
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຮູ້ອັດຕາສ່ວນຂອງທັງສາມຕົວຊີ້ວັດ.
bilirubin ທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າຫຼືໂດຍກົງແມ່ນບໍ່ສາມາດລະລາຍໄດ້ແລະບໍ່ໄດ້ຖືກຂັບຖ່າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍ. bilirubin ໂດຍທາງອ້ອມແມ່ນຖືກປຸງແຕ່ງໂດຍເອນໄຊຕັບ, ມັນຈະປ່ອຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຜ່ານອາຈົມແລະຍ່ຽວ.
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ bilirubin ແມ່ນສານທາງອ້ອມ - 75% ຂອງ ຈຳ ນວນທັງ ໝົດ. ໂດຍກົງໃນຮ່າງກາຍແມ່ນ 25%. ແຕ່ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ໃນເດືອນ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ, ອັດຕາສ່ວນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ.
ການແປພາສາເປັນສານລະລາຍທີ່ລະລາຍໂດຍກົງສາມາດເກີດຂື້ນໃນຕັບພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງເອນໄຊບາງຊະນິດ. ການຍື່ນ bilirubin "ບໍ່ດີ" ກັບຕັບແມ່ນປະຕິບັດໂດຍທາດໂປຼຕີນພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ serum albumin.
ທາດໂປຼຕີນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂາດປະລິມານໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່. ຫຼັງຈາກລະບົບ enzymatic ຂອງເດັກສຸກ, ການຜະລິດ bilirubin“ ບໍ່ດີ” ຖືກປຸງແຕ່ງແລະຖ່າຍທອດອອກມາ.
ດັ່ງນັ້ນ, ອັດຕາຂອງ bilirubin ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນມີຫຼາຍເກີນໄປຕາມ ທຳ ມະຊາດ, ແລະຍັງຢູ່ໃນລະດັບນີ້ປະມານ 2 - 4 ອາທິດ.
ບັນຫາແມ່ນວ່າບໍ່ແມ່ນໂຣກ ໝາກ ສຸກໃນເດັກນ້ອຍທຸກຢ່າງແມ່ນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວສາມາດຫັນປ່ຽນໄປສູ່ລະບົບທາງດ້ານວິທະຍາສາດຢ່າງໄວວາຖ້າລະດັບ bilirubin ສູງກວ່າລະດັບທີ່ຍອມຮັບໄດ້, ຫຼືຖ້າມີການເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ.
ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ຂອງເດັກມີລັກສະນະດັ່ງນີ້:
- physiological ຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ
- ຕ້ອງການການປິ່ນປົວຢ່າງຮີບດ່ວນ
- ຕ້ອງການການຕິດຕາມກວດກາ bilirubin ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ທຸກໆມື້).
ປົກກະຕິຂອງ bilirubin ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່
ດັ່ງນັ້ນ, ຍ້ອນວ່າມັນໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ, bilirubin ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນສູງສະເຫມີ. ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິໃນລະດັບ 8,5 - 20,5 μmol / L. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ຫາກໍ່ເກີດ ໃໝ່, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານດັ່ງກ່າວອາດຈະມີຫຼາຍກ່ວາ 205 μmol / L.
ລະດັບຂອງ bilirubin ໃນເລືອດຂອງເດັກທີ່ຫາກໍ່ເກີດ ໃໝ່ ປ່ຽນແປງເກືອບທຸກໆມື້, ຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ. ບັນດາມາດຕະຖານຂອງເດັກໃນອາທິດແມ່ນຖືວ່າເປັນຕົວຊີ້ວັດ 205 μmol / L, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເດັກເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດຕົວຊີ້ວັດນີ້ແມ່ນຕໍ່າກວ່າ - 170 μmol / L).
ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ເບລາຣູບີນສູງເຖີງ 2-4 ມື້ຫຼັງຈາກເກີດ. ໃນເມື່ອບໍ່ມີປັດໃຈລົບ, ພາຍໃນ ໜຶ່ງ ເດືອນລະດັບຂອງສານຈະກັບສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງເດືອນ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ, ລະດັບບັນລຸຕົວຊີ້ວັດ“ ຜູ້ໃຫຍ່”.
ມີກໍລະນີທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານໃນເລືອດສືບຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນ. ລະດັບສູງສົ່ງຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເດັກ. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດສູງກວ່າ 256 μmol / L (ແລະໃນເດັກທີ່ເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ - 172 μmol / L), ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຮີບດ່ວນທີ່ຈະເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ເດັກເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະດັບຂອງສານຫຼຸດລົງພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທາງການແພດ.
ສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ bilirubin ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່
ຄຳ ຖາມທີ່ຊັດເຈນເກີດຂື້ນ: ເປັນຫຍັງເດັກນ້ອຍບາງຄົນມີໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ງ່າຍແລະບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນ, ໃນຂະນະທີ່ເດັກນ້ອຍອື່ນໆເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ເຊິ່ງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ?
ໃນຮູບແບບຮຸນແຮງ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຈະເລີນເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາຂອງ bilirubin (ຫຼາຍກວ່າ 85 μmol / l ຕໍ່ມື້). ນອກຈາກນັ້ນ, ໂຣກ ໝາກ ສຸກແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ:
- ການແຜ່ກະຈາຍຂອງສີເຫຼືອງຢູ່ລຸ່ມສາຍບືຂອງເດັກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕີນແລະຝາມື,
- ການກົດຂີ່ຂູດຮີດຫລືຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທີ່ສຸດຂອງເດັກ,
- ມີກິ່ນສີຂາວ, ຍ່ຽວເຂັ້ມ.
ປັດໄຈທີ່ພັດທະນາໄວເດັກໃນໄວເດັກອາດຈະປະກອບມີ:
- ການຖືພາແລະອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ,
- ພະຍາດຂອງແມ່, ຕົວຢ່າງ, ພະຍາດເບົາຫວານ,
- ການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດໃນເວລາທີ່ ນຳ ເດັກນ້ອຍ,
- ກ່ອນໄວອັນຄວນຂອງເດັກ,
- hypoxia intrauterine (ຂາດອົກຊີເຈນ),
- choking ຂອງ fetus ໄດ້ (asphyxia).
ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງໃນເດັກສາມາດເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຕິດເຊື້ອຕັບ
- ເລືອດແມ່ແລະເດັກບໍ່ເຂົ້າກັນ,
- ພະຍາດວຸ້ນ
- ອຸທອນອຸດຕັນ,
- ຜິດປົກກະຕິຮໍໂມນຕ່າງໆ
- ໂຣກ Gilbert ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆໃນການເຮັດວຽກຂອງຕັບຂອງເດັກ,
- ຜິດປົກກະຕິ erythrocyte ສໍາລັບເຫດຜົນທາງພັນທຸກໍາ.
ສະພາບທີ່ ສຳ ຄັນສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນສີເຫຼືອງຂອງເດັກໃນເວລາ.
ຜົນກະທົບຂອງ bilirubin ສູງໃນເດັກເກີດ ໃໝ່
ໂດຍທົ່ວໄປ, ປະລິມານຫຼາຍຂອງ bilirubin ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເດັກ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຜິດປົກກະຕິຕົ້ນຕໍແມ່ນມີຜົນຕໍ່ລະບົບປະສາດແລະສະ ໝອງ.
ອັນຕະລາຍແມ່ນວ່າສານດັ່ງກ່າວສະສົມແລະກະຕຸ້ນໃຫ້ເປັນພິດຮ້າຍແຮງ, ເປັນຜົນມາຈາກການສິ້ນສຸດຂອງເສັ້ນປະສາດ, ຈຸລັງສະ ໝອງ ຕາຍແລະຜົນກະທົບຮ້າຍແຮງອື່ນໆສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້.
ນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີການລະເມີດຕໍ່ໄປນີ້ໃນອະນາຄົດ:
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ
- ການສູນເສຍການໄດ້ຍິນ
- ການພັດທະນາທາງຈິດ
- ການສູນເສຍວິໄສທັດ
- ຄວາມແຕກຕ່າງອື່ນໆ.
ສະນັ້ນ, ລະດັບຂອງ bilirubin ໃນເດັກຄວນຈະຖືກຄວບຄຸມໂດຍທ່ານ ໝໍ. ຖ້າໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບແພດເດັກສົງໃສວ່າການພັດທະນາໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງໃນເດັກ, ລາວຈະສົ່ງລາວໄປສຶກສາກ່ຽວກັບທາດບີລາຍລະມຸນແລະສ່ວນປະກອບຂອງມັນທັນທີ.
ຕ້ອງໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ປິ່ນປົວຢ່າງຮີບດ່ວນຖ້າເດັກທີ່ເປັນໂຣກເຫຼືອງມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເຫງົານອນ, ອາການງ້ວງຊຶມ,
- ຫຼຸດລົງດູດດູດ,
- ຂ່າວສານ, ຄວາມກັງວົນ, ອາການຊັກ,
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ ຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະຕັບ,
- ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ.
ການຫຼຸດລົງຂອງ bilirubin ໃນເລືອດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່
ການຮັກສາຕ້ອງການພຽງແຕ່ໂຣກຫມາກສຸກຕອດ. ຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງ physiological ຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງຜ່ານໄປຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະແລະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ມະນຸດ.
ວິທີທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຍ້ອນມີແສງສະຫວ່າງ. ແຕ່ວິທີການດັ່ງກ່າວຖືກ ນຳ ໃຊ້ ໜ້ອຍ ລົງແລະເດັກນ້ອຍກໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ເປັນພິດ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າເດັກບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງສະຫວ່າງ, ມັນອາດຈະເປັນເຫດຜົນທີ່ຈະຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງ.
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງກຽມພ້ອມ ສຳ ລັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າລັງສີຈະເຮັດໃຫ້ເດັກເສີຍຜົມຫຼືປອກເປືອກອອກຈາກຜິວ ໜັງ. ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຢ້ານກົວ, ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການປິ່ນປົວ, ທຸກໆປະກົດການທີ່ບໍ່ເປັນຕາຢ້ານຈະແຜ່ລາມດ້ວຍຕົນເອງ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ເດັກໃສ່ ໜ້າ ເອິກແລະປິ່ນປົວຜິວຂອງລາວດ້ວຍຄວາມຊຸ່ມຊື້ນ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຖ່າຍຮູບຫລືການຊົດເຊີຍໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບພຽງແຕ່ໃນມື້ ທຳ ອິດຫລັງຈາກເກີດລູກ. ຖ້າເປັນໂຣກເຫຼືອງໃນຮູບແບບທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ດັ່ງນັ້ນການຮັກສາຢາບໍ່ສາມາດແຈກຈ່າຍໄດ້.
ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງສຶກສາຢ່າງລະມັດລະວັງທຸກໆ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບຢາທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ. ຈໍານວນຫຼາຍຂອງພວກມັນແມ່ນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງແລະ contraindications. ມັນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະຊອກຫາທ່ານ ໝໍ ສຳ ລັບລູກຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງທ່ານສາມາດໄວ້ວາງໃຈໃນບັນຫາ ສຳ ຄັນເຫລົ່ານີ້.
ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ໂດຍສະເພາະກັບ colostrum ແມ່ນມີປະໂຫຍດຫຼາຍ. ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ສິ່ງນີ້ປະກອບສ່ວນໃນການ ກຳ ຈັດສານພິດອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງລາວຢ່າງໄວວາ, ແລະປ້ອງກັນພະຍາດທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.
ຜູ້ເປັນແມ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຕົ້ມສະໂພກຂອງດອກກຸຫລາບ. ເດັກຕ້ອງມີການອາບແດດເປັນເວລາດົນ. ແພດເດັກນ້ອຍອາດຈະ ກຳ ນົດເພີ່ມເຕີມ:
- ວິຕາມິນ C
- ນ້ ຳ ຕານ
- ຢາ choleretic.
