ສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ neoplasm ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍທີ່ມີ ໜ້າ ທີ່ຂອງ endocrinological ແຕກຕ່າງຈາກເນື້ອງອກທີ່ແທ້ຈິງ. ມີໂຣກ ໝາກ ຂີ້ຫູດຍ້ອນເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງແລະມີລັກສະນະເປັນຂອງຕົວເອງ. ອາການໃດທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດທີ່ໄດ້ມາ? ມັນຈະກວດຫາແລະປິ່ນປົວໄດ້ແນວໃດ? ການຄາດຄະເນທາງການແພດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງຮັບການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ຄຳ ຕັດສິນຂອງນັກຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານ
ອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດໃດກໍ່ຕາມແມ່ນວ່າມັນສາມາດເປັນໂຣກ asymptomatic. ຫຼື, ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ, ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການສ້ວຍແຫຼມ, ມັນເປັນສັນຍານໃຫ້ຮ່າງກາຍກ່ຽວກັບການປະກົດຕົວຂອງມັນ. ໃນໄລຍະເວລາ, ການປ່ຽນເປັນຮູບແບບຊໍາເຮື້ອ, ສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີການສະແດງພາຍນອກ.
ໃນການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວ, ຂໍ້ເທັດຈິງຂອງການຍັບຍັ້ງຕົນເອງຂອງໂຣກ ໝາກ ຂີ້ຫູດຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເຊັ່ນກັນ. ການຊັກຊ້າ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໂຣກ neoplasms ທີ່ຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນມີອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.
ພະຍາດປາກເປື່ອຍແມ່ນຫຍັງ? ໂຣກ neoplasm ນີ້ແມ່ນຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການສະສົມຂອງນ້ ຳ ເປື້ອນຢູ່ ໜ້າ ຜີຫຼືແພຈຸລັງ (parenchyma) ຂອງຕ່ອມ. ແນວພັນຂອງມັນຖືກຈັດປະເພດຂື້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ (ຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍຂອງອະໄວຍະວະ, ຫາງ, ຫົວ). cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງບໍ່ມີການເຄືອບຕ່ອມ. ມັນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆກ່ວາປະເພດອື່ນໆຂອງເນື້ອງອກ.
ປັດໄຈຂອງຮູບລັກສະນະຂອງ pseudocysts ທີ່ເປັນຜົນມາຈາກ:
- pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ, ສ້ວຍແຫຼມ;
- ການບາດເຈັບທາງກົນຈັກຂອງໂຣກຕັບ (ເຊັ່ນ: hematomas);
- ກິນຢາ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ;
- atherosclerosis ອະໄວຍະວະ;
- ເປັນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຜ່າຕັດເຫຼັກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.
ມີການຢັ້ງຢືນທາງດ້ານປະລິມານວ່າຫຼັງຈາກເປັນໂຣກຕັບອັກເສບແບບສ້ວຍແຫຼມໃນ 20% ຂອງກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກປອດບວມໄດ້ຖືກວິນິດໄສ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກໂຣກຊໍາເຮື້ອ - 80%. ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງການພັດທະນາຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກຄວາມຈິງ. ຊະນິດຂອງເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານແມ່ນຂື້ນກັບແຕ່ລະປັດໃຈຕົ້ນ ກຳ ເນີດ (ໂຣກຊືມເສົ້າ, ຫລັງເກີດ, ຫລັງທີ່ມີອາການປວດຫລັງ).
ດ້ວຍພະຍາດທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ, ການເສື່ອມສະ ໝອງ ຂອງຈຸລັງອະໄວຍະວະແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ພະຍາດວິທະຍາເກີດຂື້ນຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງຕ່ອມ excretory ຂອງຕ່ອມທີ່ຜະລິດໂດຍທາດແຫຼວ. ຄວາມສອດຄ່ອງລັບລັບໆເປັນກຸ່ມ. ມີການຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈໃນເດັກ. ໃນບັນດາອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນອາການເຈັບທ້ອງ, ຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂື້ນ, ການຂາດວິຕາມິນ, ການຍ່ອຍອາຫານແລະການເຜົາຜານອາຫານ.
ເອນໄຊຂອງນ້ ຳ ຍ່ອຍອາຫານບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ສະບາຍເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງມັນ. ເພາະສະນັ້ນການຂາດວິຕາມິນທີ່ລະລາຍໄຂມັນ (A, E, K, D), ການຂາດທາດໂປຼຕີນ. ໂຣກຕ່ອມຂົມ Polycystic ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ lipase ໂດຍອີງໃສ່ 1,500 ໜ່ວຍ ຕໍ່ 1 ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກ. ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍລິຫານທາງປາກໃນເວລາກິນອາຫານຫຼືຫຼັງຈາກກິນທັນທີ. ດ້ວຍການຮັກສາໂລກເບົາຫວານພ້ອມໆກັນ, ຕ້ອງມີການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.
Neoplasm ເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຕໍ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ
ອາການແລະໄລຍະຂອງການພັດທະນາ
ໃນບັນດາອາການຂອງໂຣກ neoplasm ທີ່ແທ້ຈິງ, ອາການເຈັບແມ່ນແຕກຕ່າງ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ, ຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຢູ່ໃນອະໄວຍະວະ.
ການສະແດງອື່ນໆເຂົ້າຮ່ວມໃນອາການເຈັບປວດ:
- ປວດຮາກ
- ຮາກ
- ຫຼຸດລົງຄວາມຢາກອາຫານ;
- ເປັນຜົນມາຈາກ, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແຫຼມຂອງບຸກຄົນ.
ຮອບວຽນສາມາດເປັນໂສດແລະຫຼາຍ. ໃນການພັດທະນາຂອງພວກເຂົາ, ພວກເຂົາຜ່ານຫລາຍໄລຍະ:
- ໃນເບື້ອງຕົ້ນ - ຢູ່ຕາມໂກນຂອງ neoplasm ໃນອະນາຄົດໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ຂະບວນການໃຊ້ເວລາປະມານ 1.5-2.0 ເດືອນ;
- ຄັ້ງທີສອງ - ແຄບຊູນແຫ້ງວ່າງເກີດຂື້ນ (ຫຼັງຈາກ 3 ເດືອນ);
- ອັນທີສາມແມ່ນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງເສັ້ນໄຍ;
- ສຸດທ້າຍແມ່ນການສ້າງຕັ້ງໂຄງສ້າງທີ່ ໜາ ແໜ້ນ.
ໃນເວລາທີ່ກະດູກສັນຫຼັງຕັ້ງຢູ່ເທິງຫົວຂອງ pancreas, ອາການເຈັບແມ່ນຮູ້ສຶກຢູ່ໃນ hypochondrium ຂວາແລະທ້ອງເທິງ, ຕາມລໍາດັບ, ກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍແລະຫາງ - ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ
ຫຼັກສູດສ້ວຍແຫຼມແລະໄວເກີດຂື້ນໃນເວລາບໍ່ຮອດ 3 ເດືອນ, subacute - ຫົກເດືອນ, ຊໍາເຮື້ອ - ຫຼາຍກວ່າ 6 ເດືອນ. ໃນໄລຍະທ້າຍຂອງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເນື້ອງອກ, ລະດັບຂອງ enzymes pancreatic ຫຼຸດລົງ. ໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບ cytological ກ່ຽວກັບເນື້ອໃນຂອງມັນແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດໂຣກ cyst, ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້.
ອາການເຈັບປວດເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກ:
ໂຣກປອດລຸກ- ການໃຊ້ຖ້ວຍທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ (ໄຂມັນ, ເຜັດ, ຂົ້ວ);
- ການປ່ຽນແປງທີ່ເຂັ້ມແຂງໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍ (ຈາກແນວນອນຫາແນວຕັ້ງ);
- ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ໜັກ (ດ້ວຍການຍົກນ້ ຳ ໜັກ);
- ບີບບໍລິເວນດ້ານ ໜ້າ ຂອງທ້ອງ (ສາຍແອວຫລືສາຍແອວ).
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້.
ອາການເຈັບປວດທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນແລະຂັ້ນສອງຂອງການພັດທະນາ neoplasm. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະບໍ່ເສຍເວລາໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ອົດທົນຫລືຕໍ່ສູ້ກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຢາແກ້ປວດມາຮອດຢ່າງຜິດພາດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍໃຊ້ເວລາເປັນລັກສະນະມະລາຍຫາຍໄປຈາກພາຍນອກກັບການພັດທະນາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງ cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ມາດຕະການ ບຳ ບັດ
ການຮັກສາພະຍາດລວມເອົາບັນດາມາດຕະການຜ່າຕັດແລະການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນ. ອະດີດປະກອບມີການລະບາຍທາງພາຍນອກຫຼືພາຍໃນ. ປະເພດທີສອງ - ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງວິທີແກ້ໄຂຢາຂ້າເຊື້ອໂລກແຫຼວ, ການຈັດຕັ້ງຂອງສານອາຫານທີ່ອ່ອນໂຍນ. ອາຫານຄວນໄດ້ຮັບການປຸງແຕ່ງອາຫານໃຫ້ດີ, ແຕ່ງກິນ, ມີເນື້ອໃນຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ພຽງພໍ.
ການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບເສັ້ນປະສາດທີ່ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກ່ວາ 6 ຊມ, ການຕັດສິນໃຈເອົາອອກແມ່ນເມື່ອເນື້ອງອກຢູ່ໃນຫາງແລະຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງຫົວກະເພາະ.
ຫຼັກສູດອະນຸລັກຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຍາວນານ, ໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະ ລຳ ໄສ້ ກຳ ນົດຢາເສບຕິດ:
- ຕົວຍັບຍັ້ງ pump proton;
- ຕົວຍັບຍັ້ງ receptor H2 histamine;
- anticholinergics.
ການລະບາຍພາຍນອກແມ່ນຜ່ານຜິວ ໜັງ, ພາຍໃນ - ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ
ຖ້າໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງກະເພາະອາຫານແລະ cyst ບໍ່ຕໍ່າກວ່າ 1 ຊມ, ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດໂດຍວິທີການວິນິດໄສເຄື່ອງມື, ຫຼັງຈາກນັ້ນການລະບາຍເນື້ອໃນຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ. ຜ່ານທໍ່ຍ່ຽວ, ຝາອັດປາກມົດລູກຈະເຕັມໄປດ້ວຍນ້ ຳ ຢາຕ້ານເຊື້ອ. ດ້ວຍໄລຍະທາງຫຼາຍກວ່າ 1 ຊມ, ການລະບາຍນ້ ຳ ພາຍນອກແມ່ນປະຕິບັດ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ອາການແຊກຊ້ອນອາດຈະເປັນໄປໄດ້:
- ຮອຍແປ້ວ, ເນື້ອເຍື່ອເນື້ອເຍື່ອ (ໃນ 73% ຂອງກໍລະນີ);
- ການຕິດເຊື້ອ, fistula, ຝີ (20%);
- ເສັ້ນເລືອດຝອຍ (10-12%);
- ອາດເປັນການລະເມີດຄວາມຊື່ສັດຂອງເຍື່ອເມືອກຂອງອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງອື່ນໆ.
ມາດຕະການທົ່ວໄປ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນພະຍາດວິທະຍາລວມມີການຫລີກລ້ຽງການບາດເຈັບຂອງທ້ອງ, ຮັກສາວິຖີຊີວິດທີ່ດີແລະໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕາມແຜນການຂອງແຕ່ລະຄົນ. ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບການມີຫຼືການຂາດປັດໃຈທີ່ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ.
ສະຖິຕິທາງການແພດແມ່ນເປັນເຊັ່ນນັ້ນວ່າອັດຕາການຕາຍຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນປະມານ 11%, ໂດຍມີອາການແຊກຊ້ອນດ້ານ ຈຳ ນວນຕົວເລກເພີ່ມຂື້ນເປັນ 30%. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີອາການເປື່ອຍຂອງຮູບລັກສະນະຂອງເມັດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະການຮັກສາແບບອະນຸລັກ.
