ເປັນຫຍັງໂລກເບົາຫວານຈຶ່ງເກີດຂື້ນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະມີການປິ່ນປົວແນວໃດ

ການມີລະດັບຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນປະກົດການ ໜຶ່ງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ໃນເລືອດຂອງພວກມັນຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 2 mmol / L ພາຍໃນ 2-3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເກີດ. ສະຖິຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບການນີ້ພັດທະນາໃນ 3% ຂອງເດັກນ້ອຍທຸກຄົນ. ການພັດທະນາ, ນ້ ຳ ໜັກ ຕ່ ຳ, ອາການຂາດນ້ ຳ ໃນເດັກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກນ້ ຳ ຕານໃນເດັກນ້ອຍ.

ເພື່ອໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ກວດວິນິດໄສດັ່ງກ່າວ, ລາວ ດຳ ເນີນການທົດສອບນ້ ຳ ຕານ ສຳ ລັບເດັກເກີດ ໃໝ່. ສະພາບການນີ້ແມ່ນຖືກຢຸດຢ່າງລຽບງ່າຍ - ການຮັກສາປະກອບດ້ວຍການບໍລິຫານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເສັ້ນເລືອດ. ການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການເສຍຊີວິດໃນບັນດາເດັກເກີດ ໃໝ່.

ການຈັດປະເພດ

ການລະບາດໃນເລືອດໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ມີສອງຊະນິດ: ແບບຖາວອນແລະໄລຍະຂ້າມຜ່ານ. ປະເພດການປ່ຽນແປງເກີດຂື້ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ pancreatic, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດຜະລິດ enzymes ພຽງພໍ, ຫຼືການສະຫນອງຂອງ substrate ຕ່ໍາ. ທັງ ໝົດ ນີ້ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຮ່າງກາຍສະສົມ ຈຳ ນວນ glycogen ທີ່ ຈຳ ເປັນ. ໃນບັນດາກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍັງຄົງຄ້າງແມ່ນກວດພົບໃນເດັກເກີດ ໃໝ່. ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ຊະນິດນີ້ມີລັກສະນະການເພິ່ງພາອິນຊູລິນ, ມັນກໍ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການລະເມີດການຜະລິດຮໍໂມນເພດ. ໃນບັນດາກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການເປັນແຜດັ່ງກ່າວແມ່ນຍ້ອນພະຍາດລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

ການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານກ່ອນໄວອັນຄວນແມ່ນສາມາດເກີດຈາກການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີນໍ້າ ໜັກ ຕໍ່າຫຼືມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນທ້ອງ. ການຊືມເຊື້ອ Intranatal ຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນດັ່ງກ່າວ. ການຂາດອົກຊີເຈນຈະ ທຳ ລາຍຮ້ານ glycogen ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ສະນັ້ນການທີ່ໂລກນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດພັດທະນາໃນເດັກນ້ອຍເຫລົ່ານີ້ພາຍໃນສອງສາມມື້ຂອງຊີວິດ. ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການໃຫ້ອາຫານລ້ຽງສັດຍັງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນນີ້ໄດ້.

ການເປັນໂລກເບົາຫວານຕ່ ຳ ທີ່ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ເຊິ່ງແມ່ຂອງລາວເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ປະກົດການດັ່ງກ່າວພັດທະນາຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມເຄັ່ງຄຽດທາງພູມສາດ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້ແມ່ນເກີດມາຈາກພະຍາດ autoimmune ເຊິ່ງຮ່າງກາຍຕ້ອງການ insulin ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ. ໂຣກ hyperplasia ຂອງຈຸລັງໃນກະຕຸກ, ໂຣກ Beckwith-Wiedemann ສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ເຫດຜົນ

ການລະບາດໃນເລືອດໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ສາມາດພັດທະນາໄດ້ທັນທີຫຼັງຈາກເກີດແລະຮອດ 5 ມື້ຂອງການພັດທະນາຂອງມັນ. ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່, ການລະເມີດດັ່ງກ່າວແມ່ນຍ້ອນການພັດທະນາລະບົບພາຍໃນທີ່ບໍ່ພຽງພໍຫຼືການຊັກຊ້າໃນການສ້າງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.

ນອກຈາກນີ້, ການລົບກວນການເຜົາຜະຫລານທາງເດີນອາຫານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້. ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນຮູບແບບທີ່ຍັງຄົງຄ້າງຂອງການບ່ຽງເບນດັ່ງກ່າວ. ນາງກ່າວວ່າໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແມ່ນເກີດມາຈາກພະຍາດທາງເດີນທາງໃນທ້ອງ. ສະພາບການນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາແລະຮັກສາການແພດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຕ່ ຳ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຈະຫຼຸດລົງ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ, ຫຼັງຈາກການບັນເທົາທຸກໄວ, ການໂຈມຕີບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສອງປະເພດຂອງການບ່ຽງເບນ ໜຶ່ງ ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີປະຕິກິລິຍາຢ່າງໄວວາຈາກທ່ານ ໝໍ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຊັກຊ້າເລັກນ້ອຍກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດ, ເຊິ່ງໃນອະນາຄົດສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການບ່ຽງເບນໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.

ໃນບັນດາສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນ:

• ການຮັກສາໂຣກອິນຊູລິນທີ່ຖືພາດ້ວຍການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ;
• ໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່
• ການໄດ້ຮັບທາດນໍ້າຕານໃນແມ່ສູງກ່ອນການເກີດ;
• hypotrophy ຂອງ fetus ພາຍໃນມົດລູກ;
• ການຫາຍໃຈເອົາກົນຈັກໃນເວລາເກີດລູກ;
• ການປັບຕົວຂອງເດັກບໍ່ພຽງພໍ;
• ຜົນສະທ້ອນຂອງຂະບວນການຕິດເຊື້ອ.

ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາບໍ່ສາມາດສະສົມທາດນ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ, ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ອາການ ທຳ ອິດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ໃນພວກມັນແລ້ວໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ.

ອາການ ທຳ ອິດ

ການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ພັດທະນາໄວ. ມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນແລະເອນໄຊອື່ນໆ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດສະສົມໄວ້ດ້ວຍ ຈຳ ນວນ glycogen ທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ສາມາດຮູ້ໄດ້ດ້ວຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຜິວສີຟ້າຂອງສົບ;
• ເປັດ;
• ປວດກ້າມເນື້ອ;
• ສະພາບອ່ອນແອ;
• ຄວາມບໍ່ມີໃຈ;
• ສຽງດັງຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນຂອງການຮ້ອງອອກສຽງ;
• ຕັສເກີ້;
• ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ;
• ຄວາມກັງວົນໃຈ.

ການວິນິດໄສ

ການວິນິດໄສການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍດາຍ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ມັນພຽງພໍ ສຳ ລັບທ່ານ ໝໍ ທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການກວດເລືອດຂັ້ນສູງ. ພວກເຂົາຊ່ວຍຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການ ກຳ ນົດການສະແດງອອກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຕັບສ້ວຍແຫຼມຫລືເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກ. ໂດຍປົກກະຕິ, ການສຶກສາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ:

• ການກວດເລືອດທົ່ວໄປ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ;
• ການກວດເລືອດທົ່ວໄປເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງກົດໄຂມັນ;
• ການກວດເລືອດທົ່ວໄປ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງອົງການ ketone;
• ການກວດເລືອດທົ່ວໄປເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດ;
• ການນັບເລືອດຂອງຮໍໂມນໃນລະດັບຂອງ cortisol, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາຂອງຮ່າງກາຍ.

ການຮັກສາ

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ວ່າການຮັກສາໂລກເອດສໃນເລືອດໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນເປັນການດ່ວນ. ເພື່ອ ກຳ ນົດສະພາບການນີ້ໃນເດັກ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ນຳ ໃຊ້ເສັ້ນທົດສອບທັນທີເຊິ່ງສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ໄວ. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດບໍ່ເຖິງລະດັບ 2 mmol / l, ຫຼັງຈາກນັ້ນເດັກຈະເອົາເລືອດໄປສຶກສາຕໍ່ໆໄປ. ຫຼັງຈາກການຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ສັກທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ.

ມັນພັດທະນາຍ້ອນການຂາດສານອາຫານ. ຫຼັງຈາກຢຸດການໂຈມຕີ, ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດຫາຍໄປໂດຍບໍ່ມີຮ່ອງຮອຍແລະຜົນສະທ້ອນຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຍຶດ ໝັ້ນ ກັບກົດລະບຽບຕໍ່ໄປນີ້ໃນການຮັກສາສະພາບການນີ້:

• ທ່ານບໍ່ສາມາດຂັດຂວາງການບໍລິຫານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນໄວໆນີ້ - ນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຊຸດໂຊມຂອງໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້. ການຢຸດເຊົາເກີດຂື້ນຢ່າງຊ້າໆ, ທ່ານຫມໍຄ່ອຍໆຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.
• ການແນະ ນຳ ທາດນ້ ຳ ຕານຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 6-8 ມກ / ກລ, ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນເປັນ 80.
• ຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການສີດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍກ່ວາ 12,5% ເຂົ້າໃນເສັ້ນເລືອດຂ້າງໃນຂອງເດັກ.
• ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ຂັດຂວາງການໃຫ້ອາຫານໃນໄລຍະການບໍລິຫານ glucose.
• ຖ້າມີການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃຫ້ແກ່ແມ່ຍິງຖືພາເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ຕ້ອງມີການດູແລຮັກສາເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ສູງເກີນ 11 mmol / L. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ມັນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ອາການມຶນງື່ມໃນແມ່ຍິງຖືພາ.

ດ້ວຍວິທີການທີ່ຖືກຕ້ອງໃນການປິ່ນປົວ, ທ່ານ ໝໍ ຈະສາມາດຢຸດການໂຈມຕີໃນໂລກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເດັກຢ່າງໄວວາ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຖ້າວ່າແມ່ຍິງຖືພາສັງເກດເຫັນ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ນາງກໍ່ຈະສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາບໍ່ພຽງແຕ່ຫຼຸດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການເກີດໂລກ hyperbilirubinemia, ພະຍາດ erythrocytosis ແລະພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈຕ່າງໆ.

ຜົນສະທ້ອນ

ການລະລາຍໃນເລືອດແມ່ນການບິດເບືອນທີ່ຮ້າຍແຮງໃນການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ເພື່ອປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງພວກເຂົາ, ການສຶກສາຫຼາຍໆຢ່າງໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນ. ພວກເຂົາເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ວ່າອະໄວຍະວະແລະລະບົບຂອງເດັກຈະມີການພັດທະນາແນວໃດເນື່ອງຈາກການເປັນໂຣກເລືອດຈາງໃນເມື່ອກ່ອນ. ການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາຫຼາຍຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈະເກີດມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງສະ ໝອງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາພະຍາດຂອງລະບົບປະສາດ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂຣກບ້າ ໝູ, ການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເນື້ອງອກ.

ຢ່າງຫລວງຫລາຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການໄດ້ຮັບການເປັນໂຣກສະຫມອງ, ການໂຈມຕີໃນເລືອດໃນເລືອດໃນອະນາຄົດ. ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ລົງທະບຽນເປັນພິເສດໃນ polyclinics, ຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍຈາກແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ການປ້ອງກັນ

ການປ້ອງກັນການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ປະກອບດ້ວຍສານອາຫານທີ່ຄົບຖ້ວນແລະຄົບຖ້ວນ. ຖ້າທ່ານເລີ່ມກິນອາຫານເສີມພຽງແຕ່ 2-3 ມື້ຫຼັງຈາກເກີດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາສະພາບນີ້ຈະສູງຫຼາຍ. ຫຼັງຈາກທີ່ເດັກເກີດ, ພວກມັນເຊື່ອມຕໍ່ກັບທໍ່ຍ່ຽວ, ໂດຍຜ່ານການປະສົມສານອາຫານ ທຳ ອິດຖືກແນະ ນຳ ພາຍຫຼັງ 6 ຊົ່ວໂມງ. ໃນມື້ ທຳ ອິດ, ລາວຍັງໄດ້ຮັບນົມແມ່ປະມານ 200 ມລ.

ຖ້າແມ່ບໍ່ມີນ້ ຳ ນົມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເດັກກໍ່ໄດ້ຮັບຢາພິເສດ ສຳ ລັບໃສ່ເສັ້ນເລືອດ, ປະລິມານທີ່ປະມານ 100 ml / kg. ຖ້າມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດຈະຖືກກວດທຸກໆສອງສາມຊົ່ວໂມງ.