ສູບອິນຊູລິນ: ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍ. ສູບນ້ ຳ ດ້ວຍການ ບຳ ບັດອິນຊູລິນ

ເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນແມ່ນອຸປະກອນ ສຳ ລັບສັກອິນຊູລິນເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ເປັນທາງເລືອກໃນການໃຊ້ເຂັມແລະ syse pens. ປັpumpມອິນຊູລິນສະ ໜອງ ຢາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະນີ້ແມ່ນປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍຂອງມັນໃນການສັກຢາອິນຊູລິນ. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນທີ່ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ ສຳ ຄັນ, ແຕ່ຍັງມີຂໍ້ເສຍປຽບ, ແລະພວກເຮົາຈະອະທິບາຍລາຍລະອຽດທັງ ໝົດ ນີ້ໃນບົດຄວາມ.

ຜູ້ຜະລິດ ກຳ ລັງໃຊ້ຄວາມພະຍາຍາມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຂາຍເຄື່ອງຈັກອິນຊູລິນ. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ມີສອງຂໍ້ໄດ້ປຽບຕົ້ນຕໍ:

• ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການບໍລິຫານປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາອິນຊູລິນຫຼາຍໆຄັ້ງ;
• ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ກຳ ຈັດຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະສັກຢາອິນຊູລິນ.

ປັinsມອິນຊູລິນແມ່ນອຸປະກອນທາງການແພດ ສຳ ລັບການບໍລິຫານອິນຊູລິນ subcutaneous ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ

ປັulinມອິນຊູລິນແມ່ນອຸປະກອນທີ່ສັບຊ້ອນເຊິ່ງປະກອບມີ:

• ປັaມ - ປັforມ ສຳ ລັບສະ ໜອງ ອິນຊູລິນ, ພ້ອມທັງຄອມພີວເຕີ້ທີ່ມີລະບົບຄວບຄຸມ;
• ອ່າງເກັບນ້ ຳ ທີ່ປ່ຽນແທນໄດ້ ສຳ ລັບອິນຊູລິນ (ໄສ້ຕອງ, ພາຍໃນຈັກສູບ);
• ້ໍາຕົ້ມທີ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍ cannula ສໍາລັບການບໍລິຫານ subcutaneous ແລະລະບົບທໍ່ສໍາລັບເຊື່ອມຕໍ່ອ່າງເກັບນໍ້າກັບແຄນນາວ;
• ແບດເຕີລີ່.

ປັinsມອິນຊູລິນສາມາດເຕີມໄດ້ກັບອິນຊູລິນສັ້ນໆ (ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໂປຣແກຣມ ultrashort Humalog, NovoRapid ຫຼື Apidra), ເຊິ່ງພຽງພໍ ສຳ ລັບຫລາຍໆມື້ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຕ້ອງເຕີມນ້ ຳ ມັນ.

ປ້ ຳ ນ້ ຳ ມັນ Insulin ຕົ້ນແບບ ທຳ ອິດຖືກອອກແບບມາໃນປີ 1963 ໂດຍດຣ. Arnold Kadesh ໃນຫ້ອງທົດລອງ Whitehall ໃນ Elkhart, ສະຫະລັດອາເມລິກາ. ມັນແມ່ນເຄື່ອງໃຊ້ທີ່ມີນໍ້າ ໜັກ ຫຼາຍກ່ວາ 8 ກິໂລ. ລາວໄດ້ດູດເລືອດຄົນເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຜ່ານທ່ອນໄມ້ທີ່ວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ. ອີງຕາມຜົນຂອງການວັດແທກເຫຼົ່ານີ້, ອິນຊູລິນຫຼືທາດນ້ ຳ ຕານຖືກສັກເຂົ້າໃນກະແສເລືອດ.

ຫລັງຈາກປີ 1978, ຈັກສູບນ້ ຳ ອິນຊູລິນໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນປາກົດຂື້ນ - ນັບມື້ນັບກ້າວ ໜ້າ ແລະສະດວກສະບາຍ. ຄົນເຈັບສາມາດວາງອັດຕາການບໍລິຫານອິນຊູລິນແຕກຕ່າງກັນ. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນທີ່ມີຄຸນປະໂຫຍດທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ ... ແຕ່ມັນກໍ່ຍັງມີຂໍ້ເສຍປຽບ, ຍ້ອນວ່າພວກເຮົາຍັງແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກຢາອິນຊູລິນກັບຢາສັກ, ແມ່ນແຕ່ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ອ່ານລາຍລະອຽດຂ້າງລຸ່ມ.

ໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້, ພວກເຮົາຄວນຄາດຫວັງວ່າຮູບລັກສະນະຂອງເຄື່ອງອິນຊູລິນໃນຕະຫຼາດ, ເຊິ່ງສາມາດອັດຕະໂນມັດ (ໂດຍບໍ່ມີການເຂົ້າຮ່ວມຂອງຄົນເຈັບ) ຮັກສາລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ໃກ້ຄຽງກັບທີ່ ເໝາະ ສົມ. ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວອຸປະກອນດັ່ງກ່າວຈະທົດແທນນໍ້າມັງທີ່ເປັນ ທຳ ມະຊາດ.

ເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນເຮັດວຽກໄດ້ແນວໃດ

ປັinsມອິນຊູລິນທີ່ທັນສະ ໄໝ ແມ່ນອຸປະກອນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເບົາຂະ ໜາດ ຂອງເປເພ. Insulin ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງໂລກເບົາຫວານໂດຍຜ່ານລະບົບຂອງທໍ່ຍ່ຽວບາງໆທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ (ທໍ່ຍ່ຽວທີ່ສິ້ນສຸດລົງໃນກະປcanອງ). ພວກເຂົາເຊື່ອມຕໍ່ອ່າງເກັບນ້ ຳ ກັບອິນຊູລິນພາຍໃນປັwithມກັບໄຂມັນຍ່ອຍ. ອ່າງເກັບນ້ ຳ ອິນຊູລິນແລະລະບົບທໍ່ສົ່ງນ້ ຳ ແມ່ນອ້າງອີງລວມກັນວ່າ“ ລະບົບນ້ ຳ ຕົ້ມ.” ຄົນເຈັບຄວນປ່ຽນມັນທຸກໆ 3 ມື້. ເມື່ອປ່ຽນລະບົບການ້ໍາຕົ້ມ, ສະຖານທີ່ຂອງການຈັດສົ່ງອິນຊູລິນປ່ຽນທຸກໆຄັ້ງ. cannula ພລາສຕິກ (ບໍ່ແມ່ນເຂັມ!) ຖືກວາງຢູ່ໃຕ້ຜິວ ໜັງ ໃນບໍລິເວນດຽວກັນບ່ອນທີ່ອິນຊູລິນປົກກະຕິຖືກສັກດ້ວຍເຂັມ. ນີ້ແມ່ນກະເພາະ, ສະໂພກ, ກົ້ນແລະບ່າໄຫລ່.

ປັusuallyມດັ່ງກ່າວໂດຍປົກກະຕິຈະໃຊ້ຕົວຢ່າງອິນຊູລິນທີ່ເຮັດວຽກສັ້ນໆພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ (Humalog, NovoRapid ຫຼື Apidra). ການ ນຳ ໃຊ້ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດແມ່ນທາດອິນຊູລິນທີ່ເຮັດສັ້ນໆຂອງມະນຸດ. Insulin ແມ່ນໃຫ້ໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ຫຼາຍ, ໃນອັດຕາ 0.025-0.100 ໜ່ວຍ ໃນແຕ່ລະຄັ້ງ, ຂື້ນກັບຕົວແບບຂອງປັ.ມ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນໃນຄວາມໄວທີ່ ກຳ ນົດໄວ້. ຍົກຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍຄວາມໄວ 0.60 PIECES ຕໍ່ຊົ່ວໂມງ, ຈັກສູບນ້ ຳ ຈະຄວບຄຸມອິນຊູລິນ 0.05 PIECES ທຸກໆ 5 ນາທີຫຼື 0.025 PIECES ທຸກໆ 150 ວິນາທີ.

ປັinsມອິນຊູລິນຮຽນເອົາກະຕ່າຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່ານາງໄດ້ບໍລິຫານອິນຊູລິນໃນສອງຮູບແບບ: basal and bolus. ອ່ານເພີ່ມເຕີມໃນບົດຂຽນ“ ແຜນການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin”. ຕາມທີ່ທ່ານຮູ້, ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມື້, ເມັດ ໝາກ ເລັ່ນເຮັດໃຫ້ອິນຊູລິນຢູ່ໃນຄວາມໄວແຕກຕ່າງກັນ. ປັulinມອິນຊູລິນທີ່ທັນສະ ໄໝ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດວາງແຜນອັດຕາການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ແລະມັນສາມາດປ່ຽນແປງຕາມຕາຕະລາງທຸກໆເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມື້, "ພື້ນຫລັງ" ອິນຊູລິນເຂົ້າສູ່ເລືອດໃນຄວາມໄວແຕກຕ່າງກັນ. ກ່ອນອາຫານ, ປະລິມານຢາອິນຊູລິນແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນແຕ່ລະຄັ້ງ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໂດຍຄົນເຈັບດ້ວຍຕົນເອງ, ບໍ່ແມ່ນອັດຕະໂນມັດ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນເຈັບອາດໃຫ້ເຄື່ອງປັtheມ“ ຕົວຊີ້ບອກ” ໃນການບໍລິຫານອິນຊູລິນອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ ຖ້າວ່າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກການວັດແທກເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງມັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ

ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານດ້ວຍເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນ, ມີພຽງແຕ່ການປຽບທຽບອິນຊູລິນທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດທີ່ໃຊ້ (Humalog, NovoRapid ຫຼືອື່ນໆ). ເພາະສະນັ້ນ, ອິນຊູລິນທີ່ຂະຫຍາຍອອກບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ເຄື່ອງປັsuppliesມສະຫນອງການແກ້ໄຂບັນຫາຂອງເລືອດເລື້ອຍໆ, ແຕ່ວ່າໃນຂະ ໜາດ ນ້ອຍໆ, ແລະຍ້ອນສິ່ງນີ້, ອິນຊູລິນຈະຖືກດູດຊຶມເກືອບທັນທີ.

ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການ ເໜັງ ຕີງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດມັກຈະເກີດຂື້ນເພາະວ່າອິນຊູລິນຍາວນານສາມາດດູດຊຶມໄດ້ໃນອັດຕາຕ່າງກັນ. ເມື່ອໃຊ້ປັinsມອິນຊູລິນ, ບັນຫານີ້ຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ, ແລະນີ້ແມ່ນປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍຂອງມັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າພຽງແຕ່ໃຊ້ອິນຊູລິນ "ສັ້ນ" ເທົ່ານັ້ນ, ເຊິ່ງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ.

ຜົນປະໂຫຍດອື່ນໆຂອງການໃຊ້ຈັກສູບອິນຊູລິນ:

• ຂັ້ນຕອນຂະຫນາດນ້ອຍແລະຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງວັດແທກຄວາມສູງ. ຂັ້ນຕອນຂອງການເສີມຂະຫຍາຍປະລິມານອິນຊູລິນໃນຈັກສູບນ້ ຳ ທີ່ທັນສະ ໄໝ ແມ່ນພຽງແຕ່ 0.1 PIECES. ຈື່ໄດ້ວ່າກະດຸມ syringe - 0.5-1.0 PIECES. ອັດຕາການໃຫ້ອາຫານຂອງອິນຊູລິນສາມາດປ່ຽນເປັນ 0.025-0.100 PIECES / ຊົ່ວໂມງ.
• ຈຳ ນວນຂອງຮອຍແຕກຂອງຜິວ ໜັງ ຫຼຸດລົງ 12-15 ເທື່ອ. ຈື່ໄດ້ວ່າລະບົບການລະລາຍຂອງປັinsມອິນຊູລິນຄວນປ່ຽນ 1 ຄັ້ງພາຍໃນ 3 ວັນ. ແລະດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມຕາມໂຄງການທີ່ ກຳ ລັງເຂັ້ມຂົ້ນ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ສັກ 4-5 ຄັ້ງທຸກໆມື້.
• ປັinsມອິນຊູລິນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ຊອກຮູ້ແລະປ້ອນພາລະສ່ວນຕົວຂອງພວກເຂົາເຂົ້າໃນໂຄງການ (ຕົວຄູນທາດແປ້ງ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງລະດັບ, ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ). ລະບົບດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃນການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງ, ອີງຕາມຜົນຂອງການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກ່ອນທີ່ຈະຮັບປະທານອາຫານແລະມີແຜນການທີ່ຈະກິນຄາໂບໄຮເດຣດຫຼາຍປານໃດ.
• ປະເພດພິເສດຂອງໂບໂບ. ປັinsມອິນຊູລິນສາມາດປັບໄດ້ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ສັກຢາອິນຊູລິນໃນເວລາດຽວ, ແຕ່ຢືດມັນໄປຕາມເວລາ. ນີ້ແມ່ນຄຸນລັກສະນະທີ່ເປັນປະໂຫຍດເມື່ອຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານກິນຄາໂບໄຮເດຣດຂອງການດູດຊືມຊ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກໍລະນີທີ່ກິນເຂົ້າດົນ.
• ຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກ່ຽວກັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເວລາຈິງ. ຖ້ານໍ້າຕານໃນເລືອດບໍ່ຢູ່ໃນຂອບເຂດ - ເຄື່ອງດູດອິນຊູລິນເຕືອນຄົນເຈັບ. ແບບລ້າສຸດ“ ແບບ ໃໝ່” ລ້າສຸດສາມາດປ່ຽນອັດຕາການບໍລິຫານອິນຊູລິນເພື່ອເຮັດໃຫ້ນໍ້າຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ. ໂດຍສະເພາະ, ພວກເຂົາປິດການໄຫຼຂອງອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
• ການເກັບຮັກສາຂໍ້ມູນບັນທຶກຂໍ້ມູນ, ໂອນພວກມັນໄປທີ່ຄອມພິວເຕີ້ເພື່ອການປຸງແຕ່ງແລະການວິເຄາະ. ຈັກສູບນ້ ຳ ອິນຊູລິນສ່ວນໃຫຍ່ເກັບໄວ້ໃນຂໍ້ມູນຂອງພວກເຂົາເປັນເວລາ 1-6 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ. ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຢາອິນຊູລິນໄດ້ຖືກສັກແລະແມ່ນລະດັບໃດຂອງລະດັບ glucose ໃນເລືອດ. ມັນເປັນການສະດວກໃນການວິເຄາະຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ທັງຜູ້ປ່ວຍເອງແລະແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ຖ້າການຝຶກອົບຮົມເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄົນເຈັບບໍ່ດີ, ການຫັນໄປໃຊ້ເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນອາດຈະບໍ່ ສຳ ເລັດຜົນ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນເຂົ້າໃຈຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບວິທີການປັບອັດຕາການບໍລິຫານອິນຊູລິນໃນຮູບແບບພື້ນຖານແລະວາງແຜນການບໍລິຫານອິນຊູລິນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການດູດຊືມອິນຊູລິນ: ຕົວຊີ້ບອກ

ຕົວຊີ້ບອກຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີຄວາມໂດດເດັ່ນ ສຳ ລັບການຫັນປ່ຽນການສູບນ້ ຳ ການ ບຳ ບັດອິນຊູລິນ:

• ຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບເອງ;
• ມັນບໍ່ສາມາດທີ່ຈະບັນລຸການຊົດເຊີຍທີ່ດີ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ (ດັດຊະນີ hemoglobin ທີ່ຖືກຮັກສາໄວ້ແມ່ນສູງກວ່າ 7.0%, ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ສູງກວ່າ 7,5%);
• ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບເລື້ອຍໆແລະມີຄວາມຜັນຜວນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ;
• ການສະແດງອອກຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານເລື້ອຍໆແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ, ລວມທັງອາການຮຸນແຮງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕອນກາງຄືນ;
• ປະກົດການຂອງ "ອາລຸນຕອນເຊົ້າ";
• insulin ໃນມື້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນເຈັບດ້ວຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ປະກາດການປ່ຽນແປງຂອງການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ);
• ສູບອິນຊູລິນແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນການວາງແຜນການຖືພາ, ໃນເວລາຖືພາ, ໃນເວລາເກີດລູກແລະໃນໄລຍະເກີດລູກ;
• ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍ - ໃນປະເທດອາເມລິກາປະມານ 80% ຂອງເດັກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃຊ້ຈັກສູບນ້ອິນຊູລິນ, ໃນເອີຣົບ - ປະມານ 70%;
• ຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນໂດຍອີງຕາມທິດສະດີແມ່ນ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຕ້ອງການອິນຊູລິນ. ລວມທັງ, ເປັນໂລກເບົາຫວານ autoimmune ກັບການເລີ່ມຕົ້ນຊ້າແລະກັບຮູບແບບເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ແຕ່ມີ contraindications ກັບການນໍາໃຊ້ປັinsມອິນຊູລິນ.

Contraindications

ຈັກສູບອິນຊູລິນທີ່ທັນສະ ໄໝ ໄດ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດວາງແຜນແລະ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ງ່າຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນໂດຍອີງໃສ່ສູບນ້ ຳ ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຄົນເຈັບໃນການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາ. ເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນບໍ່ຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດມີສ່ວນຮ່ວມໄດ້.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໂດຍອີງໃສ່ປັincreasesມເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍໂຣກ hyperglycemia (ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ) ແລະການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis. ເພາະວ່າໃນເວລາທີ່ໃຊ້ປັpumpມອິນຊູລິນໃນເລືອດຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ບໍ່ມີອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ. ຖ້າການສະຫນອງອິນຊູລິນສັ້ນຢຸດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງສາມາດເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງ.

ຂໍ້ຂັດແຍ່ງ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນສະຖານະການທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດຫຼືບໍ່ຕ້ອງການຮຽນຮູ້ກົນລະຍຸດຂອງການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ, ຕົວຢ່າງ, ທັກສະໃນການກວດກາທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດ້ວຍຕົນເອງ, ນັບຄາໂບໄຮເດຣດຕາມລະບົບຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່, ວາງແຜນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກທາງຈິດທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຈັດການກັບອຸປະກອນທີ່ບໍ່ພຽງພໍ. ຖ້າຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານມີວິໄສທັດຫຼຸດລົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຈະມີປັນຫາກ່ຽວກັບການຮັບຮູ້ແຜ່ນຈາລຶກຢູ່ ໜ້າ ຈໍຂອງເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນ.

ໃນໄລຍະເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ປັ,ມ, ຕ້ອງມີການຄວບຄຸມທາງການແພດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຖ້າບໍ່ສາມາດຕອບສະ ໜອງ ໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຫັນປ່ຽນການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນຄວນຈະຖືກເລື່ອນໄປ“ ຈົນກວ່າເວລາທີ່ດີກວ່າ”.

ວິທີເລືອກເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນ

ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ໃນເວລາເລືອກເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນ:

1. ປະລິມານຖັງ. ມັນຖືອິນຊູລິນພຽງພໍເປັນເວລາ 3 ວັນບໍ? ຈື່ໄວ້ວ່າຊຸດ້ໍາຕົ້ມຕ້ອງໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງທຸກໆ 3 ມື້.
2. ມັນງ່າຍຕໍ່ການອ່ານຕົວອັກສອນແລະຕົວເລກຈາກ ໜ້າ ຈໍບໍ? ຄວາມສະຫວ່າງແລະຄວາມຄົມຊັດຂອງ ໜ້າ ຈໍດີບໍ່?
3. ປະລິມານຢາອິນຊູລິນ. ຈ່າຍເອົາໃຈໃສ່ກັບປະລິມານຕ່ໍາສຸດແລະສູງສຸດຂອງ insulin bolus. ພວກເຂົາ ເໝາະ ສົມກັບທ່ານບໍ? ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ຕ້ອງການສັກຢາຕໍ່າ.
4. ເຄື່ອງຄິດໄລ່ຕິດຕັ້ງ. ເຄື່ອງດູດອິນຊູລິນຂອງທ່ານອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານໃຊ້ໂອກາດສ່ວນຕົວຂອງທ່ານບໍ? ນີ້ແມ່ນປັດໃຈທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ອິນຊູລິນ, ຕົວຄູນທາດແປ້ງ, ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານຂອງອິນຊູລິນ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປົ້າ ໝາຍ. ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຕົວຄູນເຫຼົ່ານີ້ພຽງພໍບໍ? ພວກເຂົາບໍ່ຄວນຈະຮອບເກີນໄປບໍ?
5. ເປັນຕາຕົກໃຈ ທ່ານສາມາດໄດ້ຍິນສຽງເຕືອນຫລືສັ່ນສະເທືອນບໍຖ້າມີບັນຫາເລີ່ມຕົ້ນ?
6. ກັນນໍ້າ. ທ່ານຕ້ອງການຈັກສູບນ້ ຳ ທີ່ຈະເປື້ອນນ້ ຳ ໝົດ ບໍ?
7. ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບອຸປະກອນອື່ນໆ. ມີຈັກສູບນ້ ຳ ອິນຊູລິນທີ່ສາມາດພົວພັນກັບແກ້ວຕາແລະອຸປະກອນຕ່າງໆຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ ສຳ ລັບການກວດສອບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເຈົ້າຕ້ອງການບໍ່?
8. ມັນສະດວກໃນການໃສ່ປັinມໃນຊີວິດປະ ຈຳ ວັນບໍ?

ການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນ ສຳ ລັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ

ຈື່ໄດ້ວ່າຢາຂອງທາງເລືອກ ສຳ ລັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍ insulin ໃນມື້ນີ້ແມ່ນການປຽບທຽບອິນຊູລິນທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດ. ຕາມກົດລະບຽບ, ໃຊ້ Humalog. ພິຈາລະນາກົດລະບຽບໃນການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນ ສຳ ລັບການບໍລິຫານດ້ວຍປັinມໃນພື້ນຖານ (ພື້ນຫລັງ) ແລະ ໂໝດ bolus.

ທ່ານບໍລິຫານອິນຊູລິນຂັ້ນພື້ນຖານໃນອັດຕາເທົ່າໃດ? ເພື່ອຄິດໄລ່ສິ່ງນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າຢາອິນຊູລິນທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບແມ່ນຫຍັງກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ປັ.ມ. ປະລິມານຢາອິນຊູລິນທຸກມື້ຄວນຫຼຸດລົງ 20%. ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ຖືກຫຼຸດລົງເຖິງແມ່ນ 25-30%. ໃນເວລາທີ່ສູບຢາການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໃນຮູບແບບພື້ນຖານ, ປະມານ 50% ຂອງປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນ.

ພິຈາລະນາຕົວຢ່າງ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາອິນຊູລິນ 55 ຫົວ ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້ໃນຮູບແບບຂອງການສັກຢາຫຼາຍໆຄັ້ງ. ຫລັງຈາກໄດ້ປ່ຽນໄປໃຊ້ປັinsມອິນຊູລິນ, ລາວຄວນໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນ 55 ໜ່ວຍ x 0.8 = 44 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້. ປະລິມານຢາອິນຊູລິນແມ່ນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງປະລິມານທີ່ໄດ້ກິນໃນແຕ່ລະມື້, ແມ່ນ 22 ໜ່ວຍ. ອັດຕາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການບໍລິຫານອິນຊູລິນແມ່ນ 22 U / 24 ຊົ່ວໂມງ = 0,9 U / ຊົ່ວໂມງ.

ຫນ້າທໍາອິດ, ປັisມໄດ້ຖືກປັບຂື້ນເພື່ອໃຫ້ອັດຕາການໄຫຼຂອງ insulin basal ແມ່ນຄືກັນຕະຫຼອດມື້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາປ່ຽນຄວາມໄວນີ້ໃນເວລາກາງເວັນແລະໃນຕອນກາງຄືນ, ອີງຕາມຜົນຂອງການວັດແທກຫຼາຍລະດັບຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນແຕ່ລະຄັ້ງ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ປ່ຽນອັດຕາການບໍລິຫານອິນຊູລິນໂດຍບໍ່ເກີນ 10%.

ອັດຕາການໃຫ້ອິນຊູລິນໃນເລືອດໃນເວລາກາງຄືນແມ່ນຖືກຄັດເລືອກຕາມຜົນຂອງການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເວລານອນ, ຫຼັງຈາກຕື່ນນອນແລະກາງເວັນ. ອັດຕາການບໍລິຫານຂອງອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງກາງເວັນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຜົນຂອງການກວດສອບຕົວເອງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງການກິນອາຫານ.

ຂະ ໜາດ ຂອງ insulin bolus, ເຊິ່ງຈະຖືກສົ່ງຈາກປັtoມໄປສູ່ກະແສເລືອດກ່ອນອາຫານ, ແມ່ນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍຄົນເຈັບໃນແຕ່ລະຄັ້ງ. ກົດລະບຽບສໍາລັບການຄິດໄລ່ຂອງມັນແມ່ນຄືກັນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ເຂັ້ມແຂງດ້ວຍການສັກຢາ. ໂດຍອ້າງອີງ, ການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ພວກມັນຖືກອະທິບາຍຢ່າງລະອຽດ.

ປັulinມອິນຊູລິນແມ່ນທິດທາງທີ່ພວກເຮົາຄາດຫວັງວ່າຈະມີຂ່າວຮ້າຍທຸກໆມື້. ເນື່ອງຈາກວ່າການພັດທະນາປັinsມອິນຊູລິນ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່, ເຊິ່ງຈະເຮັດວຽກແບບອັດຕະໂນມັດ, ຄືກັບພະຍາດ ໝາກ ແດງທີ່ແທ້ຈິງ. ເມື່ອອຸປະກອນດັ່ງກ່າວປະກົດຕົວ, ມັນຈະເປັນການປະຕິວັດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ຂະ ໜາດ ເທົ່າກັບລັກສະນະຂອງສາຍຕາ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຮູ້ທັນທີ - ຈອງຈົດ ໝາຍ ຂ່າວຂອງພວກເຮົາ.

ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງການຮັກສາໂລກເບົາຫວານດ້ວຍປັinsມອິນຊູລິນ

ຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງອິນຊູລິນໃນໂຣກເບົາຫວານ:

• ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງປັisມແມ່ນມີຄວາມ ໝາຍ ຫຼາຍ.
• ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການບໍລິໂພກແມ່ນສູງກ່ວາຖ້າທ່ານໃຊ້ເຂັມຂັດອິນຊູລິນ.
• ເຄື່ອງປັareມດັ່ງກ່າວບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຫຼາຍ, ການສະ ໜອງ ອິນຊູລິນໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານມັກຈະຖືກລົບກວນຍ້ອນບັນຫາທາງເທັກນິກ. ນີ້ສາມາດເປັນການເຮັດວຽກທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງໂປຼແກຼມ, ໄປເຊຍອິນຊູລິນ, cannula ເລື່ອນອອກຈາກໃຕ້ຜິວ ໜັງ ແລະບັນຫາອື່ນໆທີ່ປົກກະຕິ.
• ຍ້ອນຄວາມບໍ່ສາມາດເຊື່ອຖືຂອງເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນ, ຢາ ketoacidosis ໃນຕອນກາງຄືນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ໃຊ້ພວກມັນແມ່ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆກ່ວາຜູ້ທີ່ສັກຢາອິນຊູລິນກັບຢາ syringes.
• ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ມັກຄວາມຄິດທີ່ວ່າ cannula ແລະທໍ່ຈະຕິດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຂອງພວກເຂົາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະອະນາໄມເຕັກນິກຂອງການສັກທີ່ບໍ່ເຈັບປວດດ້ວຍເຂັມອິນຊູລິນ.
• ສະຖານທີ່ຂອງ cannula subcutaneous ມັກຈະຕິດເຊື້ອ. ມີແມ້ກະທັ້ງຝີທີ່ຕ້ອງການການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ.
• ຜູ້ຜະລິດປະກາດວ່າ“ ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຢາໃນປະລິມານສູງ”, ແຕ່ດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນລະດັບຮຸນແຮງເກີດຂື້ນໃນບັນດາຜູ້ຊົມໃຊ້ຈັກສູບອິນຊູລິນເລື້ອຍໆ. ອາດຈະເປັນຍ້ອນກົນຈັກລົ້ມເຫລວຂອງລະບົບປະລິມານຢາ.
• ຜູ້ໃຊ້ຈັກສູບນ້ ຳ ອິນຊູລິນປະສົບບັນຫາເມື່ອພວກເຂົາພະຍາຍາມນອນ, ອາບນ້ ຳ, ລອຍນ້ ຳ ຫລືມີເພດ ສຳ ພັນ.

ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ ສຳ ຄັນ

ໃນບັນດາຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງຈັກສູບນ້ ຳ ອິນຊູລິນ, ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພວກເຂົາມີບາດກ້າວໃນການເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນປະລິມານຢາອິນຊູລິນ - ພຽງແຕ່ 0,1 PIECES. ປັນຫາກໍ່ຄືວ່າປະລິມານນີ້ແມ່ນໃຊ້ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ຊົ່ວໂມງ! ສະນັ້ນ, ປະລິມານອິນຊູລິນໃນລະດັບຕ່ ຳ ສຸດແມ່ນ 2.4 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້. ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ນີ້ແມ່ນຫຼາຍເກີນໄປ. ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຕິດຕາມອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ກໍ່ມີຫລາຍຢ່າງເຊັ່ນກັນ.

ສົມມຸດວ່າຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນຂອງທ່ານ ສຳ ລັບອິນຊູລິນແມ່ນ 6 ຫົວ ໜ່ວຍ.ການ ນຳ ໃຊ້ປັinsມອິນຊູລິນໃນ ຈຳ ນວນ 0.1 ໜ່ວຍ, ທ່ານຈະຕ້ອງບໍລິຫານອິນຊູລິນ 4.8 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້ຫຼື 7,2 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້. ມັນຈະສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການຂາດແຄນຫລືແຕກສະຫລາຍ. ມີຕົວແບບທີ່ທັນສະ ໄໝ ເຊິ່ງມີຂັ້ນຕອນທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ແມ່ນ 0.025 ໜ່ວຍ. ພວກເຂົາແກ້ໄຂບັນຫານີ້ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ ກຳ ລັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.

ໃນໄລຍະເວລາ, sutures (fibrosis) ປະກອບຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງການສັກຢາ cannula subcutaneous ຄົງທີ່. ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນກັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຄົນທີ່ໃຊ້ສູບອິນຊູລິນເປັນເວລາ 7 ປີຫຼືດົນກວ່ານັ້ນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເບິ່ງທີ່ ໜ້າ ເພິ່ງພໍໃຈເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການດູດຊຶມອິນຊູລິນ. ຫຼັງຈາກນີ້, ອິນຊູລິນເຮັດການຄາດເດົາບໍ່ໄດ້, ແລະແມ່ນແຕ່ປະລິມານທີ່ສູງຂອງມັນກໍ່ບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິໄດ້. ບັນຫາເຫຼົ່ານັ້ນຂອງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານທີ່ພວກເຮົາແກ້ໄຂຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນໂດຍໃຊ້ວິທີການຂອງການໂຫຼດນ້ອຍໆ, ການໃຊ້ອິນຊູລິນບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນ: ການສະຫລຸບ

ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມໂຄງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືໂຄງການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ສະນັ້ນເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດີກ່ວາການໃຊ້ເຂັມ. ສິ່ງນີ້ຈະ ດຳ ເນີນຕໍ່ໄປຈົນກ່ວາປັlearມຮຽນຮູ້ທີ່ຈະວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນເບົາຫວານແລະດັດປັບປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໂດຍອີງຕາມຜົນຂອງການວັດແທກເຫຼົ່ານີ້. ຈົນກ່ວາເວລານີ້, ພວກເຮົາບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນ, ລວມທັງເດັກນ້ອຍ, ດ້ວຍເຫດຜົນທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ.

ໂອນເດັກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເຂົ້າໃນຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ທັນທີທີ່ທ່ານຢຸດເຊົາລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ພະຍາຍາມເຮັດໃຫ້ລາວເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານເຕັກນິກການສັກຢາອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ເຈັບປວດພ້ອມກັບເຂັມສັກຢາໃນທາງທີ່ ໜ້າ ຫຼິ້ນ.