ນອກເຫນືອໄປຈາກ hemoglobin ປົກກະຕິ, glycated hemoglobin, ຫຼື HbA1c, ຍັງມີຢູ່ໃນເລືອດຂອງມະນຸດ.
ມັນເປັນເຄື່ອງ ໝາຍ ທີ່ດີເລີດຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຮູ້ໄດ້ຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ຮຸນແຮງເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະຊະນິດ 2.
ການທົດລອງປົກກະຕິກ່ຽວກັບການທົດສອບ hemoglobin glycated ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງທາດແປ້ງເຂົ້າໃຈວ່າການຮັກສາທີ່ທ່ານ ໝໍ ເລືອກນັ້ນມີປະສິດຕິຜົນແນວໃດແລະວ່າຄົນເຈັບຈະຄວບຄຸມການຮັກສາໂລກພະຍາດຂອງລາວໄວ້ບໍ?
Hemoglobin Glycated: ມັນແມ່ນຫຍັງ?
hemoglobin ຫຼື HbA1c ແມ່ນທາດປະສົມທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນເລືອດເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກປະຕິກິລິຍາຂອງການແບ່ງປັນນ້ ຳ ຕານແລະ hemoglobin ທຳ ມະດາ.
ການສ້າງຕັ້ງແມ່ນມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະຕໍ່ມາຈະບໍ່ປ່ຽນເປັນສານອື່ນ.
ໄລຍະເວລາຂອງຊີວິດຂອງທາດປະສົມດັ່ງກ່າວແມ່ນປະມານ 100-120 ວັນ, ຫຼືດົນເທົ່າໃດທີ່ເມັດເລືອດຈະ“ ມີຊີວິດຢູ່”. ເພາະສະນັ້ນ, ການກວດເລືອດໂດຍຜູ້ຊ່ວຍຫ້ອງທົດລອງສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນກ່ຽວກັບລະດັບຂອງ glycated hemoglobin ໃນໄລຍະ 3 ເດືອນຜ່ານມາ.
ປະເພດ hemoglobin ຊະນິດອື່ນໆກໍ່ມີຢູ່ໃນເລືອດຂອງມະນຸດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນແມ່ນ HbA1c ທີ່ຂື້ນກັບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໂດຍກົງແລະເປັນຂໍ້ມູນທີ່ສຸດ.
Hemoglobin glycated ແລະ glycosylated: ມັນແມ່ນສິ່ງດຽວກັນຫຼືບໍ່?
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ນອກ ເໜືອ ຈາກ ຄຳ ນິຍາມມາດຕະຖານຂອງ“ hemoglobin glycated”, ແພດ ໝໍ ໃຊ້ ຄຳ ສັບຄ້າຍຄື“ hemoglobin glycosylated” ໂດຍເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເຂົ້າໃຈຜິດ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບັນດາປະໂຫຍກທີ່ມີລາຍຊື່ ໝາຍ ເຖິງສິ່ງດຽວກັນ.
ເພາະສະນັ້ນ, ໂດຍໄດ້ຮັບການສົ່ງຕໍ່ ສຳ ລັບການວິເຄາະ ສຳ ລັບ hemoglobin glycosylated, ຄົນເຮົາບໍ່ຄວນຢ້ານກົວ. ນີ້ແມ່ນການສຶກສາປະເພດ ໜຶ່ງ ທີ່ຂ້ອນຂ້າງຄຸ້ນເຄີຍກັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຜົນຂອງມັນຈະຊ່ວຍຕິດຕາມລະດັບຂອງເນື້ອໃນເລືອດຂອງເຄື່ອງ ໝາຍ ທີ່ ສຳ ຄັນໃນໄລຍະ 3 ເດືອນຜ່ານມາ.
HbA1c ທັງ ໝົດ ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຍັງໃນການກວດເລືອດ?
ໃນເວລາທີ່ບໍລິຈາກເລືອດໃຫ້ hemoglobin glycated, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງການທົດສອບປະເພດນີ້ຖືກປະຕິບັດ, ແລະຜົນໄດ້ຮັບຫຍັງບອກຜູ້ຊ່ຽວຊານ.Hemoglobin ທີ່ບັນຈຸຢູ່ໃນເມັດເລືອດແດງແມ່ນສາມາດຕິດ glucose ຈາກ plasma ເລືອດ. ນ້ ຳ ຕານຫຼາຍບັນຈຸຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ອັດຕາການປະຕິກິລິຍາຂອງການສ້າງ HbA1c ສູງຂື້ນ.
ປະລິມານຂອງ hemoglobin glycated ຈະຂຶ້ນກັບໂດຍກົງກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໂດຍສະເລ່ຍຕໍ່ຊີວິດຂອງເມັດເລືອດແດງ.
ແລະເນື່ອງຈາກວ່າ erythrocytes ຂອງ "ອາຍຸ" ທີ່ແຕກຕ່າງກັນມີຢູ່ໃນເລືອດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານມັກຈະເອົາຕົວຊີ້ວັດສະເລ່ຍ (ເປັນເວລາ 60-90 ວັນ) ເປັນພື້ນຖານ. ນັ້ນແມ່ນ, ຫຼັງຈາກການກະໂດດລົງໃນຕົວຊີ້ວັດ, ການເຮັດໃຫ້ລະດັບ HbA1c ໃນເລືອດປົກກະຕິສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ໄວກ່ວາຫຼັງຈາກ 30-45 ມື້.
ເພາະສະນັ້ນ, ໂດຍໄດ້ຮັບຜົນຈາກການວິເຄາະ, ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ຢ່າງຄົບຖ້ວນວ່າຜູ້ປ່ວຍມີການລະເມີດໃນທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ຫຼືວ່າລາວເປັນໂຣກເບົາຫວານມາດົນແລ້ວ.
ວິທີການ ກຳ ນົດ Hemoglobin A1c
ໃນມື້ນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃຊ້ວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການ ກຳ ນົດ A1c ໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໄປກວດກາຢູ່ສະຖາບັນການແພດດຽວກັນ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງ ໝົດ, ຜົນທີ່ໄດ້ຮັບໃນໄລຍະການຄົ້ນຄວ້າໂດຍ ນຳ ໃຊ້ວິທີການຕ່າງໆອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກກັນ.
ໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ທັນສະ ໄໝ, ວິທີການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດປະລິມານ glycogemoglobin:
- HPLC (ຊິລິໂຄນຂອງແຫຼວທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ). ການຄິດໄລ່ຖືກປະຕິບັດໂດຍອັດຕະໂນມັດໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງວິເຄາະ;
- ຂັ້ນຕອນຄູ່ມື (ການແລກປ່ຽນ chromatography ion). ເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈ, ເລືອດທັງ ໝົດ ຈະປະສົມກັບວິທີແກ້ທີ່ຫລໍ່ລື່ນ. ການປະຕິບັດການວິເຄາະແບບນີ້ຍັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີເຄື່ອງກວດວິເຄາະຊີວະເຄມີແບບເຄິ່ງອັດຕະໂນມັດ;
- ການແລກປ່ຽນຊິລິໂຄນແລກປ່ຽນຄວາມກົດດັນທີ່ມີຄວາມກົດດັນຕໍ່າ. ການປະສົມປະສານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງຄຸນນະພາບຂອງຜູ້ບໍລິໂພກແລະຄຸນລັກສະນະການວິເຄາະເຮັດໃຫ້ວິທີການນີ້ມີຄວາມນິຍົມຫຼາຍ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ HPLC ແລະວິທີການນີ້ມັກຈະມີຄວາມຄືກັນ;
- ໃຊ້ເຄື່ອງວິເຄາະ glycohemoglobin ແບບພະກະພາ. ວິທີການນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການວັດແທກໂດຍກົງຢູ່ບ່ອນນອນຂອງຄົນເຈັບ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການສຶກສາດັ່ງກ່າວແມ່ນສູງຫຼາຍ, ສະນັ້ນວິທີການດັ່ງກ່າວບໍ່ແມ່ນຄວາມຕ້ອງການສູງ;
- immunoturbidimetry. ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດອັດຕາສ່ວນຂອງ HbA1c ໃນເລືອດທັງ ໝົດ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ການ ໝູນ ໃຊ້ເພີ່ມເຕີມ. ສະນັ້ນ, ຄວາມໄວໃນການໄດ້ຮັບຜົນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ.
ປົກກະຕິ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ
ເພື່ອປະກອບຄວາມຄິດເຫັນຈຸດປະສົງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃຊ້ຕົວຊີ້ວັດມາດຕະຖານທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍທົ່ວໄປ. ສຳ ລັບອາຍຸແລະເງື່ອນໄຂທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຕົວເລກຈະແຕກຕ່າງກັນ.
ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ
ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ລະດັບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glycogemoglobin ແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບຈາກ 4% ຫາ 5,6%.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ໃຊ້ເວລາດຽວບໍ່ສາມາດພິຈາລະນາເປັນຫຼັກຖານໂດຍກົງກ່ຽວກັບການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານຫຼືໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ບາງຄັ້ງຄວາມລົ້ມເຫຼວເລັກໆນ້ອຍໆກໍ່ເກີດຂື້ນແມ້ແຕ່ຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຄວາມຕຶງຄຽດ, ຄວາມຮູ້ສຶກທາງຮ່າງກາຍແລະຄວາມ ໜັກ ໜ່ວງ ແລະປັດໃຈອື່ນໆ.
ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ
ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມາດຕະຖານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານເປີດເຜີຍສິ່ງນີ້, ໂດຍອີງໃສ່ສະພາບຂອງສຸຂະພາບແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.
ແຕ່ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຈັບຄວນຕິດຕາມລະດັບຂອງ glycemia ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະພະຍາຍາມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຄຸນຄ່າ HbA1c ສູງຂື້ນເປັນປົກກະຕິ (ຈາກ 4% ຫາ 5,6%).
ສຳ ລັບມາດຕະຖານ, ຕົວຊີ້ວັດລະຫວ່າງ 5,7% ແລະ 6.4% ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບຢູ່ໃນ“ ເສັ້ນຊາຍແດນ”, ແລະຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ.
Hemlylobin Glycemic ກັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ
ດັ່ງທີ່ທ່ານຮູ້, HbA1c ແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບ glucose ໃນເລືອດໂດຍກົງ. ມີບາງຕົວ ກຳ ນົດທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍທົ່ວໄປເຊິ່ງທ່ານ ໝໍ ສາມາດ ກຳ ນົດວ່າສະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແມ່ນພໍໃຈຫຼືບໍ່.
ອັດຕາສ່ວນຂອງຕົວຊີ້ວັດທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຕາຕະລາງ:
| HbA1c,% | ກາວ, mmol / L |
| 4,0 | 3,8 |
| 4,5 | 4,6 |
| 5,0 | 5,4 |
| 5,5 | 6,5 |
| 6,0 | 7,0 |
| 6,5 | 7,8 |
| 7,0 | 8,6 |
| 7,5 | 9,4 |
| 8 | 10,2 |
ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງລະດັບ HbA1c ຈາກມາດຕະຖານບົ່ງບອກເຖິງຫຍັງ?
hemoglobin ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycated ອາດຈະບໍ່ພຽງແຕ່ຊີ້ບອກເຖິງການມີໂຣກເບົາຫວານເທົ່ານັ້ນ.ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຍັງສາມາດເປັນສາເຫດມາຈາກຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ການຫຼຸດຜ່ອນຄ່າ HbA1c ບໍ່ມີອັນຕະລາຍຫຍັງເລີຍ.
ພວກມັນສາມາດເປັນຜົນສະທ້ອນຂອງການມີມະເລັງຢູ່ໃນຕັບ, ການລ່ວງລະເມີດຂອງຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານ, ການຍຶດຕິດກັບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ ແລະບາງປັດໃຈອື່ນໆ.
ເຮັດແນວໃດໃຫ້ຫຼຸດ / ເພີ່ມອັດຕາ?
ການປັບປຸງຫຼືຫຼຸດລົງ HbA1c ຈະຊ່ວຍຮັກສາໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ, ການຈັດຕັ້ງທີ່ມີຄຸນນະພາບໃນການເຮັດວຽກປະ ຈຳ ວັນແລະການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ.
ເສີມຂະຫຍາຍລະດັບ glycogemoglobin ຈະຊ່ວຍເສີມສ້າງອາຫານເສີມ (ໃນຂອບເຂດທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ) ກັບຜະລິດຕະພັນທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານ, ຫຼຸດຜ່ອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ແລະປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກຄວາມຕຶງຄຽດ.
ເພື່ອບັນລຸການຫຼຸດຜ່ອນ HbA1c, ການ ກຳ ນົດມາດຕະການປ່ຽນແປງ ໃໝ່ ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣຕ່ ຳ, ໃຫ້ຮ່າງກາຍມີກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຫລີກລ້ຽງສະຖານະການທີ່ຄຽດແລະຕິດຕາມລະດັບຂອງ glycemia ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ hemoglobin glycated ໃນວີດີໂອ:
ການກວດສອບລະດັບ glycated hemoglobin ແມ່ນມາດຕະການບົ່ງມະຕິທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເພື່ອຮັກສາສະຖານະການແລະປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວຄວບຄຸມ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງທາດແປ້ງບໍລິຈາກເລືອດທຸກໆສາມເດືອນ ສຳ ລັບ HbA1c.
