ຕົວບົ່ງຊີ້ຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin ປົກກະຕິແມ່ນການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ໃຫ້ສູງກ່ວາ 5.5 mmol / L ເມື່ອຖືກວັດແທກໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນນີ້ແມ່ນອຸປະສັກຕໍ່ການປ່ອຍນໍ້າຕານໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ສະນັ້ນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງອາດຈະມີປະລິມານນໍ້າຕານ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດໃນນໍ້າຍ່ຽວເຊິ່ງບໍ່ສາມາດກວດພົບໃນຍ່ຽວໄດ້.
ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໃນເວລາທີ່ຂອບເຂດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງກາຍເກີນ, ທາດນ້ ຳ ຕານຈະຖືກໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍພ້ອມກັບປະລິມານທີ່ ສຳ ຄັນຂອງນ້ ຳ. ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານນີ້ເອີ້ນວ່າ glucosuria.
ຮູບລັກສະນະຂອງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວໃນໂລກເບົາຫວານສະແດງເຖິງການຊົດເຊີຍຂອງພະຍາດບໍ່ພຽງພໍ, ຖ້າວ່າມີກົດລະບຽບທັງ ໝົດ ຂອງການສຶກສາ.
ກົນໄກຂອງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວ
ຍ່ຽວໃນຮ່າງກາຍແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍການກັ່ນຕອງເລືອດໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ສ່ວນປະກອບຂອງມັນແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ, ວຽກງານຂອງຫລອດຫລອດໄຂ່ຫຼັງແລະ glomeruli, ກ່ຽວກັບລະບອບການດື່ມແລະສານອາຫານ.
ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ປັດສະວະເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ໃນນັ້ນບໍ່ມີຈຸລັງເລືອດແລະໂມເລກຸນທາດໂປຼຕີນໃຫຍ່. ຈາກນັ້ນ, ສານພິດຈະຕ້ອງຖືກ ກຳ ຈັດອອກໃນທີ່ສຸດດ້ວຍນ້ ຳ ຍ່ຽວ, ແລະກົດອະມິໂນ, ທາດນ້ ຳ ຕານ, ແລະສ່ວນປະກອບທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຂະບວນການທາງເດີນອາຫານຈະຖືກ ນຳ ກັບມາສູ່ເລືອດ.
ສຳ ລັບທາດນ້ ຳ ຕານ, ມີລະດັບ ສຳ ຄັນຂອງເນື້ອໃນຂອງມັນຢູ່ໃນເລືອດ, ໃນເວລານັ້ນມັນບໍ່ເຂົ້າໄປໃນຍ່ຽວ. ມັນໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າຂອບເຂດ renal. ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແມ່ນ 9-10 mmol / L, ແລະດ້ວຍອາຍຸ, ຂອບເຂດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງອາດຈະຕ່ ຳ ກວ່າ. ໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີ, ລະດັບນີ້ແມ່ນ 10-12 mmol / L.
ການລະເມີດຂອງການດູດຊືມກັບຄືນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບບໍ່ພຽງແຕ່ໂດຍເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແຕ່ຍັງມີສະພາບຂອງລະບົບການກັ່ນຕອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເພາະສະນັ້ນ, ໃນບັນດາພະຍາດຕ່າງໆ, ໂດຍສະເພາະໃນໂຣກ nephropathy ຊໍາເຮື້ອ, ທາດນ້ ຳ ຕານສາມາດປະກົດຕົວຢູ່ໃນປັດສະວະດ້ວຍນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິໃນເລືອດ.
Glucosuria ພູມສາດ
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທາດນ້ ຳ ຕານສາມາດປະກົດຕົວໃນນໍ້າຍ່ຽວດ້ວຍການໄດ້ຮັບສານຄາໂບໄຮເດຣດງ່າຍໆກັບອາຫານ, ປະລິມານຄາເຟອີນເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ພ້ອມທັງມີຄວາມເຄັ່ງຄຽດຢ່າງຮຸນແຮງ, ຫຼັງຈາກທີ່ຮ່າງກາຍແຂງແຮງ. ໂຣກດັ່ງກ່າວມັກຈະເປັນເວລາສັ້ນໆແລະດ້ວຍການສຶກສາຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ ຍ່ຽວມັກຈະສະແດງການຂາດນ້ ຳ ຕານ.
Corticosteroids, thiazide diuretics, anabolics, estrogens ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ glucosuria ຊົ່ວຄາວ. ຫລັງຈາກຢຸດກິນຢາດັ່ງກ່າວ, ນໍ້າຕານໃນນໍ້າຍ່ຽວຈະກັບມາເປັນປົກກະຕິ.
ຮູບລັກສະນະຂອງ glucose ໃນນໍ້າຍ່ຽວແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນແມ່ຍິງຖືພາໃນໄຕມາດທີສາມ. ແມ່ຍິງດັ່ງກ່າວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ທົດລອງຫ້ອງທົດລອງເພີ່ມເຕີມເພື່ອ ກຳ ຈັດໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ. ໃນການຂາດຂອງມັນຫຼັງຈາກເກີດ, glucosuria ຫາຍໄປໂດຍບໍ່ມີຮ່ອງຮອຍ.
ເຫດຜົນຂອງການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນການປ່ອຍຕົວຂອງຮໍໂມນແຮ່ທີ່ປະຕິບັດກົງກັນຂ້າມກັບອິນຊູລິນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນພັດທະນາ, ແລະຄວາມລັບຂອງມັນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງເປັນການຊົດເຊີຍ. ອາການຕ່າງໆທີ່ປະສົມກັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງແລະ glucosuria ປະກອບມີ:
- ຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມຫິວໂຫຍ.
- ຊ່ອງຄອດອັກເສບ
- ຄວາມດັນເລືອດສູງ.
- ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ.
ພວກເຂົາສາມາດເປັນການສະແດງອອກຂອງໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ.
ກຸ່ມສ່ຽງປະກອບມີແມ່ຍິງທີ່ຫຼຸລູກ, ເຊິ່ງເປັນລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່ໃນການເກີດລູກກ່ອນ ໜ້າ, ຜູ້ທີ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານແລະມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ.
Glucosuria ໃນໂລກໄຕ
ພະຍາດເບົາຫວານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນພະຍາດຂອງການດູດຊືມທາດ glucose ໃນຫຼອດລົມຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດຂອງລະບົບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ມີ glucosuria renal, ນໍ້າຕານໃນນໍ້າຍ່ຽວອາດຈະຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິຂອງ glycemia.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ລະດັບການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ, ມັນສາມາດມີຢູ່ໃນປັດສະວະເຖິງແມ່ນວ່າມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊັ່ນດຽວກັນ.
ພວກມັນປະກອບມີ: ໂຣກ Fanconi, ເຊິ່ງໂຄງປະກອບຂອງຫຼອດລົມຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຖືກລົບກວນແລະພະຍາດຂອງຫລອດເລືອດໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງເນື້ອເຍື່ອຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຖືກ ທຳ ລາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ມີທາດໂປຼຕີນໃນຍ່ຽວແລະມີອັດຕາການເປັນໂຣກຍ່ຽວສູງ.
glucosuria ຂັ້ນສອງປາກົດຢູ່ໃນສະພາບທາງດ້ານພະຍາດດັ່ງກ່າວ:
- ເນລະມິດ
- ໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ.
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
- Glomerulosclerosis ໃນໂລກເບົາຫວານ.
ດ້ວຍພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ປັດສະວະມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະເພາະຕ່ ຳ, ເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວແລະທາດໂປຼຕີນຖືກ ກຳ ນົດ.
Glucosuria ໃນໂລກເບົາຫວານ
ດ້ວຍການຍົກເວັ້ນພະຍາດທາງເສັ້ນປະສາດ, ພະຍາດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕິ່ງແລະຕ່ອມໄທລໍ, ຕ່ອມ adrenal, ມັນສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າລັກສະນະຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບເລືອດຂອງລາວໃນພະຍາດເບົາຫວານ.
ໃນຫຼອດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການດູດຊຶມ glucose ເກີດຂື້ນກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ hexokinase enzyme, ເຊິ່ງຖືກກະຕຸ້ນດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ insulin, ເພາະສະນັ້ນ, ໂດຍມີການຂາດອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ, ລະດັບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ, ສະນັ້ນ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ລະດັບ glucosuria ບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນເຖິງລະດັບຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນຮູບແບບຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານ, ເນື້ອເຍື່ອໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິຈະຖືກທົດແທນໂດຍເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມ, ສະນັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ພົບໃນປັດສະວະ.
ໃນກໍລະນີປົກກະຕິຂອງໂຣກເບົາຫວານໂດຍການມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວຂອງຄົນເຈັບ, ຄົນ ໜຶ່ງ ສາມາດຕັດສິນຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການຊົດເຊີຍເບົາຫວານ, ຮູບລັກສະນະຂອງມັນແມ່ນການສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຫຼືອິນຊູລິນ.
ໃນໂລກເບົາຫວານ, ນ້ ຳ ຕານ, ເນື່ອງຈາກຄວາມສາມາດໃນການດຶງດູດທາດແຫຼວຈາກແພຈຸລັງ, ເຮັດໃຫ້ອາການຂາດນ້ ຳ ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄວາມຕ້ອງການນ້ ຳ ເພີ່ມຂື້ນ, ຍາກທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ກະຫາຍນ້ ຳ.
- ປາກແຫ້ງມີໂຣກເບົາຫວານ.
- ການຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ.
- ຜິວແຫ້ງແລະເຍື່ອເມືອກ.
- ຄວາມອ່ອນແອເພີ່ມຂື້ນ.
ການສູນເສຍນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ປັດສະວະເມື່ອບໍ່ສາມາດດູດຊຶມມັນໄດ້ໂດຍເນື້ອເຍື່ອຈະ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄາໂບໄຮເດຣດບໍ່ສາມາດເປັນແຫຼ່ງພະລັງງານ, ຄືກັບຮ່າງກາຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ເພາະສະນັ້ນ, ຄົນເຈັບ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂື້ນ, ມັກຈະສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ.
ໃນຮ່າງກາຍ, ດ້ວຍການຂາດທາດນ້ ຳ ຕານໃນຈຸລັງ, ຮ່າງກາຍ ketone ທີ່ເປັນພິດຕໍ່ສະ ໝອງ ກໍ່ເລີ່ມສ້າງ.
ໂລກຕ່ອມຂົມຕື່ມ
ນອກ ເໜືອ ຈາກໂຣກເບົາຫວານ, ການບາດເຈັບຂອງກະໂຫຼກແລະສະ ໝອງ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ເສັ້ນເລືອດຕີບໃນເສັ້ນເລືອດ, ແລະອາການສລົບທີ່ແກ່ຍາວສາມາດເຮັດໃຫ້ຮູບລັກສະນະຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວໄຫຼອອກມາ. ໃນສະພາບການເຫຼົ່ານີ້, ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເນື່ອງຈາກການລະລາຍຂອງຕັບ glycogen ເພີ່ມຂື້ນ.
hyperglycemia ແລະ glucosuria ຊົ່ວຄາວມາພ້ອມກັບໂຣກຊືມເສົ້າ, ໃນຂະນະທີ່ຮູບລັກສະນະຂອງມັນສະທ້ອນເຖິງລະດັບຂອງຂະບວນການອັກເສບແລະອັດຕາສ່ວນຂອງມັນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ດ້ວຍການປິ່ນປົວໂຣກຜີວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວຈະຫາຍໄປ.
Glucosuria ສາມາດຢູ່ກັບພະຍາດຕ່າງໆທີ່ປະກອບດ້ວຍອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍສູງ, ພະຍາດອັກເສບໄວຣັດແລະເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ພ້ອມທັງການເປັນພິດໂດຍ strychnine, morphine, monoxide ກາກບອນ.
ຖ້າຫາກວ່າທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ນີ້ອາດຈະເປັນສັນຍານຂອງການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນທໍ່ຍ່ຽວ, ແຕ່ອາການນີ້ບໍ່ມີຄຸນຄ່າໃນການບົ່ງມະຕິທີ່ເປັນເອກະລາດ.
ວິທີການກໍານົດນໍ້າຕານໃນນໍ້າຍ່ຽວ?
ການກວດປັດສະວະ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້ໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແລະການປະເມີນຜົນຂອງປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາຂອງມັນ, ພ້ອມທັງ ກຳ ນົດການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫລືເປັນພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine ແລະ ໝາກ ຂີ້ຫິດ.
2 ມື້ກ່ອນການວິເຄາະ, diuretics ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ, ແລະມື້ກໍ່ຍົກເວັ້ນຄວາມເຄັ່ງຄຽດກ່ຽວກັບເຫຼົ້າ, ອາລົມແລະຮ່າງກາຍ, ພ້ອມທັງອາຫານທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍທາດແປ້ງ. ຢາອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນຂອງການສຶກສາ, ສະນັ້ນການບໍລິຫານຂອງພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮັບການເຫັນດີກັບແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.
ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ, ການ ກຳ ນົດ glucosuria ແມ່ນວິທີການຊ່ວຍແລະຖືກປະເມີນສົມທົບກັບ ຄຳ ຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບແລະການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ glycemia, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແລະການສຶກສາທາງຊີວະວິທະຍາອື່ນໆ.
ຢູ່ເຮືອນ, ເສັ້ນທົດລອງສາມາດໃຊ້ເພື່ອທົດສອບ glucosuria. ວິທີການສະແດງອອກນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນການມີນໍ້າຕານໃນນໍ້າຍ່ຽວໄດ້ພາຍໃນ 3-5 ນາທີເຊິ່ງອາດຈະເປັນສັນຍານທາງອ້ອມຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດ.
ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບປະກົດການທົ່ວໄປໃນບັນດາຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ - ການມີນໍ້າຕານໃນນໍ້າຍ່ຽວ.