ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນພະຍາດທີ່ພັດທະນາຂື້ນຍ້ອນການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ adrenal cortex ຫຼືການໃຊ້ຢາຄຸມຮໍໂມນດົນນານ.
ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານສະເຕີຣອຍແມ່ນ ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພວກເຮົາຈະ ກຳ ນົດວ່າມັນເປັນແນວໃດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ hypercorticism ແມ່ນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບການນີ້, ແລະສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ.
ພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບທີ່ເຮັດໃຫ້ຕ່ອມຂົມ, ທຳ ລາຍຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍແລະແຊກແຊງການຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນ ທຳ ມະດາ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ພະຍາດເບົາຫວານ steroid mellitus ມັກຖືກເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ.
ເຫດຜົນ
ມີສອງເຫດຜົນຫຼັກ ສຳ ລັບການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານ:
ເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດທີ່ກະຕຸ້ນການຜະລິດຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນຂອງ adrenal cortex, ຍົກຕົວຢ່າງ, ພະຍາດຂອງ Itsenko-Cushing;
ເປັນຜົນມາຈາກການຮັກສາໄລຍະຍາວດ້ວຍການໃຊ້ຢາຮໍໂມນ.
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ສາເຫດຂອງໂຣກເບົາຫວານສະເຕີຣອຍແມ່ນການໃຊ້ຢາຮໍໂມນ, ສະນັ້ນບາງຄັ້ງມັນຖືກເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານໃນຢາ. ພະຍາດທີ່ອັນຕະລາຍນີ້ມັກຈະພັດທະນາເປັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນກັບຢາ glucocorticoid ເຊັ່ນ:
- Hydrocortisone;
- Prednisone;
- Dexamethasone.
ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກສັ່ງໂດຍປົກກະຕິເພື່ອຕ້ານກັບຂະບວນການອັກເສບໃນພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຮ້າຍແຮງແລະເພື່ອປິ່ນປົວໂລກປະສາດ. ເພາະສະນັ້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານ steroid ມັກຈະມີຜົນຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂລກຫອບຫືດ;
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ;
- ພະຍາດໂຣກຊືມເສົ້າຕ່າງໆ (pemphigus, eczema, lupus erythematosus);
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການໃຊ້ຢາ diuretics ທີ່ແນ່ນອນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ steroid. ທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດໃນບັນດາພວກມັນແມ່ນເຄື່ອງມືຕໍ່ໄປນີ້:
- Dichlothiazide;
- Hypothiazide;
- ເນລະມິດ
- Navidrex.
ພ້ອມກັນນີ້, ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ມັກຈະຖືກກວດຫາໃນແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ໃຊ້ການຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນເປັນເວລາດົນນານເພື່ອປ້ອງກັນການຖືພາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນກັນ.
ອາການຕ່າງໆ
ເພື່ອຢາກຮູ້ວ່າຢາ steroids ແລະພະຍາດເບົາຫວານກ່ຽວຂ້ອງກັນແນວໃດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າຢາຮໍໂມນມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເງິນທຶນເຫລົ່ານີ້ເປັນເວລາດົນໃນຄົນເຈັບ, ຊີວະເຄມີຂອງເລືອດມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຈະແຈ້ງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ລະດັບຂອງ corticosteroids ໃນມັນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ສານສະເຕີຣອຍມີຜົນກະທົບຕໍ່ເຊນ pancreatic, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ໂຣກ necrosis ຄ່ອຍໆຂອງພວກມັນ. ສິ່ງນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງອິນຊູລິນໃນຮໍໂມນອິນຊີໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ຫຼຸດລົງໃນລະດັບຕ່ ຳ ສຸດແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຮໍໂມນສະເຕີຣອຍເຮັດໃຫ້ຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລົບກວນການລະລາຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງຂອງຄົນເຈັບ.
ດັ່ງນັ້ນ, ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານທັງສອງຊະນິດ 1 ແລະປະເພດ 2 ແມ່ນລັກສະນະຂອງພະຍາດເບົາຫວານ steroid. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດນີ້ສາມາດຂ້ອນຂ້າງຮຸນແຮງແລະ ນຳ ໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.
ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດເບົາຫວານ, provoked ໂດຍ steroids, ພັດທະນາຊ້າຫຼາຍແລະໃນໄລຍະທໍາອິດຂອງພະຍາດສາມາດປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ສະແດງຕົວເອງ. ອາການຕໍ່ໄປນີ້ສະແດງເຖິງການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນຕົວຄົນ:
- ກະຫາຍນ້ ຳ ຫລາຍ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ນາງພໍໃຈ, ຄົນເຈັບບໍລິໂພກນໍ້າຫຼາຍໆ;
- ຄວາມອິດເມື່ອຍແລະການປະຕິບັດທີ່ຫຼຸດລົງ. ມັນກາຍເປັນເລື່ອງຍາກ ສຳ ລັບບຸກຄົນທີ່ຈະປະຕິບັດກິດຈະ ກຳ ປະ ຈຳ ວັນ;
- ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ. ດ້ວຍການຢ້ຽມຢາມຫ້ອງນ້ ຳ ທຸກໆຄັ້ງ, ຈຳ ນວນເງິນຍ່ຽວຫຼາຍແມ່ນຖືກຈັດສັນໃຫ້ຄົນເຈັບ;
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ບໍ່ຄືກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະຊະນິດທີ 2, ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບແບບສະເຕີຣອຍຂອງພະຍາດ, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີນມາດຕະຖານ. ດຽວກັນນີ້ໃຊ້ກັບລະດັບຂອງອາເຊນໂຕໂນ, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ເກີນມາດຕະຖານທີ່ອະນຸຍາດ. ສິ່ງນີ້ສັບສົນຫຼາຍໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ.
ປັດໃຈທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານ:
- ການຮັກສາໄລຍະຍາວດ້ວຍ corticosteroids;
- ການໄດ້ຮັບສານຮໍໂມນໃນປະລິມານສູງ;
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເລື້ອຍໆຍ້ອນເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຮູ້;
- ນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເນັ້ນຫນັກວ່າຜູ້ປ່ວຍຈໍານວນຫຼາຍທີ່ໃຊ້ຢາຮໍໂມນສາມາດເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສ່ວນຫຼາຍມັນ ດຳ ເນີນໄປໃນຮູບແບບທີ່ເບົາບາງແລະຫາຍໄປ ໝົດ ຫຼັງຈາກ ສຳ ເລັດການປິ່ນປົວແລ້ວ.
ຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນສັງເກດເຫັນພຽງແຕ່ໃນຄົນທີ່ມັກເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼືມີອາການນີ້ແລ້ວ. ຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິຂອງພວກເຂົາ, ຍ້ອນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປໃນຮູບແບບທີ່ຍັງບໍ່ຮູ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກິນ corticosteroids ຊ່ວຍເສີມຂະຫຍາຍເສັ້ນທາງຂອງພະຍາດແລະເລັ່ງການພັດທະນາຂອງມັນ.
ປັດໄຈ ໜຶ່ງ ອີກທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເກີດຂື້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ steroid ແມ່ນການ ນຳ ້ ໜັກ ເກີນ, ເຊິ່ງພິສູດໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກອ້ວນແມ່ນພົວພັນກັນ.
ຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນຄວນໃຊ້ຢາຄຸມຮໍໂມນດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງແລະຖ້າມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ຈາກທ່ານ ໝໍ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້.
ການຮັກສາ
ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານສະເຕີຣອຍຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍອີງຕາມຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ຖ້າຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຖືກຢຸດຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ການຕໍ່ສູ້ຕ້ານກັບພະຍາດນີ້ຄວນປະຕິບັດຄືກັນກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1.
ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ steroid ທີ່ເພິ່ງພາອາໃສອິນຊູລິນປະກອບມີຂັ້ນຕອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການສັກຢາອິນຊູລິນທຸກວັນ;
- ການປະຕິບັດຕາມອາຫານ ບຳ ບັດ (ນີ້ອາດຈະເປັນຄາບຄາບຄາໂບໄຮເດຣດຕໍ່າ, ແຕ່ມັນມີສານຜິດໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ);
- ການອອກ ກຳ ລັງກາຍສູງ (ຍ່າງ, ແລ່ນ, ກາຍຍະ ກຳ);
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ການຮັກສານີ້ຊ່ວຍຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ.
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ເນັ້ນ ໜັກ ວ່າພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້, ເນື່ອງຈາກວ່າຈຸລັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍ corticosteroids ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ.
ຖ້າການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກລົບກວນຢ່າງສິ້ນເຊີງແລະຈຸລັງຕ່ອມສືບຕໍ່ຜະລິດຮໍໂມນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບຈະພັດທະນາໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງກົງກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 2.
ສຳ ລັບການຮັກສາມັນຕ້ອງການ:
- ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ;
- ອອກ ກຳ ລັງກາຍແບບບັງຄັບ;
- ການກິນຢາທີ່ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ insulin: Glucophage, Thiazolidinedione ແລະ Siofor;
- ການຕໍ່ສູ້ກັບນໍ້າ ໜັກ ເກີນ (ຖ້າມີ);
- ອະນຸຍາດສັກຢາອິນຊູລິນເພື່ອຮັກສາຕ່ອມທີ່ຖືກກະທົບ.
ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້, ການເຮັດວຽກຂອງພະຍາດລິດສະດວງສາມາດຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່, ນັ້ນ ໝາຍ ຄວາມວ່າພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນແມ່ນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ແຕ່ລາວບໍ່ສາມາດປະຕິເສດທີ່ຈະກິນຢາ corticosteroids (ຕົວຢ່າງ, ກັບການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືໂຣກຫອບຫືດທີ່ຮຸນແຮງ), ລາວໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ຮໍໂມນ anabolic ເພື່ອຊ່ວຍຫລຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງຢາ glucocorticoid. ການຮັກສາແບບນີ້ຊ່ວຍຮັກສາສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບບັນຫາແມ່ນຢູ່ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.
