ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນພະຍາດຫຼາຍຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການ ບຳ ບັດອາຫານ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍຢາ. ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 2 ແມ່ນ glibenclamide.
ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບຢາ
Glibenclamide ແມ່ນຢາທີ່ມີຊື່ສຽງໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນປະເທດຕ່າງໆ, ໂດຍສະເພາະໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນຊຸມປີ 70. ລາວເປັນຕົວແທນຂອງ sulfonylurea derivatives (ລຸ້ນທີ 2). ຢານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງຈິງຈັງເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ຢາທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄຸນລັກສະນະທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ໃນໄລຍະ 45 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ການປັບປຸງຢາຕ້ານພະຍາດແລະຢາທີ່ມີກົນໄກການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ປາກົດຢູ່ໃນຕະຫຼາດການຢາ. ແຕ່ Glibenclamide ຍັງຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດ ໝໍ ແລະບໍ່ສູນເສຍຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຂອງມັນ.
ບໍ່ຄືກັບລຸ້ນກ່ອນ, ຢານີ້ມີຄວາມອົດທົນແລະເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂື້ນ. ມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຈາກການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແລະຕ້ານທານກັບຢາຊະນິດອື່ນ.
ຄຸນສົມບັດທາງຢາແລະສ່ວນປະກອບ
ຜົນກະທົບຂອງຢາແມ່ນ hypocholesterolemic, hypoglycemic. ມັນຊ່ວຍເພີ່ມປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນເພີ່ມຂື້ນໂດຍກະຕຸກ, ເຮັດໃຫ້ຕື່ນຕົວໃນການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງທົດລອງຂອງອຸປະກອນ islet. ສານດັ່ງກ່າວກີດຂວາງຊ່ອງທາງໂພແທສຊຽມທີ່ຂື້ນກັບ (ຊ່ອງທາງ ATP).
ການກະຕຸ້ນຂອງເມັດລັບທີ່ມີອິນຊູລິນເກີດຂື້ນແລະເປັນຜົນມາຈາກສານຊີວະວິທະຍາເຂົ້າໄປໃນເລືອດແລະຂອງແຫຼວ intercellular.
ນອກເຫນືອໄປຈາກການປະຕິບັດງານຕົ້ນຕໍ, ສານດັ່ງກ່າວມີຜົນກະທົບ thrombogenic ແລະຫຼຸດລົງ cholesterol. ສະ ໜອງ ການລະລາຍແລະການດູດຊຶມໃນກະເພາະອາຫານ. ການຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ເກີດຂື້ນເກືອບທັງ ໝົດ (98%). ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກຍ່ອຍໃນຕັບ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງເລືອດບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 2 ຊົ່ວໂມງ.
ສານດັ່ງກ່າວແມ່ນໃຊ້ໄດ້ 12 ຊົ່ວໂມງ. ເຄິ່ງຊີວິດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກແມ່ນ 7 ຊົ່ວໂມງ, ສິ້ນສຸດລົງພາຍໃນ 2-3 ວັນ. ສ່ວນຫຼາຍຈະເປັນ ໜິ້ວ ນໍ້າບີແລະປັດສະວະເຊິ່ງມີການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ການຂັບຖ່າຍຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ, ແລະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປານກາງ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມັນຈະເພີ່ມຂື້ນ.
ຊື່ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນພາສາລະຕິນແມ່ນ glibenclamide. ແບບຟອມປ່ອຍ: ຢາເມັດແປນ. ແຕ່ລະອັນມີສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ 5 ມກ.
ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications
ການຊີ້ບອກການ ນຳ ໃຊ້: ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ, ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີຜົນມາຈາກການແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານໂດຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ.
Contraindications ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ປະກອບມີ:
- intolerance ກັບສານທີ່ຫ້າວຫັນ;
- ການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ;
- metabolism ກັບແນວໂນ້ມທີ່ຈະ acidification ຂອງຮ່າງກາຍ;
- precoma ຫຼື coma ພະຍາດເບົາຫວານ;
- ການຖືພາ
- ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ;
- ໄລຍະເວລາ lactation;
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວຊ້ໍາຊ້ອນທີ່ສົມບູນ;
- ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ (DM 1);
- ບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
ການຫັນປ່ຽນສູ່ glibenclamide ແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ຢາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍ 0.5 ເມັດຕໍ່ມື້. ຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ຂາດສານຜິດອະໄວຍະວະແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເພີ່ມຂະ ໜາດ ຢາທີ່ວາງແຜນໄວ້ຊ້າໆ.
ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີນໍ້າ ໜັກ ເຖິງ 50 ກິໂລ. ຕໍ່ມື້, ປະລິມານແມ່ນ 2.5-5 ມກຂອງຢາ (ເຖິງ 1 ເມັດ). ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ຄ່ອຍໆ. ມາດຕະຖານປະ ຈຳ ວັນສູງເຖິງ 3 ເມັດ.
ຢາແມ່ນກິນກ່ອນອາຫານ. ໃນຂະ ໜາດ ທີ່ເກີນ 1 ເມັດ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມອັດຕາສ່ວນ 2: 1 (ຕອນເຊົ້າ: ຕອນແລງ). ການຕ້ອນຮັບແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນເວລາດຽວໂດຍບໍ່ມີການແຕກແຍກຢ່າງແຮງ. ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ສະຖານະການເຜົາຜະຫລານອາຫານຖືກກວດສອບ.
ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ຢາຄວນໃຊ້ໂດຍຄົນເຈັບປະເພດຕໍ່ໄປນີ້:
- ເຖົ້າແກ່;
- ຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕັບພິການ;
- ຄົນເຈັບທີ່ມີການຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກຂອງ thyroid;
- ມີອາການຂອງໂຣກສະຫມອງ.
ເຫຼົ້າໃນໄລຍະການຮັກສາຢ່າງເປັນລະບົບສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ແນ່ນອນ - ເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຫຼືເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງຢາຫຼຸດລົງ. Dye E124 ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ. ຖ້າມີພະຍາດໃດ ໜຶ່ງ (ຫຼືມີຢູ່ແລ້ວ) ເກີດຂື້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບ. ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນຢຸດການໃຊ້ຢາຫລືປັບຂະ ໜາດ ຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາແພດ.
ຜົນຂ້າງຄຽງແລະການກິນເກີນ
ໃນບັນດາຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ສັງເກດເຫັນ:
- ນ້ ຳ ໜັກ;
- ຮາກ, ປວດຮາກ, ໜັກ ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຖອກທ້ອງ;
- pruritus, ຜື່ນ, ໂຣກເລືອດຈາງ;
- ການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ;
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງພາລາມິເຕີຊີວະເຄມີ;
- ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ;
- ໂລກເລືອດຈາງ;
- ອາການແພ້;
- thrombocytopenia, leukocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia;
- ຜົນກະທົບ diuretic ອ່ອນແອ.
ການກິນເພາະຖ້າກິນດົນເກີນໄປ (ປະລິມານ ໜ້ອຍ ຫລືເພີ່ມ ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນປະລິມານ) ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ.
ອາການຂອງມັນແມ່ນ:
- ເຫື່ອອອກ
- pallor ຂອງຜິວຫນັງ;
- ຄຳ ເວົ້າທີ່ອ່ອນແອແລະຄວາມອ່ອນໄຫວ;
- palpitations, chill;
- ກັບສະພາບທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ - ສະຕິປັນຍາ hypoglycemic.
ໃນສະພາບທີ່ຮຸນແຮງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລ້າງກະເພາະອາຫານແລະສີດນ້ ຳ ຕານ. ຖ້າຈໍາເປັນ, glucagon ຖືກປະຕິບັດ. ການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນລະດັບອ່ອນໆສາມາດ ກຳ ຈັດດ້ວຍຕົນເອງໂດຍການກິນນ້ ຳ ຕານ.
ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາອື່ນໆແລະການປຽບທຽບ
ຢາທີ່ເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງ Glibenclamide ປະກອບມີ: Miconazole, ຢາຕ້ານເຊື້ອເຕຕຣາຊີກລິນ, ຢາສະເຕີຣອຍ anabolic, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, ອິນຊູລິນແລະຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຮໍໂມນເພດຊາຍ.
ຢາທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບລວມມີ: ຮໍໂມນ thyroid, corticosteroids, nicotinates, glucagon, beta-andrenoblockers, ຮໍໂມນເພດຍິງ, diuretics, barbiturates.
ຢາທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງບໍ່ແນ່ນອນຂອງ glibenclamide (ເສີມຂະຫຍາຍຫຼື, ໃນທາງກັບກັນ, ຕ່ໍາກວ່າ) ປະກອບມີ: Clonidine, Reserpine, H2 receptor blockers, pentamidine.
ຢາຂອງການກະ ທຳ ທີ່ຄ້າຍຄືກັນ:
- ການປຽບທຽບຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນ Maninil (ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຄືກັນ);
- ກຸ່ມຢາທີ່ມີ glimepiride - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride;
- ການກຽມພ້ອມກັບ Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV;
- ທຶນກັບ Glipizidom - Glynez, Minidiab.
ເອກະສານວິດີໂອຈາກດຣ Malysheva ກ່ຽວກັບຜະລິດຕະພັນທີ່ຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ຕານໃນໂລກເບົາຫວານແລະສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເປັນອາຫານເສີມ ສຳ ລັບຢາ:
ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຄົນເຈັບ
ຈາກການທົບທວນຄືນຂອງຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາ Glibenclamide, ພວກເຮົາສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າລາຄາຂອງຢາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງພໍແລະມັນກໍ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ, ແຕ່ວ່າຫຼັງຈາກໃຊ້ແລ້ວ, ຜົນຂ້າງຄຽງມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງອາການປວດຮາກແລະການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ.
ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານເປັນເວລາ 12 ປີແລ້ວ. ຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ, ແຕ່ Glibenclamide ໄດ້ພິສູດໃຫ້ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ. ໃນຕອນ ທຳ ອິດພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍ Metformin - ບໍ່ມີຜົນໄດ້ຮັບພິເສດໃດໆກ່ຽວກັບການ ທຳ ມະດາຂອງນ້ ຳ ຕານທີ່ເປັນປົກກະຕິເຖິງແມ່ນວ່າຫລັງຈາກການລ້ຽງຢາ. ຫຼັງຈາກທີ່ອອກຈາກ Glibenclamide. ຜົນຂ້າງຄຽງໃນຮູບແບບການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານແລະອາການປວດຮາກແມ່ນໃນເດືອນ ທຳ ອິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກຢ່າງກໍ່ກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ລະດັບນໍ້າຕານດ້ວຍການໃຊ້ຢາຫຼຸດລົງແລະຮັກສາພາຍໃນ 6. ໃນລະຫວ່າງມື້ຂ້ອຍຮູ້ສຶກເປັນປົກກະຕິ, ແລະມັນພໍໃຈ.
ນາງ Irina, ອາຍຸ 42 ປີ, Samara
ແມ່ຂອງຂ້ອຍຫາກໍ່ຄົ້ນພົບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນທັນທີໄດ້ສັ່ງ Glibenclamide ແລະໄດ້ອອກໃບສັ່ງແພດ. ປະມານຫນຶ່ງອາທິດຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້, ຂ້ອຍເລີ່ມຮູ້ສຶກປວດຮາກແລະຂາດຄວາມຢາກອາຫານ. ແຕ່, ດັ່ງທີ່ນາງເວົ້າ, ນີ້ບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງທຽບກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່ານ້ ຳ ຕານຈະຖືກຮັກສາໄວ້ຢູ່ທີ່ 6-7. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມຕົວ ກຳ ນົດຂອງຕັບນອກ ເໜືອ ຈາກລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ແຕ່ແມ່, ພ້ອມກັບ Glibenklemin, ຮູ້ສຶກດີ.
Sergey, ອາຍຸ 34 ປີ, Yekaterinburg
ໂຣກເບົາຫວານຂອງຂ້ອຍມີອາຍຸປະມານ 6 ປີ. ຕາມທໍາມະຊາດ, glucose ບໍ່ສາມາດປັບຕົວໄດ້. ຂ້ອຍຕ້ອງໄປຮັບຢາ. ຂ້ອຍຮູ້ສຶກວ່າຜົນກະທົບຈາກ Glibenklemin ເທົ່ານັ້ນ - ນໍ້າຕານຈະຖືກຫຼຸດລົງເປັນ 6,5. (ຂ້ອຍໃຊ້ແມັດຕະຫຼອດເວລາ). ກ່ອນ ໜ້າ ນັ້ນ, ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດບັນລຸຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວເປັນເວລາດົນນານ, ຕ່ ຳ ກວ່າ 7 ນ້ ຳ ຕານບໍ່ເຄີຍຫຼຸດລົງ. ສຸດທ້າຍຂ້ອຍກໍ່ເກັບຢາຂອງຂ້ອຍໄປ. ທຳ ອິດຂ້ອຍໄດ້ຮັບນ້ ຳ ໜັກ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ແຕ່ຕໍ່ມາຂ້ອຍໄດ້ປັບອາຫານຂອງຂ້ອຍ. ໃນບັນດາຜົນຂ້າງຄຽງ: ປວດຮາກເປັນບາງຄັ້ງຄາວ, ບາງຄັ້ງຄາວ - ຖອກທ້ອງແລະສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ.
Oksana, ອາຍຸ 51 ປີ, Nizhny Novgorod
ລາຄາຂອງຢາເດີມຕັ້ງແຕ່ 90 ຫາ 120 ຮູເບີນ. ຢາແມ່ນແຈກຈ່າຍໂດຍຕາມໃບສັ່ງແພດເທົ່ານັ້ນ.
Glibenclamide ແມ່ນຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນດີໃນການຫຼຸດລະດັບ glucose. ມັນໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍແພດຫມໍຢ່າງຈິງຈັງແລະບໍ່ສູນເສຍຄວາມກ່ຽວຂ້ອງ, ເຖິງວ່າຈະມີຢາຂອງຕົວຢ່າງ ໃໝ່.
