ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດ metabolism ໃນຮ່າງກາຍມັກຈະມີທາງເລືອກ, ເຊິ່ງດີກວ່າ - Atorvastatin ຫຼື Rosuvastatin? ເຖິງແມ່ນວ່າ Rosuvastatin ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ນັບມື້ນັບຫຼາຍຂື້ນ, ແຕ່ວ່າມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໃຫ້ ຄຳ ຕອບທີ່ແນ່ນອນຕໍ່ ຄຳ ຖາມນີ້, ເພາະວ່າຢາແຕ່ລະຊະນິດມີທັງຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍ.
ຢາທັງສອງຊະນິດນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ ສຳ ລັບພະຍາດທາງເດີນທາງເຊັ່ນ: hypercholesterolemia ປະສົມຫລື homozygous (LDL ເພີ່ມຂື້ນ), hypertriglyceridemia (triglycerol ຫຼາຍເກີນໄປ) ແລະ atherosclerosis (ແຄບຊູນຂອງຫລອດເລືອດເປັນຜົນມາຈາກການຂາດແຄນຄໍເລດເຕີລໍ). ພວກມັນຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ atherosclerosis - ຄວາມດັນໂລຫິດສູງ, ໂຣກຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະຫົວໃຈວາຍ.
ເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ contraindications, ຕິກິລິຍາທາງລົບ, pharmacokinetics ແລະ pharmacodynamics, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຊອກຫາຢາຊະນິດໃດທີ່ມີປະສິດຕິພາບແລະປອດໄພກວ່າ.
Statins ແມ່ນຫຍັງ?
ຢາ Statins ປະກອບມີກຸ່ມຢາ ຈຳ ນວນຫລາຍທີ່ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ LDL ແລະ VLDL ໃນເລືອດ.
ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດທີ່ທັນສະ ໄໝ, ຢາ statins ບໍ່ສາມາດແຈກຈ່າຍໄດ້ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວໂຣກ atherosclerosis, hypercholisterinemia (ປະສົມຫຼື homozygous), ແລະພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນສະ ໝອງ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ຢາຂອງກຸ່ມນີ້ມີຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວແບບດຽວກັນ, i.e. ລະດັບ LDL ແລະ VLDL ຕ່ ຳ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນມີສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນແລະຊ່ວຍເພີ່ມ, ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງບາງຢ່າງທີ່ຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງເພື່ອຫລີກລ້ຽງປະຕິກິລິຍາທາງລົບ.
Statins ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນປະເພດ I (Cardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) ແລະລຸ້ນ IV (ລຸ້ນ Pitavastatin, Rosuvastatin).
Statins ສາມາດມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດຈາກ ທຳ ມະຊາດແລະສັງເຄາະ. ສຳ ລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ການເລືອກຢາທີ່ມີປະລິມານຕໍ່າ, ກາງ - ຫລືສູງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແມ່ນຈຸດ ສຳ ຄັນ.
Rosuvastatin ແລະ Atorvastatin ມັກຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດລະດັບ cholesterol. ແຕ່ລະຢາມີຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆ:
Rosuvastatin ໝາຍ ເຖິງ statins ຂອງຄົນລຸ້ນທີສີ່. ຕົວແທນຕ່ໍາ lipid ແມ່ນສັງເຄາະຢ່າງເຕັມສ່ວນກັບປະລິມານສະເລ່ຍຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້. ມັນຖືກຜະລິດພາຍໃຕ້ເຄື່ອງ ໝາຍ ການຄ້າຕ່າງໆ, ຕົວຢ່າງ, Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart, ອື່ນໆ.
Atorvastatin ຫມາຍເຖິງ statins ຂອງຄົນລຸ້ນທີສາມ. ຄືກັນກັບການປຽບທຽບຂອງມັນ, ມັນມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດສັງເຄາະ, ແຕ່ມີສານທີ່ມີປະລິມານສູງ.
ມີສັບຄ້າຍຄືກັນຂອງຢາຄື Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator, ແລະອື່ນໆ.
ສ່ວນປະກອບທາງເຄມີຂອງຢາ
ທັງສອງຢາມີຢູ່ໃນຮູບແບບເມັດ. Rosuvastatin ແມ່ນຜະລິດໃນປະລິມານຫຼາຍ - 5, 10 ແລະ 20 ມລກຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນ. Atorvastatin ຖືກປ່ອຍອອກມາໃນປະລິມານ 10,20,40 ແລະ 80 ມລກຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນຕາຕະລາງປຽບທຽບສ່ວນປະກອບຊ່ວຍຂອງຜູ້ຕາງ ໜ້າ ສອງຊະນິດຂອງ statins.
| Rosuvastatin | ບໍລິສັດ Atorvastatin (Atorvastatin) |
| Hypromellose, ທາດແປ້ງ, titanium dioxide, crospovidone, cellulose ຈຸລິນຊີ, triacetin, stearate ແມກນີຊຽມ, ຊິລິໂຄນ dioxide, titanium dioxide, ເຮັດໃຫ້ສີຍ້ອມສີ. | Lactose monohydrate, croscarmellose sodium, dioxide titanium, hypromellose 2910, hypromellose 2910, talc, ທາດແຄນຊຽມ stearate, polysorbate 80, microcrystalline cellulose, |
ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍລະຫວ່າງ Rosuvastatin ແລະ Atorvastatin ແມ່ນຄຸນສົມບັດທາງກາຍະພາບຂອງພວກມັນ. ປະໂຫຍດຂອງ rosuvastatin ແມ່ນວ່າມັນຖືກແຍກອອກມາຢ່າງງ່າຍດາຍໃນ plasma ເລືອດແລະທາດແຫຼວອື່ນໆ, i.e. ແມ່ນ hydrophilic. Atorvastatin ມີຄຸນລັກສະນະອື່ນອີກ: ມັນລະລາຍໃນໄຂມັນ, i.e. ແມ່ນ lipophilic.
ອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້, ຜົນກະທົບຂອງ Rosuvastatin ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ຈຸລັງຂອງຕັບ parenchyma, ແລະ Atorvastatin - ຕໍ່ໂຄງສ້າງຂອງສະ ໝອງ.
Pharmacokinetics ແລະ pharmacodynamics - ຄວາມແຕກຕ່າງ
ແລ້ວໃນຂັ້ນຕອນຂອງການກິນຢາເມັດ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນການດູດຊຶມຂອງພວກເຂົາ. ສະນັ້ນ, ການໃຊ້ Rosuvastatin ບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບເວລາຂອງມື້ຫລືອາຫານ. Atorvastatin ບໍ່ຄວນບໍລິໂພກພ້ອມໆກັນກັບອາຫານ, ເຊັ່ນດຽວກັນ ນີ້ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນ. ເນື້ອຫາສູງສຸດຂອງ Atorvastatin ແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 1-2 ຊົ່ວໂມງ, ແລະ Rosuvastatin - ຫຼັງຈາກ 5 ຊົ່ວໂມງ.
ຄວາມແຕກຕ່າງອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ລະຫວ່າງ Statins ແມ່ນການເຜົາຜານອາຫານຂອງພວກມັນ. ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, Atorvastatin ຖືກປ່ຽນເປັນຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດໂດຍໃຊ້ enzymes ຂອງຕັບ. ດັ່ງນັ້ນ, ກິດຈະ ກຳ ຂອງຢາແມ່ນພົວພັນໂດຍກົງກັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບ.
ມັນຍັງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຢາທີ່ໃຊ້ພ້ອມກັນກັບ atorvastatin. ການປຽບທຽບຂອງມັນ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຍ້ອນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ, ປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ມີປະຕິກິລິຍາກັບຢາອື່ນໆ. ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງນີ້ຈະບໍ່ຊ່ວຍປະຢັດລາວຈາກການມີປະຕິກິລິຍາທາງລົບ.
Atorvastatin ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເປັນ ໜິ້ວ ນໍ້າບີ.
ບໍ່ຄືກັບ statins ຫຼາຍຊະນິດ, Rosuvastatin ເກືອບຈະບໍ່ຖືກຍ່ອຍໃນຕັບ: ສານຫຼາຍກ່ວາ 90% ຖືກເອົາອອກໂດຍບໍ່ປ່ຽນແປງໂດຍ ລຳ ໄສ້ແລະມີພຽງແຕ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ 5-10%.
Contraindications ແລະຕິກິລິຍາທາງລົບ
ການປະກົດຕົວຂອງ contraindications ແລະການກະ ທຳ ລົບແມ່ນປັດໃຈ ສຳ ຄັນເມື່ອເລືອກຢາທີ່ດີທີ່ສຸດ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນພະຍາດຕົ້ນຕໍແລະສະພາບການທີ່ການໃຊ້ຢາຖືກຫ້າມ, ພ້ອມທັງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.
| Contraindications | |
| Rosuvastatin | Atorvastatin |
| ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງບຸກຄົນ. ການຖືພາແລະ lactation. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ hepatocytes ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບ enzymes. ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ. Myopathy ຫຼື predisposition ກັບມັນ. ການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບກັບ cyclosporine ແລະເສັ້ນໃຍ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫລອດເລືອດ. ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ Myotoxicity ໃນຂະນະທີ່ກິນຕົວຍັບຍັ້ງອື່ນ HMG-CoA reductase inhibitors. ການນໍາໃຊ້ຕົວສະກັດກັ້ນການປ້ອງກັນໂລກເອດສ. ຕົວແທນຂອງເຊື້ອຊາດມົງໂກນ (ພຽງແຕ່ ຈຳ ນວນປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດທີ່ອະນຸຍາດ). | ຄວາມອ່ອນໂຍນຕໍ່ອົງປະກອບ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະກໍາຂອງຕັບ enzymes. ການເກີດລູກແລະໄລຍະເວລາລ້ຽງລູກ. ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ, ຍົກເວັ້ນການ ບຳ ບັດ ສຳ ລັບ hypercholesterolemia ທີ່ເປັນໂຣກ heterozygous. ຂາດການຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ພຽງພໍ. ການນໍາໃຊ້ຕົວສະກັດກັ້ນການປ້ອງກັນໂລກເອດສ. ພະຍາດຕັບທີ່ເຄື່ອນໄຫວ. |
| ຕິກິລິຍາທາງລົບ | |
| ອາການເຈັບຫົວ, ບັນຫາການປະສານງານ, ໂລກໄຂ້ທົ່ວໄປ. ການພັດທະນາຂອງທາດໂປຼຕີນແລະia hematuria. ຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ, ຕຸ່ມ, ຄັນ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບກ້າມເນື້ອ. ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ອາຈົມທີ່ບົກຜ່ອງ, ການອັກເສບຂອງໂຣກຕັບ (ໂຣກຊືມ). ໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນ. ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເຕົ້ານົມໃນຜູ້ຊາຍ. ການມີອາການໄອແຫ້ງ, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ. ໂຣກໂຣກ Stevens-Johnson. | ການພັດທະນາຂອງໂຣກ nasopharyngitis, ໂຣກຍ່ຽວ. ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ thrombocytopenia. Hypo- ແລະ hyperglycemia, anorexia. ຄວາມເຈັບປວດໃນຫົວ, ໂຣກ paresthesia, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ neuropathy ກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ, ໂລກຂໍ້ຕົກຕໍ່າ, ອາການຫລົງຜິດປົກກະຕິ, dizziness, dysgeusia. ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການໄດ້ຍິນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງສາຍຕາ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ. ເຈັບຄໍ, ເປັນໂຣກດັງ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ການເຈັບແອວ, ໂຣກ epigastric, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis. Urticaria, ຜື່ນຜິວຫນັງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ Quincke. ຮູບລັກສະນະຂອງ gynecomastia. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆຂອງລະບົບກ້າມເນື້ອ. ໂຣກຕັບອັກເສບ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ໂຣກ cholestasis. hyperthermia, asthenia, malaise. ກິດຈະກໍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງເອນໄຊຕັບ, QC ແລະການວິເຄາະໃນທາງບວກສໍາລັບ leukocytes ໃນນໍ້າຍ່ຽວ. |
ປະສິດທິພາບແລະຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ບໍລິໂພກ
ໜ້າ ທີ່ຫຼັກຂອງຢາ statin ແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ LDL ໃນເລືອດແລະເພີ່ມລະດັບຂອງ HDL.
ເພາະສະນັ້ນ, ການເລືອກລະຫວ່າງ Atorvastatin ແລະ Rosuvastatin, ພວກເຮົາຕ້ອງສົມທຽບວ່າພວກມັນຫລຸດໄຂມັນ Cholesterol ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນແນວໃດ.
ການຄົ້ນຄ້ວາວິທະຍາສາດເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ພິສູດວ່າຢາ rosuvastatin ເປັນຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບດີຂຶ້ນ
ຜົນໄດ້ຮັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີຂ້າງລຸ່ມນີ້:
- ດ້ວຍປະລິມານຢາເທົ່າທຽມກັນ, ຢາ Rosuvastatin ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ cholesterol ChLL 10% ຫຼາຍກ່ວາຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງມັນ. ປະໂຫຍດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ການ ນຳ ໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ hypercholesterolemia ຮຸນແຮງ.
- ຄວາມຖີ່ຂອງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນສູງກວ່າໃນ Atorvastatin.
- ການເກີດຂອງຕິກິລິຍາທາງລົບແມ່ນຄືກັນກັບທັງສອງຢາ.
ການປຽບທຽບປະສິດທິຜົນຂອງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol "ບໍ່ດີ" ພິສູດຄວາມຈິງທີ່ວ່າ Rosuvastatin ແມ່ນຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຮົາບໍ່ຄວນລືມກ່ຽວກັບປັດໃຈດັ່ງກ່າວເຊັ່ນການມີ contraindications, ຜົນຂ້າງຄຽງແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ການປຽບທຽບລາຄາຂອງສອງຢານີ້ແມ່ນ ນຳ ສະ ເໜີ ຢູ່ໃນຕາຕະລາງ.
| ປະລິມານຢາ, ຈຳ ນວນເມັດ | Rosuvastatin | Atorvastatin |
| 5mg ເລກທີ 30 | 335 ຮູເບີນ | - |
| 10mg ເລກທີ 30 | 360 ຮູເບີນ | 125 ຮູເບີນ |
| 20mg ເລກທີ 30 | 485 ຮູເບີນ | 150 rub |
| 40mg ເລກທີ 30 | - | 245 ຮູເບີນ |
| 80mg ເລກທີ 30 | - | 490 ຮູເບີນ |
ດັ່ງນັ້ນ, atorvastatin ແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ລາຄາຖືກກວ່າທີ່ຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຕ່ ຳ ສາມາດຈ່າຍໄດ້.
ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ຄົນເຈັບຄິດກ່ຽວກັບຢາ - Rosuvastatin ມີຄວາມອົດທົນແລະບໍ່ມີບັນຫາ. ໃນເວລາທີ່ມັນຖືກປະຕິບັດ, cholesterol ທີ່ບໍ່ດີຈະຖືກຫຼຸດລົງ
ການປຽບທຽບຂອງຢາຊ່ວຍໃຫ້ສະຫຼຸບໄດ້ວ່າໃນໄລຍະປະຈຸບັນຂອງການພັດທະນາຢາ, ຕຳ ແໜ່ງ ທຳ ອິດໃນບັນດາເມັດທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຖືກຄອບຄອງໂດຍ statins ຂອງຄົນລຸ້ນທີສີ່, ລວມທັງ Rosuvastatin.
ກ່ຽວກັບຢາ Rosuvastatin ແລະການປຽບທຽບຂອງມັນຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.
