ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້ຍ້ອນຜົນງານຂອງອິນຊູລິນແລະ glucagon, ເຊິ່ງຜະລິດຕະພັນຂອງກະຕ່າຍ. ມັນໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກຮໍໂມນສັງເຄາະໂດຍຕ່ອມ adrenal, ຕ່ອມ thyroid ແລະລະບົບປະສາດ.
ການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໂຣກເບົາຫວານ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນກັບອາການແຊກຊ້ອນ, ຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານ, ໄລຍະເວລາຂອງການບໍລິຫານອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ໂດຍທຸກຄົນ, ໂດຍສະເພາະໃນໄວ ໜຸ່ມ.
ການຊອກຄົ້ນຫາຊ້າແລະການຮັກສາບໍ່ພຽງພໍເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ. ສະນັ້ນ, ເພື່ອການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາ, ເດັກທຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ການກວດເລືອດໃນເລືອດ - ເປັນປົກກະຕິແລະຜິດປົກກະຕິ
ໄລຍະເວລາ 9 ປີຫາ 12 ປີແລະ 4-6 ປີ ໝາຍ ເຖິງອາຍຸຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນກຸ່ມເດັກນ້ອຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍຈະເບິ່ງບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ລາວມີອາການເບື້ອງຕົ້ນ, ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ glucose, electrolytes ແລະ urinalysis ແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ.
ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດໃນການວິນິດໄສຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນການກວດເລືອດທີ່ປະຕິບັດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ໝາຍ ຄວາມວ່າເດັກຄວນຫລີກລ້ຽງການກິນ 8 ຊົ່ວໂມງ. ຢ່າກິນຫລືຖູແຂ້ວໃນຕອນເຊົ້າ. ພຽງແຕ່ອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມນໍ້າສະອາດເທົ່ານັ້ນ. ດ້ວຍວິທີນີ້, ພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດເບົາຫວານສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້.
ແພດເດັກນ້ອຍຫລືນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ກໍ່ອາດຈະ ກຳ ນົດການວັດແທກທີ່ບໍ່ສ່ ຳ ກັນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການວິເຄາະບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄດ້ຮັບອາຫານ, ດຳ ເນີນໃນເວລາທີ່ສະດວກ. ດ້ວຍການວັດແທກນີ້, ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດຢືນຢັນໄດ້.
ຖ້າພົບວ່າບັນດາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງເດັກ, ແຕ່ມີຂໍ້ສົງໄສກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການທົດສອບການໂຫຼດຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ສຳ ລັບລາວ (ຫຼັງຈາກການວັດແທກນ້ ຳ ຕານໃນໄວ), ເດັກນ້ອຍກໍ່ດື່ມວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ. 2 ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ການວັດແທກຊ້ ຳ ແລ້ວແມ່ນ ດຳ ເນີນ.
ການທົດສອບນີ້ແມ່ນ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ບໍ່ມີອາການຂອງພະຍາດຫລືມີອາການຮຸນແຮງ, atypical ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ສຳ ລັບສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫຼືຮູບແບບພິເສດຂອງໂລກເບົາຫວານ. ການທົດສອບ hemoglobin glycosylated ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆເພື່ອກວດພະຍາດປະເພດ 2 ຫຼືເພື່ອຢືນຢັນ hyperglycemia.
ຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນປະເມີນຂື້ນກັບອາຍຸ: ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ ໜຶ່ງ ປີ - 2,75-4,4 mmol / l, ແລະມາດຕະຖານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເດັກອາຍຸ 9 ປີແມ່ນລະດັບ 3.3-5,5 mmol / l. ຖ້ານ້ ຳ ຕານສູງຂື້ນ, ແຕ່ສູງເຖິງ 6.9 mmol / l, ແລ້ວນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າຈະເຮັດໃຫ້ glycemia ອົດອາຫານ. ຕົວຊີ້ວັດທັງ ໝົດ, ເລີ່ມແຕ່ 7 mmol / l ຄວນຖືວ່າເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ເງື່ອນໄຂການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານຍັງລວມມີ:
- ຖ້າການວັດແທກແບບສຸ່ມເຫັນວ່າ glycemia ເທົ່າກັບຫຼືສູງກວ່າ 11 mmol / L.
- hemoglobin Glycosylated ສູງກວ່າ 6,5% (ປົກກະຕິຕໍ່າກວ່າ 5,7%).
- ຜົນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນສູງກວ່າ 11 mmol / L (ປົກກະຕິຕໍ່າກວ່າ 7,7 mmol / L).
ຖ້າການກວດເລືອດເປີດເຜີຍວ່າຕົວຊີ້ວັດແມ່ນສູງກວ່າປົກກະຕິ, ແຕ່ຕ່ ຳ ກວ່າການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເດັກນ້ອຍເຫລົ່ານີ້ຈະຖືກຕິດຕາມແລະກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍັງຄ້າງຫລືໂລກເບົາຫວານ. ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວມີປະມານເທົ່າທຽມກັນກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິແລະພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານ.
ໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍັງຄ້າງຄາແມ່ນລັກສະນະຂອງພະຍາດຊະນິດທີສອງແລະມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ E -book, ເຊິ່ງນອກ ເໜືອ ຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນ glucose, ມີລັກສະນະເປັນສັນຍານຂອງໂລກໄຂມັນສູງ, ຄວາມດັນເລືອດແລະໂລກອ້ວນ.
ການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນໃນເດັກທີ່ບໍ່ສາມາດສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໄດ້.
ນອກເຫນືອໄປຈາກໂລກເບົາຫວານ, ສະພາບການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ:
- ຄວາມຕຶງຄຽດ
- ການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນມື້ຂອງການວິເຄາະ.
- ກິນກ່ອນຮຽນ.
- ໂຣກຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ
- ພະຍາດ thyroid.
- ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະອື່ນໆ.
- ການກິນຢາຄຸມຮໍໂມນຫລືການໃຊ້ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາດົນນານ.
ລະດັບ glucose ຫຼຸດລົງໃນເດັກນ້ອຍມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດອັກເສບໃນກະເພາະ, ກະເພາະຫຼື ລຳ ໄສ້. ມັນເກີດຂື້ນກັບການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ adrenal, ຕ່ອມ pituitary, ມີ hypothyroidism ແລະຂະບວນການ tumor.
ການລະບາດໃນເລືອດຕ່ ຳ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສານພິດເຄມີແລະການບາດເຈັບຂອງສະ ໝອງ, ພະຍາດເສັ້ນທາງພັດທະນາຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່.
ໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນໄດ້ແນວໃດ?
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ກວມເອົາສອງສ່ວນສາມຂອງການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານໃນໄວເດັກ. ດ້ວຍພະຍາດທີ່ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດນີ້, ພະຍາດກະດູກສັນຫຼັງຢຸດການປ່ອຍແລະຜະລິດອິນຊູລິນ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈຸລັງ beta ໃນມັນຖືກທໍາລາຍໂດຍສະລັບສັບຊ້ອນ autoimmune.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດ autoimmune ອື່ນໆ: ພະຍາດ thyroiditis, ພະຍາດ celiac, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່. ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ໝາຍ ເຖິງການ ກຳ ນົດທາງພັນທຸ ກຳ. ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເຈັບປ່ວຍກັບຍາດພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 10 ເຖິງ 30 ເປີເຊັນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ທຸກໄວ.
ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດແມ່ນສະແດງໂດຍການຂາດອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, glucose ບໍ່ສາມາດໃຊ້ກ້າມກ້າມເພື່ອພະລັງງານ. ການແຕກແຍກຂອງໂປຣຕີນແລະໄຂມັນເລີ່ມສ້າງໂມເລກຸນ glucose ໃໝ່ ໂດຍຕັບ. ການລະລາຍຂອງໄຂມັນເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງ ketone ແລະ ketoacidosis ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນບັນດາເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ວ່າ ຈຳ ນວນກໍລະນີຂອງການກວດພົບຂອງມັນ ກຳ ລັງເຕີບໃຫຍ່. ຕາມກົດລະບຽບ, ເດັກນ້ອຍຈະເຈັບປ່ວຍໃນລະຫວ່າງການເປັນ ໜຸ່ມ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຮໍໂມນເພດ, ການຕໍ່ຕ້ານທາງສະລິລະສາດຂອງໄວ ໜຸ່ມ ຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ.
ໃນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີສອງ, insulin ຂອງມະນຸດແມ່ນຜະລິດ, ບາງຄັ້ງແມ່ນເກີນປະລິມານ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ສາມາດສົ່ງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຫ້ອງໄດ້ເນື່ອງຈາກຂາດການຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຕົວຮັບອິນຊູລິນ. ປັດໃຈຕົ້ນຕໍຂອງການປະກົດຕົວຂອງມັນແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດແລະໂລກອ້ວນ. ໃນ ຈຳ ນວນເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ແຕ່ 60 ເຖິງ 95% ມີຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເຈັບປ່ວຍ.
ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ເດັກນ້ອຍຈະພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານເຊັ່ນ:
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ cholesterol, ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງໂຣກ atherosclerosis ໄວ.
- ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ.
- ໂຣກຮວຍໄຂ່ Polycystic.
- ການລະລາຍຕັບໄຂມັນ.
- ການນອນບໍ່ຫຼັບ.
ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນເດັກນ້ອຍເກີດຂື້ນກັບອາການຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hyperglycemia. ການຍ່ຽວເລື້ອຍໆ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນກາງຄືນ, ການຍ່ຽວບໍ່ສະດວກ (ກາງຄືນຫຼືກາງເວັນ). ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ຜ້າອ້ອມຕ້ອງໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆແລະມັນ ໜັກ.
ເດັກນ້ອຍດື່ມນ້ ຳ ຫລາຍ, ກິນດ້ວຍຄວາມຢາກອາຫານທີ່ດີ, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຍ້ອນອາຍຸ. ການລະເຫີຍຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເນື່ອງຈາກການຂາດນໍ້າແລະການລະລາຍຂອງທາດໂປຼຕີນແລະ lipids ເພີ່ມຂື້ນ. ຕົວເລືອກ Atypical ແມ່ນ hyperglycemia asymptomatic ແລະ comet ketoacidotic.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດມັກຈະຈົ່ມວ່າອ່ອນເພຍ, ກາຍເປັນອາການຄັນຄາຍ, ບໍ່ສົນໃຈໃນຫ້ອງຮຽນ, ຄຳ ຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບສາຍຕາທີ່ມົວ, ໂຣກຈ່ອຍຂອງເຍື່ອເມືອກ, ແສບຮ້ອນໃນເບົາຫວານ, ປວດຮາກແລະເຈັບຫົວ.
ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງແມ່ນມີລັກສະນະວິຊາທີ່ບໍ່ສະແດງ, ມັນຖືກກວດພົບໃນລະຫວ່າງການກວດຫ້ອງທົດລອງ. ແຕ່ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະມີການປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວດ້ວຍການພັດທະນາຂອງລັດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, hyperosmolar ແລະ ketoacidotic.
ອາການປົກກະຕິຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເສັ້ນທາງທີ່ຄົງທີ່ຂອງພະຍາດຜິວ ໜັງ ທີ່ປາກົດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ໂຣກຜິວຫນັງ Seborrheic.
- ໂຣກ neurodermatitis.
- ມີອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ ຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ.
- ປາແດກ.
- ສິວ
- ໂຣກຜີວ ໜັງ.
- ໂລກຜິວ ໜັງ ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນຮູບແບບຂອງຕຸ່ມຜື່ນ.
ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍໃນໄວຮຽນ, ຄວາມແຂງຕົວຂອງລັກສະນະແມ່ນການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຍ້ອນການທີ່ເດັກບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານຕາມເວລາຫລືຂ້າມອາຫານຫຼືເກີນມາດຕະຖານຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.
ພວກມັນປະກົດອອກມາໃນຮູບແບບການເຫື່ອອອກ, ການສັ່ນສະເທືອນຂອງກ້າມເນື້ອ, ຄວາມອ່ອນເພຍທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຈັບຫົວ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາແລະການໄດ້ຍິນ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະການຮຸກຮານ. ຫຼັງຈາກນີ້, ແນວທາງຂອງເດັກໃນອະວະກາດແມ່ນຖືກລົບກວນ, ລາວຂາດສະຕິແລະອາດຈະຕົກຢູ່ໃນສະພາບບໍ່ສະບາຍ. ສະນັ້ນ, ເດັກນ້ອຍຄວນມີຂອງຫວານພ້ອມກັບພວກເຂົາ, ນ້ ຳ ຕານຫຼືນ້ ຳ ຫວານສອງສາມປ່ຽງ.
ຕົວຊີ້ບອກໃດແດ່ຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນເລື່ອງ ທຳ ມະດາທີ່ຈະບອກຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນວິດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້.