Microalbuminuria (MAU) ອາດຈະແມ່ນອາການ ທຳ ອິດຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ມັນມີລັກສະນະຂອງທາດໂປຼຕີນໃນປະລິມານທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ທາດໂປຼຕີນເຊັ່ນ: albumin ແລະ immunoglobulins ຊ່ວຍໃນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສົມດຸນໃນຮ່າງກາຍແລະຕ້ານການຕິດເຊື້ອ.
ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ກຳ ຈັດສານທີ່ບໍ່ຕ້ອງການອອກຈາກເລືອດຜ່ານການກັ່ນຕອງນ້ ຳ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງຫຼາຍລ້ານຊະນິດ. ທາດໂປຼຕີນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຫຍ່ເກີນໄປທີ່ຈະຂ້າມສິ່ງກີດຂວາງນີ້. ແຕ່ໃນເວລາທີ່ glomeruli ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ທາດໂປຼຕີນຈະຜ່ານພວກມັນແລະເຂົ້າໄປໃນປັດສະວະ, ແລະນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການວິເຄາະສໍາລັບ microalbumin. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫລືໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍ.
Microalbumin ແມ່ນຫຍັງ?
Microalbumin ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຂຶ້ນກັບກຸ່ມຂອງ albumin. ມັນຖືກຜະລິດຢູ່ໃນຕັບແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດ. ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຕົວກອງ ສຳ ລັບລະບົບ ໝູນ ວຽນ, ກຳ ຈັດສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ (ຖານທາດໄນໂຕຣເຈນ), ເຊິ່ງສົ່ງໄປພົກຍ່ຽວໃນຮູບແບບຂອງຍ່ຽວ.
ໂດຍປົກກະຕິຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຈະສູນເສຍທາດໂປຼຕິນໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ໃນການວິເຄາະ, ມັນຖືກສະແດງເປັນຕົວເລກ (0,033 ກຣາມ) ຫຼືປະໂຫຍກທີ່ວ່າ“ ຮ່ອງຮອຍຂອງທາດໂປຼຕີນຖືກພົບເຫັນ” ຖືກຂຽນໄວ້.
ຖ້າເສັ້ນເລືອດຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຖືກທໍາລາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທາດໂປຼຕີນຫຼາຍຈະສູນເສຍ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການສະສົມຂອງທາດແຫຼວໃນຊ່ອງ intercellular - edema. Microalbuminuria ແມ່ນເຄື່ອງ ໝາຍ ຂອງຂັ້ນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂະບວນການນີ້ກ່ອນການພັດທະນາການສະແດງອອກທາງຄລີນິກ.
ຕົວຊີ້ວັດການວິໄຈ - ມາດຕະຖານແລະພະຍາດວິທະຍາ
ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, UIA ມັກຈະຖືກກວດພົບໃນການກວດສຸຂະພາບເປັນປະ ຈຳ. ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວຂອງການສຶກສາແມ່ນການປຽບທຽບອັດຕາສ່ວນຂອງ albumin ແລະ creatinine ໃນຍ່ຽວ.
ຕາຕະລາງຂອງຕົວຊີ້ວັດ ທຳ ມະດາແລະທາງດ້ານພະຍາດຂອງການວິເຄາະ:
ເພດ | Norm | ພະຍາດວິທະຍາ |
---|---|---|
ຜູ້ຊາຍ | ຫນ້ອຍກ່ວາຫລືເທົ່າກັບ 2.5 mg / /mol | > 2.5 ມກ / μmol |
ແມ່ຍິງ | ຫນ້ອຍກ່ວາຫລືເທົ່າກັບ 3.5 ມລກ / μmol | > ຂະ ໜາດ 3.5 ມກ / ມລ |
ຕົວຊີ້ວັດຂອງ albumin ໃນນໍ້າຍ່ຽວບໍ່ຄວນສູງກວ່າ 30 ມລກ.
ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ມີສອງການທົດສອບ. ສໍາລັບຄັ້ງທໍາອິດ, ຕົວຢ່າງຍ່ຽວແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ແລະລະດັບທາດໂປຼຕີນແມ່ນຖືກກວດເບິ່ງ. ສຳ ລັບຄັ້ງທີສອງ, ພວກເຂົາເອົາເລືອດແລະກວດເບິ່ງອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ.
nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຫນຶ່ງໃນສົນທີ່ມັກພົບຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ດັ່ງນັ້ນມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການກວດຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ປີ. ມັນຈະກວດພົບໄດ້ໄວເທົ່າໃດ, ມັນກໍ່ງ່າຍຕໍ່ການຮັກສາໃນເວລາຕໍ່ມາ.
ສາເຫດຂອງພະຍາດ
Microalbuminuria ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ຫລືຊະນິດ 2, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະຄວບຄຸມໄດ້ດີ. ປະມານ ໜຶ່ງ ໃນຫ້າຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຈະພັດທະນາ UIA ພາຍໃນ 15 ປີ.
ແຕ່ມີປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ microalbuminuria:
- hypertension
- ປະຫວັດຄອບຄົວທີ່ມີພາລະ ໜັກ ໃນການພັດທະນາໂຣກປອດໂຣກເບົາຫວານ;
- ສູບຢາ;
- ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ;
- ພະຍາດຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ;
- gestosis ຊ້າໃນແມ່ຍິງຖືພາ;
- ຜິດປົກກະຕິ congenital ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;
- pyelonephritis;
- glomerulonephritis;
- amyloidosis;
- ໂຣກ nephropathy IgA.
ອາການຂອງ microalbuminuria
ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ບໍ່ມີອາການຫຍັງ. ໃນໄລຍະຕໍ່ມາ, ເມື່ອ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປະຕິບັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນບໍ່ດີ, ທ່ານສາມາດສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງຂອງປັດສະວະແລະສັງເກດລັກສະນະຂອງໂລກຜິວ ໜັງ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ຫລາຍອາການຕົ້ນຕໍສາມາດສັງເກດໄດ້:
- ການປ່ຽນແປງຂອງປັດສະວະ: ເປັນຜົນມາຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນ, creatinine ສາມາດກາຍເປັນໂຟມ.
- ໂຣກ Edema - ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງ albumin ໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ແລະການໃຄ່ບວມເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວແມ່ນສັງເກດເຫັນຢູ່ແຂນແລະຂາ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ, ການອັກເສບ ascites ແລະການໃຄ່ບວມຂອງໃບຫນ້າອາດຈະປາກົດ.
- ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ - ມີການສູນເສຍນ້ ຳ ຈາກເສັ້ນເລືອດແລະເປັນຜົນໃຫ້ເລືອດ ໜາ.
ການສະແດງອອກທາງດ້ານພູມສາດ
ອາການສະແດງທາງກາຍຍະພາບແມ່ນຂື້ນກັບສາເຫດຂອງ microalbuminuria.
ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ເຈັບຢູ່ບໍລິເວນ ໜ້າ ເອິກເບື້ອງຊ້າຍ;
- ຄວາມເຈັບປວດໃນເຂດ lumbar;
- ລົບກວນສຸຂະພາບທົ່ວໄປ;
- tinnitus;
- ເຈັບຫົວ
- ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ;
- ກະຫາຍນ້ ຳ
- ແມງວັນກະພິບຕາ;
- ຜິວແຫ້ງ;
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
- ກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບ;
- ໂລກເລືອດຈາງ
- ຖ່າຍເບົາເຈັບປວດແລະອື່ນໆ.
ວິທີການເກັບ ກຳ ການວິເຄາະ?
ວິທີການຖ່າຍເບົາໃນການວິເຄາະແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນ ຄຳ ຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆກັບທ່ານ ໝໍ.
ການທົດສອບ albumin ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນຕົວຢ່າງຍ່ຽວທີ່ເກັບໄດ້:
- ຢູ່ Random, ປົກກະຕິແລ້ວໃນຕອນເຊົ້າ;
- ໃນໄລຍະເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ;
- ໃນໄລຍະເວລາທີ່ແນ່ນອນ, ຕົວຢ່າງ, ເວລາ 16.00 ນ.
ສຳ ລັບການວິເຄາະ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີປັດສະວະສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງປັດສະວະ. ຕົວຢ່າງໃນຕອນເຊົ້າໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບລະດັບຂອງ albumin.
ການທົດສອບ UIA ແມ່ນການທົດສອບປັດສະວະທີ່ງ່າຍດາຍ. ການຝຶກອົບຮົມພິເສດ ສຳ ລັບລາວແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ. ທ່ານສາມາດກິນແລະດື່ມໄດ້ຕາມປົກກະຕິ, ທ່ານບໍ່ຄວນ ຈຳ ກັດຕົວເອງ.
ເຕັກນິກໃນການເກັບຍ່ຽວໃນຕອນເຊົ້າ:
- ລ້າງມືຂອງທ່ານ.
- ຖອດຝາປິດອອກຈາກຖັງວິເຄາະ, ວາງມັນໃສ່ດ້ານໃນ. ຢ່າແຕະພາຍໃນຂອງທ່ານດ້ວຍນິ້ວມືຂອງທ່ານ.
- ເລີ່ມຍ່ຽວຢູ່ໃນຫ້ອງນ້ ຳ, ຈາກນັ້ນສືບຕໍ່ເຂົ້າໄປໃນກະສອບທົດສອບ. ເກັບນໍ້າຍ່ຽວກາງປະມານ 60 ມລ.
- ພາຍໃນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫລືສອງຊົ່ວໂມງ, ການວິເຄາະຄວນຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງເພື່ອຄົ້ນຄ້ວາ.
ເພື່ອເກັບຍ່ຽວໃນໄລຍະ 24 ຊົ່ວໂມງ, ຢ່າປະຫຍັດສ່ວນ ທຳ ອິດຂອງປັດສະວະຕອນເຊົ້າ. ໃນໄລຍະ 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປ, ໃຫ້ເກັບນໍ້າປັດສະວະທັງ ໝົດ ໃສ່ຖັງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ພິເສດທີ່ຄວນເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນ 1 ວັນ.
ການ ກຳ ນົດຜົນໄດ້ຮັບ:
- ຫນ້ອຍກວ່າ 30 ມລກແມ່ນບັນທັດຖານ.
- ຈາກ 30 ຫາ 300 ມລກ - microalbuminuria.
- ຫຼາຍກ່ວາ 300 ມລກ - macroalbuminuria.
ມີຫລາຍປັດໃຈຊົ່ວຄາວທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນການທົດສອບ (ພວກເຂົາຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງ):
- hematuria (ເລືອດໃນຍ່ຽວ);
- ໄຂ້
- ອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງແຂງແຮງບໍ່ດົນມານີ້;
- ການຂາດນໍ້າ;
- ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ.
ຢາບາງຊະນິດຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບອໍລີນໃນປັດສະວະ:
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ລວມທັງ aminoglycosides, cephalosporins, penicillins;
- ຢາຕ້ານເຊື້ອ (Amphotericin B, Griseofulvin);
- ຢາເປນີຊີລິນ;
- Phenazopyridine;
- ນ້ ຳ ເກືອ;
- Tolbutamide.
ວິດີໂອຈາກດຣ Malysheva ກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດຂອງການວິເຄາະປັດສະວະ, ອັດຕາແລະສາເຫດຂອງການປ່ຽນແປງ:
ການປິ່ນປົວພະຍາດ
Microalbuminuria ແມ່ນສັນຍານວ່າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະພັດທະນາສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ, ເຊັ່ນວ່າພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອແລະພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍໃນການວິນິດໄສພະຍາດນີ້ຢູ່ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ.
Microalbuminuria ບາງຄັ້ງຖືກເອີ້ນວ່າ "ໂຣກ nephropathy ໃນເບື້ອງຕົ້ນ", ເພາະວ່າມັນສາມາດເປັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກ nephrotic.
ໃນພະຍາດເບົາຫວານໃນການປະສົມປະສານກັບ UIA, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ທົດສອບປີລະຄັ້ງເພື່ອຕິດຕາມສະພາບຂອງທ່ານ.
ການປ່ຽນແປງຢາແລະວິຖີຊີວິດສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຕື່ມອີກ. ມັນຍັງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຕ່າງໆຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ.
ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ:
- ອອກກໍາລັງກາຍເປັນປົກກະຕິ (150 ນາທີຕໍ່ອາທິດຂອງຄວາມຮຸນແຮງປານກາງ);
- ຕິດກັບຄາບອາຫານ;
- ເຊົາສູບຢາ (ລວມທັງຢາສູບອີເລັກໂທຣນິກ);
- ຕັດກັບເຫຼົ້າ;
- ຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຖ້າມີການຍົກສູງຂື້ນຢ່າງຫລວງຫລາຍ, ຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ດ່ວນ.
ດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດສູງ, ກຸ່ມຢາຫລາຍຊະນິດ ສຳ ລັບຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ສ່ວນຫຼາຍມັນແມ່ນທາດຄວບຄຸມ angiotensin-converting enzyme (ACE) ແລະຕົວຍັບຍັ້ງ angiotensin II (ARBs). ຈຸດປະສົງຂອງພວກມັນແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນເພາະວ່າຄວາມດັນເລືອດສູງເລັ່ງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ການປະກົດຕົວຂອງ microalbuminuria ສາມາດເປັນອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບ cardiovascular, ສະນັ້ນແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມອາດຈະ ກຳ ນົດຢາ statins (Rosuvastatin, Atorvastatin). ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ຄໍເລສເຕີຣອນຫລຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍຫລືເສັ້ນເລືອດຕີບ.
ໃນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຜິວ ໜັງ, ຢາ diuretics, ຕົວຢ່າງ, Veroshpiron, ສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້.
ໃນສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ມີການພັດທະນາຂອງໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເຮື້ອຮັງ, ຕ້ອງມີການປ່ຽນຖ່າຍແບບຕັບແຂງຫຼືການປ່ຽນຖ່າຍໄຂ່ຫຼັງ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດທາດໂປຼຕີນ.
ອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງບັນຫາ microalbuminuria ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, cholesterol ແລະປ້ອງກັນໂລກອ້ວນ.
ໂດຍສະເພາະ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນເງິນຂອງ:
- ໄຂມັນອີ່ມຕົວ;
- ເກືອ;
- ອາຫານທີ່ມີໂປຕີນສູງ, sodium, potassium ແລະ phosphorus.
ທ່ານສາມາດປຶກສາລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂພຊະນາການຈາກນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຫຼືນັກໂພຊະນາການ. ການຮັກສາຂອງທ່ານແມ່ນວິທີການແບບປະສົມປະສານແລະມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງເພິ່ງພາອາໄສຢາເທົ່ານັ້ນ.