ສິບຫ້າປີທີ່ຜ່ານມາ, ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ ນຳ ໜ້າ ໃນບັນດາພະຍາດທາງດ້ານການຜ່າຕັດທີ່ເປັນກະດູກສັນຫຼັງຂອງກະເພາະອາຫານທັງ ໝົດ ແມ່ນຖືກຄອບຄອງໂດຍອາການຄັນແລະໂຣກ cholecystitis. ໃນມື້ນີ້, ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມມາກ່ອນ, ສະນັ້ນການບົ່ງມະຕິຂອງມັນແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫລາຍ.
ໝາກ ຂີ້ຫູດຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານ, ສັງເຄາະຮໍໂມນອິນຊູລິນແລະ glucagon ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ສະນັ້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆໃນວຽກງານຂອງຮ່າງກາຍນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.
ເພື່ອ ກຳ ນົດແລະຕໍ່ມາຈະສາມາດຮັກສາພະຍາດດັ່ງກ່າວດັ່ງນີ້:
- ໂຣກກະເພາະ
- ກ້ອນຫີນໃນທໍ່
- cysts
- necrosis
- ໂຣກເນື້ອງອກ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດຂອງ duodenum, ລໍາໄສ້, ຕັບແລະກະເພາະອາຫານທີ່ປາກົດຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງນີ້, ໂຣກ ໝາກ ພ້າວຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງແລະທັນເວລາ.
ຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້ມີສານຫນູໃຫຍ່ຂອງເຕັກນິກຕ່າງໆ, ການບົ່ງມະຕິແລະການວິເຄາະແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ເຊິ່ງແຕ່ລະຊະນິດມີລັກສະນະເປັນຂອງຕົວເອງແລະເຫັນວ່າມີການ ນຳ ໃຊ້ໃນພະຍາດວິທະຍາບາງຢ່າງ.
ການວິນິດໄສແລະໂຄງການ
ເພື່ອ ດຳ ເນີນການກວດກາກ່ຽວກັບໂຣກຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄປປຶກສາແພດ, ແລະຕໍ່ມາລາວຈະສົ່ງລາວໄປຫາແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຫລື gastroenterologist. ທ່ານ ໝໍ, ອີງຕາມ ຄຳ ຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບ, ພ້ອມທັງຜົນຂອງການກວດກາແລະ palpation ຂອງຕ່ອມ, ຕັບແລະກະເພາະອາຫານຈະ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນການບົ່ງມະຕິທີ່ ຈຳ ເປັນ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຢູ່ໃນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກອື່ນໆຂອງຕ່ອມ, ວິທີການກວດແລະວິນິດໄສໃນຫ້ອງທົດລອງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- ການກວດເລືອດ biochemical - ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດເນື້ອໃນຂອງ amylase pancreatic.
- ການທົດສອບອາຫານທະເລຊາຍ (ປະລິມານໄຂມັນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ) ແລະການມີສ່ວນຂອງອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ.
- ການວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາທາງເດີນປັດສະວະ - ເຮັດໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ diastase.
- ການກວດກາໂດຍໃຊ້ອໍໂຕ - ໃຊ້ໃນການ ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ແລະຮູບຮ່າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະການກວດຫາເນື້ອງອກແລະເນື້ອງອກ.
- ການກວດສອບ x-ray, CT ແລະ MRI ຂອງຕ່ອມ, ກະເພາະອາຫານ, ຕັບແລະ duodenum - ກຳ ນົດການມີສັນຍານທາງອ້ອມຂອງພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ.
- Biopsy
- ການທົດສອບແລະວິເຄາະການວິນິດໄສ.
ການກວດວິນິດໄສ
X-ray ແລະ ultrasound ຂອງກະດູກສັນຫຼັງມັກຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບການທົດສອບ, ເຊິ່ງທ່ານສາມາດກວດສອບແລະປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງ exocrine ຂອງອະໄວຍະວະ. ເຊັ່ນດຽວກັນສໍາລັບຈຸດປະສົງການວິນິດໄສ, ພວກເຂົາສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ. ການສອບເສັງແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມຕາມກຸ່ມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການກວດທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດຫາ ລຳ ໄສ້.
- ການທົດສອບທີ່ບໍ່ແມ່ນການບຸກລຸກ (ບໍ່ມີປະໂຫຍດ).
ປະໂຫຍດຂອງກຸ່ມທີສອງແມ່ນຄວາມສະດວກສະບາຍຫຼາຍກວ່າເກົ່າ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ລາຄາບໍ່ແພງແລະບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຍັງຕໍ່ຄົນເຈັບເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ພວກມັນ. ແຕ່ການທົດສອບແລະການວິເຄາະເຫຼົ່ານີ້ມີລົບ, ພວກມັນມີຄວາມອ່ອນໄຫວບໍ່ພຽງພໍແລະມີຄວາມລະອຽດ.
ການທົດສອບແມ່ນອີງໃສ່ການ ກຳ ນົດຂອງການຫຼຸດລົງຄວາມລັບຂອງທາດ enzymes pancreatic ແລະມີປະສິດຕິຜົນພຽງແຕ່ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການສ້າງຕັ້ງຂອງເອນໄຊ.
ບໍ່ແມ່ນຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕັບ, ກະເພາະອາຫານ, ລຳ ໄສ້, ຫລືຕັບຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດຫາແບບບໍ່ມີເຫດຜົນຫລືກວດສອບ. ທາງເລືອກຂອງວິທີການແມ່ນຖືກຄັດເລືອກໃຫ້ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.
ໃນທຸກໆການກວດວິນິດໄສ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ:
- ກົດ hydrochloric;
- elastase;
- pancreosimine-secretin;
- ການທົດສອບ Lund.
ການທົດສອບ Pancreosimine-Secretin
ທ່ານ ໝໍ ຫຼາຍຄົນຖືວ່າການ ນຳ ໃຊ້ການທົດສອບນີ້ແມ່ນມາດຕະຖານ ຄຳ ໃນການ ກຳ ນົດພະຍາດຂອງການເຮັດວຽກຂອງກະເພາະ. ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂອງມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການແນະ ນຳ ການກວດສຸຂະພາບແບບສອງເທົ່າ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ.
ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງ fluoroscopy ແລະດ້ວຍຄວາມປາດຖະຫນາຄົງທີ່. ຈຳ ນວນເວລາທີ່ ຈຳ ເປັນໃນການເກັບ ກຳ ຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້, ຫລັງຈາກໄດ້ສັກຢາກະເພາະອາຫານແລະ secretin.
ຂໍ້ອ້າງທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນໄດ້ຖືກກວດສອບໂດຍການວັດແທກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດບິກໄບ, ກິດຈະ ກຳ ແລະອັດຕາການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ trypsin.
ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ບົ່ງບອກເຖິງການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ pancreatitis:
- ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບ;
- ລະດັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ enzymes;
- ຫຼຸດລົງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດຄາໂບໄຮເດດ.
ການຂາດທາດເອນໄຊທີ່ຖືກລະບຸໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການມີໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ. ຖ້າຫາກວ່າຜົນຈາກການທົດສອບ, ການກວດພົບຄວາມເປັນກົດຂອງທາດຄາໂບໄຮໂດຄາບອນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດກາຢູ່ຫ້ອງກວດພະຍາດ oncology.
ຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວສາມາດເປັນໄດ້ທັງໃນການເປັນໂຣກ pancreatitis ແລະໃນໂລກທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍໃນບໍລິເວນຫົວຂອງ pancreatic.
ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງສາມາດໄດ້ຮັບຖ້າວ່າມີການກວດຫາໂຣກ pancreatitis, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກຕັບອັກເສບແລະໂຣກຕັບແຂງ.
ຖ້າເງື່ອນໄຂທາງວິຊາການທັງ ໝົດ ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບໄດ້ຖືກຕອບສະ ໜອງ, ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວິນິດໄສຂອງວິທີນີ້ແມ່ນສູງຫຼາຍ. ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງມັນແມ່ນພຽງແຕ່ຄວາມບໍ່ສະດວກຂອງການຟັງສຽງ duodenal ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂ້ອນຂ້າງສູງຂອງການຕອບແທນແລະຄວາມສັບສົນຂອງເຕັກນິກຫ້ອງທົດລອງ.
ການທົດສອບອາຊິດໄຮໂດຼລິກ
ໃນການ ນຳ ໃຊ້ການທົດສອບນີ້, ວິທີແກ້ໄຂຂອງກົດ hydrochloric ໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ 0,5% ແມ່ນໃຊ້ເປັນຕົວກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ pacreatic, ເຊິ່ງຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ຜ່ານການຄົ້ນຄວ້າແບບ intraduodenally, ພ້ອມດ້ວຍການເພີ່ມດອກຕາເວັນຫຼືນ້ ຳ ມັນ ໝາກ ກອກ.
ວິທີການໃນການເກັບ ກຳ ຄວາມລັບຂອງပန် ນຳ ້ແລະການວິເຄາະຂອງມັນແມ່ນສອດຄ່ອງກັບວິທີການທີ່ປະຕິບັດກັບການບໍລິຫານແບບກະຕຸ້ນຂອງຢາກະຕຸ້ນ.
ເຕັກນິກນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍດາຍໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດແລະມີລາຄາບໍ່ແພງ, ແຕ່ມີຄວາມຖືກຕ້ອງຕ່ ຳ ກວ່າຂອງຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບຈາກການທົດສອບຄັ້ງກ່ອນ. ໃນເລື່ອງນີ້, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການກວດດ້ວຍການທົດສອບດ້ວຍໂຣກ pancreosimine-secretin, ເພາະວ່າສອງການສຶກສາແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້ໃນເວລາດຽວກັນ.
ການທົດສອບ Lund
ການທົດສອບນີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍ Lund ໃນປີ 1962. ໃນເວລາທີ່ມັນຖືກປະຕິບັດ, ເນື້ອໃນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນເກັບກໍາໂດຍການດູດຊືມຫຼັງຈາກກິນອາຫານມາດຕະຖານຈໍານວນຫນຶ່ງ.
ເຕັກນິກດັ່ງກ່າວແມ່ນເພື່ອແນໃສ່ການປະເມີນ ໜ້າ ທີ່ຂອງກະຕຸກ. ໃນຕອນເຊົ້າ, ການກວດວິເຄາະທາງກົງກັນຂ້າມແບບ X-ray ເຮັດດ້ວຍໂພລີເອລິນທີ່ມີທາດບາຫລອດຫຼືເຫຼັກທີ່ມີການສ້ອມແຊມຈົນເຖິງທີ່ສຸດຂອງມັນແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃຫ້ຄົນເຈັບທ້ອງເປົ່າ.
ຫລັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບສ່ວນປະສົມອາຫານທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານພ້ອມດ້ວຍການເພີ່ມຜົງນົມພ້ອມດ້ວຍນໍ້າຢາ dextrose ແລະນ້ ຳ ມັນຜັກ. ຫຼັງຈາກນີ້, ເຄື່ອງສູບອາກາດ duodenal ແມ່ນຖືກລວບລວມເປັນເວລາສອງຊົ່ວໂມງ, ແຈກຢາຍການວິເຄາະໃນບັນຈຸດ້ວຍນ້ ຳ ກ້ອນ.
ການກວດກາຂອງໂຣກຕ່ອມຂົມດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ amylase, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມີການເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍໂຣກຊືມ. ຂໍ້ດີຂອງເຕັກນິກນີ້ປະກອບມີຄວາມສະດວກໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ, ການເຂົ້າຫາໄດ້ງ່າຍ, ການຂາດເຂີນສັກ.
ໃນບັນດາຂໍ້ບົກຜ່ອງ, ຄວາມຜິດພາດທີ່ແນ່ນອນຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມນ້ ຳ ບີແລະນ້ ຳ ໃນກະເພາະອາຫານສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້. ໃນບາງພະຍາດຕັບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຫຼືໂຣກກະເພາະອາຫານ, ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງສາມາດໄດ້ຮັບ.
ການທົດສອບ Elastase
ບໍ່ຄືກັບວິທີການອື່ນໆທີ່ບໍ່ມີການບຸກລຸກ, ການທົດສອບນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກວດພົບຄວາມອ່ອນເພຍຂອງໂຣກ endocrine ທີ່ມີໂຣກ pancreatitis ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ຖ້າການຂາດສານເອນໄຊຖືກກວດພົບໃນການວິເຄາະ, ຫຼັງຈາກນັ້ນນີ້ສະແດງເຖິງຂະບວນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອໃນຕ່ອມ.
ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການກວດກາດັ່ງກ່າວແມ່ນການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອຫລືປະສິດຕິຜົນແລະປະສິດຕິຜົນຂອງການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້. ວິທີການດັ່ງກ່າວປະກອບມີໃນການ ກຳ ນົດໂຣກ elastase ໃນອາຈົມຂອງຄົນເຈັບແລະຖືກປະຕິບັດ ສຳ ລັບໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກບາງຢ່າງຂອງພະຍາດຕັບແລະຕ່ອມຂົມ, ທິດທາງແມ່ນອາການຂອງໂຣກ pancreatitis.
ພະຍາດມະເລັງແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ສະນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງແລະຢູ່ສະ ເໝີ. ສຳ ລັບພະຍາດໃດກໍ່ຕາມ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມສາມາດ, ເຊິ່ງສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້ໂດຍມີການກວດສອບແລະກວດພະຍາດເທົ່ານັ້ນ.
