ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ

Pin
Send
Share
Send

Glycemia ເອີ້ນວ່າ glucose ໃນເລືອດ. ນີ້ແມ່ນສະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ລະບຽບການຂອງຂະບວນການ ສຳ ຄັນຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍຂອງສິ່ງມີຊີວິດ. ຕົວຊີ້ວັດດ້ານປະລິມານຂອງນ້ ຳ ຕານສາມາດ ເໜັງ ຕີງຂື້ນຫຼືລົງເຊິ່ງມັນຍັງສາມາດມີລັກສະນະສະລິລະສາດແລະພະຍາດທາງສະ ໝອງ. ລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງຂື້ນຫລັງຈາກອາຫານເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ມີການສັງເຄາະອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ, ແລະຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກການເປັນໂຣກ catabolism, hyperthermia, ການ ສຳ ຜັດຄວາມກົດດັນແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ ສຳ ຄັນ.

ອັດຕາການ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດແມ່ນປັດຈຸບັນ ສຳ ຄັນໃນການວິນິດໄສ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຊີ້ແຈງການປ່ຽນແປງຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະລະດັບການບໍລິໂພກພະລັງງານໂດຍຈຸລັງແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ. ຕົວຊີ້ວັດກ່ຽວກັບມາດຕະຖານແລະພະຍາດວິທະຍາໄດ້ຖືກພິຈາລະນາໃນບົດຄວາມ.

ທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດຂອງມະນຸດ

ທາດແປ້ງທັງ ໝົດ ທີ່ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດດູດຊຶມໄດ້ໃນຮູບແບບເດີມຂອງມັນ. ພວກມັນຖືກແຍກອອກມາເພື່ອປະກອບ monosaccharides ໂດຍໃຊ້ enzymes ພິເສດ. ຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍານີ້ຂື້ນກັບຄວາມສັບສົນຂອງສ່ວນປະກອບ. ສານ saccharides ຫຼາຍທີ່ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງທາດແປ້ງ, ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຂອງການລະລາຍຊ້າລົງແລະການດູດຊືມທາດ glucose ຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເຂົ້າສູ່ເລືອດ.

ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດວ່າປະລິມານ glucose ໃນເລືອດແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ເພາະວ່ານີ້ແມ່ນສານ saccharide ທີ່ໃຫ້ພະລັງງານແກ່ຈຸລັງແລະແພຈຸລັງທັງ ໝົດ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບວຽກງານຂອງສະ ໝອງ, ຫົວໃຈ, ເຄື່ອງກ້າມ.


ການຮັກສາລະດັບ glycemic ທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນການຮັບປະກັນສຸຂະພາບ

ຈະເກີດຫຍັງຂື້ນຖ້າລະດັບນ້ ຳ ຕານເກີນກວ່າມາດຕະຖານທີ່ຍອມຮັບໄດ້:

  • hypoglycemia (ຕົວຊີ້ວັດຕໍ່າກວ່າປົກກະຕິ) ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອຶດຫິວພະລັງງານ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ;
  • hyperglycemia (ລະດັບນໍ້າຕານສູງກວ່າປົກກະຕິ) ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ, ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງ lumen ແລະພະຍາດທາງເດີນຂອງເນື້ອເຍື່ອ trophic ເພີ່ມຂື້ນຈົນເຖິງການພັດທະນາຂອງໂຣກເບື່ອ.
ທີ່ ສຳ ຄັນ! ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມີສານສະກັດ glucose ຢູ່ສະ ເໝີ, ແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງ glycogen (ສານທີ່ມີໂຄງສ້າງທາດແປ້ງແລະຕັ້ງຢູ່ໃນຈຸລັງຕັບ). ສານນີ້ສາມາດ ທຳ ລາຍແລະຕອບສະ ໜອງ ຄວາມຕ້ອງການດ້ານພະລັງງານຂອງອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ.

ຕົວຊີ້ວັດ Norm

ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍຫຼາຍວິທີ. ພວກເຂົາແຕ່ລະມີຕົວເລກປົກກະຕິຂອງຕົນເອງ.

ການວິເຄາະທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ການກວດເລືອດທົ່ວໄປຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຊີ້ແຈງຕົວຊີ້ວັດດ້ານປະລິມານຂອງອົງປະກອບທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, hemoglobin, ລະບົບ coagulation, ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການປະກົດຕົວຂອງຂະບວນການແພ້ຫຼືອັກເສບ. ວິທີການວິນິດໄສນີ້ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນພື້ນຖານທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງການສຶກສາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານ

ການກວດສອບໄດ້ ກຳ ນົດວ່າ monosaccharide ມີ ຈຳ ນວນເທົ່າໃດໃນເລືອດ capillary. ຜົນຂອງການວິເຄາະແມ່ນຄືກັນກັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະຜູ້ໃຫຍ່, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມອາຍຸ. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານຕ້ອງປະຖິ້ມອາຫານເຊົ້າ, ຖູແຂ້ວ, ຖູແຂ້ວ. ໃນເວລາກາງເວັນ, ຢ່າດື່ມເຫຼົ້າແລະຢາ (ຫລັງຈາກລົມກັບທ່ານ ໝໍ). ເລືອດແມ່ນເອົາມາຈາກນິ້ວມື. ຜົນໄດ້ຮັບສາມາດຢູ່ໃນຫົວ ໜ່ວຍ ຕໍ່ໄປນີ້: mmol / l, mg / 100 ml, mg / dl, mg /%. ຕາຕະລາງສະແດງໃຫ້ເຫັນ ຄຳ ຕອບທີ່ເປັນໄປໄດ້ (ເປັນ mmol / l).

ໝວດ ປະຊາກອນຕົວເລກປົກກະຕິພະຍາດເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານ mellitus
ເດັກນ້ອຍອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 5 ປີແລະຜູ້ໃຫຍ່3,33-5,555,6-6,1ຂ້າງເທິງ 6.1
ອາຍຸ 1-5 ປີ3,2-5,05,0-5,4ຂ້າງເທິງ 5,4
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະເດັກເກີດ ໃໝ່2,7-4,54,5-5,0ຂ້າງເທິງ 5.0

ການວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາ

Biochemistry ແມ່ນວິທີການວິນິດໄສທົ່ວໄປ, ເພາະວ່ານອກ ເໜືອ ຈາກ glycemia, ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຕົວເລກຂອງຕົວເລກທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຕົວຊີ້ວັດ. ສຳ ລັບການຄົ້ນຄ້ວາ, ຕ້ອງການເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ.


ເລືອດແມ່ນທາດແຫຼວທາງຊີວະພາບ, ການປ່ຽນແປງຂອງຕົວຊີ້ວັດເຊິ່ງສະແດງເຖິງການມີພະຍາດໃນຮ່າງກາຍ

ເນື້ອໃນ monosaccharide ປົກກະຕິໃນການວິເຄາະທາງຊີວະເຄມີແຕກຕ່າງຈາກການວິນິດໄສນິ້ວມືປະມານ 10-12% (mmol / l):

  • ເມື່ອເຖິງອາຍຸ 5 ປີຂຶ້ນໄປ - 3.7-6.0;
  • ລັດຊາຍແດນເມື່ອເຖິງອາຍຸ 5 ປີຂຶ້ນໄປ - 6.0-6.9;
  • ໂລກເບົາຫວານ - ຂ້າງເທິງ 6.9;
  • ມາດຕະຖານ ສຳ ລັບເດັກອ່ອນແມ່ນ 2.7-4,4;
  • ມາດຕະຖານໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະໃນຜູ້ສູງອາຍຸແມ່ນ 4.6-6.8.

ໃນ plasma ຂອງເລືອດ venous, ບໍ່ພຽງແຕ່ຕົວຊີ້ວັດນ້ໍາຕານໄດ້ຖືກກໍານົດ, ແຕ່ຍັງມີລະດັບ cholesterol, ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມສໍາພັນຂອງສານສອງຊະນິດນີ້ໄດ້ຖືກພິສູດມາດົນແລ້ວ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ຕົວເລກ glycemia ສູງປະກອບສ່ວນໃນການລະລາຍຂອງຄໍເລດເຕີຣອນທີ່ຢູ່ໃນຝາໃນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ lumen ແຄບລົງ, ລົບກວນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະເນື້ອເຍື່ອ trophism.

ການວິເຄາະທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການກວດສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນ;
  • ໂລກອ້ວນ
  • pathology ຂອງອຸປະກອນ endocrine;
  • ມີອາການຂອງ hypo- ຫຼື hyperglycemia;
  • ການກວດສອບຄົນເຈັບແບບເຄື່ອນໄຫວ;
  • ໃນລະຫວ່າງການຖືພາເພື່ອຍົກເວັ້ນຮູບແບບທ່າທາງຂອງ "ພະຍາດຫວານ".

ຄໍານິຍາມຂອງຄວາມທົນທານ

ການວິນິດໄສພະຍາດເບົາຫວານ

ຄວາມທົນທານຂອງກາວແມ່ນສະພາບຂອງຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ, ໃນນັ້ນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນຈະຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຖ້າບໍ່ມີຮໍໂມນເພນນີ້, glucose ບໍ່ສາມາດເຈາະເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງເພື່ອໃຫ້ພະລັງງານທີ່ ຈຳ ເປັນ. ຕາມນັ້ນ, ດ້ວຍຄວາມອົດທົນທີ່ບົກຜ່ອງ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ໃນເລືອດກໍ່ເກີດຂື້ນ.

ຖ້າມີພະຍາດກ່ຽວກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ມັນສາມາດ ກຳ ນົດການໃຊ້“ ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ”, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຊີ້ແຈງກ່ຽວກັບການປະຕິບັດຂອງ monosaccharide ທາດແປ້ງທີ່ມີທາດແປ້ງໄວຫຼັງຈາກການກິນຄາໂບໄຮເດດໄວ.

ການສຶກສາແມ່ນ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການປະກົດຕົວຂອງອາການຂອງ "ພະຍາດຫວານ" ກັບຕົວເລກປົກກະຕິຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ;
  • glucosuria ແຕ່ລະໄລຍະ (ນ້ ຳ ຕານໃນຍ່ຽວ);
  • ປະລິມານປັດສະວະເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ມື້;
  • pathology ຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ;
  • ມີຂອງຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ;
  • ການຖືພາແລະການ ກຳ ເນີດຂອງເດັກທີ່ມີປະຫວັດຂອງມະຫາພາກ;
  • ການຢຸດຊະງັກຂອງເຄື່ອງໃຊ້ສາຍຕາ.

ເລືອດແມ່ນເອົາມາຈາກຄົນເຈັບ, ຜົງນ້ ຳ ຕານຈະຖືກລະລາຍໃນຈອກນ້ ຳ ຫລືຊາ, ແລະໃນຊ່ວງເວລາໃດ ໜຶ່ງ (ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ, ແຕ່ວ່າໃນມາດຕະຖານຫຼັງຈາກ 1, 2 ຊົ່ວໂມງ) ເລືອດກໍ່ຈະຖືກ ນຳ ອີກ. ສິ່ງທີ່ ຈຳ ກັດທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກມາດຕະຖານ, ພ້ອມທັງຕົວເລກພະຍາດວິທະຍາສາມາດເຫັນໄດ້ໃນຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້.


ຜົນການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

Hemoglobin Glycosylated

ໂດຍໃຊ້ວິທີການບົ່ງມະຕິນີ້, ທ່ານສາມາດປະເມີນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານໃນໄຕມາດທີ່ຜ່ານມາ. hemoglobin erythrocyte ຜູກພັນກັບ monosaccharides, ປະກອບເປັນ hemoglobin glycated, ດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄຸນຄ່າສະເລ່ຍ ສຳ ລັບວົງຈອນຊີວິດຂອງເມັດເລືອດແດງ, ເຊິ່ງແມ່ນ 120 ວັນ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ການບົ່ງມະຕິແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ມັນສາມາດເຮັດໄດ້ທັງກ່ອນແລະຫຼັງອາຫານ. ຢ່າເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ພະຍາດທີ່ຫຍຸ້ງຍາກແລະສະພາບການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ກວດກາ.

ຕົວຊີ້ວັດແມ່ນວັດແທກເປັນເປີເຊັນ (%) ຂອງ ຈຳ ນວນ hemoglobin ທັງ ໝົດ ໃນກະແສເລືອດ. ຕົວເລກຕໍ່າກວ່າ 5,7% ຖືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ; ຕົວຊີ້ວັດສູງເຖິງ 6% ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສ່ຽງສະເລ່ຍຂອງການພັດທະນາພະຍາດແລະຄວາມຕ້ອງການໃນການແກ້ໄຂອາຫານ. 6.1-6,5% - ຄວາມສ່ຽງສູງຂອງພະຍາດ, ສູງກວ່າ 6,5% - ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ຕ້ອງສົງໃສ. ແຕ່ລະເປີເຊັນເທົ່າກັບຕົວເລກທີ່ແນ່ນອນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງແມ່ນຂໍ້ມູນສະເລ່ຍ.


ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຕົວຊີ້ວັດ HbA1c glycemia

Fructosamine

ການວິເຄາະນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເນື້ອຫາ serosa monosaccharide ໃນ 2-3 ອາທິດຜ່ານມາ. ມາດຕະຖານຄວນຈະຕໍ່າກວ່າ 320 μmol / l. ການກວດກາແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນກໍລະນີທີ່ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຕັດສິນໃຈປ່ຽນຍຸດທະວິທີການປິ່ນປົວ, ຄວບຄຸມລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍຂອງໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ໃນຄົນທີ່ເປັນໂຣກເລືອດຈາງ (glycated hemoglobin ຈະຖືກບິດເບືອນ).

ຕົວເລກຂ້າງເທິງ 370 μmol / L ບົ່ງບອກເຖິງສະພາບການມີດັ່ງນີ້:

  • ລະດັບຂອງການ decompensation ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ;
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;
  • hypothyroidism;
  • ລະດັບສູງຂອງ IgA.

ລະດັບຕໍ່າກວ່າ 270 μmol / L ສະແດງໃຫ້ເຫັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • hypoproteinemia;
  • ໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ;
  • hyperthyroidism;
  • ການໄດ້ຮັບປະລິມານສູງຂອງວິຕາມິນຊີ.

ພະຍາດວິທະຍາຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ

hyperglycemia, ນອກເຫນືອໄປຈາກໂລກເບົາຫວານ, ສາມາດປະກອບມີການອັກເສບຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກຕ່ອມ adrenal, ໂຣກຕັບ, ການນໍາໃຊ້ແບບຍັບຍັ້ງການປະສົມປະສານຂອງປາກເປັນເວລາດົນໂດຍແມ່ຍິງ, ແລະການໃຊ້ຢາ diuretics ແລະ steroids (ໃນຜູ້ຊາຍ).

ສະພາບຂອງ hyperglycemia ພັດທະນາເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ການອ່ານນ້ໍາຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງສູງກວ່າ 6.7 mmol / l. ຕົວເລກທີ່ເກີນ 16 mmol / l ສະແດງເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ precoma, ຫຼາຍກ່ວາ 33 mmol / l - ketoacidotic ເສຍສະຕິ, ສູງກວ່າ 45 mmol / l - hyperosmolar coma. ສະພາບຂອງການເປັນໂຣກ precoma ແລະສະຕິປັນຍາແມ່ນຖືວ່າເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ, ຕ້ອງການການດູແລສຸກເສີນ.

ການເປັນໂລກເບົາຫວານຈະພັດທະນາດ້ວຍຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານຕໍ່າກວ່າ 2.8 mmol / L. ນີ້ແມ່ນຕົວເລກສະເລ່ຍ, ແຕ່ຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ອະນຸຍາດສາມາດແຕກຕ່າງກັນພາຍໃນ 0.6 mmol / l ໃນທິດທາງດຽວຫຼືອີກທາງ ໜຶ່ງ. ນອກຈາກນີ້, ການ ນຳ ໃຊ້ສານເສບຕິດປະເພດຕ່າງໆ (ເອທານອນ, ທາດອາຊີນິກ, ຢາ), ໂລກຕ່ອມໄທລອຍ, ຄວາມອຶດຫີວແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເປັນສາເຫດຂອງການມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າ.


ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມແມ່ນ "ຜູ້ປະເມີນຜົນ" ຕົ້ນຕໍຂອງຕົວຊີ້ວັດຂອງ glycemia ແລະການປ່ຽນແປງຂອງຮ່າງກາຍ

ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາຂອງການມີທ່າທາງ, ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດຍັງສາມາດພັດທະນາໄດ້. ມັນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິໂພກສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ monosaccharide ໂດຍເດັກ. hyperglycemia ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການພັດທະນາຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ມີທ່າທາງ (ຄ້າຍຄືກັນໃນ pathogenesis ກັບຮູບແບບເອກະລາດອິນຊູລິນແລະປະກອບດ້ວຍຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ). ສະພາບການນີ້ຈະຫາຍໄປເອງຫຼັງຈາກທີ່ເດັກເກີດ.

ຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດພ້ອມທັງກົນລະຍຸດຕໍ່ໄປ ສຳ ລັບການບໍລິຫານຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນແລະເລືອກໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ການຕີຄວາມເປັນເອກະລາດຂອງຕົວເລກດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດກ່ຽວກັບສະພາບສຸຂະພາບສ່ວນຕົວ, ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ທັນເວລາຖ້າ ຈຳ ເປັນ.

Pin
Send
Share
Send