ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ກັບຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ: ການທົບທວນຄືນ, ວິດີໂອ

Pin
Send
Share
Send

ໃນສອງທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ອັດຕາການເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ເພີ່ມຂື້ນເກືອບຮອດ 20 ເທົ່າ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນການນັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ຮູ້ເຖິງຄວາມເຈັບປ່ວຍຂອງພວກເຂົາ. ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຜູ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ.

ພວກເຂົາສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເຈັບປ່ວຍໃນເວລາເຖົ້າແກ່. ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນໃນໄວ ໜຸ່ມ, ເດັກນ້ອຍປະສົບກັບມັນ, ແລະມີບາງກໍລະນີຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ. ຖ້າບໍ່ມີການສັກຢາອິນຊູລິນ, ພວກເຂົາກໍ່ບໍ່ສາມາດເຮັດມື້ດຽວໄດ້.

ການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນອາດຈະມີອາການແພ້, ມີຄວາມອ່ອນແອຕໍ່ຢາ. ທັງ ໝົດ ນີ້ ນຳ ໄປສູ່ການຊອກຫາວິທີການ ໃໝ່, ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນແມ່ນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ກັບຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ.

ສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1

ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ການຂາດສານອິນຊູລິນພັດທະນາຍ້ອນການຕາຍຂອງຈຸລັງທົດລອງທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນບັນດາເກາະນ້ອຍໆຂອງ Langerhans. ນີ້ສາມາດເກີດມາຈາກປັດໃຈດັ່ງກ່າວ:

  • ການ ກຳ ນົດອະໄວຍະວະສືບພັນ.
  • ປະຕິກິລິຍາອັດຕະໂນມັດ.
  • ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ - ໂຣກຫັດ, ໂຣກຫັດໂຣກຫັດ, ໂຣກ cytomegalovirus, ໂຣກ ໝາກ ສຸກ, ເຊື້ອໂຣກ Coxsackie, ໂຣກ ໝາກ ເບີດ.
  • ສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນທາງຈິດ - ອາລົມຮ້າຍແຮງ.
  • ຂະບວນການອັກເສບໃນຕັບ.

ໃນທຸກໆກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ຈຸລັງປ້ອງກັນປະເທດຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນຄົນຕ່າງປະເທດ, ແລະລະບົບພູມຕ້ານທານ ທຳ ລາຍພວກມັນ. ປະລິມານອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ, ລະດັບ glucose ໃນເລືອດສູງຂື້ນ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມີການພັດທະນາອາການຢ່າງຊັດເຈນ: ຄວາມຫິວໂຫຍ, ການຖ່າຍເບົາຫຼາຍເກີນໄປ, ຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ຄວາມຫິວໂຫຍ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ອາການເຈັບຫົວແລະການລົບກວນການນອນ.

ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ລາວຈະມີອາການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີອັນຕະລາຍໃນຮູບແບບຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ - ເສັ້ນເລືອດຕັນ, ຫົວໃຈວາຍ, ການສູນເສຍວິໄສທັດໃນໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກ microangiopathy ກັບການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂຣກປະສາດ neuropathy ແລະພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ວິທີການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1

ໃນມື້ນີ້, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືວ່າບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ການ ບຳ ບັດແມ່ນເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ແນະ ນຳ ຜ່ານອາຫານແລະການສັກຢາອິນຊູລິນ. ສະພາບຂອງຄົນເຈັບອາດຂ້ອນຂ້າງພໍໃຈກັບປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ, ແຕ່ວ່າຈຸລັງຂອງໂຣກ pancreatic ບໍ່ສາມາດຟື້ນຟູໄດ້.

ຄວາມພະຍາຍາມໃນການຜ່າຕັດປ່ຽນໂຣກ Pancreatic ໄດ້ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ແຕ່ຄວາມ ສຳ ເລັດຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນເທື່ອ. insulins ທັງຫມົດແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການສີດ, ເນື່ອງຈາກວ່າພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງກົດ hydrochloric ແລະ pepsin ຈາກນ້ໍາກະເພາະອາຫານ, ພວກມັນຖືກທໍາລາຍ. ໜຶ່ງ ໃນທາງເລືອກ ສຳ ລັບການບໍລິຫານແມ່ນການຫົດຕົວຂອງປັulinມອິນຊູລິນ.

ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ປາກົດວ່າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື:

  1. ວັກຊີນ DNA.
  2. ການໃຊ້ຢາ T-lymphocytes.
  3. Plasmapheresis
  4. ການ ບຳ ບັດຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ.

ວິທີການ ໃໝ່ ແມ່ນການພັດທະນາຂອງ DNA - ຢາວັກຊີນທີ່ສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານໃນລະດັບ DNA, ໃນຂະນະທີ່ການ ທຳ ລາຍຈຸລັງລະບົບຖ່າຍເທຢຸດ. ວິທີການນີ້ແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການທົດລອງທາງຄລີນິກ, ຜົນກະທົບດ້ານຄວາມປອດໄພແລະໄລຍະຍາວຂອງມັນແມ່ນ ກຳ ນົດ.

ພວກເຂົາຍັງພະຍາຍາມປະຕິບັດການກະ ທຳ ກ່ຽວກັບລະບົບພູມຕ້ານທານໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຈຸລັງ reprogrammed ພິເສດ, ເຊິ່ງອີງຕາມນັກພັດທະນາ, ສາມາດປົກປ້ອງຈຸລັງອິນຊູລິນຢູ່ໃນກະເພາະ.

ສໍາລັບສິ່ງນີ້, T-lymphocytes ຖືກປະຕິບັດ, ໃນສະພາບການຫ້ອງທົດລອງຄຸນສົມບັດຂອງພວກມັນຖືກປ່ຽນແປງໃນລັກສະນະທີ່ພວກເຂົາຢຸດເຊົາການ ທຳ ລາຍຈຸລັງທົດລອງທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic. ແລະຫຼັງຈາກກັບຄືນສູ່ເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, T-lymphocytes ເລີ່ມຕົ້ນການກໍ່ສ້າງພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ.

ໜຶ່ງ ໃນວິທີການ, plasmapheresis, ຊ່ວຍເຮັດຄວາມສະອາດເລືອດຂອງສະລັບສັບຊ້ອນໂປຣຕີນ, ລວມທັງ antigens ແລະສ່ວນປະກອບທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ເລືອດແມ່ນຖືກສົ່ງຜ່ານເຄື່ອງໃຊ້ພິເສດແລະກັບມານອນຢູ່ບ່ອນນອນ.

ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນ ລຳ ຕົ້ນ

ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນບໍ່ອ່ອນ, ຈຸລັງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ພົບໃນກະດູກ. ໂດຍປົກກະຕິ, ເມື່ອອະໄວຍະວະໃດ ໜຶ່ງ ເສຍຫາຍ, ພວກມັນຈະຖືກປ່ອຍເຂົ້າໄປໃນເລືອດແລະໃນເວລາທີ່ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ, ໄດ້ຮັບຄຸນສົມບັດຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເປັນພະຍາດ.

ການປິ່ນປົວຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາ:

  • ໂຣກ Sclerosis ຫຼາຍ.
  • ອຸປະຕິເຫດ Cerebrovascular.
  • ພະຍາດ Alzheimer.
  • ໂຣກຈິດ (ບໍ່ແມ່ນ ກຳ ເນີດຂອງພັນທຸ ກຳ).
  • ໂລກຂໍ້ບົກຜ່ອງ.
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, angina pectoris.
  • ischemia ຢູ່ປີກ.
  • ການອັກເສບ endarteritis.
  • ໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບແລະເສື່ອມໂຊມ.
  • ພູມຕ້ານທານ.
  • ພະຍາດ Parkinsinson.
  • Psoriasis ແລະໂຣກ lupus erythematosus ທີ່ເປັນລະບົບ.
  • ໂຣກຕັບອັກເສບແລະໂຣກຕັບ.
  • ສຳ ລັບການຟື້ນຟູ.

ເຕັກນິກໄດ້ຖືກພັດທະນາຂຶ້ນ ສຳ ລັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ທີ່ມີຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແລະການທົບທວນກ່ຽວກັບມັນເຮັດໃຫ້ມີເຫດຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດ. ເນື້ອແທ້ຂອງວິທີການແມ່ນວ່າ:

  1. ໄຂກະດູກທີ່ຖືກເອົາມາຈາກ sternum ຫຼື femur. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ປະຕິບັດຮົ້ວຂອງລາວໂດຍໃຊ້ເຂັມພິເສດ.
  2. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກປຸງແຕ່ງ, ບາງສ່ວນຂອງມັນຖືກແຊ່ແຂງ ສຳ ລັບຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນປະເພດບ່ອນລ້ຽງແລະຈາກສອງພັນພັນໃນສອງເດືອນພວກມັນເຕີບໃຫຍ່ເຖິງ 250 ລ້ານ.
  3. ຈຸລັງທີ່ໄດ້ຮັບດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຖືກ ນຳ ເຂົ້າມາສູ່ຄົນເຈັບໂດຍຜ່ານທໍ່ຍ່ຽວເຂົ້າໄປໃນກະຕຸກ.

ການປະຕິບັດງານນີ້ສາມາດປະຕິບັດພາຍໃຕ້ອາການສລົບພາຍໃນປະເທດ. ແລະອີງຕາມການທົບທວນຄືນຂອງຄົນເຈັບ, ຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວພວກເຂົາຮູ້ສຶກເຖິງຄວາມຮ້ອນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ໃນກະເພາະ. ຖ້າບໍ່ສາມາດບໍລິຫານຜ່ານທໍ່ຍຶດໄດ້, ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນສາມາດເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍໄດ້ໂດຍຜ່ານການລະລາຍເສັ້ນເລືອດ.

ມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາປະມານ 50 ວັນ ສຳ ລັບຈຸລັງທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນຂະບວນການຟື້ນຟູຂອງພະຍາດປາ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ການປ່ຽນແປງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນກະຕ່າ:

  • ຈຸລັງທີ່ເສຍຫາຍຖືກທົດແທນໂດຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ.
  • ຈຸລັງ ໃໝ່ ເລີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນ.
  • ຮູບແບບເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່ (ຢາພິເສດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເລັ່ງໂຣກ angiogenesis).

ຫຼັງຈາກສາມເດືອນ, ປະເມີນຜົນ. ອີງຕາມຜູ້ຂຽນຂອງວິທີການນີ້ແລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ຮັບໃນຄລີນິກເອີຣົບ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີຄວາມຮູ້ສຶກປົກກະຕິ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເລີ່ມຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ. ຕົວຊີ້ວັດແລະມາດຕະຖານຂອງ hemoglobin glycated ໃນເລືອດແມ່ນສະຖຽນລະພາບ.

ການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານໃນແຕ່ລະຫ້ອງໃຫ້ຜົນດີກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນແລ້ວ. ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy, ຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຈຸລັງສາມາດຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນບາດແຜໂດຍກົງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ບົກຜ່ອງແລະການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຟື້ນຕົວ, ການເປັນບາດແຜໃນ trophic ຫາຍດີ.

ເພື່ອສັງລວມຜົນກະທົບ, ວິຊາການບໍລິຫານວິຊາທີສອງແມ່ນແນະ ນຳ. ການເຄື່ອນຍ້າຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນ 6 ເດືອນຕໍ່ມາ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຈຸລັງທີ່ປະຕິບັດແລ້ວໃນຕອນ ທຳ ອິດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ອີງຕາມທ່ານ ໝໍ ຜູ້ທີ່ປິ່ນປົວຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ຜົນໄດ້ຮັບຈະປາກົດຢູ່ໃນປະມານເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຄົນເຈັບ, ແລະມັນປະກອບດ້ວຍການບັນລຸການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະຍາວ - ປະມານ ໜຶ່ງ ປີເຄິ່ງ. ມີຂໍ້ມູນທີ່ໂດດດ່ຽວກ່ຽວກັບກໍລະນີຂອງການປະຕິເສດຂອງ insulin ເຖິງແມ່ນວ່າເປັນເວລາສາມປີ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຕົ້ນຕໍໃນການຮັກສາຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນວ່າ, ອີງຕາມກົນໄກການພັດທະນາ, ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ ໝາຍ ເຖິງພະຍາດ autoimmune.

ໃນເວລານີ້ເມື່ອຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນໄດ້ຮັບຄຸນສົມບັດຂອງຈຸລັງອິນຊູລິນຂອງໂຣກມະເລັງ, ລະບົບພູມຕ້ານທານເລີ່ມຕົ້ນ ທຳ ຮ້າຍພວກມັນຄືກັນກັບແຕ່ກ່ອນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການປະດິດຂອງພວກມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການປະຕິເສດ, ຢາຖືກໃຊ້ເພື່ອສະກັດກັ້ນພູມຕ້ານທານ. ໃນສະພາບການດັ່ງກ່າວ, ອາການແຊກຊ້ອນອາດຈະເປັນໄປໄດ້:

  • ຄວາມສ່ຽງຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ເປັນພິດເພີ່ມຂື້ນ;
  • ປວດຮາກ, ຮາກອາດຈະເກີດຂື້ນ;
  • ດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງພູມຕ້ານທານ, ການສູນເສຍຜົມແມ່ນເປັນໄປໄດ້;
  • ຮ່າງກາຍກາຍເປັນປ້ອງກັນຕ້ານການຕິດເຊື້ອ;
  • ການແບ່ງແຍກຈຸລັງທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກ.

ນັກຄົ້ນຄວ້າຊາວອາເມລິກາແລະຍີ່ປຸ່ນໃນການ ບຳ ບັດຈຸລັງໄດ້ສະ ເໜີ ການດັດແປງວິທີການດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນບໍ່ໃຫ້ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອງອກ, ແຕ່ເຂົ້າໄປໃນຕັບຫຼືຢູ່ໃຕ້ແຄບຊູນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ໃນສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້, ພວກມັນມັກຈະຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍຈຸລັງລະບົບພູມຕ້ານທານ.

ຍັງຢູ່ພາຍໃຕ້ການພັດທະນາແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ - ພັນທຸ ກຳ ແລະຈຸລັງ. gene ໄດ້ຖືກແຊກເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນໂດຍວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນການຫັນປ່ຽນຂອງມັນໃຫ້ກາຍເປັນຫ້ອງທົດລອງ ທຳ ມະດາ, ແລະຈຸລັງທີ່ກຽມພ້ອມແລ້ວການສັງເຄາະອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານແມ່ນມີ ໜ້ອຍ.

ໃນລະຫວ່າງການ ນຳ ໃຊ້, ຕ້ອງມີການຢຸດເຊົາການສູບຢາຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ເຫຼົ້າ. ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນກໍ່ແມ່ນອາຫານການກິນແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ຄ່ອຍດີ.

ການເຄື່ອນຍ້າຍຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນຂົງເຂດທີ່ມີຄວາມຫວັງໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ. ບົດສະຫຼຸບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້:

  1. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍຈຸລັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິຜົນຂອງວິທີການນີ້ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານຢາອິນຊູລິນ.
  2. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີໂດຍສະເພາະແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນຂອງການ ໝູນ ວຽນແລະຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ.
  3. ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດີຂື້ນ, ການແກ້ໄຂຈະບັນລຸໄດ້ໄວ, ເນື່ອງຈາກວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານບໍ່ ທຳ ລາຍຈຸລັງ ໃໝ່.
  4. ເຖິງວ່າຈະມີການທົບທວນໃນແງ່ບວກແລະອະທິບາຍໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຄົນຕ່າງປະເທດ) ຜົນຂອງການປິ່ນປົວ, ວິທີການນີ້ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການກວດສອບຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ຈະເວົ້າຕື່ມກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານກັບຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ.

Pin
Send
Share
Send

ປະເພດທີ່ນິຍົມ