ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດຮ່ວມແລະການປິ່ນປົວວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານ

ບັນຫາຂອງການປະສົມປະສານຂອງພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ວັນນະໂລກແລະໂຣກເບົາຫວານມີຄວາມ ສຳ ຄັນສູງໃນຂົງເຂດວັນນະໂຣກ.

ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເປັນວັນນະໂລກເຖິງ 10 ເທົ່າເລື້ອຍໆກ່ວາບໍ່ມີປະຫວັດຂອງການບົ່ງມະຕິນີ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ທັງສອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຊຸດໂຊມລົງອີກຢ່າງແນ່ນອນແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮັກສາເຊິ່ງໃນບາງກໍລະນີເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດ.

ວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານ: ລາຍລະອຽດຂອງພະຍາດ

ພະຍາດວັນນະໂລກແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກ mycobacteria, ຊື່ທີ່ພົບເລື້ອຍກວ່ານັ້ນແມ່ນເຊື້ອແບັກທີເຣຍຂອງ Koch.

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍມັກຈະຕິດເຊື້ອປອດ, ແຕ່ສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ລະບົບແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ການຕິດເຊື້ອເກີດຂື້ນໂດຍການຫົດຕົວທາງອາກາດແລະສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນໂຣກປອດບວມ (ແບບຟອມທີ່ເປີດໃນ 1 ໃນ 10 ກໍລະນີ).

wand Koch

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານເປັນໂຣກທີ່ມັກຈະເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາໃນມະນຸດເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງສ່ວນປະກອບຂອງອິນຊູລິນຮໍໂມນເພດຊາຍ, ການເຮັດວຽກຂອງມັນແມ່ນເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍມີທາດນ້ ຳ ຕານ.

ດ້ວຍການຂາດອິນຊູລິນ, hyperglycemia ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ມີພະຍາດສອງຊະນິດ - 1 ແລະ 2, ແຕກຕ່າງກັນທັງໃນລະດັບອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບແລະເຫດຜົນຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມັນ.

ການປະສົມປະສານຂອງການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແລະວັນນະໂລກເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ ລຳ ດັບແຕກຕ່າງກັນ. ອີງຕາມສິ່ງນີ້, ສາມກຸ່ມການປະກົດຕົວສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້:

1. ພະຍາດຕ່າງໆຖືກກວດຫາໂຣກພ້ອມກັນຫຼືມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນໄລຍະ 1-2 ເດືອນ;
2. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກເບົາຫວານຂອງຄົນເຈັບ, ວັນນະໂລກແມ່ນຖືກບົ່ງມະຕິ;
3. ຜູ້ປ່ວຍວັນນະໂລກໄດ້ຮັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືປະເພດ 2, ລວມທັງພະຍາດເບົາຫວານ asymptomatic ແລະມີການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານ.

ພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໂດຍການກວດພົບການບົ່ງມະຕິເພີ່ມເຕີມແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ ສຳ ລັບຄົນເຮົາ. ດັ່ງນັ້ນ, ວັນນະໂລກທີ່ມີຢູ່ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນມີລັກສະນະຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງປອດແລະການພັດທະນາຢ່າງຮຸນແຮງ.

ຮູບແບບ infiltrative cavernous ແລະຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນ. ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານ, ຊຶ່ງຄົນເຈັບເຄີຍມີມາກ່ອນເປັນວັນນະໂລກ, ມີລັກສະນະສະແດງອາການເສີຍໆເລື້ອຍໆແລະການພັດທະນາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຈາງໄດ້.

ອາການແລະຄຸນລັກສະນະຂອງວິຊາ

ພະຍາດວັນນະໂລກທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນໂຣກບວມ, ສະນັ້ນ, ການສະແດງອອກຂອງມັນແມ່ນຖືວ່າເປັນອາການຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມ.

ອາການຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານສາມາດເປັນໄດ້:

• ຫຼຸດລົງຄວາມຢາກອາຫານ;
• ຈຸດອ່ອນ;
• ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ;
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ;
• thirst, ປາກແຫ້ງ;
• ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອາການອື່ນໆຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.

ວັນນະໂລກຢ່າງຫ້າວຫັນເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ແລະເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບອິນຊູລິນຂາດ.

ຮູບແບບທາງຄລີນິກທົ່ວໄປຂອງພະຍາດທີ່ລວມກັນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງເປັນພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເສັ້ນເລືອດຕີບ (ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອຂອງບໍລິເວນລຸ່ມສຸດ), ໂຣກ retinopathy, osteoarthropathy ແລະໂຣກ nephropathy. ມີໂຣກເບົາຫວານຮ້າຍແຮງ, ໂຣກ hepatomegaly ຖືກສັງເກດເຫັນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການສັບສົນຫຼາຍໃນການຮັກສາດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອວັນນະໂຣກ.

ການຂາດແຄນຂອງອາການເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະລະບຸບັນຫາ. ໃນເລື່ອງນີ້, ໂຣກປອດແຫ້ງມັກຈະຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ພຽງແຕ່ມີໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະມີອາການຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງການເປັນໂຣກປອດແຫ້ງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນລະຫວ່າງການກວດ fluorographic ແລະ radiological ຕາມປົກກະຕິ.

ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະເປັນປົກກະຕິຕໍ່ໄປອີກແລ້ວຂອງການເຜົາຜານ metabolism, ການຮັກສາຊ້າຂອງບັນດາກະທົບກະເທືອນ, ໄລຍະເວລາທີ່ຍາວກວ່າຂອງການສະແດງອອກຂອງການເປັນພິດຂອງວັນນະໂລກ.

ສາເຫດຂອງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນການກວດພົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງມັນແລະເປັນຜົນ, ການຮັກສາທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຊ້າ.

ການເກີດຂື້ນແລະການສະແດງອອກຢ່າງຮຸນແຮງຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ພູມຕ້ານທານຫຼຸດລົງ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ enzyme ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ.

ການວິນິດໄສ

ການກວດຫາໂຣກປອດແຫ້ງໃຫ້ທັນເວລາແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຖີ່ຂອງການກວດ fluorographic ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນປະຫວັດສາດ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາປະ ຈຳ ປີ. ຖ້າວ່າພວກມັນມີຕຸ່ມຈຸດສຸມຫລືໂຣກກະເພາະຂອງປອດ, ການກວດແມ່ນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດດ້ວຍການກວດດ້ວຍ X-ray ຂອງປອດ.

ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ທັນສະ ໄໝ ປະກອບມີ:

• ການວິນິດໄສດ້ານເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ລວມທັງກ້ອງຈຸລະທັດຂອງ sputum ແລະວັດທະນະ ທຳ ຂອງມັນ;
• ການສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມປາຖະຫນາຂອງ bronchoalveolar, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ກວດຫາໂຣກ mycobacteria.

ຖ້າວິທີການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງພໍ, ການສຶກສາໃນຄວາມເລິກຫຼາຍຈະຖືກ ກຳ ນົດເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ - ການບົ່ງມະຕິພະຍາດຫຼອດປອດອັກເສບ, cytology ແລະ histology.

ໃນ 40% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ ໃໝ່, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕາມຜົນຂອງການກວດເຊັກ X-ray ແລະການຕິດຕາມໄລຍະຍາວກ່ຽວກັບຫຼັກສູດຂອງພະຍາດໃນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, cytological ແລະ histological ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການກວດຫາວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນການສຶກສາດ້ານພູມຕ້ານທານເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດກວດພົບພູມຕ້ານທານຕ້ານເຊື້ອວັນນະໂລກຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອສະເພາະໃນເລືອດ.

ວິທີການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ (ລວມທັງການ ນຳ ໃຊ້ສານຕ້ານເຊື້ອທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບພູມຕ້ານທານ) ແມ່ນ ກຳ ລັງພັດທະນາຢ່າງຈິງຈັງໃນປະຈຸບັນ.

ຄວາມຕ້ອງການໃນການພັດທະນາວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ດີຂື້ນແມ່ນຍ້ອນຄວາມຄ້າຍຄືກັນຂອງການສະແດງອອກຂອງວັນນະໂລກແລະໂລກປອດອື່ນໆ.

ວິທີການຮັກສາ

ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດວິທະຍາທີ່ສັບສົນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທີ່ຫຼາກຫຼາຍຈາກທ່ານ ໝໍ ແລະການປະສົມປະສານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງມາດຕະການປິ່ນປົວ.

ໃນພະຍາດເບົາຫວານຮຸນແຮງຫຼືຮຸນແຮງປານກາງ, ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ ທຳ ອິດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ທາດ metabolism (ທາດວິຕາມິນ, lipids, ໂປຣຕີນ) ເປັນປົກກະຕິ.

ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານ, ຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດແລະປະຕິບັດຕາມອາຫານທາງສະລິລະສາດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຄວນໄດ້ຮັບການປະສົມປະສານ, ຂື້ນກັບແຕ່ລະສະພາບຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຮູບແບບແລະໄລຍະເວລາຂອງວັນນະໂລກ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຕ້ານວັນນະໂຣກແມ່ນປະຕິບັດ. ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນຂັ້ນຕອນເບື້ອງຕົ້ນຂອງການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ, ເພາະວ່າພວກມັນສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີອາການແພ້ຈາກຢາເສບຕິດ. ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຄວນຈະຍາວນານແລະຕໍ່ເນື່ອງ (ແຕ່ 1 ປີຂຶ້ນໄປ), ຢາໄດ້ຖືກປະສົມເຂົ້າກັນຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.ນອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວແມ່ນເສີມດ້ວຍຢາຂອງຜົນກະທົບທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ - ພູມຕ້ານທານແລະສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ.

ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງເຖິງປານກາງຈະຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດໃຊ້ corticosteroids. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເວລາດຽວກັນ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາໂດຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານກັບຄຸນຄ່າທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງມັນ.

ຖ້າຫາກວ່າຂະບວນການວັນນະໂລກໄດ້ຟື້ນຟູຢ່າງຊ້າໆ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການກະຕຸ້ນທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາຊະນິດຕ່າງໆສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເສີມການປິ່ນປົວດ້ວຍວັນນະໂລກ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ລວມມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ ultrasound, induction ແລະການຮັກສາດ້ວຍເລເຊີ. ພວກມັນຊ່ວຍເພີ່ມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະການໄຫຼວຽນຂອງ lymph ໃນປອດ, ຊ່ວຍໃຫ້ການເຈາະຂອງຢາປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີແລະກະຕຸ້ນການສືບພັນຂອງຈຸລັງ.

ການປ້ອງກັນ

ການຫຼຸດລົງຂອງການເກີດຂອງວັນນະໂຣກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຍ້ອນຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານແລະການ ກຳ ນົດມາດຕະການປ້ອງກັນພະຍາດວັນນະໂລກ.

ການປ້ອງກັນວັນນະໂຣກໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນອີງໃສ່ chemoprophylaxis. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີການປ້ອງກັນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງ ຈຳ ກັດການ ນຳ ໃຊ້. Chemoprophylaxis ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ກຸ່ມຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດໃນການຕິດເຊື້ອ.

ກຸ່ມຄວາມສ່ຽງປະກອບມີ:

• ຄົນເຈັບທີ່ມີການປ່ຽນແປງຫຼັງຈາກວັນນະໂຣກຢ່າງແຜ່ຫຼາຍໃນອະໄວຍະວະຫາຍໃຈ;
• ຄົນເຈັບທີ່ມີປະຕິກິລິຍາສັບສົນກັບໂຣກປອດແຫ້ງ;
• ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ;
• ຄົນເຈັບຫຼັງຈາກອາການເບົາຫວານ;
• ຄົນເຈັບໃນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ.

ອັດຕາສ່ວນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກີດຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສົນໃຈເປັນພິເສດຕໍ່ການປ້ອງກັນຂອງມັນ.

ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ມີເຫດຜົນຫຍັງທີ່ຈະເປັນການລວມຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະວັນນະໂລກ, ດ້ວຍບັນຫາໃດແດ່ທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້, ແລະສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວຈະເປັນແນວໃດທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ສຸດ? ຄຳ ຕອບໃນວິດີໂອ:

ສອງສາມປີກ່ອນ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະສາມາດຢູ່ລອດໄດ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີການບົ່ງມະຕິສອງຄັ້ງ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເສຍຊີວິດ. ດຽວນີ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ແລະວິທີການກວດສອບລ້າສຸດ, ທ່ານ ໝໍ ແກ່ຍາວຊີວິດຂອງຄົນເປັນພັນໆຄົນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າການປິ່ນປົວແບບໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງວ່າຈະມີການ ນຳ ໃຊ້ຢາລຸ້ນ ໃໝ່, ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການສູງແລະມີປະສົບການສູງເຊິ່ງມີວິທີການແຕ່ລະຄົນຕໍ່ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.