ໂລກເບົາຫວານຖືກເອີ້ນວ່າພະຍາດ endocrine, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຜະລິດ vasopressin ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼືເປັນການລະເມີດຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງມັນ. ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ຮູບແບບສູນກາງຂອງພະຍາດຈະພັດທະນາ, ໃນສອງ, ປະເພດພະຍາດທາງດ້ານໂຣກ (nephrogenic) ຂອງພະຍາດ, ເຊິ່ງໃນປະລິມານຂອງຮໍໂມນແມ່ນພຽງພໍ, ແຕ່ຍ້ອນການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງຂອງຮ່າງກາຍ, ຜູ້ຮັບຈະສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງມັນ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທັງຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນແລະແຕກຕ່າງຈາກການສະແດງອອກຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜູ້ໃຫຍ່. ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນບົດຂຽນ.
ກ່ຽວກັບ vasopressin
ຮໍໂມນ Antidiuretic ແມ່ນຜະລິດຢູ່ໃນ nuclei ທີ່ແນ່ນອນຂອງ hypothalamus, ບ່ອນທີ່ມັນປະສົມປະສານກັບສານທາດໂປຼຕີນຈາກການຂົນສົ່ງສະເພາະແລະເຂົ້າໄປໃນໂຣກ neurohypophysis. ນີ້ vasopressin ຕັ້ງຢູ່ຈົນກວ່າຮ່າງກາຍຕ້ອງການການກະ ທຳ ຂອງມັນ.
ການປ່ອຍຮໍໂມນເຂົ້າໄປໃນເລືອດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຕົວຊີ້ວັດຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄວາມກົດດັນຂອງ osmotic ຂອງເລືອດແລະປັດສະວະ (ຕົວຊີ້ວັດທີ່ຕໍ່າກວ່າ, ລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນເສັ້ນເລືອດສູງ);
- ປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ;
- ຕົວຊີ້ວັດຄວາມດັນເລືອດ;
- ການຕື່ນແລະນອນ (ໃນຕອນກາງຄືນ, ລະດັບຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ, ແລະປະລິມານການຜະລິດປັດສະວະຫຼຸດລົງ);
- ການປະຕິບັດງານຂອງລະບົບ renin-angiotensin-aldosterone;
- ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງອາລົມ, ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ - ພວກມັນເພີ່ມການຜະລິດ vasopressin;
- ອາການປວດຮາກແລະການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ ສຳ ຄັນ - ເປັນສາເຫດຂອງການປ່ອຍຮໍໂມນໃນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍເຂົ້າໄປໃນເລືອດ.
ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະຂອງຕ່ອມ hypothalamus ແລະຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ
ຮ່າງກາຍຕ້ອງການ vasopressin ເພື່ອຮັກສາປະລິມານນໍ້າໃຫ້ພຽງພໍໂດຍການດູດຊືມຂອງມັນໃນລະຫວ່າງການສ້າງປັດສະວະ. ການກະ ທຳ ຂອງສານຮໍໂມນທີ່ໃຊ້ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເນື່ອງຈາກຕົວຮັບພິເສດທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວພິເສດທີ່ມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນຂອງຈຸລັງຂອງທໍ່ເກັບແລະວົງຈອນຂອງ Henle.
ລະດັບນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ບໍ່ພຽງແຕ່ຈາກການກະ ທຳ ຂອງ vasopressin ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງແມ່ນ "ສູນກາງຄວາມຫິວນ້ ຳ" ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນໃນ hypothalamus. ດ້ວຍການ ກຳ ຈັດປະລິມານທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຮ່າງກາຍອອກຈາກຮ່າງກາຍແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເລືອດ osmotic, ສູນທີ່ລະອຽດອ່ອນນີ້ແມ່ນຕື່ນເຕັ້ນ. ຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ຍ່ຽວຫຼາຍ, ຕາມ ລຳ ດັບ, ລາວມີຄວາມຢາກດື່ມ.
ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ
ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກແມ່ນ idiopathic. ການພັດທະນາຂອງອາການແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນຈະເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງອະນຸບານ. ປະເພດ idiopathic ຂອງພະຍາດແມ່ນສະແດງໂດຍການເຮັດວຽກຂອງພາກພື້ນ hypothalamic-pituitary, ບ່ອນທີ່ຈຸລັງທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດຮໍໂມນປ້ອງກັນໂຣກ vasopressin ຕັ້ງຢູ່.
ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າພື້ນທີ່ນີ້ອາດຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນທ້ອງເກີດຂື້ນເຊິ່ງກະຕຸ້ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈພາຍນອກແລະພາຍໃນ.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍສາມາດພັດທະນາກັບພູມຫລັງຂອງໂຣກຫລັງການເຈັບຫລັງ. ມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນເສຍຫາຍຕໍ່ພື້ນຖານຂອງກະໂຫຼກ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກສະ ໝອງ ຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍທາງກົນຈັກ. ເຫດຜົນທີ່ເປັນໄປໄດ້ອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນການປະຕິບັດງານແລະການ ໝູນ ໃຊ້ທາງ neurosurgical.
ມີກໍລະນີທີ່ຮູ້ກັນກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດຫລັງຈາກ 30-45 ມື້ນັບຈາກເວລາທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບສະ ໝອງ. polyuria ດັ່ງກ່າວ (ຍ່ຽວຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງເປັນອາການ ນຳ ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus) ຖືກເອີ້ນວ່າຖາວອນ.
ພະຍາດໃນເດັກນ້ອຍສາມາດເກີດຂື້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ:
- ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່
- pox ໄກ່;
- ໂຣກ ໝາກ ເບີດ;
- ໂຣກໄອ;
- ເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງອັກເສບ
ການພັດທະນາຂອງຂະບວນການຕິດເຊື້ອແມ່ນສາເຫດທີ່ພາໃຫ້ເກີດພະຍາດ
ທີ່ ສຳ ຄັນ! ການຕິດເຊື້ອ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ບໍ່ມີອັນຕະລາຍ ໜ້ອຍ ໃນເວລາທີ່ ທຳ ອິດ, ເຊັ່ນວ່າການອັກເສບຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ແລະພະຍາດຂອງເສັ້ນປະສາດດັງກໍ່ສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໃນຂະບວນການນີ້ໄດ້.
ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງໂຣກ neuroinfections ເນື່ອງຈາກການສະ ໜອງ ເລືອດທີ່ອຸດົມສົມບູນໃຫ້ແກ່ hypothalamus ແລະຕ່ອມ pituitary ໃນເດັກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດສູງແລະລັກສະນະຂອງຄວາມອ່ອນແອຂອງອຸປະສັກໃນເສັ້ນເລືອດ.
ສະພາບການອື່ນໆທີ່ຕ້ານກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດຊະນິດສູນກາງແມ່ນເປັນໄປໄດ້:
- ການຕິດເຊື້ອໃນ intrauterine;
- ຄວາມກົດດັນທາງອາລົມ;
- ການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນ;
- ເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມ hypothalamus ແລະ pituitary;
- ໄລຍະການປິ່ນປົວຂອງຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກ;
- leukemia;
- ມໍລະດົກ.
ສາເຫດຂອງຮູບແບບ Renal
ປະເພດໂຣກທາງ nerogenic ໃນເດັກເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ສາມາດຕອບສະ ໜອງ ໄດ້ຢ່າງພຽງພໍຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງຮໍໂມນ antidiuretic. ສະພາບການແບບນີ້ສາມາດເກີດແລະເກີດມາໄດ້. ມັນມີລັກສະນະຈາກການຍ່ຽວ ໜ້ອຍ ກ່ວາອາການຄັນ.
ມັນສາມາດພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການວິພາກທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງການວິພາກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະໂຄງສ້າງຂອງມັນ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງ hydronephrosis, polycystosis, ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ຍ່ຽວ, ໂຣກ pyelonephritis ຊໍາເຮື້ອ.
ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດ
ອາການຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍສາມາດເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາຫຼືຄ່ອຍໆ. ຖ້າວ່າໂຣກໂຣກໂຣກລະບາດປະກອບດ້ວຍການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ສະແດງຕົວເອງຫຼັງຈາກສອງສາມເດືອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແອັກໂກ້ຂອງໂຣກ neuroinfection - ຫຼັງຈາກສອງສາມປີ.
Polyuria ແມ່ນອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus
ອາການ ທຳ ອິດທີ່ຄິດກ່ຽວກັບພະຍາດວິທະຍາແມ່ນໂຣກ polyuria ແລະ polydipsia. ເດັກນ້ອຍສາມາດດື່ມນ້ ຳ ເຢັນໄດ້ເຖິງ 12 ລິດຕໍ່ມື້. ນໍ້າທີ່ອົບອຸ່ນແລະນ້ ຳ ຫວານບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຫິວກະຫາຍເປັນປະ ຈຳ. ຍ່ຽວມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ໃນເວລາ ໜຶ່ງ, ເດັກນ້ອຍທີ່ປ່ວຍສາມາດຂັບຖ່າຍປັດສະວະທີ່ມີນ້ ຳ ຍ່ຽວແລະມີສີອອກໄດ້ເຖິງ 700 ມລ. ການສະແດງອອກເລື້ອຍໆແມ່ນການນອນເທິງຕຽງເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ເດັກອາຍຸເຂົ້າໂຮງຮຽນມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ.
ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຜົນຜະລິດປັດສະວະຄົງທີ່, ການຂາດນໍ້າແມ່ນການພັດທະນາຢ່າງໄວວາ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບເດັກອ່ອນ, ເພາະວ່າພວກເຂົາບໍ່ສາມາດອະທິບາຍເຖິງຄວາມປາຖະ ໜາ ຂອງພວກເຂົາທີ່ຈະດື່ມ. ເດັກເລີ່ມຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ, ຜິວ ໜັງ ແຫ້ງແລະເຍື່ອເມືອກຈະປາກົດ, ດ້ວຍນ້ ຳ ຕາ, ນ້ ຳ ຕາບໍ່ສາມາດເຫັນໄດ້, ນ້ ຳ ລາຍ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາ.
ເດັກນ້ອຍຈົ່ມວ່າມີອາການປວດຮາກເລື້ອຍໆ, ເຈັບທ້ອງ, ປວດຂໍ້ຕໍ່ແລະກ້າມ. ຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ, ຕາມກົດລະບຽບ, ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະມີຫົວໃຈເຕັ້ນໄວແລະຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ.
ການຂາດນໍ້າທີ່ ສຳ ຄັນໃນ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສະແດງອອກໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເຈັບຫົວຮຸນແຮງ;
- ອາການປວດຮາກແລະປວດຮາກ;
- ຄວາມກັງວົນຮຸນແຮງ;
- ການຫຼຸດລົງຢ່າງເລິກເຊິ່ງໃນສາຍຕາ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຜ້າມ່ານຢູ່ທາງ ໜ້າ ຂອງຕາ;
- ການຫຼຸດລົງຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ;
- ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ
- ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງມັນສະຫມອງ;
- ເດັກນ້ອຍຍ່ຽວດ້ວຍຕົນເອງ.
ຄຽງຄູ່ກັບອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ insipidus, ການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ endocrine ອື່ນໆອາດຈະເກີດຂື້ນ. ເດັກນ້ອຍສາມາດປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຈາກ cachexia, dwarfism ຫຼື gigantism (ພະຍາດທາງດ້ານຂ້າງຂອງຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ), ການພັດທະນາຊ້າ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງປະ ຈຳ ເດືອນໃນໄວລຸ້ນ.
ປະເພດນີໂຕຼນິກ
ຮູບແບບຂອງການເກີດ ໃໝ່ ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ສາມາດປະກອບດ້ວຍຮູບພາບທາງຄລີນິກໃນ 6 ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກ. ການຍ່ຽວຫຼາຍບໍ່ໄດ້ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການໃຊ້ຢາ vasopressin analogues. ພໍ່ແມ່ຈົ່ມວ່າການພັດທະນາຂອງທ້ອງຜູກໃນເດັກນ້ອຍ, ການເກີດຂື້ນຂອງອາຈຽນ, ໄຂ້.
ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວທີ່ປ່ອຍອອກມາຕໍ່ມື້ບັນລຸ 2000 ມລ. ອາການຊັກ, ສະຕິເສີຍ, ການຫຼຸດລົງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຄວາມດັນເລືອດອາດຈະພັດທະນາ.
ການວິນິດໄສ
ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນທາງຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງເມື່ອການປາກົດຕົວຂອງພະຍາດຄັ້ງ ທຳ ອິດເກີດຂື້ນ, ສ້າງສາຍພົວພັນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງມັນກັບຄວາມເສຍຫາຍທາງກົນຈັກ, ໂຣກ neuroinfections. ປະລິມານຂອງປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນແລະລະດັບຂອງການຂາດນ້ ຳ, ອັດຕາການມີອາການກ້າວ ໜ້າ, ອາການຂອງຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເຈັບປ່ວຍແມ່ນ ກຳ ນົດ.
ວິທີການບົ່ງມະຕິດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນປະຕິບັດ:
- ການວັດແທກປະລິມານຂອງປະລິມານປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນ (diuresis ປະ ຈຳ ວັນ);
- ການວິເຄາະປັດສະວະທົ່ວໄປ;
- ການວິເຄາະປັດສະວະອີງຕາມ Zimnitsky;
- ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການມີນໍ້າຕານແລະໂປຣຕີນໃນການວິເຄາະ;
- biochemistry ເລືອດກັບການຄິດໄລ່ຕົວຊີ້ວັດປະລິມານຂອງ electrolytes, urea, creatinine, ້ໍາຕານ, cholesterol;
- ຄວາມສົມດຸນຂອງອາຊິດ - ຖານ.
Urinalysis ແມ່ນວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງການວິນິດໄສຫ້ອງທົດລອງ ສຳ ລັບການພັດທະນາທີ່ສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດ endocrine
ການທົດສອບການຂາດນໍ້າ (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ)
ການບົ່ງມະຕິເລີ່ມຕົ້ນ, ປົກກະຕິແລ້ວໃນເວລາ 6 a.m. ເດັກທີ່ຖືກກວດກາແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ກິນອາຫານແຂງສະເພາະ. ນໍ້າແລະຂອງແຫຼວອື່ນໆຄວນຖືກຍົກເລີກ ສຳ ລັບໄລຍະເວລາທີ່ແພດ ກຳ ນົດໄວ້ (ແຕ່ 4 ຫາ 6 ຊົ່ວໂມງ, ໃນຜູ້ໃຫຍ່ - ຈົນເຖິງ 24 ຊົ່ວໂມງ).
ວິທີການແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ສະເພາະຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນວຸດທິ. ການຢືນຢັນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກແລະປັດສະວະຕ່ ຳ ສະເພາະຂອງຕັບ.
ທົດສອບດ້ວຍ vasopressin analog
Desmopressin ເຄີຍໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ, ດຽວນີ້ Minirin ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍຂື້ນເລື້ອຍໆ. ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງຢາແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງປັດສະວະສະເພາະແລະການຫຼຸດລົງຂອງການຂັບຖ່າຍຂອງມັນໃນເດັກນ້ອຍຜູ້ທີ່ເປັນຮູບແບບກາງຂອງ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີຕາຍ:
ການສຶກສາອື່ນໆ
ວິທີການບົ່ງມະຕິເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອ ກຳ ນົດສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຮູບແບບສູນກາງຂອງພະຍາດ. ຄວາມຕ້ອງການແມ່ນໃຫ້ກັບວິທີການຄົ້ນຄ້ວາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໃນຮູບແບບສູນກາງ: x-ray ຂອງກະໂຫຼກ; MRI ຂອງສະ ໝອງ; CT scan ຂອງຫນ້າເອິກແລະທ້ອງ.
- ມີປະເພດ nephrogenic: ultrasound ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ; test Addis-Kakovsky; urography excretory.
ທີ່ ສຳ ຄັນ! Ophthalmologist, neurosurgeon, neurologist ປຶກສາຫາລື.
ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການບົ່ງມະຕິ
ເພື່ອເຮັດໃຫ້ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແຍກຄວາມແຕກຕ່າງກັນຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກຊືມເຊື້ອທີ່ສະແດງອອກໂດຍອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຄຸນລັກສະນະແລະຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນສະແດງຢູ່ໃນຕາຕະລາງ.
ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ? | ສິ່ງທີ່ເປັນພະຍາດ | ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍ |
polydipsia ທາງຈິດວິທະຍາ | ຜົນຜະລິດຍ່ຽວຫຼາຍເກີນໄປຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ | ຂໍ້ມູນຂອງຫ້ອງທົດລອງແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ. ສຳ ລັບຄວາມແຕກຕ່າງ, ການທົດສອບການຂາດນ້ ຳ ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້: ປະລິມານຂອງນ້ ຳ ຍ່ຽວຫຼຸດລົງ, ປະລິມານແຮງເສື່ອມເພີ່ມຂື້ນ, ສະພາບສຸຂະພາບທົ່ວໄປບໍ່ປ່ຽນແປງ |
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ | ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະການລະເມີດຂອງ ໜ້າ ທີ່ທັງ ໝົດ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງນ້ ຳ - electrolyte, ໄນໂຕຣເຈນແລະຂະບວນການທາງເດີນອາຫານອື່ນໆ | polyuria ຫນ້ອຍ, ແຮງໂນ້ມຖ່ວງສະເພາະໃນລະດັບຂອງ 1010-1012, ສານທາດໂປຼຕີນແລະຖັງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນການວິເຄາະປັດສະວະ, ຄວາມດັນເລືອດສູງກວ່າປົກກະຕິ |
ໂຣກເບົາຫວານ mellitus | ການຂາດການຜະລິດ insulin Pancreatic ຫຼືການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງມັນ | ໃນການວິເຄາະຂອງເລືອດແລະປັດສະວະ, ນ້ ຳ ຕານຈະຖືກກວດພົບ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງປັດສະວະສະເພາະແມ່ນສູງ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະ, ແຕ່ການລວມກັນຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກເບົາຫວານໃນຄົນເຈັບຄົນດຽວແມ່ນເປັນໄປໄດ້ |
ໂຣກ hyperparathyroidism | ການຜະລິດຮໍໂມນຫຼາຍເກີນໄປໂດຍຕ່ອມ parathyroid | ຄວາມຖີ່ຂອງການຍ່ຽວໂດຍສະເພາະແມ່ນຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ, ປະລິມານແຄວຊ້ຽມໃນທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນ |
ໂຣກ Albright | ຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກກັບການທົດແທນຂອງມັນໂດຍອົງປະກອບຄ້າຍຄືກັບກະດູກ | ປະລິມານແຄວຊ້ຽມແລະຟອສຟໍຣັດ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຈະຖືກຂັບຖ່າຍອອກມາໃນນໍ້າຍ່ຽວເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ພະຍາດທາງເດີນອາກາດຂອງລະບົບກ້າມເນື້ອ. |
Hyperaldosteronism | ການຜະລິດຮໍໂມນ aldosterone ຫຼາຍເກີນໄປໂດຍຕ່ອມ adrenal | ນອກເຫນືອໄປຈາກໂຣກ polyuria, cramps, ຄວາມອ່ອນໄຫວທາງລົບ, ແລະຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນແມ່ນລັກສະນະ. ໃນເລືອດມີໂພແທດຊຽມ, ທາດ chloride ພຽງເລັກນ້ອຍ |
Nefronronis Fanconi | ພະຍາດທາງພັນທຸ ກຳ ທີ່ພັດທະນາໃນໄວເດັກ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍການສ້າງຕັ້ງຂອງ cysts ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນລະດັບຂອງທໍ່ເກັບ ກຳ | ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ, ປະລິມານອູຣິກໃນລະດັບສູງປະກົດວ່າ, ທາດກົດໃນເລືອດ ກຳ ລັງປ່ຽນໄປສູ່ການເປັນກົດໃນເລືອດ, ລະດັບໂພແທດຊຽມໃນເລືອດຕໍ່າ |
ຄຸນລັກສະນະຂອງການຮັກສາເດັກນ້ອຍ
ຫນ້າທໍາອິດຂອງການທັງຫມົດ, ອາຫານແມ່ນແນະນໍາໃຫ້. ເດັກນ້ອຍບໍ່ເກືອອາຫານໃນເວລາແຕ່ງກິນ. ອາຫານຄວນຈະມີຢູ່ເລື້ອຍໆ, ແຕ່ໃນສ່ວນນ້ອຍ. ພວກເຂົາເພີ່ມປະລິມານຫມາກໄມ້ແລະຜັກໃນອາຫານ, ຜະລິດຕະພັນນົມແລະປາ. ເດັກນ້ອຍຄວນດື່ມຫຼາຍເທົ່າທີ່ພວກເຂົາປາດຖະ ໜາ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນການຂາດນໍ້າ. ເດັກນ້ອຍໄດ້ຮັບນ້ ຳ ເປັນປະ ຈຳ, ຊາອ່ອນໆ, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ແລະນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້.
ການປິ່ນປົວພະຍາດແມ່ນຂື້ນກັບຮູບແບບໃດຂອງໂຣກເບົາຫວານ insipidus ທີ່ມີຢູ່ໃນກໍລະນີທາງການແພດນີ້. ດ້ວຍຮູບແບບສູນກາງຂອງພະຍາດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນດ້ວຍການແນະ ນຳ ຢາທີ່ໃຊ້ຮໍໂມນ antidiuretic ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາເມັດ Desmopressin ຫຼື Adiurekrin ໃນຮູບແບບຂອງຢາ. ຢາທີ່ເຫລືອແມ່ນມີເປັນຜົງ ສຳ ລັບສູດດົມຜ່ານທາງດັງ. ພວກມັນບໍ່ສະດວກ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍໃນການ ນຳ ໃຊ້, ເພາະວ່າການສູດດົມຈະເຮັດໃຫ້ຢາຕິດເຂົ້າໄປໃນຕາ.
ເດັກນ້ອຍອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຢາ Chlorpropamide. ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີນ້ ຳ ຕານຂອງພະຍາດ, ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຮັກສາໂລກປະ ຈຳ ວັນໄດ້ເຄິ່ງ ໜຶ່ງ. ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າຢາທີ່ສາມາດຫຼຸດລົງ້ໍາຕານໃນເລືອດ, ສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຄວບຄຸມ glycemia ດ້ວຍວິທີການຫ້ອງທົດລອງ.
Minirin - ຫນຶ່ງໃນຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງ analogues ຂອງຮໍໂມນ antidiuretic
ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານຂັ້ນສູນກາງແມ່ນການ ກຳ ຈັດສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງມັນ. ເມື່ອໃດກໍ່ຕາມທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກຈະຖືກປະຕິບັດງານ;
ຖ້າມີປັດໃຈທີ່ເປັນໂຣກພູມຕ້ານທານມີຢູ່ໃນກົນໄກຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຮໍໂມນ. ປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາດັ່ງກ່າວແມ່ນສັງເກດເຫັນຖ້າພົບວ່າພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາພົບໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ
ໃນກໍລະນີນີ້, ການປິ່ນປົວສະເພາະບໍ່ມີ. Thiazide diuretics ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະສິດທິພາບ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ osmotic ຂອງປັດສະວະແລະການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງມັນ. ການກະ ທຳ ທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດບັນລຸ NSAIDs. ເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິຜົນ, ຢາສອງກຸ່ມນີ້ແມ່ນລວມເຂົ້າກັນ.
ການຄາດຄະເນຂອງຜົນໄດ້ຮັບຂອງພະຍາດແມ່ນຂື້ນກັບສາເຫດຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມັນ. ເດັກນ້ອຍຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະໄດ້ຮັບການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ 1 ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ. ການກວດຫາໂຣກຜີວ ໜັງ ແລະຊ່ຽວຊານທາງດ້ານປະສາດໃນທຸກໆ 6 ເດືອນ, ກວດ CT ແລະ X-ray ຂອງຫົວປີລະຄັ້ງ.