ການເຮັດວຽກເຕັມທີ່ຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຖ້າບໍ່ມີອິນຊູລິນ. ມັນແມ່ນຮໍໂມນທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການປຸງແຕ່ງນ້ ຳ ຕານ, ທີ່ມາພ້ອມກັບອາຫານ, ເປັນພະລັງງານ.
ດ້ວຍເຫດຜົນຕ່າງໆ, ບາງຄົນກໍ່ຂາດອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມີຄວາມຕ້ອງການ ສຳ ລັບການ ນຳ ເອົາຮໍໂມນທຽມເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ. ສໍາລັບຈຸດປະສົງນີ້, insulin Degludek ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆ.
ຢາແມ່ນ insulin ຂອງມະນຸດທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານ. ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວແມ່ນຜະລິດໂດຍຜ່ານການ ນຳ ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີຊີວະພາບ DNA ແບບປະສົມປະສານໂດຍໃຊ້ສາຍພັນ Sareharomyces cerevisiae.
ການຢາ
ຫຼັກການຂອງການປະຕິບັດຂອງລະບົບປະຕິກິລິຍາຂອງອິນເຕີເນັດ Degludek ແມ່ນຄືກັນກັບຮໍໂມນມະນຸດ. ຜົນກະທົບທີ່ຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນອີງໃສ່ການກະຕຸ້ນຂະບວນການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອຫຼັງຈາກຜູກກັບຜູ້ຮັບໄຂມັນແລະຈຸລັງກ້າມແລະໃນເວລາດຽວກັນຫຼຸດອັດຕາການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໂດຍຕັບ.
ຫຼັງຈາກການສີດດຽວຂອງວິທີແກ້ໄຂພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ມັນມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນເອກະພາບ. ໄລຍະເວລາຂອງຜົນກະທົບແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 42 ຊົ່ວໂມງພາຍໃນຂອບເຂດປະລິມານການປິ່ນປົວ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າສາຍພົວພັນເສັ້ນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນລະຫວ່າງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງຢາແລະຜົນກະທົບຂອງການ hypoglycemic ໂດຍລວມ.
ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຢາ pharmacodynamics ຂອງ Degludec insulin ລະຫວ່າງຄົນເຈັບ ໜຸ່ມ ແລະຜູ້ເຖົ້າ. ນອກຈາກນີ້, ການສ້າງຕັ້ງພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບຫຼັງຈາກການຮັກສາກັບ Deglyudec ເປັນເວລາດົນນານ.
ຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານຂອງຢາແມ່ນຍ້ອນໂຄງສ້າງພິເສດຂອງໂມເລກຸນຂອງມັນ. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ sc, ສານຕ້ານການລະລາຍທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງປະກອບເປັນຊະນິດຂອງ "ຢາ ສຳ ລັບສານອິນຊູລິນ" ໃນເນື້ອເຍື່ອ adipose subcutaneous.
Multihexamers ຄ່ອຍໆແບ່ງເບົາ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະລາຍຂອງຮໍໂມນໂມເລກຸນ. ສະນັ້ນ, ການໄຫລວຽນຂອງວິທີແກ້ໄຂຊ້າໆແລະຍາວນານເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດກໍ່ເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງຮັບປະກັນຮູບແບບການປະຕິບັດທີ່ຍາວນານແລະຍາວນານແລະມີປະສິດຕິຜົນໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ.
ໃນ plasma, CSS ແມ່ນບັນລຸໄດ້ສອງຫາສາມມື້ຫຼັງຈາກການສີດ. ການແຈກຢາຍຢາມີດັ່ງນີ້: ຄວາມ ສຳ ພັນຂອງ Degludek ກັບ albumin -> 99%. ຖ້າຫາກວ່າຢາໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍ subcutaneously, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະລິມານເລືອດຂອງມັນທັງ ໝົດ ແມ່ນມີອັດຕາສ່ວນເທົ່າກັບປະລິມານທີ່ໃຊ້ພາຍໃນປະລິມານທີ່ປິ່ນປົວ.
ການແຕກແຍກຂອງຢາແມ່ນຄືກັນກັບກໍລະນີຂອງອິນຊູລິນ. ທາດແປ້ງທັງ ໝົດ ທີ່ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຂະບວນການແມ່ນບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ.
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ sc ຂອງ T1 / 2 ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍເວລາຂອງການດູດຊືມຂອງມັນຈາກເນື້ອເຍື່ອ subcutaneous, ເຊິ່ງປະມານ 25 ຊົ່ວໂມງ, ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງປະລິມານຢາ.
ບົດບາດຍິງຊາຍຂອງຜູ້ປ່ວຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ pharmacokinetics ຂອງ insulin Degludec. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານຄລີນິກໂດຍສະເພາະໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ໃນຄົນເຈັບ ໜຸ່ມ, ຜູ້ເຖົ້າແລະຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີພາວະຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.
ກ່ຽວກັບເດັກນ້ອຍ (ອາຍຸ 6-11 ປີ) ແລະໄວລຸ້ນ (ອາຍຸ 12-18 ປີ) ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ຢາ pharmacokinetics ຂອງອິນຊູລິນ Degludec ແມ່ນຄືກັນກັບຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍການສັກຢາຄັ້ງດຽວໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ປະລິມານຢາທັງ ໝົດ ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີແມ່ນຫຼາຍກ່ວາຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.
ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າສັງເກດວ່າການນໍາໃຊ້ອິນຊູລິນ Degludek ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການ ທຳ ງານຂອງການສືບພັນແລະບໍ່ມີຜົນຮ້າຍຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.
ແລະອັດຕາສ່ວນຂອງກິດຈະ ກຳ ກ່ຽວກັບການຂາດສານອາຫານແລະການຍ່ອຍອາຫານຂອງ Degludek ແລະ insulin ຂອງມະນຸດກໍ່ຄືກັນ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ
ການແກ້ໄຂຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ ເທົ່ານັ້ນ, ແລະການບໍລິຫານ iv ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເພື່ອໃຫ້ຜົນກະທົບໃນລະດັບ hypoglycemic ທີ່ຫມັ້ນຄົງ, ການສັກຢາຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້ແມ່ນພຽງພໍ.
ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າສັງເກດວ່າຝຸ່ນ Insulin Degludec ແມ່ນເຂົ້າກັນໄດ້ກັບເມັດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານທຸກຊະນິດແລະ insulin ຊະນິດອື່ນໆ. ດັ່ງນັ້ນ, ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວສາມາດໃຊ້ເປັນການຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ.
ຂະ ໜາດ ຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 10 ໜ່ວຍ. ຫຼັງຈາກການດັດປັບປະລິມານເທື່ອລະ ໜ້ອຍ ແມ່ນປະຕິບັດຕາມແຕ່ລະບຸກຄົນຂອງຄົນເຈັບ (ນ້ ຳ ໜັກ, ເພດ, ອາຍຸ, ປະເພດແລະຫຼັກສູດຂອງພະຍາດ, ການປະກົດຕົວຂອງອາການແຊກຊ້ອນ).
ຖ້າຜູ້ເປັນເບົາຫວານໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນອີກຊະນິດ ໜຶ່ງ ຫຼືຖືກໂອນໄປຫາ Degludek (Tresib), ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນຈະຖືກຄິດໄລ່ຕາມຫຼັກການ 1: 1. ສະນັ້ນ, ປະລິມານອິນຊູລິນຄວນຈະເທົ່າກັບປະລິມານອິນຊູລິນ Degludek.
ຖ້າວ່າພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຢູ່ໃນການຄວບຄຸມສອງຄັ້ງຂອງການບໍລິຫານອິນຊູລິນຫຼືຄົນເຈັບມີເນື້ອເຍື່ອອີເລັກໂຕຼນິກຕ່ ຳ ກ່ວາ 8%, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານຢາແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານຢາດ້ວຍການແກ້ໄຂຄັ້ງຕໍ່ໄປ.
ການທົບທວນຄືນຂອງແພດແມ່ນຍ້ອນວ່າມັນເປັນການດີກວ່າທີ່ຈະໃຊ້ຢາອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນເພາະວ່າຖ້າທ່ານແປປະລິມານເປັນພາສາອະນາໄມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ glycemia ທີ່ຕ້ອງການ, ທ່ານຕ້ອງການຢາໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ກວ່າ.
ການທົດສອບຕໍ່ມາຂອງປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງອິນຊູລິນສາມາດເຮັດໄດ້ທຸກໆ 7 ວັນ.
ການຄິດໄລ່ແມ່ນອີງໃສ່ຄ່າເສລີ່ຍຂອງສອງວັດທີ່ຜ່ານມາຂອງການຖືພາໄວ.
ການຄຸມ ກຳ ເນີດ, ການກິນເກີນປະ ຈຳ, ການຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາ
ທາດ insulin Degludec ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນໄວເດັກ, ພ້ອມທັງຄວາມທົນທານຕໍ່ສ່ວນປະກອບສ່ວນບຸກຄົນ, ໃນໄລຍະການດູດນົມແລະການຖືພາ.
ບໍ່ມີປະລິມານທີ່ແນ່ນອນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍຂອງໂລກເອດສ໌, ແຕ່ວ່າສະພາບການນີ້ສາມາດພັດທະນາຊ້າໆ. ດ້ວຍການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງດື່ມເຄື່ອງດື່ມຫວານຫຼືກິນຜະລິດຕະພັນທີ່ບັນຈຸທາດແປ້ງທີ່ໄວ.
ໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຮຸນແຮງ, ຖ້າຄົນເຈັບ ໝົດ ສະຕິ, ລາວຈະຖືກສັກດ້ວຍທາດ glucagon ຫຼື glucose solution. ຖ້າຫລັງຈາກໃຊ້ glucagon ຄົນເຈັບບໍ່ຮູ້ສະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວກໍ່ໄດ້ຮັບຢາ dextrose, ແລະໃຫ້ເງິນກູ້ແກ່ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ.
ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ຫຼຸດລົງເມື່ອກິນກັບ:
- ARG ຂອງ peptide-1;
- ເມັດເມັດເລືອດແດງ;
- ຕົວຍັບຍັ້ງ MAO / ACE;
- blockers beta ທີ່ບໍ່ເລືອກ;
- sulfonamides;
- anabolic steroids;
- ນ້ ຳ ເກືອ.
ຢາ Thiazide diuretics, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນເພດຊາຍ, Danazol, GCS, Somatropin, sympathomimetics, ຮໍໂມນ thyroid ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ. ການສະແດງອອກຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານອາດຈະມີຄວາມ ໝາຍ ໜ້ອຍ ລົງຖ້າຫາກວ່າ Degludec ຖືກປະຕິບັດພ້ອມກັບ beta-blockers.
Lanreotide, Octreotide, ແລະເອທານອນສາມາດເພີ່ມຫລືຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ. ມັນເປັນທີ່ຫນ້າສັງເກດວ່າຖ້າຫາກວ່າຢາບາງຊະນິດຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນການແກ້ໄຂອິນຊູລິນ, ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການທໍາລາຍຕົວແທນຮໍໂມນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, Degludec ບໍ່ໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ເພີ່ມເຂົ້າໃນວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ.
ຜົນຂ້າງຄຽງແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການລະລາຍໃນເລືອດ. ເລື້ອຍໆອາການຂອງນາງຈະປາກົດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ການສະແດງດັ່ງກ່າວປະກອບມີ pallor ຂອງຜິວຫນັງ, ຄວາມຫິວໂຫຍ, ຮູບລັກສະນະຂອງເຫື່ອເຢັນ, ຫົວໃຈເຕັ້ນແຮງ, ເມື່ອຍລ້າ, ສັ່ນ, ເຈັບຫົວ, ປະສາດ, ປວດຮາກ, ກັງວົນ, ເຫງົານອນ, ການປະສານງານທີ່ບໍ່ດີແລະບໍ່ສົນໃຈ. ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ທີ່ພິການທາງດ້ານສາຍຕາຊົ່ວຄາວໃນໂລກເບົາຫວານ.
ອາການແພ້ຍັງເປັນໄປໄດ້, ລວມທັງປະຕິກິລິຍາອາການແພ້ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະຢູ່ໃນສ່ວນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ. ສະພາບນີ້ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ, ການໃຄ່ບວມຂອງສົບ, ລີ້ນ, ຄວາມອິດເມື່ອຍແລະປວດຮາກ.
ບາງຄັ້ງ lipodystrophy ເກີດຂື້ນຢູ່ບ່ອນສັກຢາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອີງຕາມກົດລະບຽບ ສຳ ລັບການປ່ຽນພື້ນທີ່ສີດ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີດັ່ງກ່າວແມ່ນມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.
ໃນຂົງເຂດການບໍລິຫານ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທົ່ວໄປແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ບາງຄັ້ງຄາວ, ອາການຄັນບໍລິເວນຜົ້ງທ້ອງຈະພັດທະນາ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຢູ່ບ່ອນສັກຢາປາກົດວ່າ:
- ການອັດ ແໜ້ນ;
- hematoma;
- ການລະຄາຍເຄືອງ
- ຄວາມເຈັບປວດ
- ອາການຄັນ
- hemorrhage ທ້ອງຖິ່ນ;
- ການປ່ຽນສີຜິວ;
- erythema;
- ໃຄ່ບວມ
- ເສັ້ນປະສາດເຊື່ອມຕໍ່.
ການທົບທວນຂອງ Deglyudeke insulin ເວົ້າວ່າຢານີ້ໃຊ້ງ່າຍແລະສະດວກໃນການໃຊ້, ແລະຍ້ອນການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານຫລັງຈາກແນະ ນຳ ວິທີແກ້ໄຂ, ລະດັບ glycemia ຍັງປົກກະຕິເປັນເວລາດົນ.
ຢາທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ Degludek ແມ່ນຜະລິດຕະພັນພາຍໃຕ້ຊື່ການຄ້າ Tresiba. ຢາສາມາດໃຊ້ໄດ້ເປັນຊຸດທີ່ມີໄສ້ຕອງທີ່ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໃນກະເປົາ Novopen ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຄືນ ໃໝ່.
Tresiba ຍັງມີຢູ່ໃນປາກກາທີ່ໃຊ້ແລ້ວ (FlexTouch). ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນ 100 ຫຼື 200 PIECES ໃນ 3 ມລ.
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງປາກກາ Treshiba Flex Touch ແຕກຕ່າງຈາກ 8000 ເຖິງ 1000 ຮູເບີນ. ແລະວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ພຽງແຕ່ຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບວິທີໃຊ້ອິນຊູລິນຕື່ມ.
