ພະຍາດເບົາຫວານ insipidus (ລະຫັດອີງຕາມ ICD-10 - E23.2) ແມ່ນພະຍາດທາງ neuroendocrine ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະໂດຍຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນການດູດຊຶມນ້ ຳ ແລະເຮັດໃຫ້ປັດສະວະເຂັ້ມຂຸ້ນ. ພື້ນຖານແມ່ນການລະເມີດການຜະລິດ, ການຂົນສົ່ງຫຼືການກະ ທຳ ຂອງ vasopressin (ຮໍໂມນ antidiuretic). ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການຫິວນໍ້າທາງເດີນທາງແລະການປ່ອຍປັດສະວະເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນຫຍັງ, ພະຍາດຊະນິດໃດແລະວິທີການຈັດການກັບມັນໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນບົດຄວາມ.
ລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍແລະກາຍຍະວິທະຍາ
ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ເປັນຄູ່ກັນ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ທາງຫລັງຂອງ ກຳ ແພງທ້ອງນ້ອຍໃນລະດັບຂອງ thoracic ແລະ ltebar vertebrae ຕ່ ຳ. ອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວມີເຍື່ອທີ່ເປັນເສັ້ນໃຍ, ເປັນແຄບຊູນໄຂມັນແລະມີເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມໄຂ່ຫຼັງ. ມີການແບ່ງແຍກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີເງື່ອນໄຂເປັນສອງສ່ວນ:
- parenchyma ອະໄວຍະວະ - ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການກັ່ນຕອງເລືອດແລະການສ້າງປັດສະວະ;
- pelvis - ສະສົມແລະເອົາປັດສະວະອອກຈາກຮ່າງກາຍ.
ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງແຕ່ລະ ໜ່ວຍ ມີ ຈຳ ນວນ ໜ່ວຍ ງານທີ່ມີໂຄງສ້າງຂອງເນັບທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກໄດ້. Nephron ມີໂຄງສ້າງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- Glomerulus - ເປັນຕົວແທນໂດຍ plexus ໃກ້ຊິດຂອງ capillaries ໂດຍຜ່ານທີ່ເລືອດໄຫຼ. The glomerulus ແມ່ນຈຸ່ມຢູ່ໃນແຄບຊູນ Shumlyansky-Bowman.
- ແຄບຊູນມີສອງຝາ, ແລະມີພື້ນທີ່ຫວ່າງລະຫວ່າງພວກມັນ. ແຄບຊູນຜ່ານເຂົ້າໄປໃນຢູ່ຕາມໂກນຂອງຫຼອດ.
- tubules ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງວົງໃນຄວາມຫນາຂອງ parenchyma renal.
Nefronron ແມ່ນຫົວ ໜ່ວຍ ໂຄງສ້າງທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ໜ້າ ທີ່
ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເອົານ້ ຳ ຫຼາຍເກີນໄປຈາກຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ການເຜົາຜານອາຫານຂອງຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານຂອງທາດພູມຕ້ານທານ, ສານພິດແລະສານພິດແລະຢາຕ່າງໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຮ່າງກາຍມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຄວບຄຸມຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ເກືອ, ສະພາບຂອງກົດໃນເລືອດແລະຄວາມດັນ.
ທີ່ ສຳ ຄັນ! ຂະບວນການທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນສະ ໜອງ ຍ້ອນການສ້າງປັດສະວະ.
ຍ່ຽວແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້. ເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນຖືກກັ່ນຕອງຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຂອງ nephrons. ຢູ່ທີ່ນີ້, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈະຊ້າລົງຍ້ອນຄວາມດັນສູງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຂະ ໜາດ ຂອງເຮືອ. plasma ທີ່ຖືກກັ່ນຕອງເຂົ້າໄປໃນແຄບຊູນພ້ອມກັບສານພິດ, ສິ່ງເສດເຫຼືອ, ທາດນ້ ຳ ຕານ, ກົດອະມິໂນ. ເຮືອຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ຜ່ານທາດໂປຣຕີນແລະທາດປະສົມໂມເລກຸນໃຫຍ່ອື່ນໆ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນທໍ່ຍ່ຽວຂອງ ໜູ ເນຍມີການດູດຊຶມນ້ ຳ ແລະສານທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ສານທີ່ບໍ່ ຈຳ ເປັນຈະສະສົມແລະເຂົ້າໄປໃນລະບົບຂັບຖ່າຍປັດສະວະ (ເກັບເອົາທໍ່, ກະເພາະແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຍ່ຽວແລະພົກຍ່ຽວ).
Vasopressin ຜົນກະທົບແມ່ນຫຍັງ?
Vasopressin ເອີ້ນວ່າຮໍໂມນຂອງລະບົບ hypothalamic-pituitary, ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການຍ່ຽວ. ປະລິມານທີ່ຜະລິດໄດ້ຖືກຄວບຄຸມໂດຍ sodium microelement. ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຈະຊ່ວຍເພີ່ມການສັງເຄາະຮໍໂມນ, ແລະການຫຼຸດລົງ ໜຶ່ງ ມັນເຮັດໃຫ້ມັນຊ້າລົງ.
ພາຍໃຕ້ການປະຕິບັດຂອງ vasopressin, ມີການດູດຊຶມນ້ ຳ ແລະສານອາຫານຈາກການຍ່ຽວໃນເບື້ອງຕົ້ນ.
ການ ທຳ ງານຂອງຮໍໂມນ:
- ສະຫນອງການຫຼຸດຜ່ອນຂອງເຮືອຂອງ nephrons;
- ຮັກສາລະດັບຄວາມກົດດັນທີ່ດີທີ່ສຸດ;
- ປັບປຸງການແຂງຕົວຂອງເລືອດ;
- ຄວບຄຸມການຜະລິດຮໍໂມນອື່ນໆ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ;
- ຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂອງ osmotic ຂອງທາດແຫຼວທາງຊີວະພາບ;
- ກະຕຸ້ນ ໜູ.
ຮູບແບບຂອງໂມເລກຸນຂອງ vasopressin - ຮໍໂມນ antidiuretic, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການທີ່ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ
ການຈັດປະເພດພະຍາດ
ພະຍາດ Endocrine ບໍ່ຕິດກັບເພດຫຼືອາຍຸ. ມັນສາມາດເກີດຂື້ນໃນບຸກຄົນໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນຈະພັດທະນາພາຍຫຼັງທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່.
ການແຍກຕ່າງຫາກດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ມີຢູ່:
- insipidus ພະຍາດເບົາຫວານສູນກາງ - ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກເຊື້ອພະຍາດຂອງການຜະລິດສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນ: ປະເພດພັນທຸກໍາ; ປະເພດທີ່ໄດ້ມາ.
- ໂຣກ neulinic diabetes insipidus - ພັດທະນາຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງເຖິງການກະ ທຳ ຂອງຮໍໂມນ antidiuretic: ຮໍໂມນ; ລັກສະນະທີ່ໄດ້ມາ.
- polydipsia ປະຖົມ - ການໄດ້ຮັບນ້ ຳ ຫຼາຍເກີນໄປຈະກາຍເປັນສາເຫດ: ປະເພດທາງດ້ານຈິດຕະສາດ - ການໄດ້ຮັບນ້ ຳ ໃນປະລິມານຫຼາຍໃນເວລາທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ; ປະເພດ Dipsogenic - ການຫຼຸດລົງຂອບເຂດຂອງ receptors ທີ່ເຫັນວ່າມີການປ່ຽນແປງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ osmotic ຂອງນ້ໍາອ້ອມຂ້າງ.
ຮູບແບບທີ່ຫາຍາກຂອງໂຣກເບົາຫວານ insipidus
ນີ້ປະກອບມີພະຍາດເບົາຫວານ gestagen, ເຊິ່ງພົວພັນກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊທີ່ເຮັດວຽກ. ຫລັງຈາກເກີດລູກ, ສະພາບຂອງແມ່ຄົງຢູ່ຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ.
ໂຣກເບົາຫວານ Gestagenic insipidus - ເປັນພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາຖືພາ
ປະເພດການເຮັດວຽກພັດທະນາໃນເດັກອ່ອນ. ມັນແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມບໍ່ສົມບູນຂອງລະບົບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະກິດຈະກໍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ phosphodiesterase-5, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜູ້ຮັບກັບຮໍໂມນແລະຜົນກະທົບໃນໄລຍະສັ້ນຂອງມັນ.
insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ Iatrogenic ແມ່ນຮູບແບບຊົ່ວຄາວທີ່ເກີດມາຈາກ diuretics.
ເຫດຜົນດ້ານການພັດທະນາ
ມີຫລາຍໆປັດໃຈດ້ານລະບົບນິເວດພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງໂຣກ insipidus ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນ. ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແຕ່ລະຄົນ.
ເຫດຜົນທາງພັນທຸ ກຳ
ທັງ ໝົດ ກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1ໂຣກ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນລະດັບສູນກາງພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການກາຍພັນຂອງ vasopressin gene ຫຼືເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນໂຄງສ້າງຂອງເສັ້ນເລືອດກາງ. ອາການຂອງຮູບແບບຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນສັງເກດໄດ້ໃນໄລຍະ 5 ປີ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກ. ດ້ວຍອາຍຸ, ພະຍາດທາງວິທະຍາຈະກ້າວ ໜ້າ, ຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມລັບຂອງ vasopressin ຫຼຸດລົງ.
ທີ່ ສຳ ຄັນ! ບັນດາກໍລະນີທາງການແພດກ່ຽວກັບການປັບປຸງຢ່າງແຂງແຮງໃນສະພາບຂອງແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸເກີນ 40 ປີແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ.
ການຂາດຮໍໂມນສາມາດເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງໂຣກທີ່ມີເຊື້ອໂຣກ, ເຊິ່ງນອກ ເໜືອ ຈາກໂຣກເບົາຫວານ insipidus, ປະກອບມີໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກຫູ ໜວກ, ຫູ ໜວກ ຂອງເສັ້ນປະສາດ optic.
ຜ້າປູບ່ອນນອນປະຖົມ
ເດັກນ້ອຍມີສານທີ່ເຄື່ອນໄຫວຮໍໂມນໃນລະດັບສູງໃນຕອນກາງຄືນເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານປັດສະວະ. ໃນເດັກທີ່ເຈັບປ່ວຍທີ່ມີອາການຍ່ຽວໃນເວລາກາງຄືນ, ປະລິມານຂອງຮໍໂມນປ້ອງກັນໂຣກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນເວລາກາງຄືນ, ຕາມ ລຳ ດັບ, ປະລິມານຫຼາຍຂອງນ້ ຳ ຍ່ຽວທີ່ຖືກຍ່ຽວອອກ.
ກະທົບຫົວ
ການບາດເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ (ຕົວຢ່າງ, ການກະດູກຫັກຂອງຖານຂອງກະໂຫຼກ, ກະດູກຫັກຂອງ ລຳ ຕົວຂອງຕວກກີ) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາການໃຄ່ບວມອ້ອມຈຸລັງທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດຮໍໂມນ. ການຂາດການສັງເຄາະອາດຈະເປັນການຊົ່ວຄາວຫລືທົນນານ. ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, ອາການຂອງພະຍາດເກີດຂື້ນບໍ່ເກີນ 1-1,5 ເດືອນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ.
ການຜ່າຕັດ
ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດໂຣກ pituitary adenoma, metastases, craniopharyngiomas ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງໂລກເບົາຫວານ insipidus. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຄວນແຍກແຍະລະຫວ່າງການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດແລະຂະບວນການວິທະຍາສາດຂອງການຖອກນ້ ຳ ທີ່ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຜ່ານການຈົມໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ.
ໂຣກມະເຮັງ
ສາເຫດທົ່ວໄປແມ່ນ dysgerminoma. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ເນື້ອງອກຕ້ອງໃຫຍ່ຫລືຕັ້ງຢູ່ໂດຍກົງໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີ ຈຳ ນວນຈຸລັງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມລັບຂອງ vasopressin ຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ. ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ສາມາດພັດທະນາໄດ້ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ ໂດຍການມີຕົວເປັນຕົວຂອງມະເຮັງໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ, ປອດຫຼືເຕົ້ານົມ.
Endocrinologist - ຜູ້ຊ່ວຍໃນການຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດ
Neuroinfection
ເຫດຜົນ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ການຕິດເຊື້ອ cryptococcal, toxoplasmosis, cytomegalovirus, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບພື້ນຖານແລະເຍື່ອຂອງສະ ໝອງ ໃນຂະບວນການ.
ອາການຂອງພະຍາດ
ເຄື່ອງ ໝາຍ ລັກສະນະ ທຳ ອິດແມ່ນການຫິວນໍ້າທາງເດີນປັດສະວະແລະຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ (ທັງໃນຕອນກາງເວັນແລະກາງຄືນ). ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວສາມາດບັນລຸ 13-18 ລິດຕໍ່ມື້. ຄົນເຈັບມີ ຄຳ ຮ້ອງທຸກດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຜິວຫນັງແຫ້ງແລະເຍື່ອເມືອກ;
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ;
- ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ;
- ທ້ອງຜູກເລື້ອຍໆ;
- ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ, tachycardia;
- ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມເມື່ອຍລ້າຄົງທີ່;
- ອາການປວດຮາກແລະປວດຮາກ;
- ລົບກວນການນອນ;
- ອາການຄັນຄາຍ, ລະບົບປະສາດ, ນ້ ຳ ຕາ.
ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, ເບິ່ງບົດຄວາມນີ້.
ອາການຂອງພະຍາດໃນເດັກທີ່ປະຕິບັດໄດ້ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນ. ເດັກນ້ອຍມີນ້ ຳ ໜັກ ໜ້ອຍ, ປະຕິເສດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ມັກນ້ ຳ ທຳ ມະດາ. ເດັກມີຄວາມວິຕົກກັງວົນ, ດ້ວຍນ້ ຳ ຕາ, ນ້ ຳ ຕາອາດຈະບໍ່ມີຫລືມີ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ.
ເດັກທາລົກ - ກຸ່ມປະຊາກອນທີ່ມີລັກສະນະການພັດທະນາຂອງປະເພດສູນກາງຂອງພະຍາດ
ອາການຂອງການຂາດນ້ ຳ ປະກົດວ່າ: ອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ລັກສະນະຂອງໃບ ໜ້າ ຄົມ, ການຈ່ອຍລົງຂອງຕາ, ດັງຈະມີສຽງດັງຂື້ນ, ວັນນະໂລກດ້ານ ໜ້າ ຈະເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ຮາກເປັນປະ ຈຳ. ການສູນເສຍນ້ ຳ ທີ່ ສຳ ຄັນສາມາດເຮັດໃຫ້ມີອາການເຈັບປວດແລະສູນເສຍສະຕິ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ມີຄຸນວຸດທິໃນທັນທີແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ເພາະວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຜົນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍກໍ່ຕາມ.
ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການສະແດງອອກຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍສາມາດພົບໄດ້ໃນບົດຄວາມນີ້.
ການວິນິດໄສ
ຖ້າຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ຂອງໂຣກ anamnesis ແລະການປະກົດຕົວທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຫິວນໍ້າທາງເດີນປັດສະວະແລະການຖ່າຍເບົາຫຼາຍ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສຶກສາຕົວຊີ້ວັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ລະດັບຂອງທາດໃນອົງປະກອບຂອງເລືອດ (ທາດການຊຽມ, sodium, potassium);
- ຕົວຊີ້ວັດຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະ (ໜຶ່ງ ໃນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດເບົາຫວານ);
- ຕົວຊີ້ວັດ urea ໃນຊີວະເຄມີ;
- ແຮງຈູງສະເພາະຂອງປັດສະວະ;
- ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ osmotic ຂອງເລືອດແລະປັດສະວະ.
ການທົດສອບການສູນເສຍນ້ ຳ
ວິທີການນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດສ້າງຕັ້ງການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນກາງແລະ nephrogenic. ໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ຄວນວັດແທກນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວບໍ່ຄວນດື່ມນໍ້າ. ໄລຍະເວລາຂອງໄລຍະເວລາແມ່ນ 6-8-24 ຊົ່ວໂມງ. ທຸກໆຊົ່ວໂມງ, ນ້ ຳ ໜັກ, ປະລິມານແລະແຮງຈູງສະເພາະຂອງປັດສະວະ, ຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ sodium ແລະ osmotic ແມ່ນບັນທຶກໄວ້.
ການທົດສອບ Desmopressin
ປະຕິບັດຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການທົດສອບການສູນເສຍນ້ ຳ ຫລືແຍກຈາກມັນ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ຢາ Desmopressin ໃນແບບເມັດຫຼືຢາສັກ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການທົດສອບຕາມ Zimnitsky, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ osmotic ແມ່ນຖືກກໍານົດ, ຕົວຊີ້ວັດຂອງໂຊດຽມໃນນໍ້າຍ່ຽວໃນຂະນະທີ່ກິນຢາແລະກ່ອນທີ່ມັນຈະຖືກກໍານົດ.
ການວິນິດໄສເຄື່ອງມື
ວິທີການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- MRI ຂອງສະຫມອງ - ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານສາມາດກໍານົດບໍ່ພຽງແຕ່ການມີຢູ່ຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ແຕ່ຍັງສາມາດກໍານົດສາເຫດຂອງພະຍາດ.
- Ultrasound ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
- X-ray ຂອງປອດ.
- ການສະແກນ CT ຂອງຜົ້ງທ້ອງ.
- Mammography
ລັກສະນະການຮັກສາ
ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອລົບລ້າງຄວາມຢາກອາຫານທາງເດີນປັດສະວະແລະການຖ່າຍເບົາຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະຮັກສາຊີວິດທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງໃຫ້ຄົນເຈັບ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ພວກເຂົາ ກຳ ຈັດສາເຫດທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງພະຍາດ. ຕໍ່ໄປ, ການໃຊ້ຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus.
ລະບຽບການດື່ມທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນໄລຍະຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດ
ການປິ່ນປົວສູນກາງ
ກົນລະຍຸດການບໍລິຫານຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານນ້ ຳ ທີ່ສູນເສຍໄປ. ຖ້າປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວຕໍ່າກວ່າ 4 ລິດຕໍ່ມື້, ຢາບໍ່ໄດ້ໃຊ້. ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ອອກຂໍ້ ກຳ ນົດກ່ຽວກັບການຮັກສາອາຫານແລະລະບຽບການດື່ມທີ່ພຽງພໍ.
ຖ້າປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວຫຼາຍກ່ວາ 4 ລິດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຫຼືສານທີ່ເປັນຢາທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການສັງເຄາະຮໍໂມນ. ເປັນເວລາດົນນານ, ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນທາງດັງ (Desmopressin). ໃນປັດຈຸບັນ, ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ, ການປຽບທຽບຂອງ Minirin ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້.
ຢາທີ່ກະຕຸ້ນການຜະລິດຮໍໂມນປ້ອງກັນໂຣກ: Chlorpropamide, Carbamazepine, Miskleron.
ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແນວທາງການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນບົດຂຽນນີ້.
ການຮັກສາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຂັ້ນຕອນການເຕີມແຫຼວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ຕໍ່ໄປ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນ ກຳ ນົດ:
- Thiazide diuretics ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ, ແຕ່ວ່າມີພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ພວກມັນປະກອບສ່ວນໃຫ້ການດູດຊືມກັບນ້ ຳ ໃນຂັ້ນຕອນການສ້າງຍ່ຽວຂັ້ນສອງ. ຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງກຸ່ມ - Hydrochlorothiazide, Indapamide.
- NSAIDs - ເນື່ອງຈາກຂະບວນການສະເພາະ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ຕົວແທນຂອງກຸ່ມນີ້ເຮັດໃຫ້ມີການຍ່ຽວຫຼາຍຂື້ນແລະຫຼຸດປະລິມານຂອງມັນ (Indomethacin, Ibuprofen).
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບຕົ້ນຕໍ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆແມ່ນອະນຸຍາດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັງຈາກປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ
ອາຫານ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານແມ່ນອີງໃສ່ຫຼັກການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບເກືອປະມານ 4 g ຕໍ່ມື້;
- ການປຸງແຕ່ງໂດຍບໍ່ມີເກືອ, ເພີ່ມເກືອໃສ່ອາຫານ ສຳ ເລັດຮູບ;
- ການ ນຳ ໃຊ້ ໝາກ ໄມ້ແຫ້ງ;
- ການປະຕິເສດຂອງຫວານ;
- ການຍົກເວັ້ນເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ;
- ການໄດ້ຮັບຜັກສົດຈາກ ໝາກ ໄມ້, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ແລະເຄື່ອງດື່ມ ໝາກ ໄມ້, ຜະລິດຕະພັນປາ, ໄຂ່;
- ການ ຈຳ ກັດທາດໂປຼຕີນ, ແລະໄຂມັນແລະທາດແປ້ງຕ້ອງມີຢູ່ໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ;
- ໂພຊະນາການສ່ວນປະກອບໃນສ່ວນນ້ອຍ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າພະຍາດຕົວເອງມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເອື້ອອໍານວຍ. ດ້ວຍການຢ້ຽມຢາມຜູ້ຊ່ຽວຊານຢ່າງທັນເວລາ, ໂດຍປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະ ກຳ ຈັດສາເຫດ, ທ່ານສາມາດບັນລຸການຟື້ນຕົວທີ່ວ່ອງໄວ.
